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## Posts

- [Geral](https://app.ginecoacademy.com/blog-backup/)
- [6 motivos para prescrever estrogenioterapia vaginal em casos de infecção urinária recorrente (na peri e pós-menopausa)](https://app.ginecoacademy.com/6-motivos-para-prescrever-estrogenioterapia-vaginal-em-casos-de-infeccao-urinaria-recorrente-na-peri-e-pos-menopausa/) - As infecções do trato urinário recorrentes (ITUr) representam uma causa frequente de morbidade em mulheres, com maior relevância clínica na peri e pós-menopausa. Após um primeiro episódio de ITU, cerca de 19% a 36% das mulheres podem apresentar recorrência em meses subsequentes, e essa taxa pode chegar a aproximadamente 55% após a menopausa.Nesse período, a
- [Espessamento endometrial na pós-menopausa: Quando investigar em pacientes assintomáticas?](https://app.ginecoacademy.com/espessamento-endometrial-na-pos-menopausa-quando-investigar-em-pacientes-assintomaticas/) - Estudo publicado no Journal of Minimally Invasive Gynecology investiga valor de corte ideal para encaminhamento para histeroscopia, com avaliação especial de usuárias de SERMs Em pacientes com sangramento na pós-menopausa, a avaliação endometrial por ultrassonografia transvaginal (USTV) é essencial na investigação. Apesar de estar mais comumente ligado à atrofia endometrial, terapia hormonal e pólipos, casos
- [Segundo pico de HPV & lesões de alto grau em idades avançadas: Devemos estender o rastreamento?](https://app.ginecoacademy.com/segundo-pico-de-hpv-lesoes-de-alto-grau-em-idades-avancadas-devemos-estender-o-rastreamento/) - Estudo populacional brasileiro com mais de 20.000 mulheres mostra padrão bimodal de distribuição etária do HPV de alto risco e de lesões cervicais em mulheres não vacinadas em um programa organizado de rastreamento O câncer do colo do útero permanece como uma das principais causas de morbimortalidade feminina, especialmente em contextos de vulnerabilidade social e
- [Manejo de implantes contraceptivos subdérmicos profundos ou não palpáveis: Recomendações da Society of Family Planning (2026)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-implantes-contraceptivos-subdermicos-profundos-ou-nao-palpaveis-recomendacoes-da-society-of-family-planning-2026/) - Os implantes contraceptivos subdérmicos são métodos reversíveis de longa duração amplamente utilizados. Embora sua inserção seja, em geral, um procedimento simples, ela exige treinamento adequado e domínio das técnicas de inserção e remoção. Além disso, os profissionais que oferecem esse método devem estar preparados para reconhecer e manejar possíveis intercorrências, como inserção profunda, posicionamento inadequado,
- [Mioma prolapsado (mioma parido): Conceitos essenciais para diagnóstico e manejo](https://app.ginecoacademy.com/mioma-prolapsado-mioma-parido-conceitos-essenciais-para-diagnostico-e-manejo/) - Os miomas uterinos são tumores benignos frequentes na prática ginecológica, mas com algumas apresentações menos comuns e que exigem atenção especial. Uma delas é o chamado mioma parido: um mioma submucoso pediculado que prolapsa pelo canal cervical, podendo ocupar parcial ou totalmente a vagina. Clinicamente, pode se manifestar com sangramento uterino anormal, anemia, dor pélvica,
- [Síndrome geniturinária: Expandindo o espectro além da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-geniturinaria-expandindo-o-espectro-alem-da-menopausa/) - Artigo publicado na Maturitas propõe uma ampliação do conceito de síndrome geniturinária, reconhecendo diferentes contextos e classificando-a em sete subtipos de acordo com sua etiologia. A denominada Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM/SGUM) foi formalmente introduzida em 2014 pela International Society for the Study of Women’s Sexual Health e pela North American Menopause Society, substituindo o
- [Tratamento farmacológico da bexiga hiperativa: Tabela prática](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-farmacologico-da-bexiga-hiperativa-tabela-pratica/) - A síndrome da bexiga hiperativa representa uma condição de elevada relevância clínica e importante impacto na qualidade de vida. Metanálises recentes revelam prevalência global de aproximadamente 20% e 28,3% na população com > 60 anos. Nesse contexto, a escolha entre anticolinérgicos e agonistas β3-adrenérgicos deve ser individualizada, considerando eficácia, comorbidades, risco de efeitos anticolinérgicos e
- [Biópsia histeroscópica dirigida na avaliação do sangramento uterino anormal e pós-menopausa: Diretriz Conjunta AAGL/ESGE/GCH (2026)](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-histeroscopica-dirigida-na-avaliacao-do-sangramento-uterino-anormal-e-pos-menopausa-diretriz-conjunta-aagl-esge-gch-2026/) - Em julho do 2026, foi publicada uma diretriz conjunta de prática clínica da American Association of Gynecologic Laparoscopists (AAGL), European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE) e Global Community on Hysteroscopy (GCH) sobre a utilização da biópsia histeroscópica visualmente dirigida na investigação do sangramento uterino anormal (SUA) e do sangramento pós-menopausa (SPM). Elaborada com base em
- [Terapia hormonal bioidêntica: Posicionamento da British Menopause Society (2026)](https://app.ginecoacademy.com/32837-2/) - A terapia hormonal permanece uma das principais estratégias terapêuticas para mulheres na peri e pós-menopausa, tornando fundamental que sua prescrição seja baseada em formulações com eficácia, segurança e qualidade adequadamente estabelecidas. Paralelamente, observa-se preocupação crescente com a utilização de hormônios bioidênticos manipulados, frequentemente promovidos como alternativas mais “naturais”, individualizadas ou potencialmente mais seguras que a
- [Opções de tratamento para candidíase vulvovaginal não-complicada](https://app.ginecoacademy.com/opcoes-de-tratamento-topico-vaginal-para-candidiase-nao-complicada/) - Os esquemas terapêuticos apresentados a seguir são destinados ao tratamento da candidíase vulvovaginal não complicada, definida pela presença dos seguintes critérios: Estado imunológico: paciente imunocompetente Frequência: episódio esporádico ou ≤2 episódios/ano Sintomatologia: leve a moderada Agente etiológico: Candida albicans Para as opções de tratamento da candidíase complicada, clique aqui Via oral Azólicos Triazólicos Fluconazol 150mg
- [Opções de tratamento para candidíase vulvovaginal complicada](https://app.ginecoacademy.com/opcoes-de-tratamento-para-candidiase-vulvovaginal-complicada/) - Os esquemas terapêuticos apresentados a seguir são destinados ao tratamento da candidíase vulvovaginal complicada, definida pela presença dos seguintes critérios: Três ou mais episódios/ano (candidíase recorrente*) ou Sintomatologia severa ou Candida não-albicans ou Paciente imunossuprimida ou Gravidez Algumas referências também sugerem classificar como candidíase complicada os casos associados a outras vulvovaginites, como a vaginose bacteriana,
- [Conceitos essenciais sobre cultura para fungos & antifungigrama na candidíase vulvovaginial](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-essenciais-sobre-cultura-para-fungos-antifungigrama-na-candidiase-vulvovaginial/) - A cultura para fungos é o método padrão-ouro para identificação e diferenciação de Candida spp., especialmente em cenários recorrentes. Contudo, seu papel precisa ser avaliado de forma criteriosa pois não distingue isoladamente infecção ativa de colonização, uma vez que a Candida, sobretudo C. albicans, pode compor a microbiota vaginal normal de forma comensal. Ou seja, um
- [Deficiência de fase lútea (DFL): Recomendações ASRM/SREI (2026)](https://app.ginecoacademy.com/deficiencia-de-fase-lutea-dfl-recomendacoes-asrm-srei-2026/) - A deficiência da fase lútea (DFL) permanece um dos temas mais controversos da endocrinologia reprodutiva. Embora classicamente associada a uma fase lútea curta (≤10 dias) e potencialmente relacionada à produção insuficiente ou de curta duração de progesterona ou à resistência endometrial à progesterona, sua existência como entidade clínica isolada capaz de causar infertilidade ou perda
- [Integridade científica da saúde vulvovaginal: um manifesto que precisa ser reconhecido](https://app.ginecoacademy.com/integridade-cientifica-da-saude-vulvovaginal-um-manifesto-que-precisa-ser-reconhecido/) - Artigo publicado no The Lancet, de autoria de importantes autoridades internacionais em saúde e doenças vulvovaginais, traz um alerta de que é necessário resgatar a integridade científica na abordagem das condições vulvovaginais. Em uma das revistas médicas mais relevantes, The Lancet, a saúde vulvovaginal é colocada no centro de uma discussão que há muito tempo
- [Como prescrever ácido tranexâmico para sangramento uterino anormal](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-acido-tranexamico-para-sangramento-uterino-anormal/) - O ácido tranexâmico (TXA) é amplamente reconhecido como uma terapia de primeira linha segura e eficaz no manejo do sangramento uterino anormal (SUA), sendo considerado o padrão de cuidado no tratamento inicial de hemorragia menstrual intensa (heavy menstrual bleeding). Sua eficácia está fundamentada em sua ação antifibrinolítica, promovendo estabilização dos coágulos e controle do sangramento
- [Termos e definições para descrever as características ultrassonográficas das lesões anexiais: Consenso atualizado IOTA (2026)](https://app.ginecoacademy.com/termos-e-definicoes-para-descrever-as-caracteristicas-ultrassonograficas-das-lesoes-anexiais-consenso-iota-2026/) - O avanço da ultrassonografia ginecológica tem desempenhado papel central na avaliação de massas anexiais, especialmente na diferenciação entre lesões benignas e malignas. Nesse contexto, o classificação do grupo IOTA (International Ovarian Tumor Analysis), amplamente reconhecido internacionalmente, ocupa posição central na prática clínica ginecológica, sendo considerada uma das ferramentas mais validadas para estratificação de risco em
- [Como prescrever: Estatinas para prevenção de eventos cardiovasculares](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-estatinas-para-prevencao-de-eventos-cardiovasculares/) - As estatinas constituem, de forma consistente, a base do tratamento das dislipidemias nas principais diretrizes internacionais, com evidência robusta na redução do LDL-colesterol (LDL-c) e na prevenção de eventos cardiovasculares. Metanálises demonstram que a redução do LDL-c está associada a uma diminuição importante no risco de eventos cardiovasculares maiores, além de redução significativa da mortalidade
- [Papel atual da associação estetrol (E4) + drospirenona (DSP) em regime contínuo para endometriose](https://app.ginecoacademy.com/estetrol-drospirenona-em-regime-continuo-para-endometriose/) - Estudo retrospectivo avalia a eficácia e a segurança do uso contínuo de estetrol/drospirenona em pacientes com diagnóstico de endometriose sintomática e mostra resultados promissores A endometriose é uma doença inflamatória crônica que acomete aproximadamente 10–15% das mulheres em idade reprodutiva, correspondendo a cerca de 176 milhões de mulheres em todo o mundo. Sabemos que seu
- [Terapia hormonal da menopausa após câncer de mama: Como explicar e ponderar adequadamente os riscos?](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-da-menopausa-apos-cancer-de-mama-como-explicar-e-ponderar-adequadamente-os-riscos/) - A discussão sobre terapia hormonal (TH) da menopausa após câncer de mama têm sido motivo de inúmeras revisões, consensos e reflexões recentes, propondo uma discussão mais individualizada e menos baseada em contraindicações absolutas. Entretanto, este tema tão sensível ainda exige cautela, transparência sobre as incertezas e decisão compartilhada centrada na paciente. Desde 1980, sabemos que
- [Avaliação e manejo do sangramento em indivíduos transmasculinos e de gênero diverso em uso de testosterona](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-e-manejo-do-sangramento-em-individuos-transmasculinos-e-de-genero-diverso-em-uso-de-testosterona/) - O uso de terapia hormonal afirmativa de gênero com testosterona em indivíduos transmasculinos e de gênero diverso tem se tornado cada vez mais frequente, ampliando a demanda por cuidados ginecológicos especializados, individualizados e culturalmente sensíveis. Essa população inclui pessoas designadas do sexo feminino ao nascimento que se identificam como homens, não binárias ou com outras
- [Tratamento da endometriose: Recomendações do Consenso Brasileiro sobre Endometriose (2026)](https://app.ginecoacademy.com/32484-2/) - Apesar da relevância e alta prevalência da endometriose mundialmente, persistem atrasos no diagnóstico, bem como heterogeneidade clínica e grande variabilidade nas abordagens terapêuticas. Para trazer recomendações atuais, foi publicado, em agosto de 2026, o Consenso Brasileiro sobre Endometriose, iniciativa conjunta da Associação Brasileira de Endometriose e Cirurgia Minimamente Invasiva (SBE) e da Comissão Nacional Especializada
- [Como manter a terapia hormonal na falta do estradiol transdérmico em spray (Lenzetto®)?](https://app.ginecoacademy.com/como-manter-a-terapia-hormonal-na-falta-do-estradiol-transdermico-em-spray-lenzetto/) - Em razão do desabastecimento generalizado do Lenzetto® no mercado atual (2026), muitas pacientes têm encontrado dificuldade para dar continuidade à terapia hormonal. Enquanto essa situação não é normalizada, podem ser consideradas alternativas de estradiol por via transdérmica, visando à manutenção do tratamento, desde que individualizadas conforme o contexto clínico.O esquema apresentada abaixo fornece uma estimativa
- [Como orientar dilatador vaginal para pacientes com histórico de radioterapia pélvica (ou outras indicações)](https://app.ginecoacademy.com/como-orientar-dilatador-vaginal-em-pacientes-com-historico-de-radioterapia-pelvica-ou-outras-indicacoes/) - A estenose vaginal é uma consequência comum da radioterapia (RT) vaginal e pélvica, com incidência variando entre 50% e 80%. O problema geralmente surge nos primeiros cinco anos após a RT, embora manifestações tardias possam se desenvolver ao longo de vários anos após o tratamento. Isso ocorre porque a RT pode provocar inflamação e lesão
- [Calculadora clínica: Meno-D (escala de depressão perimenopausal)](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-clinica-meno-d-escala-de-depressao-perimenopausal/) - A MENO-D é uma escala para avaliação da depressão na perimenopausa desenvolvida pelo HER Centre Australia, em parceria com a Monash University, cuja validação foi publicada em 2018. O instrumento é composto por 12 domínios (energia, paranoia, irritabilidade, autoestima, isolamento, ansiedade, sintomas somáticos, sono, peso, libido, memória e concentração) com pontuação total de 0 a
- [Deficiência de ferro e vitamina B12 na mulher: Recomendações do protocolo FEBRASGO (2026)                ](https://app.ginecoacademy.com/deficiencia-de-ferro-e-vitamina-b12-na-mulher-recomendacoes-do-protocolo-febrasgo-2026/) - As deficiências de ferro e vitamina B12 estão entre as principais causas de anemia na prática ginecológica. Sua relevância, porém, pode anteceder o surgimento da anemia, gerando sintomas e prejuízo à qualidade de vida.Em 2026, a FEBRASGO publicou um protocolo sobre diagnóstico e manejo da deficiência de ferro e da vitamina B12 nas diferentes fases
- [Endometriose & risco para câncer de ovário: Como interpretar a relação?](https://app.ginecoacademy.com/endometriose-risco-para-cancer-de-ovario-qual-e-a-relacao/) - A endometriose é uma doença inflamatória crônica, dependente de estrogênio, que afeta aproximadamente 10% das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo, correspondendo a mais de 175 milhões de indivíduos. Além de estar associada à dor pélvica crônica, dismenorreia e infertilidade, a doença apresenta características biológicas semelhantes às observadas em neoplasias, incluindo resistência à
- [Doses diárias de equivalência para estrogenioterapia na terapia hormonal sistêmica do climatério](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-doses-de-equivalencia-dos-estrogenios-na-terapia-hormonal/) - Observação 1: A equivalência de doses apresentada é uma estimativa com base nas principais referências atuais, não é exata e pode variar a depender de vários fatores que interferem na farmacodinâmica dos estrogênios. Deve-se notar também que a resposta a qualquer preparação é única e individual para cada paciente, sendo que algumas respondem bem a
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/principios-da-vaginoscopia/) - Portal de Vídeos - Princípios da Vaginoscopia Adicionar aos favoritos
- [Dismenorreia membranácea: O que precisamos saber?](https://app.ginecoacademy.com/dismenorreia-membranacea-o-que-precisamos-saber/) - A dismenorreia membranácea, também chamada de dismenorreia membranosa, é caracterizada pela eliminação vaginal de tecido endometrial em uma ou mais peças relativamente íntegras, em vez da dissolução gradual que ocorre na menstruação habitual. Em muitos relatos, está associada a dor intensa durante a eliminação, o que justifica o uso do termo “dismenorreia”, mas também pode
- [Transtornos de ansiedade: Investigação e manejo para ginecologistas](https://app.ginecoacademy.com/transtornos-de-ansiedade-investigacao-e-manejo-para-ginecologistas/) - Os transtornos de ansiedade constituem atualmente o grupo mais prevalente de transtornos psiquiátricos na população geral, com prevalência ao longo da vida estimada em aproximadamente 33%, incluindo transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico, agorafobia, transtorno de ansiedade social e fobias específicas. A ocorrência é significativamente maior entre mulheres, com prevalência ao longo da vida
- [Risco para câncer de mama: Qual é o melhor modelo de calculadora?](https://app.ginecoacademy.com/risco-para-cancer-de-mama-qual-e-o-melhor-modelo-de-calculadora/) - Revisão Cochrane avalia criticamente os principais modelos de predição de risco e realiza metanálise do desempenho na predição da ocorrência de câncer de mama. O câncer de mama é a neoplasia mais comum entre mulheres e acomete aproximadamente 1 em cada 8 mulheres ao longo da vida. Nesse contexto, uma abordagem padronizada de avaliação de
- [Preservativos na prática clínica: Guia sobre tipos, materiais e uso seguro](https://app.ginecoacademy.com/preservativos-na-pratica-clinica-guia-sobre-tipos-materiais-e-uso-seguro/) - Os preservativos constituem uma das principais estratégias de saúde pública para prevenção combinada de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e contracepção, sendo amplamente recomendados. Embora reduzam de forma significativa o risco de ISTs, incluindo HIV, não eliminam completamente a transmissão, e sua eficácia depende do uso correto e consistente. Do ponto de vista contraceptivo, a taxa
- [Informações sobre o novo medicamento para manejo não-hormonal de sintomas vasomotores aprovado pela ANVISA no Brasil: Fezolinetanto (Veoza®)](https://app.ginecoacademy.com/informacoes-sobre-o-novo-medicamento-para-manejo-nao-hormonal-de-sintomas-vasomotores-aprovado-pela-anvisa-no-brasil-fezolinetanto-veoza/) - A Anvisa aprovou em julho de 2026 o fezolinetanto (Veoza®, Astellas), novo medicamento não hormonal para o manejo dos sintomas vasomotores moderados a intensos associados à menopausa. Já comercializado nos Estados Unidos desde 2023, o fármaco chega como uma alternativa terapêutica relevante para pacientes com contraindicação, limitações ou preferência por não utilizar terapia hormonal. Seu
- [Diagnóstico e manejo do adenocarcinoma in situ (AIS) do colo uterino:  Recomendações da Society of Gynecologic Oncology](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-manejo-do-adenocarcinoma-in-situ-ais-do-colo-uterino-recomendacoes-da-society-of-gynecologic-oncology/) - O adenocarcinoma in situ (AIS) do colo do útero constitui uma lesão glandular precursora de elevada relevância clínica, especialmente em razão do aumento de sua incidência e de suas particularidades diagnósticas e terapêuticas. O AIS apresenta forte associação com a infecção pelo papilomavírus humano, sobretudo o HPV-18, e frequentemente se origina no canal endocervical, o
- [Qual é o impacto da estimulação ovariana no ganho de peso?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-impacto-da-estimulacao-ovariana-no-ganho-de-peso/) - Estudo publicado no AJOG envolvendo 22.106 ciclos de estimulação ovariana demonstra aumento modesto do peso corporal (aproximadamente 0,8% em relação ao peso basal) e de caráter transitório e não progressivo A estimulação ovariana controlada é um componente central das técnicas de reprodução assistida, especialmente na fertilização in vitro (FIV) e na preservação da fertilidade. Nas
- [Neuralgia do pudendo: Conceitos essenciais para ginecologistas](https://app.ginecoacademy.com/neuralgia-do-pudendo-conceitos-essenciais-para-ginecologistas/) - A dor pélvica crônica é um dos principais motivos de procura pelo ginecologista e, muitas vezes, representa um desafio diagnóstico. É fundamental um entendimento profundo das principais etiologias ginecológicas do tema, como a dismenorreia primária, a doença inflamatória pélvica e a endometriose, porém há diagnósticos diferenciais que precisam ser conhecidos e estudados, para garantir um
- [O-RADS (Ovarian-Adnexal Reporting & Data System): Guia prático atualizado](https://app.ginecoacademy.com/conhecendo-o-o-rads-ovarian-adnexal-reporting-data-system/) - O O-RADS US (Ovarian-Adnexal Reporting and Data System – Ultrasound) é um sistema padronizado de classificação ultrassonográfica das lesões ovarianas e anexiais, desenvolvido para estimar o risco de malignidade e orientar a conduta clínica de forma mais uniforme. Seu objetivo é organizar a descrição dos achados por meio de um léxico comum, reduzir a variabilidade
- [Estetrol + drospirenona para anticoncepção hormonal oral: Principais propriedades](https://app.ginecoacademy.com/estetrol-drospirenona-para-anticoncepcao-hormonal-oral-principais-propriedades/) - Nas últimas décadas, avanços científicos possibilitaram o desenvolvimento de métodos contraceptivos cada vez mais eficazes, seguros e adaptados às necessidades das mulheres contemporâneas. Nesse cenário, a ampliação das opções disponíveis é essencial para garantir abordagens individualizadas e centradas na paciente. O Nextela® (Libbs), combinação monofásica de estetrol (E4) — um estrogênio natural de origem fetal
- [Orientações para pacientes: Guia prático sobre o coletor menstrual](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-guia-pratico-sobre-o-coletor-menstrual/) - Escolher o produto menstrual mais adequado é uma decisão pessoal e pode depender de fatores como conforto, rotina, intensidade do fluxo, facilidade de uso e preferências individuais. Entre as opções disponíveis, os coletores menstruais têm se tornado cada vez mais conhecidos por oferecerem uma alternativa reutilizável, prática e com menor geração de resíduos em comparação
- [Miomatose uterina & infertilidade: Como conduzir?](https://app.ginecoacademy.com/miomatose-uterina-infertilidade-como-conduzir/) - Artigo publicado no International Journal of Gynecology & Obstetrics, revista científica da FIGO, traz revisão e principais recomendações sobre o impacto dos miomas na fertilidade A infertilidade é classicamente definida como a incapacidade de estabelecer uma gestação após 12 meses de relações vaginais regulares sem contracepção, embora na prática clínica essa investigação possa ser antecipada
- [Cristaloide intraperitoneal pode reduzir a dor no ombro pós-laparoscopia?](https://app.ginecoacademy.com/cristaloide-intraperitoneal-pode-reduzir-a-dor-no-ombro-pos-laparoscopia/) - Revisão sistemática e metanálise, publicada no Journal of Minimally Invasive Gynecology, aponta redução da dor no ombro com instilação de cristaloide em laparoscopias ginecológicas benignas A laparoscopia se consolidou como uma das principais vias de abordagem cirúrgica, inclusive na ginecologia, por estar associada a menores incisões, menor dor pós-operatória, menor tempo de internação e recuperação
- [Distúrbios venosos pélvicos - Conceitos essenciais para ginecologistas](https://app.ginecoacademy.com/disturbios-venosos-pelvicos-conceitos-essenciais-para-ginecologistas/) - Os distúrbios venosos pélvicos representam uma causa relevante e ainda subdiagnosticada de dor pélvica crônica. O quadro característico é de dor de padrão postural, piora ao permanecer muito tempo em pé ou sentada, melhora ao deitar, dispareunia, dor pós-coito, sensação de peso pélvico ou varizes vulvares e atípicas. Para ginecologistas, o tema é particularmente importante
- [Mau odor na região genital e inguinal: Como conduzir a bromidrose na prática clínica](https://app.ginecoacademy.com/mau-odor-na-regiao-genital-e-inguinal-como-conduzir-a-bromidrose/) - Caso clínico - Paciente do sexo feminino, 32 anos, G0P0, educadora física, refere odor intenso, incômodo e persistente na região de virilha e genitália há vários meses, com impacto social e psicológico, apesar de higiene (que julga estar adequada). Relata piora com calor e uso de roupas justas. Ao exame, observa-se pele íntegra, sem sinais
- [Hidratantes vulvares: Principais componentes e propriedades recomendadas](https://app.ginecoacademy.com/hidratantes-vulvares-principais-componentes-e-propriedades-recomendadas/) - É importante reconhecer que a pele da vulva tem propriedades únicas diferentes de outras partes do corpo. Além de ser mais sensível por estar em constante atrito e ser mais suscetível a fricção durante a locomoção, está exposta à maior oclusão, umidade (urina, conteúdo vaginal, calor) e seus pelos e dobras podem acumular maior quantidade
- [Insônia na menopausa: Qual é o papel das medidas não-farmacológicas?](https://app.ginecoacademy.com/insonia-na-menopausa-qual-e-o-papel-das-medidas-nao-farmacologicas/) - Metanálise publicada no Maturitas apresenta redução consistente e clinicamente relevante de medidas não-farmacológicas na insônia associada à menopausa. A insônia associada à menopausa e o climatério representa um problema clínico de elevada prevalência e impacto, decorrente principalmente das alterações hormonais que caracterizam essa fase da vida. Estima-se que cerca de 26% das mulheres na pós-menopausa
- [Mastite lactacional, granulomatosa e periductal: Recomendações da American Society of Breast Surgeons, Society of Breast Imaging e College of American Pathology (2026)](https://app.ginecoacademy.com/mastite-lactacional-granulomatosa-e-periductal-recomendados-da-american-society-of-breast-surgeons-society-of-breast-imaging-e-college-of-american-pathology-2026/) - As mastites e demais condições inflamatórias da mama representam um grupo heterogêneo de doenças com apresentações clínicas frequentemente sobrepostas, mas com fisiopatologia, evolução e tratamento distintos. Mastite lactacional, mastite granulomatosa e mastite periductal podem cursar com dor, eritema, massa palpável, abscesso, fístulas ou alterações de imagem que mimetizam neoplasia. Por isso, sua abordagem exige integração
- [Contracepção após câncer de mama: Diretrizes da Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH)](https://app.ginecoacademy.com/contracepcao-apos-cancer-de-mama-diretrizes-da-faculty-of-sexual-and-reproductive-healthcare-fsrh/) - A contracepção em pessoas que têm ou tiveram câncer de mama representa um tema de grande relevância clínica, ética e reprodutiva. Embora a gestação geralmente deva ser evitada durante o tratamento oncológico e por determinado período após sua conclusão, muitas pacientes permanecem sexualmente ativas e potencialmente férteis ao longo do tratamento e do seguimento. Nesse
- [Terminologia ISSVD (2026) para neoplasia intraepitelial vulvar e lesões intraepiteliais escamosas](https://app.ginecoacademy.com/terminologia-issvd-2026-para-neoplasia-intraepitelial-vulvar-e-lesoes-intraepiteliais-escamosas/) - A evolução da terminologia das lesões escamosas intraepiteliais da vulva representa um avanço significativo para a padronização diagnóstica e terapêutica das doenças vulvovaginais. Ao longo das últimas décadas, diferentes sistemas classificatórios foram propostos por organizações internacionais, como o Lower Anogenital Squamous Terminology (LAST), a Organização Mundial da Saúde (WHO) e a International Society for the
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/couplepause-o-papel-da-parceria-conjugal-no-climaterio/) - Portal de Vídeos - Couplepause: O papel da parceria conjugal no climatério Adicionar aos favoritos
- [Elevação do HCG fora da gestação: Como investigar & conduzir na prática clínica?](https://app.ginecoacademy.com/elevacao-de-hcg-fora-da-gestacao-como-investigar-conduzir/) - Consenso publicado pelo ACOG e revisão do periódico Obstetrician & Gynaecologist apresentam condições associadas à elevação da gonadotrofina coriônica humana fora da gestação e o papel dos ginecologistas no manejo e seguimento destes casos O beta-hCG é um marcador laboratorial classicamente associado à gestação, especialmente na avaliação inicial de gravidez, gestação ectópica e perdas gestacionais
- [Preservativos externos: Opções no mercado brasileiro e compatibilidade com lubrificantes](https://app.ginecoacademy.com/opcoes-de-preservativos-masculinos-no-mercado-brasileiro-e-compatibilidade-com-lubrificantes/) - No Brasil, o preservativo (condom) externo permanece como uma estratégia central de saúde pública, tanto para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (ex. HIV, hepatites virais, clamídia) quanto para contracepção. As opções disponíveis variam principalmente quanto ao material, sendo o látex de borracha natural o mais tradicional e amplamente utilizado, com exigências regulatórias específicas de qualidade
- [Androgênios e função sexual feminina: Qual é a relação?](https://app.ginecoacademy.com/androgenios-e-funcao-sexual-feminina-qual-e-a-relacao/) - Estudo australiano reforça limitações da interpretação simplificada de dosagens androgênicas na sexualidade feminina da meia-idade e demonstra associação hormonal não linear A disfunção sexual feminina representa uma condição multifatorial altamente prevalente, especialmente durante a transição menopausal e pós-menopausa. Estudos epidemiológicos demonstram que aproximadamente 40% das mulheres na meia-idade relatam algum grau de comprometimento da função
- [Herpes genital: Guia prático de classificação](https://app.ginecoacademy.com/herpes-genital-guia-pratico-de-classificacao/) - Herpes genital é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais prevalentes no mundo e representa um importante problema de saúde pública pela sua elevada frequência, caráter crônico e potencial de transmissão mesmo na ausência de sintomas. Estimativas recentes da Organização Mundial da Saúde indicam que cerca de 846 milhões de pessoas entre 15 e 49 anos
- [7 Princípios científicos para reconhecer a vitamina D como um hormônio (e não uma vitamina)](https://app.ginecoacademy.com/7-principios-cientificos-para-reconhecer-a-vitamina-d-como-um-hormonio-e-nao-uma-vitamina/) - O termo “vitamina D” foi introduzido no início do século XX, em um período em que sua fisiologia ainda não era completamente compreendida. Na época, acreditava-se que essa substância atuava apenas como um fator dietético essencial para a prevenção do raquitismo, sendo, portanto, classificada entre as vitaminas clássicas. No entanto, os avanços da bioquímica e
- [Análogos de GnRH: Como atuam? Quando indicar? Quais estão disponíveis no Brasil?](https://app.ginecoacademy.com/analogos-de-gnrh-como-atuam-quando-indicar-quais-estao-disponiveis-no-brasil/) - Principal mecanismo de ação Os análogos de GnRH apresentam também outras ações diretas sobre os ovários, endométrio e miométrio Fase inicial (nas primeiras 2 semanas após administração): Os agonistas do GnRH causam um efeito inicial estimulando grande liberação de gonadotrofinas (LH e FSH) pela hipófise (Efeito flare-up) Em casos específicos, para prevenir o flare-up, a
- [Puberdade precoce central: Diretrizes da Endocrine Society (2026)](https://app.ginecoacademy.com/puberdade-prococe-central-diretrizes-da-endocrine-society-2026/) - A puberdade precoce central (PPC) representa uma condição neuroendócrina de grande relevância clínica, caracterizada pela ativação prematura do eixo hipotálamo–hipófise–gonadal e pelo desenvolvimento antecipado de caracteres sexuais secundários. Tradicionalmente definida pelo início puberal antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos, a PPC pode estar associada a comprometimento da estatura
- [Dúvidas essenciais sobre o manejo dos parceiros masculinos de pacientes com teste HPV-positivo: O que precisamos saber](https://app.ginecoacademy.com/duvidas-essenciais-sobre-o-manejo-dos-parceiros-masculinos-de-pacientes-com-teste-hpv-positivo-o-que-precisamos-saber/) - O diagnóstico de HPV de alto risco em mulheres frequentemente desencadeia preocupações clínicas, emocionais e relacionais significativas. Estudos demonstram que mulheres HPV-positivas podem apresentar níveis elevados de ansiedade e estresse psicológico, muitas vezes superiores aos observados após alterações citológicas cervicais isoladas. Parte dessa resposta emocional decorre do limitado conhecimento populacional sobre a história natural do
- [Acesso abdominal na laparoscopia: Qual é a técnica mais segura?](https://app.ginecoacademy.com/acesso-abdominal-na-laparoscopia-qual-e-a-tecnica-mais-segura/) - Metanálise em rede publicada no European Journal of Obstetrics & Gynecology avalia risco de acidentes entre os diferentes métodos de acesso abdominal na laparoscopia Com o avanço das técnicas de cirurgia minimamente invasivas, a laparoscopia torna-se cada vez mais utilizada em diversas especialidades cirúrgicas. Apesar dos inúmeros benefícios dessa abordagem, um dos momentos críticos do
- [Vaginose bacteriana e candidíase vulvovaginal recorrentes: Quais são os fatores sexuais e contraceptivos associados?](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-bacteriana-e-candidiase-vulvovaginal-recorrentes-quais-sao-os-fatores-sexuais-e-contraceptivos-associados/) - Estudo australiano com mais de 50.000 mulheres avalia o impacto de comportamentos sexuais e contraceptivos na ocorrência e recorrência de vaginose bacteriana e candidíase A vaginose bacteriana (VB) e a candidíase vulvovaginal (CVV) constituem duas das principais causas de corrimento vaginal, frequentemente associadas a impacto negativo na qualidade de vida e custos relevantes para os
- [Manejo da osteoporose no paciente com diabetes: Diretrizes SBD (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-osteoporose-no-paciente-com-diabetes-diretrizes-sbd-2025/) - A osteoporose é a doença osteometabólica mais prevalente no mundo e representa uma das principais causas de fraturas por fragilidade em idosos. Embora a densidade mineral óssea (DMO), avaliada pela absorciometria por dupla emissão de raios X (DXA), permaneça como principal ferramenta diagnóstica, sabe-se atualmente que a resistência óssea depende não apenas da massa óssea,
- [Líquen escleroso: Diretriz europeia baseada em evidências e consenso (2026)](https://app.ginecoacademy.com/liquen-escleroso-diretriz-baseada-em-evidencias-e-consenso-europeu-2026/) - O líquen escleroso (LS) é uma dermatose inflamatória crônica que acomete principalmente a região anogenital, podendo, em menor frequência, apresentar manifestações extragenitais. Afeta indivíduos de ambos os sexos e diferentes faixas etárias, podendo evoluir para fissuras, cicatrizes, atrofia e alterações anatômicas permanentes. Além do importante impacto funcional e psicossocial, o LS está associado a maior
- [Guia prático: Hiperplasia endometrial - O que as principais diretrizes orientam?](https://app.ginecoacademy.com/guia-pratico-hiperplasia-endometrial-o-que-as-principais-diretrizes-orientam/) - Recomendações das diretrizes: Royal College of Obstetricians and Gynecologists - RCOG (2016), Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada - SOGC (2019) e American College of Obstetricians and Gynecologists - ACOG (2023) A hiperplasia endometrial é caracterizada pela proliferação glandular com aumento da relação glândula/estroma em relação ao endométrio proliferativo normal. Sua principal relevância clínica
- [Marcadores tumorais nas massas anexiais: Quando solicitar e como interpretar?](https://app.ginecoacademy.com/marcadores-tumorais-nas-massas-anexiais-quando-solicitar-e-como-interpretar/) - Os marcadores tumorais são substâncias biomoleculares, como glicoproteínas, enzimas ou hormônios, produzidas por células neoplásicas ou pelo organismo em resposta à presença do tumor. Na abordagem das massas anexiais, esses biomarcadores não devem ser interpretados isoladamente para o rastreio de pacientes assintomáticas, mas sim integrados ao raciocínio clínico e ultrassonográfico (como nos modelos O-RADS e
- [Guia de prescrição: Vaginose citolítica](https://app.ginecoacademy.com/guia-terapeutico-vaginose-citolitica/) - O objetivo do tratamento da vaginose citolítica inclui alívio dos sintomas (ardência, queimação, prurido), aumento parcial do pH com manutenção do equilíbrio vaginal dominado por lactobacilos. Para isso, algumas recomendações e observações precisam ser consideradas: Opção terapêutica históricas (classicamente recomendada pelas referências) Solução de bicarbonato de sódio: Diluir 30-60 g de bicarbonato de sódio (2-4
- [Vaginose citolítica: A condição que simula candidíase](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-citolitica-a-condicao-que-simula-candidiase/) - RLH, 35 anos, comparece depois de já ter ido em 3 médicos devido a quadros recorrentes de candidíase (4 a 6 eventos nos últimos 9 meses). Refere que sempre tem prurido vulvovaginal intenso, principalmente antes das menstruações. Qual seria o provável diagnóstico e sua conduta? Com certa frequência, muitos médicos limitam sua visão de corrimento
- [Coletor menstrual & infecções genitais: Evidências de segurança (2026)](https://app.ginecoacademy.com/coletor-menstrual-infeccoes-genitais-evidencias-de-seguranca-2026/) - Revisão sistemática & metanálise reforça a segurança do coletor menstrual quanto ao impacto na microbiota vaginal e seu papel na promoção da saúde menstrual A saúde menstrual representa um importante componente da saúde pública global, considerando que aproximadamente 1,8 bilhão de pessoas menstruam em todo o mundo, permanecendo em média 65 dias por ano em
- [Mecanismos patogênicos da vulvodínia: Position Statement da Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (2026)](https://app.ginecoacademy.com/mecanismos-patogenicos-da-vulvodinia-position-statement-da-italian-society-of-andrology-and-sexual-medicine-2026/) - A vulvodínia é definida pela International Society for the Study of Vulvovaginal Disease, pela International Society for the Study of Women’s Sexual Health e pela International Pelvic Pain Society como uma dor vulvar persistente por pelo menos três meses, sem causa identificável clara, mas associada a fatores predisponentes. Trata-se de uma síndrome de dor crônica
- [Saúde mental na menopausa: Recomendações de melhores práticas da FIGO (2026)](https://app.ginecoacademy.com/saude-mental-na-menopausa-recomendacoes-de-boas-praticas-da-figo-2026/) - A saúde mental durante o climatério e a pós-menopausa é relevante devido ao impacto significativo que exerce sobre a qualidade de vida. Estudos demonstram que entre 50–80% das mulheres na menopausa apresentam sintomas físicos e psicológicos (ex. ansiedade, irritabilidade, alterações de humor e depressão), sendo os sintomas depressivos observados em 45-68% durante a perimenopausa. As
- [Como prescrever: Letrozol para indução da ovulação](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-letrozol-para-inducao-da-ovulacao/) - A indução da ovulação é uma das estratégias centrais no manejo da infertilidade por causa anovulatória, particularmente em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (atualmente denominada síndrome ovariana metabólica poliendócrina), condição que responde por até 70–80% dos casos de anovulação crônica. Nesse contexto, o letrozol tem se consolidado como terapia de primeira linha, com base
- [Estereoides androgênicos anabolizantes (EAAs): Conceitos essenciais e classificação farmacológica](https://app.ginecoacademy.com/estereoides-androgenicos-anabolizantes-eaas-conceitos-essenciais-que-profissionais-responsaveis-da-saude-precisam-saber/) - Os esteroides androgênicos anabolizantes (EAAs) foram desenvolvidos originalmente na década de 1930 a partir de modificações químicas da testosterona para fins terapêuticos, demonstrando capacidade de promover crescimento muscular e melhora do desempenho físico. Inúmeras outras opções modificadas passaram então a ser desenvolvidas para otimizar o efeitos anabólicos, ao mesmo tempo que buscam mitigar os efeitos
- [Guia interativo de pesquisa: EAAs (esteroides androgênicos anabolizantes)](https://app.ginecoacademy.com/guia-interativo-de-pesquisa-dos-eaas-esteroides-androgenicos-anabolizantes/) - A ferramenta exclusiva a seguir permite a consulta rápida e organizada de esteroides anabolizantes e seus derivados, agrupados conforme suas características farmacológicas e estruturais segundo a World Anti-Doping Agency (WADA, 2026). Para utilização, basta selecionar o composto desejado ou realizar a busca pelo nome na barra de pesquisa. As informações exibidas auxiliam na interpretação clínica,
- [Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina (SOMP): O novo nome da Síndrome dos ovários policísticos (SOP)](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-ovariana-metabolica-poliendocrina-somp-o-novo-nome-da-sindrome-dos-ovarios-policisticos-sop/) - Consenso global publicado no THE LANCET apresenta o novo nome da SOP após processo internacional sem precedentes envolvendo mais de 14.360 participantes liderado por um consórcio de 56 organizações médicas e científicas globais A síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma das condições endocrinometabólicas mais prevalentes, afeta aproximadamente 1 em cada 8 mulheres no mundo, totalizando
- [Diretriz ACOG (2026)  reforça o papel da biópsia endometrial na investigação do sangramento pós-menopausa](https://app.ginecoacademy.com/diretriz-acog-2026-reforca-o-papel-da-biopsia-endometrial-na-investigacao-do-sangramento-pos-menopausa/) - O American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG) publicou em abril de 2026 diretriz que passa a recomendar a abordagem combinada USTV e biópsia endometrial como estratégia inicial padrão O sangramento pós-menopausa constitui um quadro relevante na prática ginecológica frequentemente associado a condições benignas, embora também possa indicar doenças malignas. Aproximadamente 90% das pacientes com
- [Recomendações de rastreamento do câncer de colo uterino: ACOG (2026)](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-de-rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino-acog-2026/) - A atualização das diretrizes do American College of Obstetricians and Gynecologists propões diferentes estratégias de rastreamento adaptadas às características e ao perfil das pacientes O American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG) publicou suas recomendações atualizadas para o rastreamento do câncer do colo do útero em pacientes de risco habitual com base nas publicações mais
- [Antivirais orais para herpes](https://app.ginecoacademy.com/antivirais-orais-para-herpes/) - Antivirais Aciclovir Fanciclovir Valaciclovir Aciclovir Fanciclovir Valaciclovir Veja também:
- [Guia interativo de ISTs: Acompanhamento e manejo de parceiros segundo o CDC (Centers for Disease Control and Prevention)](https://app.ginecoacademy.com/guia-interativo-de-ists-acompanhamento-e-manejo-de-parceiros-segundo-o-cdc-certers-for-disease-control-and-prevention/) - Selecione ou pequise abaixo a infecção sexualmente transmissível (IST) para acessar as orientações atuais de acompanhamento clínico e manejo das parcerias sexuais Protocolos IST Selecione uma condição. Referência: Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, Reno H, Zenilman JM, Bolan GA. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep.
- [Perda gestacional recorrente: Recomendações da American Society for Reproductive Medicine (2026)](https://app.ginecoacademy.com/perda-gestacional-recorrente-recomendacoes-da-american-society-for-reproductive-medicine-2026/) - A perda gestacional recorrente (PGR), definida pela American Society for Reproductive Medicine (ASRM) como duas ou mais perdas gestacionais, afeta aproximadamente 1–2% dos casais em idade reprodutiva, configurando um problema clínico relevante tanto pela sua prevalência quanto pelo impacto emocional e reprodutivo. Estima-se que até 50–60% dos casos permaneçam sem causa claramente identificada após investigação
- [Guia prático: Risco de tromboembolismo venoso (TEV) em diferentes condições clínicas, uso de contraceptivos e terapia hormonal da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/guia-pratico-analise-comparativa-do-risco-de-tromboembolismo-venoso-tev-em-diferentes-condicoes-clinicas-e-hormonios/) - O tromboembolismo venoso (TEV) constitui uma condição de elevada relevância clínica e representa uma das principais causas de morbimortalidade evitável, cuja incidência aumenta progressivamente com a idade. Por ser um evento multifatorial, a adequada interpretação e comunicação dos riscos são fundamentais na prática médica. A interpretação adequada do risco exige a análise integrada de medidas
- [Preservação da fertilidade em câncer ginecológico: Quando é possível?](https://app.ginecoacademy.com/preservacao-da-fertilidade-em-cancer-ginecologico-quando-e-possivel/) - Revisão publicada em fevereiro de 2026 na Obstetrics & Gynecology apresenta uma análise comparativa das principais diretrizes internacionais para manejo dos cânceres ginecológicos em pacientes com desejo de preservação da fertilidade Atualmente, uma parcela significativa dos diagnósticos de câncer ginecológico ocorre antes da menopausa. Dados epidemiológicos dos Estados Unidos apontam que cerca de 37,9% dos
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/disfuncao-da-excitacao-e-anorgasmia/) - Portal de Vídeos - Disfunção da excitação e anorgasmia Adicionar aos favoritos
- [Infecções sexualmente transmissíveis: Guia prático de abordagem e tratamento da parceria sexual](https://app.ginecoacademy.com/infeccoes-sexualmente-transmissiveis-como-fazer-a-abordagem-e-o-tratamento-da-parceria-sexual/) - As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) constituem um importante problema de saúde pública em nível global, não apenas pela elevada morbidade associada, mas também pelos significativos custos econômicos e sociais envolvidos. Além disso, a implementação de políticas eficazes de prevenção, diagnóstico e tratamento exerce impacto direto na redução da incidência dessas infecções. Nesse contexto, a testagem,
- [Vacina contra HPV para pacientes com neoplasia Intraepitelial cervical de alto grau (NIC 2+) e adenocarcinoma in situ (AIS) no SUS](https://app.ginecoacademy.com/vacina-contra-hpv-para-pacientes-com-neoplasia-intraepitelial-cervical-de-alto-grau-nic-2-e-adenocarcinoma-in-situ-ais-no-sus/) - Em março de 2026, foi publicada a Nota Técnica nº 32/2026-CGICI/DPNI/SVSA/MS estabelece a recomendação de inclusão da vacinação contra o HPV como estratégia de prevenção secundária no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. A medida direciona-se a mulheres tratadas por lesões intraepiteliais cervicais de alto grau (NIC 2+ e adenocarcinoma in situ
- [Quais são os impactos e benefícios reais do estrogênio vaginal nos sintomas urinários?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-real-impacto-do-estrogenio-vaginal-nos-sintomas-urinarios/) - Revisão sistemática e metanálise demonstra o papel expressivo e os benefícios consistentes da estrogenioterapia vaginal em múltiplos desfechos urinários, reforçando seu uso como estratégia terapêutica eficaz A síndrome geniturinária da menopausa (SGM) é uma condição multifatorial que ultrapassa as manifestações genitais e sexuais, englobando também importantes repercussões urinárias em mulheres na pós-menopausa. Entre os sintomas
- [Dados sobre a segurança da TRH após ooforectomia em pacientes com mutação nos genes BRCA](https://app.ginecoacademy.com/dados-sobre-a-seguranca-da-trh-apos-ooforectomia-em-pacientes-com-mutacao-nos-genes-brca/) - Estudo coorte multicêntrico publicado no JAMA Network reforça que a terapia de reposição hormonal é uma estratégia segura após salpingo-ooforectomia redutora de risco A terapia de reposição hormonal (TRH) após ooforectomia redutora de risco em mulheres portadoras de variantes patogênicas nos genes BRCA representa um tema de grande relevância clínica, especialmente devido ao elevado risco
- [Ressonância magnética das mamas com ou sem contraste? O que precisamos saber segundo o Colégio Brasileiro de Radiologia](https://app.ginecoacademy.com/ressonancia-magnetica-das-mamas-com-ou-sem-contraste-o-que-precisamos-saber-segundo-o-colegio-brasileiro-de-radiologia/) - A ressonância magnética (RM) das mamas consolidou-se nas últimas décadas como o método de imagem mais sensível para a detecção do câncer de mama, com valores que podem ultrapassar 90–95% de sensibilidade quando realizada com contraste paramagnético. Esse elevado desempenho decorre de sua capacidade de avaliar não apenas características morfológicas, mas também aspectos funcionais relacionados
- [Pólipos endometriais & fertilidade: Como conduzir (Diretrizes da British Fertility Society 2026)](https://app.ginecoacademy.com/polipos-endometriais-fertilidade-como-conduzir-diretrizes-da-british-fertility-society-2026/) - Os pólipos endometriais são lesões ginecológicas frequentes, caracterizadas por crescimento hiperplásico focal do endométrio, composto por glândulas, estroma e eixo vascular central, com potencial impacto direto na fertilidade feminina . Embora a associação entre pólipos e infertilidade permaneça tema de debate, evidências sugerem efeito adverso sobre a capacidade reprodutiva, principalmente por interferência na receptividade endometrial
- [Recomendações essenciais sobre a saúde da mulher na meia-Idade e a menopausa: International Menopause Society (IMS) 2025](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-essenciais-sobre-a-saude-da-mulher-na-meia-idade-e-a-menopausa-international-menopause-society-ims-2025/) - A crescente disponibilidade de informações sobre climatério menopausa, tanto para profissionais de saúde quanto para o público geral, tem sido acompanhada por um aumento significativo de conteúdos inconsistentes, muitas vezes conflitantes ou baseados em evidências frágeis. Nesse cenário, torna-se essencial a atualização contínua das recomendações clínicas, fundamentadas em metodologias rigorosas e na melhor evidência científica
- [Deficiência de vitamina B12: Diagnóstico e manejo (Diretrizes NICE)](https://app.ginecoacademy.com/deficiencia-de-vitamina-b12-diagnostico-e-manejo-diretrizes-nice/) - A vitamina B12 é um micronutriente essencial para a síntese de DNA, a integridade neurológica e a formação adequada das células sanguíneas. Sua deficiência pode gerar um amplo espectro de manifestações — hematológicas, neurológicas e cognitivas — que variam significativamente entre os indivíduos, tornando o diagnóstico clínico desafiador e frequentemente sujeito a atraso ou equívocos
- [De onde e como coletar as amostras para pesquisa de ISTs (infecções sexualmente transmissíveis)?](https://app.ginecoacademy.com/de-onde-como-coletar-as-amostras-para-pesquisa-de-ists-infeccoes-sexualmente-transmissiveis/) - A detecção de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) por meio de testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT, do inglês nucleic acid amplification tests) representa atualmente o padrão-ouro diagnóstico para diversos patógenos, incluindo Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis e Mycoplasma genitalium. Esses métodos apresentam elevada sensibilidade e especificidade, permitindo a identificação de infecções mesmo em
- [Dosagem de hormônio anti-mülleriano: Quando há e quando não há indicação?](https://app.ginecoacademy.com/dosagem-de-hormonio-anti-mulleriano-quando-ha-e-quando-nao-ha-indicacao/) - O hormônio antimülleriano (AMH) é uma glicoproteína de aproximadamente 140 kDa, produzida pelas células da granulosa dos folículos pré-antrais e antrais pequenos, sendo amplamente reconhecido como um dos principais biomarcadores da reserva ovariana. Sua principal vantagem clínica reside na baixa variabilidade ao longo do ciclo menstrual (em não usuárias de contraceptivos hormonais), o que permite
- [Lesão intraepitelial escamosa de alto grau vulvar (vHSIL): Como tratar?](https://app.ginecoacademy.com/lesao-intraepitelial-escamosa-de-alto-grau-vulvar-vhsil-como-tratar/) - Revisão sistemática compara as principais modalidades terapêuticas em relação a resposta, vantagens, desvantagens e taxa de recorrência A lesão intraepitelial escamosa de alto grau da vulva (vHSIL) representa uma condição pré-maligna associada principalmente à infecção persistente pelo papilomavírus humano (HPV) de alto risco. Classificada dentro do espectro da neoplasia intraepitelial vulvar (NIV), sua incidência varia
- [Exames de imagem antes de cirurgias estéticas da mama: Quais solicitar?](https://app.ginecoacademy.com/exames-de-imagem-antes-de-cirurgias-esteticas-da-mama-quais-solicitar/) - A Comissão Nacional de Mamografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), em conjunto com a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) e a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) publicou em dezembro de 2022 um parecer baseado no consenso entre especialistas sugerindo as principais recomendações de exames de imagem para avaliação pré-operatória de cirurgia mamária
- [Como conduzir pacientes em uso de agonistas de GLP-1 ou coagonistas GIP/GLP-1 que serão submetidas à sedação ou anestesia geral? Posicionamento SBD / SBA / ABESO (2026)](https://app.ginecoacademy.com/como-conduzir-pacientes-em-uso-de-agonistas-de-glp-1-ou-coagonistas-gup-glp-1-que-serao-submetidos-a-sedacao-ou-anestesia-geral-posicionamento-sbd-sba-abeso-2026/) - O uso crescente de agonistas do receptor de GLP-1 e coagonistas GIP/GLP-1 na prática clínica tem trazido novos desafios no contexto perioperatório. Essas medicações estão associadas ao retardo do esvaziamento gástrico e à maior probabilidade de retenção gástrica, o que teoricamente pode aumentar o risco de aspiração pulmonar durante a anestesia. No entanto, estudos observacionais
- [TH antes e após câncer de mama e manejo dos sintomas relacionados ao hipoestrogenismo após o câncer de mama: Recomendações da British Menopause Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-e-risco-de-cancer-de-mama-e-manejo-dos-sintomas-relacionados-ao-hipoestrogenismo-apos-o-cancer-de-mama-recomendacoes-da-british-menopause-society-2025/) - A compreensão detalhada dos riscos e benefícios da terapia hormonal da menopausa (THM) em relação ao câncer de mama, assim como o manejo dos sintomas decorrentes da deficiência estrogênica em mulheres com câncer de mama, tornou-se fundamental na prática clínica atual do ginecologista. Esses dois temas, intimamente relacionados, impactam diretamente a qualidade de vida, a
- [Não me sinto eu mesma ("not feeling like myself"): O que as pacientes querem dizer na perimenopausa?](https://app.ginecoacademy.com/nao-me-sinto-eu-mesma-not-feeling-like-myself-o-que-as-pacientes-querem-dizer-na-perimenopausa/) - A perimenopausa representa um período crítico na saúde da mulher, caracterizado por alterações hormonais significativas que impactam múltiplos sistemas fisiológicos e psicológicos. Nesse contexto, o termo “not feeling like myself” (NFLM - “não me sinto como eu mesma”) tem sido amplamente utilizado por mulheres de meia-idade para descrever uma sensação inespecífica de alteração na identidade
- [Manejo de lesões fibroepiteliais benignas da mama: Diretrizes American Society of Breast Surgeons (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-lesoes-fibroepiteliais-benignas-da-mama-diretrizes-american-society-of-breast-surgeons-2025/) - Fibroadenoma e tumor filodes benigno compõem o espectro das lesões fibroepiteliais (bifásicas) benignas da mama, condições prevalentes na prática clínica. Estima-se que até 10% das mulheres serão diagnosticadas com fibroadenomas ao longo da vida, sendo estes responsáveis por uma parcela significativa das biópsias mamárias benignas. Apesar dessa alta prevalência, o manejo dessas lesões historicamente apresenta
- [Diagnóstico de endometriose: Diretrizes do ACOG (2026)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-de-endometriose-diretrizes-do-acog-2026/) - O American College of Obstestricians & Gynecologists (ACOG) publica suas recomendações atualizadas sobre a avaliação clínica, imaginológica e cirúrgica no diagnóstico e manejo da endometriose Foram publicadas em março de 2026 as diretrizes atualizadas do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) para o diagnóstico da endometriose. O documento reúne recomendações baseadas em evidências para
- [Calculadora FRAX Brasil 2.0](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-frax-brasil-2-0/) - Em agosto de 2024, a nova versão brasileira do FRAX (Fracture Risk Assessment Tool) foi disponibilizada pela Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO). A calculadora FRAX é uma ferramenta criada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em colaboração com o Centro de Metabolismo Ósseo da Universidade de Sheffield, no Reino Unido para prever
- [Calculadora clínica: Sleep Condition Indicator (SCI)](https://app.ginecoacademy.com/questionario-sleep-condition-indicator-sci/) - O Indicador de Condição do Sono (SCI - Sleep Condition Indicator) é uma escala de autoavaliação de oito itens que foi desenvolvida para rastrear transtornos de insônia com base nos critérios diagnósticos do DSM-5; uma pontuação de 16 ou menos indica provável insônia. Pontuação e interpretação Total: 0–32 pontos (quanto maior, melhor o sono). ≥
- [Calculadora clínica: Escala de Avaliação da Menopausa (Menopause Rating Scale - MRS)](https://app.ginecoacademy.com/escala-de-avaliacao-da-menopausa-menopause-rating-scale-mrs/) - A Escala de Avaliação da Menopausa (Menopause Rating Scale - MRS) é um instrumento validado amplamente utilizado para avaliar a gravidade dos sintomas relacionados à transição menopausal e seu impacto na qualidade de vida das mulheres. Desenvolvida como uma ferramenta padronizada, o MRS permite uma abordagem sistemática para mensurar sintomas físicos, psicológicos e urogenitais frequentemente
- [Calculadora clínica: Índice de Ferriman e Gallwey modificado para avaliação de hirsutismo](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-clinica-indice-de-ferriman-e-gallwey-modificado-para-avaliacao-de-hirsutismo/) - O Índice de Ferriman e Gallwey modificado (Hatch et al., 1981) é a ferramenta visual mais amplamente utilizada para a avaliação clínica do hirsutismo — o crescimento excessivo de pelos terminais em mulheres, em áreas típicas de distribuição masculina. O método analisa 9 regiões corporais, graduando a presença e a densidade dos pelos terminais (espessos,
- [Calculadora clínica: Questionário SARC-F para rastreio de sarcopenia](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-clinca-questionario-sarc-f-para-rastreio-de-sarcopenia/) - O questionário SARC-F é uma ferramenta clínica simples e validada internacionalmente para o rastreamento da sarcopenia, condição caracterizada pela perda progressiva de massa e função muscular associada ao envelhecimento. Ele avalia de forma rápida e subjetiva cinco domínios funcionais: S – Strength (Força) A – Assistance in walking (Assistência para caminhar) R – Rise from
- [Calculadora clínica: Questionários para avaliação de depressão e ansiedade](https://app.ginecoacademy.com/calculadoras-clinicas-questionarios-para-avaliacao-de-depressao-e-ansiedade/) - O uso de questionários padronizados desempenha um papel prático na avaliação clínica e na pesquisa sobre depressão e ansiedade, permitindo a identificação precoce, quantificação da gravidade e monitoramento da evolução dos sintomas. Além de auxiliar na triagem e na tomada de decisões terapêuticas, podem otimizar o acompanhamento longitudinal e o encaminhamento para avaliação especializada. Abaixo,
- [Calculadora clínica: Classificação de alopecia em mulheres](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-clinica-classificacao-de-alopecia-em-mulheres/) - A avaliação clínica adequada da perda capilar (alopecia) em mulheres é essencial para o diagnóstico preciso e para a escolha do tratamento mais eficaz. O uso de escalas padronizadas de graduação da alopecia é fundamental, pois permite quantificar a extensão da perda capilar, acompanhar a progressão da doença e avaliar a resposta terapêutica de forma
- [Calculadora PREVENT para avaliação do risco cardiovascular](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-prevent-para-avaliacao-do-risco-cardiovascular/) - A avaliação da saúde cardiometabólica constitui um dos pilares fundamentais da assistência ginecológica em todas as fases da vida da mulher. Nesse contexto, é essencial que o ginecologista esteja atualizado quanto às novas estratégias de estratificação do risco cardiovascular e às intervenções voltadas à sua redução, integrando a prevenção cardiovascular à prática clínica cotidiana. Com
- [Calculadora clínica: Estágios puberais de Tanner e Marshall](https://app.ginecoacademy.com/mamas/) - Os estágios puberais de Tanner e Marshall, também conhecidos como estágios de maturação sexual, constituem um sistema padronizado para avaliar o desenvolvimento puberal em meninos e meninas, com base em características morfológicas secundárias. Desenvolvido inicialmente por James Tanner na década de 1960, esses estágios são amplamente utilizados na prática clínica e em pesquisas epidemiológicas para
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/complicacoes_associadas_a_vaginose_baceriana/) - Portal de Vídeos - Complicações associadas à vaginose bacteriana Adicionar aos favoritos
- [Diretriz brasileira de tratamento farmacológico da obesidade: Recomendações ABESO (2026)](https://app.ginecoacademy.com/diretriz-brasileira-de-tratamento-farmacologico-da-obesidade-recomendacoes-abeso-2026/) - A obesidade constitui um dos maiores desafios globais de saúde pública, afetando mais de 1 bilhão de pessoas e associando-se ao aumento expressivo de morbimidades cardiometabólicas, redução da qualidade de vida e elevação dos custos em saúde. Diante da complexidade fisiopatológica da doença e de sua natureza crônica e progressiva, a terapia farmacológica passou a
- [Lipedema: Recomendações da Aliança Mundial do Lipedema sobre definição e manejo (2026)](https://app.ginecoacademy.com/lipedema-recomendacoes-da-alianca-mundial-do-lipedema-sobre-definicao-e-manejo-2026/) - O lipedema, condição inicialmente descrita na década de 1940 por Allen e Hines, na Mayo Clinic, trata-se de uma síndrome clínica caracterizada por acúmulo anormal e simétrico de tecido adiposo, acompanhado de dor, edema ortostático e sofrimento psicológico. Durante décadas, entretanto, a condição permaneceu pouco reconhecida e frequentemente confundida com obesidade ou linfedema, resultando em
- [Menopausa e piora da composição corporal: O que acontece com o corpo da mulher?](https://app.ginecoacademy.com/menopausa-e-piora-da-composicao-corporal-o-que-acontece-com-o-corpo-da-mulher/) - Estudo com mulheres em diferentes faixas de IMC demonstra associação consistente entre status menopausal, adiposidade central, redução muscular e alterações metabólicas relevantes para a saúde da mulher. Estudos atuais mostram que a transição menopausal constitui uma fase marcada por importantes alterações neuroendócrinas e metabólicas, especialmente pela redução dos níveis de estrogênio, que repercute direta e
- [Manejo da menopausa/perimenopausa: Diretrizes da European Society of Endocrinology (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-menopausa-perimenopausa-diretrizes-european-society-of-endocrinology-2025/) - Publicação da European Society of Endocrinology fornece recomendações atuais sobre a avaliação e o manejo clínico ideal das pacientes neste período da vida As diretrizes clínicas da European Society of Endocrinology (ESE) para a avaliação e manejo da menopausa e perimenopausa representam uma atualização abrangente e baseada em evidências sobre o cuidado de pacientes durante
- [Diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção de aterosclerose (2025): Principais recomendações](https://app.ginecoacademy.com/diretriz-brasileira-de-dislipidemias-e-prevencao-de-aterosclerose-2025-principais-recomendacoes/) - A Diretriz de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2025 atualiza e amplia os conceitos da versão de 2017, mantendo a estratificação de risco como eixo central, porém com uma abordagem mais refinada, individualizada e baseada no contínuo de risco cardiovascular. Para o ginecologista, compreender e incorporar esses novos conceitos é fundamental. Este especialista acompanha
- [Parâmetros cardiometabólicos: Valores de referência e critérios diagnósticos (2025)](https://app.ginecoacademy.com/parametros-cardiometabolicos-valores-de-referencia-e-criterios-diagnosticos-2025/) - IMC Diabetes Hipertensão Dislipidemias Síndrome metabólica Estratificação do risco cardiovascular Índice de massa corpórea (IMC) Observação: a obesidade é historicamente diagnosticada com base no Índice de massa corporal (IMC), um método amplamente utilizado, mas que subestima ou superestima a adiposidade individual, comprometendo a avaliação clínica precisa. Para aprimorar a avaliação e manejo da obesidade, uma
- [Posicionamento sobre a saúde cardiometabólica ao longo do ciclo de vida da mulher: SBC/FEBRASGO/SBEM (2025)](https://app.ginecoacademy.com/posicionamento-sobre-a-saude-cardiometabolica-ao-longo-do-ciclo-de-vida-da-mulher-sociedades-brasileiras-sbc-febrasgo-sbem-2025/) - A saúde cardiometabólica feminina ao longo do ciclo de vida exige uma abordagem própria porque os riscos, os determinantes biológicos e sociais e as janelas de vulnerabilidade diferem dos dos homens. Fatores como menarca, contracepção hormonal, gestação (incluindo diabetes e hipertensão gestacionais), síndrome dos ovários policísticos, transição menopausal, doenças autoimunes mais prevalentes em mulheres e
- [Qual é o impacto de intervenções de estilo de vida e comportamentais pós-câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-impacto-de-intervencoes-de-estilo-de-vida-e-comportamentais-pos-cancer-de-mama/) - Revisão sistemática e metanálise mostra o importante papel do exercício físico e de intervenções psicossociais na sobrevida e qualidade de vida das pacientes que trataram câncer de mama Evidências crescentes indicam que marcadores inflamatórios desempenham um papel fundamental no desenvolvimento e progressão do câncer e, conforme vem sendo observado em estudos atuais, praticar exercícios e
- [Orientações para pacientes: Guia essencial de estilo de vida para pacientes com síndrome dos ovários policísticos](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-guia-essencial-de-estilo-de-vida-para-pacientes-com-sindrome-dos-ovarios-policisticos/) - Reconhecendo a importância do estilo de vida na abordagem terapêutica da síndrome dos ovários policísticos (SOP), o material a seguir foi desenvolvido para dar suporte ao médico na educação da paciente, traduzindo as principais recomendações científicas em mensagens diretas, acolhedoras e práticas. O objetivo é oferecer à mulher com SOP informação de qualidade, para que
- [Impacto das intervenções de estilo de vida na síndrome dos ovários policísticos](https://app.ginecoacademy.com/impacto-das-intervencoes-de-estilo-de-vida-na-sindrome-dos-ovarios-policisticos/) - Revisão sistemática evidencia que dieta, exercício físico estruturado e abordagens combinadas melhoram significativamente desfechos reprodutivos, metabólicos e psicossociais da SOP. A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é reconhecida como a endocrinopatia mais comum em mulheres em idade reprodutiva, com prevalência estimada entre 8% e 13%. Trata-se de uma condição heterogênea, com manifestações reprodutivas, metabólicas e
- [Papel da Medicina do estilo de vida no Climatério: White Paper da International Menopause Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/papel-da-medicina-do-estilo-de-vida-no-climaterio-white-paper-da-international-menopause-society-2025/) - Publicação global da International Menopause Society (IMS) posiciona hábitos saudáveis de estilo de vida como estratégia-chave no cuidado integral da paciente no Climatério e Menopausa Todo ano, a International Menopause Society (IMS) lança um tema central para marcar o Dia Internacional da Menopausa (18 de outubro), com o objetivo de chamar a atenção da comunidade
- [Impacto do estilo de vida nos sintomas vasomotores: O que devemos orientar?](https://app.ginecoacademy.com/impacto-do-estilo-de-vida-nos-sintomas-vasomotores-o-que-devemos-orientar/) - Revisão publicada no American Journal of Lifestyle Medicine aborda o impacto de seis pilares da Medicina do Estilo de Vida na atenuação dos sintomas vasomotores associados à menopausa Artigo científico de Kennard et al. analisa o impacto de seis pilares da Medicina do Estilo de Vida (MEV) na atenuação dos sintomas vasomotores (SVM) associados à
- [Calculadora clínica: Escores diagnósticos na microscopia de conteúdo vaginal (Nugent, Hay & Ison, Donders e Dong)](https://app.ginecoacademy.com/calculadora-clinica-escores-diagnosticos-na-microscopia-de-conteudo-vaginal-nugent-hay-ison-donders-e-dong/) - A avaliação microscópica do conteúdo vaginal representa o padrão-ouro para diagnóstico de vulvovaginites e escores validados são recomendados para aumentar a reprodutibilidade e a acurácia. Abaixo, disponibilizamos calculadoras dos quatro principais escores: Escore de Nugent Escore de Hay & Ison Escore de Donders Escore de Dong Selecione uma opção para cada parâmetro do escore. Ao
- [Doxi PEP: Ministério da Saúde incorpora no SUS estratégia para prevenção de clamídia, sífilis e outras ISTs bacterianas](https://app.ginecoacademy.com/doxi-pep-ministerio-da-saude-incorpora-no-sus-estrategia-para-prevencao-de-clamidia-sifilis-e-outras-ists-bacterianas/) - O Ministério da Saúde publicou no Diário Oficial da União uma portaria no dia 10 de março de 2026 que amplia, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o uso da doxiciclina como profilaxia pós-exposição (Doxi-PEP) para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) bacterianas, especialmente sífilis e clamídia. A estratégia consiste na administração de
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/anticoncepcao-para-a-populacao-lgbtqiapn/) - Anticoncepção para a população LGBTQIAPN+ Adicionar aos favoritos
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/portal-de-videos-como-prescrever-th-escolha-do-esquema/) - COMO PRESCREVER TH: ESCOLHA DO TEMA Adicionar aos favoritos
- [Estrogenioterapia vaginal após câncer de mama: O que os principais consensos e diretrizes recomendam?](https://app.ginecoacademy.com/30069-2/) - A síndrome geniturinária da menopausa (SGM) constitui uma condição crônica e altamente prevalente entre sobreviventes de câncer de mama, especialmente naquelas submetidas à quimioterapia e à terapia endócrina adjuvante. Estudos indicam que entre 50% e 75% dessas pacientes relatam sintomas geniturinários, frequentemente mais intensos do que na população geral na pós-menopausa. Além disso, mulheres em
- [Doxy PEP (doxipep): O que devemos saber sobre a profilaxia pós-exposição com doxiciclina?](https://app.ginecoacademy.com/doxy-pep-o-que-devemos-saber-sobre-a-profilaxia-pos-exposicao-com-doxiciclina/) - A Doxy PEP (profilaxia pós-exposição com doxiciclina) é uma estratégia emergente na prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) bacterianas, baseada na administração oral de 200 mg de doxiciclina em dose única, até 72 horas após uma relação sexual de risco. Desde 2023, essa abordagem passou a ser formalmente recomendada pelo CDC (Centers for Disease Control
- [Tratamento de parceiros masculinos em pacientes com vaginose bacteriana: Recomendações da ISSVD (2026)](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-de-parceiros-masculinos-em-pacientes-com-vaginose-bacteriana-recomendacoes-da-issvd-2026/) - A vaginose bacteriana (VB) permanece como uma das condições ginecológicas mais prevalentes e desafiadoras, especialmente devido às elevadas taxas de recorrência, que atingem aproximadamente 50–60% das mulheres dentro de 6 a 9 meses, mesmo após terapias inicialmente eficazes. Embora os esquemas antimicrobianos disponíveis apresentem boa resposta clínica no curto prazo, a recorrência frequente levanta questionamentos
- [PDFs documentados](https://app.ginecoacademy.com/pdfs/) - Visualizador de PDFs Selecione um documento na lista ao lado.
- [Contracepção em pacientes oncológicas: Recomendações da Society of Family Planning (2025)](https://app.ginecoacademy.com/contracepcao-em-pacientes-oncologicas-recomendacoes-da-society-of-family-planning-2025/) - A contracepção em pacientes com diagnóstico de câncer constitui um aspecto fundamental do cuidado reprodutivo, especialmente considerando os potenciais impactos do tratamento oncológico sobre a fertilidade, a saúde materna e os desfechos fetais. A escolha adequada do método contraceptivo nesse contexto requer avaliação individualizada e recomendações baseadas em evidências são essenciais para orientar profissionais de
- [Teste DNA-HPV positivo: O que realmente fazer para eliminar o vírus?](https://app.ginecoacademy.com/teste-dna-hpv-positivo-o-que-realmente-fazer-para-eliminar-o-virus/) - A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é extremamente prevalente entre indivíduos que mantêm ou já mantiveram atividade sexual, inclusive entre aqueles que utilizam preservativos de forma consistente. Estima-se que aproximadamente 70% a 80% das pessoas serão infectadas ao longo da vida, sobretudo nos primeiros cinco anos após o início da atividade sexual, sendo que a
- [Modelo de evolução clínica: Climatério](https://app.ginecoacademy.com/modelos-de-evolucao-clinica-saude-ossea-e-muscular/) - Com esta ferramenta exclusiva, você pode registrar atendimentos de forma mais ágil, organizada e sistematizada, garantindo qualidade e segurança na documentação clínica. Além disso, consegue guiar decisões de forma estruturada com acesso fácil ao nosso conteúdo didático. A utilização é simples: Preencha os campos com as informações da paciente; Clique em "Criar documento"; E gere
- [Conceitos gerais sobre vulvovaginites: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-gerais-sobre-vulvovaginites/) - Com base nos seus conceitos gerais sobre vulvovaginites, indique se as afirmativas abaixo são MITO ou VERDADE e confira os comentários: 1. Diferente da candidíase e da tricomoníase, a vaginose bacteriana não está associada a processo inflamatório ( ) MITO ( ) VERDADE 2. Diferente da vaginose bacteriana, a tricomoníase é sintomática
- [Avaliação ultrassonográfica do endométrio: Consenso ISUOG (2026)](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-ultrassonografica-do-endometrio-consenso-isuog-2026/) - A avaliação ultrassonográfica do endométrio desempenha papel central na prática ginecológica contemporânea, sendo fundamental para a investigação de alterações fisiológicas e patológicas da cavidade endometrial, bem como para a detecção de lesões intracavitárias. Nesse contexto, a International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG) publicou em janeiro de 2026 o seu Consensus Statement sobre
- [Higienização de dispositivos sexuais: Guia prático de orientação](https://app.ginecoacademy.com/higienizacao-de-dispositivos-sexuais-guia-pratico-de-orientacao/) - A incorporação de dispositivos (brinquedos) sexuais na prática ginecológica contemporânea reflete o reconhecimento da sexualidade como componente essencial do bem-estar físico, emocional e relacional. Do ponto de vista clínico, dispositivos sexuais são objetos projetados para aumentar a excitação, facilitar a penetração e auxiliar terapeuticamente em diversas disfunções sexuais, podendo desempenhar papel terapêutico relevante em condições
- [Mycoplasma genitalium: Diagnóstico e manejo (Diretrizes BASHH 2025)](https://app.ginecoacademy.com/mycoplasma-genitalium-diagnostico-e-manejo-diretrizes-bashh-2025/) - O Mycoplasma genitalium é um agente de infecção sexualmente transmissível (IST) emergente, associada à uretrite não gonocócica, cervicite e doença inflamatória pélvica, com prevalência estimada entre 1% e 3% na população geral e taxas mais elevadas em populações de maior risco (4 a 38% em clínicas especializadas em ISTs). A crescente identificação de resistência aos
- [Amenorreia hipotalâmica funcional: Avaliação, diagnóstico e tratamento (Diretrizes Endocrine Society)](https://app.ginecoacademy.com/amenorreia-hipotalamica-funcional-avaliacao-diagnostico-e-tratamento-diretrizes-endocrine-society/) - A amenorreia hipotalâmica funcional (AHF) é uma forma de anovulação crônica que não decorre de causas orgânicas estruturais identificáveis, sendo caracterizada por uma redução funcional do estímulo pulsátil do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Essa diminuição na atividade do GnRH leva à redução da frequência dos pulsos de LH e a níveis de LH e
- [A disbiose vaginal é um fator de insucesso na reprodução assistida?](https://app.ginecoacademy.com/a-disbiose-vaginal-e-um-fator-de-insucesso-na-reproducao-assistida/) - Revisão sistemática com metanálise destaca a forte correlação entre a predominância ou não dos lactobacilos e os desfechos reprodutivos na Reprodução Assistida Apesar dos avanços da reprodução assistida, uma grande parcela dos insucessos em técnicas como a fertilização in vitro permanece sem explicação. Neste contexto, a microbiota vaginal aparece como um dos fatores-chave na determinação
- [Antidepressivos: Qual é o efeito sobre parâmetros cardiometabólicos?](https://app.ginecoacademy.com/antidepressivos-qual-e-o-efeito-sobre-parametros-cardiometabolicos/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no Lancet com mais de 58 mil pacientes avalia o impacto de 30 antidepressivos em parâmetros clínicos e laboratoriais e oferece dados esclarecedores Antidepressivos são classicamente associados a possível indução de alterações fisiológicas, como ganho ou perda de peso, alterações da pressão arterial, hiponatremia e prolongamento do intervalo QT. No
- [Conceito atual sobre janela de oportunidade terapêutica na atrofia vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/conceito-atual-sobre-janela-de-oportunidade-terapeutica-na-atrofia-vulvovaginal/) - Revisão publicada no Maturitas apresenta a importância da identificação precoce da síndrome genitourinária da menopausa e a introdução oportuna de tratamento como medidas fundamentais para preservar a função tecidual A atrofia vulvovaginal, atualmente integrada ao conceito de Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM), é uma das principais consequências do hipoestrogenismo, afetando cerca de 50–70% das mulheres
- [Tirzepatida associada à terapia hormonal potencializa resultados em mulheres na pós-menopausa?](https://app.ginecoacademy.com/tirzepatida-associada-a-terapia-hormonal-potencializa-resultados-em-mulheres-na-pos-menopausa/) - Em coorte retrospectiva com 120 pacientes publicada em janeiro de 2026, a combinação de tirzepatida e THM esteve associada a maior perda ponderal e melhores parâmetros metabólicos. Estudo de coorte retrospectivo publicado no LANCET avaliou o impacto do uso concomitante de tirzepatida e terapia hormonal da menopausa (THM) na perda de peso e em parâmetros
- [Boas práticas na conservação de amostras cito e histológicas: Recomendações da American Society of Cytopathology (2025)](https://app.ginecoacademy.com/boas-praticas-na-conservacao-de-amostras-cito-e-histologicas-recomendacoes-da-american-society-of-cytopathology-2025/) - Grupo de trabalho organizado pela American Society of Cytopathology publica documento com recomendações no manejo de espécimes citológicos e de pequenas biópsias que serão submetidas a testes auxiliares Os estudos citológicos e histológicos têm papel fundamental na prática clínica, desde o rastreamento, passando pelo diagnóstico, até a definição de propostas terapêuticas. Nesse cenário, os exames
- [Candidíase cutânea vulvar: Como diagnosticar e conduzir](https://app.ginecoacademy.com/candidiase-cutanea-vulvar-como-diagnosticar-e-conduzir/) - Desafio do consultório - Paciente de 62 anos, diabética em uso de dapagliflozina, apresenta prurido intenso, ardor e dor vulvar há 3 semanas com extensão progressiva, sem melhora após uso de “cremes e pomadas cicatrizantes”. Nega corrimento vaginal. Ao exame, observa-se: Com base neste caso, responda as perguntas interativas a seguir: Perguntas Verificar Respostas Reiniciar
- [Salpingectomia oportunística: Consenso da European Society of Gynaecological Oncology (2026)](https://app.ginecoacademy.com/salpingectomia-oportunistica-consenso-da-european-society-of-gynaecological-oncology-2026/) - Evidências emergentes nas últimas décadas têm demonstrado que as tubas uterinas constituem o principal sítio de origem de uma parcela significativa dos carcinomas serosos de alto grau, a forma mais prevalente de câncer epitelial de ovário, atualmente compreendida no conceito de carcinoma tubo-ovariano. Essa mudança de paradigma na compreensão da carcinogênese ovariana levou ao desenvolvimento
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/sop_diagnostico_na_adolescencia/) - Portal de Vídeos - SOP: Diagnóstico na adolescência Adicionar aos favoritos
- [Modelos didáticos em Ginecologia: Mecanismos de dor na dor pélvica crônica (DPC)](https://app.ginecoacademy.com/modelos-didaticos-em-ginecologia-mecanismos-de-dor-na-dor-pelvica-cronica-dpc/) - A dor pélvica crônica (DPC) é uma condição altamente prevalente e complexa, definida como dor não cíclica com duração superior a seis meses, localizada na pelve, e que afeta de forma significativa a qualidade de vida. Estima-se que a DPC acometa 6% a 27% das mulheres em idade reprodutiva, sendo responsável por até 10% das
- [Endometriose: Qual exame de imagem solicitar? (American College of Radiology)](https://app.ginecoacademy.com/endometriose-qual-exame-de-imagem-solicitar-american-college-of-radiology/) - A endometriose é uma condição crônica caracterizada pela presença de tecido endometrial funcional fora da cavidade uterina. Seu diagnóstico permanece desafiador devido à ampla variabilidade dos sintomas e à inespecificidade dos achados ao exame físico. Estudos recentes demonstram que o uso de métodos de imagem está associado à redução da morbidade, menor taxa de reintervenções
- [Estradiol vaginal está associado à redução do risco de câncer retal?](https://app.ginecoacademy.com/estradiol-vaginal-esta-associado-a-reducao-do-risco-de-cancer-retal/) - Estudo publicado na Maturitas, revista da European Menopause & Andropause Society, aponta para redução de risco de câncer retal em usuárias de estradiol via vaginal na menopausa O câncer retal representa cerca de um terço dos casos de câncer colorretal, um dos tumores mais comuns na população adulta. O câncer especificamente do reto, no entanto,
- [Micro-hematúria: Como investigar e conduzir segundo as diretrizes AUA/SUFU (2025)](https://app.ginecoacademy.com/micro-hematuria-como-investigar-e-conduzir-segundo-as-diretrizes-aua-sufu-2025/) - A hematúria é uma das condições mais frequentes na prática urológica, sendo responsável por mais de 20% das avaliações na área. Estudos de rastreamento demonstram que a micro-hematúria (hematúria microscópica) pode estar presente em 2,4% a 31,1% dos indivíduos aparentemente saudáveis, dependendo da população avaliada. Diante dessa alta incidência, a American Urological Association e a
- [Avaliação & seguimento de implantes mamários: Quais são as principais recomendações para mulheres cis & transgênero?](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-seguimento-de-implantes-mamarios-quais-sao-as-principais-recomendacoes-para-mulheres-cis-transgenero/) - A utilização de implantes mamários para fins estéticos ou reconstrutivos está estabelecida há mais de cinco décadas, com ampla variedade de modelos atualmente disponíveis, incluindo implantes com soro fisiológico, gel de silicone em diferentes graus de coesividade (como os chamados form-stable ou “gummy bear”) e texturas, modelos de duplo lúmen e materiais menos usuais. Cerca
- [Manejo de cistos ovarianos em mulheres na pós-menopausa: Diretrizes RCOG (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-cistos-ovarianos-em-mulheres-na-pos-menopausa-diretrizes-rcog/) - O diagnóstico de cistos ovarianos em mulheres na pós-menopausa tem se tornado cada vez mais frequente, impulsionado pelo aumento da realização de exames de imagem em contextos de cuidado médico. Estima-se que até 18% das mulheres na pós-menopausa possam apresentar cistos ovarianos detectáveis em exames de ultrassonografia, sendo a maioria deles assintomáticos e benignos. Apesar
- [TH do climatério & hiperplasia endometrial sem e com atipia](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-hiperplasia-endometrial-sem-e-com-atipia/) - A hiperplasia endometrial (HE) é uma lesão proliferativa do endométrio considerada precursora do câncer endometrial, particularmente relevante em mulheres com fatores de risco, como obesidade, anovulação crônica e uso de estrogênio sem oposição. De acordo com a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2014), a HE é dividida em duas categorias: HE sem atipia
- [Testosterona para desejo sexual hipoativo: Considerações e como prescrever na prática](https://app.ginecoacademy.com/principais-questoes-sobre-terapia-com-testosterona-em-mulheres/) - Todas as informações são referentes a doses que se aproximam das concentrações fisiológicas de mulheres na pré-menopausa A partir de quanto o nível de testosterona total poderia ser considerado suprafisiológico? Apesar de não estar estabelecido no consenso e haver variações interlaboratoriais, a maioria das referências considera o limite superior entre 70 - 85 ng/dL (2,5
- [Medidas para reduzir a perda sanguínea na miomectomia laparoscópica: Diretrizes AAGL (2025)](https://app.ginecoacademy.com/medidas-para-reduzir-a-perda-sanguinea-na-miomectomia-laparoscopica-diretrizes-aagl-2025/) - Os miomas uterinos constituem os tumores sólidos benignos mais comuns do trato reprodutivo feminino, acometendo até 70–80% das mulheres ao longo da vida reprodutiva. Embora muitos casos permaneçam assintomáticos, uma parcela significativa apresenta manifestações clínicas relevantes, como sangramento uterino anormal, dor pélvica, aumento do volume uterino e infertilidade. Em situações nas quais há impacto na
- [Prevenção da síndrome de hiperestimulação ovariana: Diretrizes da British Fertility Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/prevencao-da-hiperestimulacao-ovariana-diretrizes-da-british-fertility-society-2025/) - A síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) é uma das complicações mais relevantes e potencialmente graves dos tratamentos de reprodução assistida. Por conta disso, orientações baseadas em evidências são fundamentais para garantir maior segurança e eficácia terapêutica. Em dezembro de 2025, foram publicadas as diretrizes da British Fertility Society (BFS) para padronização das práticas clínicas destinadas
- [Cálcio na prática clínica: Quanto, como e quando suplementar](https://app.ginecoacademy.com/calcio-na-pratica-clinica-quanto-como-e-quando-suplementar/) - A ingestão de cálcio é essencial para a saúde óssea, muscular e cardiovascular, desempenhando papel fundamental na mineralização óssea, na contração muscular e na regulação da função vascular. Sua absorção e segurança dependem não apenas da quantidade ingerida, mas também da forma, do momento de consumo e do contexto dietético individual. Evidências científicas indicam que
- [Endometriose na prática clínica: Revisão do diagnóstico ao manejo (Diretrizes ESHRE)](https://app.ginecoacademy.com/endometriose-na-pratica-clinica-revisao-do-diagnostico-ao-manejo-atual-diretrizes-eshre/) - A endometriose é uma doença inflamatória crônica dependente de estrogênio, caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina. Embora mais comum durante a idade reprodutiva, seus impactos — como dor pélvica, infertilidade e prejuízo funcional — podem persistir mesmo após a menopausa. Estima-se que 2% a 10% da população feminina seja
- [Diagnóstico e tratamento da endometriose: Fluxogramas ESHRE (2022)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-tratamento-da-endometriose-fluxogramas-eshre-2022/) - O diagnóstico adequado de endometriose é crucial para melhorar a qualidade de vida das pacientes afetadas por essa condição complexa e frequentemente dolorosa. Esta doença, caracterizada pelo crescimento de tecido semelhante ao endométrio fora do útero, pode causar sintomas debilitantes e impactar significativamente a fertilidade. Identificar a endometriose precocemente não apenas permite o tratamento adequado
- [Implante subcutâneo de estradiol na pós-menopausa: Dados relevantes do estudo CLARA (2025)](https://app.ginecoacademy.com/implante-subcutaneo-de-estradiol-na-pos-menopausa-dados-relevantes-do-estudo-clara-2025/) - Estudo prospectivo brasileiro publicado na Menopause avalia o perfil farmacocinético de implante bioabsorvível de estradiol em mulheres histerectomizadas com sintomas climatéricos As demandas crescentes por intervenções eficazes no manejo dos sintomas climatéricos reforçam a relevância da pesquisa translacional e da inovação em terapias hormonais, especialmente na busca por opções que conciliem conveniência, estabilidade farmacocinética, eficácia,
- [Como saber se o sangramento menstrual é intenso? 7 perguntas essenciais na investigação](https://app.ginecoacademy.com/como-saber-se-o-sangramento-menstrual-e-intenso-7-pontos-chave-para-suspeita-e-investigacao/) - O sangramento menstrual intenso (heavy menstrual bleeding - HMB) é definido como uma perda sanguínea menstrual excessiva que interfere negativamente na qualidade de vida física, emocional, social ou material da paciente. Com uma prevalência em idade reprodutiva variando entre 10% e 30%, essa condição representa um importante problema de saúde pública. Entretanto, apesar da sua
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/progesterona-isolada-como-terapia-na-perimeneopausa/) - Progesterona isolada como terapia na perimenopausa? Adicionar aos favoritos
- [Vacina contra HPV: Dose única é inferior a esquema de dose dupla?](https://app.ginecoacademy.com/vacina-contra-o-hpv-dose-unica-e-inferior-a-esquema-de-dose-dupla/) - Ensaio clínico randomizado publicado no The New England Journal of Medicine reforça segurança no esquema proposto pela OMS de dose única na vacina contra o HPV A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) é reconhecida como a estratégia isolada mais eficaz para a redução da incidência do câncer de colo do útero. Apesar desse potencial,
- [Estratégias de Prevenção em Saúde: Níveis, propósitos e impacto](https://app.ginecoacademy.com/estrategias-de-prevencao-em-saude-niveis-propositos-e-impacto/) - A prevenção em saúde é um dos fundamentos da Medicina baseada em evidências e tem papel central na Ginecologia, ao contribuir significativamente para a redução da morbimortalidade relacionada às doenças que acometem a saúde da mulher. Esse conceito envolve uma gama de estratégias que vão além da simples evitação do surgimento de doenças, abrangendo estratégias
- [Rastreamento de clamídia e gonorreia: Diretrizes OMS (2025)](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-de-clamidia-e-gonorreia-diretrizes-oms-2025/) - Publicação das diretrizes atualizadas da Organização Mundial da Saúde (OMS) reforça as principais recomendações de rastreamento em pessoas assintomáticas As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) permanecem como um importante problema de saúde pública global. Estimativas recentes da Organização Mundial da Saúde indicam que ocorrem aproximadamente 374 milhões de novos casos anuais de ISTs curáveis em pessoas
- [Testes genéticos para câncer hereditário: Conceitos essenciais para profissionais da saúde](https://app.ginecoacademy.com/28851-2/) - A investigação do câncer hereditário é um componente essencial da prática clínica moderna, pois permite identificar indivíduos e famílias com risco aumentado para o desenvolvimento de neoplasias ao longo da vida. Estima-se que 5–10% de todos os cânceres estejam associados a mutações germinativas patogênicas, proporção que pode ser ainda maior em tumores de início precoce
- [Orientações para pacientes: Principais medidas para redução do risco de câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-principais-medidas-para-reducao-do-risco-de-cancer-de-mama/) - O câncer de mama é o tipo de câncer mais frequente entre mulheres em todo o mundo e permanece como uma das principais causas de mortalidade feminina. Apesar de sua alta incidência — com taxa ajustada de 41,89 casos por 100.000 mulheres/ano no Brasil e risco vitalício de cerca de 13,1% em países desenvolvidos (equivalente
- [Vacina nonavalente contra o HPV pós-tratamento de lesões precursoras e o impacto no clareamento viral](https://app.ginecoacademy.com/vacina-nonavalente-contra-o-hpv-pos-tratamento-de-lesoes-precursoras-e-o-impacto-no-clareamento-viral/) - Estudo publicado no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology mostra correlação entre vacinação após tratamento de lesões intraepiteliais e a redução na infecção pelo HPV A prevenção da infecção papilomavírus humano (HPV) de alto risco é essencial para reduzir a incidência do câncer de colo do útero, através da vacinação e do
- [Como realizar rastreamento do câncer de colo em condições associadas à imunossupressão & em pessoas vivendo com HIV](https://app.ginecoacademy.com/como-realizar-rastreamento-do-cancer-de-colo-em-condicoes-associadas-a-imunossupressao-em-pessoas-vivendo-com-hiv/) - As diretrizes atualizadas para o rastreamento do câncer do colo do útero em mulheres imunossuprimidas da American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) e National Institutes of Health Office of AIDS Research, publicadas em abril de 2025, representam um avanço crucial na padronização do cuidado ginecológico desses grupos. Até então, as recomendações eram majoritariamente
- [Quais são as principais complicações associadas à vaginose bacteriana?](https://app.ginecoacademy.com/principais-complicacoes-associadas-a-vaginose-bacteriana/) - A vaginose bacteriana (VB) afeta cerca de uma em cada quatro mulheres em todo o mundo, com maior prevalência em regiões de recursos limitados. Esta condição está associada a múltiplas complicações ginecológicas e obstétricas, muitas das quais apresentam relações bidirecionais ou se reforçam mutuamente. Profundas alterações na composição da microbiota vaginal, acompanhadas de mudanças significativas
- [Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero: Volume 1 (INCA 2025)](https://app.ginecoacademy.com/21138-2/) - Nos últimos anos, o conhecimento científico sobre a história natural da infecção pelo HPV, aliado ao desenvolvimento e validação de testes moleculares de alta sensibilidade e especificidade, permitiu uma mudança de paradigma nos programas de rastreamento. Diferentemente do modelo tradicional baseado no exame citopatológico, os testes de DNA-HPV oncogênico demonstraram superioridade na identificação de lesões
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/liquen-escleroso-o-que-devemos-saber/) - Líquen escleroso: O que devemos saber Adicionar aos favoritos
- [Guia prático para manejo da menopausa: Algoritmos do Women’s Health Research Program in the Monash University (2025)](https://app.ginecoacademy.com/guia-pratico-para-manejo-da-menopausa-algoritmos-do-womens-health-research-program-in-the-monash-university-2025/) - Apresentamos a seguir o guia prático para o manejo da menopausa baseado no toolkit desenvolvido pelo Women’s Health Research Program da Universidade Monash, sob a liderança da Professora Susan Davis, inicialmente lançado em 2023 e atualizado em 2025. Trata-se de um documento endossados pelas sociedades: Australasian Menopause Society (AMS)British Menopause Society (BMS)Endocrine Society of Australia
- [Prevenção, diagnóstico e tratamento da infertilidade: Recomendações OMS (2025)](https://app.ginecoacademy.com/prevencao-diagnostico-e-tratamento-da-infertilidade-recomendacoes-oms-2025/) - A publicação da primeira diretriz global da Organização Mundial da Saúde (OMS) dedicada à prevenção, diagnóstico e tratamento da infertilidade representa um marco histórico na saúde reprodutiva. Até então, não havia um documento unificado que integrasse recomendações baseadas em evidências para orientar sistemas de saúde, profissionais e formuladores de políticas públicas. Esta diretriz de 2025
- [Fluido seminal: Qual é o impacto da exposição no risco de vulvovaginites?](https://app.ginecoacademy.com/fluido-seminal-qual-e-o-impacto-da-exposicao-no-risco-de-vulvovaginites/) - Em pacientes com vulvovaginites — especialmente vaginose bacteriana (VB) e candidíase recorrentes — as medidas comportamentais constituem um pilar essencial na prevenção de novos episódios. Dentre essas estratégias, a limitação da exposição ao fluido seminal por meio do uso consistente de condom é especialmente relevante, uma vez que seus efeitos sobre o microambiente vaginal são
- [Istmocele: Diagnóstico, tratamento e prevenção (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada - 2025)](https://app.ginecoacademy.com/istmocele-diagnostico-tratamento-e-prevencao-society-of-obstetricians-and-gynaecologists-of-canada-2025/) - Consenso publicado pela Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada apresenta uma revisão sobre istmocele, com recomendações para a prática ginecológica O aumento da prática de cesarianas nas últimas décadas tem ampliado a atenção para suas repercussões tardias, entre elas a istmocele, definida como uma indentação miometrial no sítio da histerotomia, geralmente identificada ao ultrassom
- [Sangramento pós-menopausa: Investigação & manejo em pacientes usuárias ou não de terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-pos-menopausa-investigacao-manejo-atual/) - O sangramento pós-menopausa é um motivo frequente de atendimento ginecológico e, apesar da necessidade de investigação e exclusão de hiperplasia e câncer de endométrio, está relacionado a condições benignas na maioria dos casos. Para um manejo seguro e eficiente, diretrizes robustas são fundamentais, permitindo equilibrar a necessidade de investigação precoce com a minimização de procedimentos
- [Terapia hormonal sistêmica do climatério](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-sistemica-do-climaterio/) - Estrogenioterapia isolada Oral Gel Spray Adesivo Terapia hormonal combinada (E + P) sequencial Oral Adesivo Terapia hormonal combinada (E + P) contínuo Oral Adesivo Progestagênios isolados Progestagênios isolados Tibolona Tibolona 1,25 mg Tibolona 2,5 mg Estrogenioterapia isolada – Via oral Estrogenioterapia isolada – Via transdérmica (gel) Estrogenioterapia isolada – Via transdérmica (spray) Estrogenioterapia isolada –
- [Doses recomendadas de progestagênios para proteção endometrial na TH combinada](https://app.ginecoacademy.com/15856-2/) - Em mulheres com útero intacto (e em algumas condições especiais), sabemos que os estrogênios precisam ser combinados a um progestagênio para proteção do endométrio na terapia hormonal (TH) do climatério, seja em esquema combinado sequencial (12-14 dias) ou contínuo, com o objetivo de minimizar o risco de hiperplasia e câncer do endométrio associado à exposição
- [Como prescrever: Gel transdérmico para estrogenioterapia sistêmica](https://app.ginecoacademy.com/gel-transdermico-para-estrogenioterapia-sistemica/) - Opções disponíveis no Brasil Doses e posologias Orientações gerais de uso Aplicação Recomenda-se aplicar na pele limpa, seca e íntegra preferencialmente após o banho e no mesmo horário Espalhar uniformemente sem fricção exagerada preferencialmente no abdome inferior e coxa (outras opções: braço, ombros, glúteos ou quadril) Pode-se alternar diariamente o local da aplicação Não aplicar
- [Sangramento uterino anormal (SUA) - Terminologia & Definições segundo o sistema 1 da FIGO](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-uterino-anormal-sua-terminologia-definicoes-segundo-o-sistema-1-da-figo/) - O sangramento uterino anormal (SUA) por anos teve sua investigação e conduta dificultadas pela falta de padronização e classificação das várias etiologias possíveis. Como consequência dessa situação insatisfatória, foi criado um grupo internacional – sob a responsabilidade da Federação Internacional Ginecologia Obstetrícia (FIGO) – intitulado Comitê de Distúrbios Menstruais. Terminologias revisadas e definições de parâmetros
- [Terapia hormonal do climatério & hemangioma hepático](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-do-climaterio-hemangioma-hepatico/) - Hemangiomas hepáticos são as lesões benignas mais comuns do fígado, com prevalência estimada na população geral que varia de 0,4 a 20%, predominando em mulheres entre os 30 e 50 anos (4:1 em relação aos homens). Tratam-se de lesões vasculares mesenquimais, constituídas por aglomerados de cavidades preenchidas por sangue, revestidas por células endoteliais, variando em
- [Estratificação do risco cardiovascular: Como utilizar de forma prática no climatério e na decisão da TH?](https://app.ginecoacademy.com/estratificacao-do-risco-cardiovascular-como-utilizar-de-forma-pratica-no-climaterio-e-na-decisao-da-th/) - A avaliação cardiovascular é um dos pilares na abordagem de pacientes no climatério. Isso tem importância não só pelo impacto negativo da própria menopausa e deficiência de estrogênio na saúde cardiometabólica (piora da função endotelial, composição corporal, resistência insulínica e perfil lipídico etc.), mas também pela maior prevalência de comorbidades relacionadas a aumento do risco
- [Prevenção do prolapso de cúpula na histerectomia vaginal: Recomendações práticas](https://app.ginecoacademy.com/prevencao-do-prolapso-de-cupula-na-histerectomia-vaginal-recomendacoes-praticas/) - Recomendações atuais da International Society for Gynecologic Endoscopy orientam condutas conforme o estágio do prolapso uterino, promovendo melhores desfechos anatômicos e funcionais O prolapso de cúpula vaginal pós-histerectomia representa uma complicação funcionalmente significativa e muitas vezes negligenciada que impacta a qualidade de vida por sintomas urinários, intestinais e sexuais a longo prazo. Estima-se que sua
- [TH do climatério pós-histerectomia subtotal (supracervical)](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-pos-histerectomia-subtotal-supracervical/) - A histerectomia subtotal (ou supracervical) representa cerca de 4–5% das histerectomias para doenças benignas, sendo mais frequente em contextos de cirurgia minimamente invasiva. A decisão por essa técnica pode estar relacionada a fatores anatômicos, preferência cirúrgica ou ao desejo de preservação do colo uterino, embora estudos e revisões contemporâneas mostrem ausência de benefícios funcionais significativos
- [Síndrome musculoesquelética da menopausa: Conceitos essenciais](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-musculoesqueletica-da-menopausa-conceitos-essenciais/) - A síndrome musculoesquelética da menopausa é caracterizada por um conjunto de sintomas e sinais relacionados à queda dos níveis de estrogênio durante o climatério, incluindo dor musculoesquelética, artralgia, mialgia, perda de massa muscular (sarcopenia), diminuição da densidade mineral óssea, enfraquecimento de tendões e ligamentos, capsulite adesiva, fragilidade da matriz cartilaginosa e progressão de osteoartrite. Essas
- [Quais são as principais orientações de exercício físico para pacientes com osteoporose?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-orientacoes-de-exercicio-fisico-para-pacientes-com-osteoporose/) - Artigo apresenta as recomendações atuais para o compressão dos mecanismos fisiológicos e clínicos do exercício físico na prevenção e manejo da osteoporose A osteoporose é reconhecida como a segunda maior ameaça à saúde pública mundial, ficando atrás apenas das doenças cardiovasculares. Afeta 30% a 50% das mulheres pós-menopáusicas, e o risco vitalício de fratura pode
- [ITU recorrente não-complicada em mulheres: Recomendações das diretrizes AUA/CUA/SUFU (2025)](https://app.ginecoacademy.com/o-que-ha-de-novo-sobre-infeccao-urinaria-recorrente-em-mulheres/) - Diretrizes internacionais apresentam as principais recomendações para diagnóstico e manejo de ITU recorrente não-complicada em mulheres Infecção do trato urinário recorrente (ITUr) é uma condição altamente prevalente e onerosa que pode afetar mulheres de todas as idades e etnias. Nas últimas décadas, sua abordagem tem evoluído devido a informações adicionais sobre a fisiopatologia, apreciação dos
- [Manejo de cânceres ginecológicos durante a gestação: Diretrizes ESGO/INCIP (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-canceres-ginecologicos-durante-a-gestacao-diretrizes-esgo-incip-2025/) - Diretriz publicada em junho de 2025 pela European Society of Gynecological Oncology (ESGO) traz recomendações sobre tratamento e acompanhamento de cânceres ginecológicos durante a gestação O diagnóstico de câncer durante a gestação é raro, ocorrendo em cerca de 2 a 5 a cada 100 mil gestações, mas representa um dos cenários mais complexos da oncologia
- [Hipergranulação ("granuloma") de feridas: Roteiro prático de manejo](https://app.ginecoacademy.com/hipergranulacao-granuloma-de-feridas-roteiro-pratico-de-manejo/) - FTG, 32 anos, primípara, 5 semanas pós-parto vaginal com laceração perineal de 2º grau submetida a sutura, comparece com queixa de “carne esponjosa” dolorosa na linha de sutura, sangramento ao toque, dispareunia e umidade local. Ao exame: Perguntas Verificar Respostas Reiniciar Quiz No processo de cicatrização por segunda intenção em casos de deiscências e feridas
- [Estrogênio vaginal: Há diferença clínica entre a aplicação no terço proximal e distal da vagina?](https://app.ginecoacademy.com/estrogenio-vaginal-ha-diferenca-clinica-entre-a-aplicacao-no-terco-proximal-e-distal-da-vagina/) - Ensaio clínico randomizado publicado no Menopause Journal compara diferentes regiões de aplicação do estriol vaginal quanto à resposta terapêutica e ao perfil de segurança hormonal A estrogenioterapia vaginal de baixa dosagem é uma estratégia eficaz para o tratamento da síndrome geniturinária da menopausa, proporcionando melhora significativa. Apesar dos dados estabelecidos de segurança em relação à
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/ficha-clinica-em-saude-sexual/) - Ficha clínica em saúde sexual Adicionar aos favoritos
- [FDA remove advertências em “caixa-preta” das medicações para terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/fda-remove-advertencias-em-caixa-preta-das-medicacoes-para-th/) - O Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos anunciou no dia 09 de novembro de 2025 atualizações nos rótulos dos medicamentos para terapia hormonal (TH) da menopausa. Entre as principais atualizações, destacam-se a remoção das advertências em caixa-preta (“black-boxing”) sobre risco de doenças cardiovasculares, AVC, câncer de mama e demência, a eliminação da recomendação
- [Como investigar sarcopenia em mulheres](https://app.ginecoacademy.com/como-investigar-sarcopenia-em-mulheres/) - A sarcopenia é uma condição caracterizada por declínio progressivo e generalizado da força, função e massa muscular com o aumento da idade ou secundário a doenças. Está associada a uma série de desfechos físicos e metabólicos adversos em termos de incapacidade, morbidade, comprometimento da qualidade de vida e mortalidade, e também foi identificada como um
- [Circunferência da panturrilha: Como utilizar para identificar o risco para sarcopenia](https://app.ginecoacademy.com/circunferencia-da-panturrilha-como-utilizar-para-identificar-o-risco-para-sarcopenia/) - A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida indireta, validada, de baixo custo, rápida e fácil para estimar a massa muscular esquelética e identificar o risco de sarcopenia (perda progressiva da massa e força muscular), especialmente em idosos. Trata-se de uma avaliação validada principalmente em populações de adultos com idade ≥50 ou ≥60 anos, incluindo
- [Manejo atual do sangramento uterino anormal agudo na emergência](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-do-sangramento-uterino-anormal-agudo-na-emergencia/) - Artigo de revisão publicado em março de 2025 reúne as principais evidências e diretrizes disponíveis, apresentando um protocolo atualizado para o diagnóstico e manejo do sangramento uterino agudo Frente à proposta de padronizar o diagnóstico e o manejo do sangramento uterino anormal agudo, foi publicado em março de 2025 um protocolo elaborado por especialistas brasileiros
- [Mamas densas: Conceitos essenciais que todo profissional da saúde deve reconhecer](https://app.ginecoacademy.com/mamas-densas-conceitos-essenciais-que-todo-profissional-da-saude-deve-saber/) - O reconhecimento do impacto das mamas densas no rastreamento do câncer de mama é essencial neste mês de conscientização sobre o tema. Trata-se de um achado relativamente comum, presente em uma parcela expressiva de mulheres em idade de rastreamento, e tem implicações diretas tanto na acurácia dos métodos de imagem quanto na estratificação de risco
- [Orientações para pacientes: Guia prático para uma ingestão segura e eficiente de cálcio](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-guia-pratico-para-uma-ingestao-segura-e-eficiente-de-calcio/) - O cálcio é essencial para a saúde óssea, muscular e cardiovascular, mas sua absorção e segurança dependem de como e quando é ingerido. Manter o equilíbrio é fundamental — tanto a falta quanto o excesso podem causar problemas. Abaixo estão orientações detalhadas para otimizar o consumo diário das suas pacientes, com base nas principais diretrizes
- [Manejo da perda óssea associada ao uso de inibidores da aromatase em pacientes com câncer de mama receptor hormonal-positivo: Posicionamento conjunto de sociedades internacionais (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-perda-ossea-associada-ao-uso-de-inibidores-da-aromatase-em-pacientes-com-cancer-de-mama-hormonio-sensivel-posicionamento-conjunto-de-sociedades-internacionais-2025/) - A manutenção da saúde óssea em mulheres com câncer de mama representa um desafio clínico relevante, especialmente diante do uso da terapia adjuvante com inibidores da aromatase (IA). Esses agentes estão associados a um aumento significativo do risco de perda óssea e fraturas, exigindo avaliação individualizada do risco e implementação de estratégias preventivas e terapêuticas
- [Hormônios "bioidênticos": Interpretação & análise crítica](https://app.ginecoacademy.com/hormonios-bioidenticos-interpretacao-analise-critica/) - GHS, 52 anos, em uso de Oestrogel® e Utrogestan® há 4 meses para manejo de sintomas climatéricos, comparece para esclarecimento após amiga que utiliza um composto manipulado de "hormônios bioidênticos" (E2+E3 e P4) sugerir a troca, alegando serem "mais naturais e seguros". Pergunta da paciente: Devo trocar a minha terapia por formulações manipuladas? O que
- [Adenocarcinoma in situ do colo uterino (AIS): Guia prático de conduta](https://app.ginecoacademy.com/adenocarcinoma-in-situ-do-colo-uterino-ais-guia-pratico-de-conduta/) - O adenocarcinoma in situ (AIS) do colo uterino é uma lesão precursora do adenocarcinoma invasivo, associada principalmente à infecção persistente por HPV de alto risco, especialmente os tipos 16 e 18. Diferentemente das lesões escamosas, o AIS apresenta maior risco de multifocalidade e de lesões descontínuas (“skip lesions”), o que exige condutas diagnósticas e terapêuticas
- [FDA aprova Elinzanetante (Lynkuet®) para manejo não-hormonal de sintomas vasomotores](https://app.ginecoacademy.com/fda-aprova-elinzanetante-lynkuet-para-manejo-nao-hormonal-de-sintomas-vasomotores/) - No dia 24 de outubro de 2025, foi aprovado o elinzanetante (Lynkuet® pelo laboratório Bayer) pela U.S. Food and Drug Administration (FDA), representando um avanço importante para o tratamento de ondas de calor moderadas a severas associadas à menopausa. Este medicamento é o primeiro e único antagonista duplo dos receptores de neurocinina 1 (NK1) e
- [Como avaliar a fragilidade na prática diária?](https://app.ginecoacademy.com/como-avaliar-a-fragilidade-na-pratica-diaria/) - Fragilidade, definida clinicamente como um estado multidimensional de vulnerabilidade a insultos com reduzida probabilidade de recuperação completa, pode resultar em desfechos clínicos subótimos após intervenção médica. Trata-se de uma síndrome clínica significativa que é distinta mas relacionada ao envelhecimento, à incapacidade e à presença de comorbidades, com impactos importantes na saúde e qualidade de vida.
- [Suspeita e investigação de fratura vertebral oculta na avaliação clínica](https://app.ginecoacademy.com/suspeita-e-investigacao-de-fratura-vertebral-oculta-na-avaliacao-clinica/) - Sabemos que os dados clínicos são elementos importantes para avaliação adequada do risco de fratura, assim como o cálculo do FRAX (Fracture Risk Assessement Tool). Não podemos esquecer que o exame físico tem papel relevante ao identificar pacientes com maior probabilidade de fratura vertebral assintomática e necessidade de investigação. Isso porque dois terços das fraturas
- [Quando há indicação de densitometria óssea em mulheres?](https://app.ginecoacademy.com/quando-ha-indicacao-de-densitometria-ossea-em-mulheres/) - Recomendações com base nas principais diretrizes: American association of clinical endocrinologists – AACE (2020) International society for clinical densitometry – ISCD (2019) National osteoporosis foundation – NOF (2014) US preventive services task force – USPSTF (2018) Diretrizes brasileiras – SBR, AMB, FEBRASGO, SBEM, ABRASSO e SBOT (2017) Mulheres ≥ 65 anos independentemente de fatores de
- [Consenso Internacional sobre Vitamina D (2024): Principais considerações](https://app.ginecoacademy.com/17927-2/) - Com base na 6ª Conferência Internacional “Controvérsias em Vitamina D” que incluíram temas importantes, como metabolismo, avaliação, ações e suplementação da vitamina D (VitD), um Consensus Statement de grandes experts foi confeccionado abordando os principais tópicos sobre “porquê, quando e como” da VitD. Este documento foi publicado na Endocrine Reviews em abril de 2024 e
- [Tratamento da parceria sexual na vaginose bacteriana recorrente: Recomendações ACOG (2025) e papel da transmissão sexual](https://app.ginecoacademy.com/27936-2/) - Publicação do American College of Obstetricians & Gynecologists fornece novas orientações sobre o tratamento da parceria sexual no manejo da VB recorrente e levanta considerações importantes sobre a implementação desta terapêutica A vaginose bacteriana (VB) é a principal causa de vulvovaginite na vida reprodutiva, sendo caracterizada por uma alta taxa de recorrência — até 66%
- [Orientações para pacientes: Guia essencial sobre vulvodinia](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-guia-essencial-sobre-vulvodinia/) - A vulvodinia é uma condição ainda pouco reconhecida, mas de grande impacto físico, emocional e social. Muitas mulheres convivem com dor vulvar persistente por longos períodos sem diagnóstico adequado, o que afeta a autoestima, os relacionamentos e a qualidade de vida. Por isso, materiais educativos são fundamentais para orientar as pacientes, promover compreensão sobre a
- [Disfunção sexual pós-câncer ginecológico: Diretrizes da European Society of Sexual Medicine (2025)](https://app.ginecoacademy.com/disfuncao-sexual-pos-cancer-ginecologico-diretrizes-da-european-society-of-sexual-medicine-2025/) - A disfunção sexual pós-câncer ginecológico é uma das complicações mais prevalentes e impactantes na qualidade de vida das mulheres sobreviventes dessa condição. Estudos mostram que até 90% das pacientes com histórico de câncer ginecológico apresentam algum grau de disfunção sexual, em contraste com cerca de 40% da população feminina geral, evidenciando a magnitude e a
- [Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025): Principais recomendações](https://app.ginecoacademy.com/diretriz-brasileira-de-hipertensao-arterial-2025-principais-recomendacoes/) - A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 (DBHA 2025) representa um marco na atualização das recomendações nacionais para o diagnóstico, acompanhamento e tratamento da hipertensão arterial (HA). Elaborada de forma conjunta pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) e Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH), a diretriz consolida as evidências científicas mais
- [Úlcera genital aguda: Consenso da North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology (2025)](https://app.ginecoacademy.com/ulcera-genital-aguda-consenso-da-north-american-society-for-pediatric-and-adolescent-gynecology-2025/) - As úlceras genitais não sexualmente adquiridas (nonsexually acquired genital ulcers – NSGU) representam um desafio clínico recorrente na prática ginecológica e pediátrica. Comumente denominadas úlceras aftosas vulvares, úlcera genital aguda (UGA) reativa não relacionada ao sexo ou úlcera de Lipschütz, essas lesões surgem predominantemente em meninas na peri-menarca, são intensamente dolorosas, de curso autolimitado e,
- [Tratamento da endometrite crônica: Qual antibiótico escolher?](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-da-endometrite-cronica-qual-antibiotico-escolher/) - Ensaio clínico randomizado publicado em agosto de 2025 no American Journal of Obstetrics and Gynecology compara Doxiciclina com Levofloxacino + Tinidazol no tratamento da endometrite crônica A endometrite crônica é definida como processo inflamatório persistente do endométrio, caracterizado na análise anatomopatológica por edema estromal, aumento da densidade celular e infiltração de plasmócitos, detectados de forma
- [Endometriose: Principais evidências sobre o tema](https://app.ginecoacademy.com/endometriose-principais-evidencias-sobre-o-tema/) - Artigo publicado em maio de 2025 no JAMA (The Journal of the American Medical Association) apresenta uma revisão abrangente sobre fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da endometriose A endometriose é uma condição inflamatória crônica estrogênio-dependente, caracterizada pela presença de epitélio e/ou estroma endometrial fora da cavidade uterina, comumente associada a processo inflamatório. Afeta cerca de 10%
- [Síndrome genitourinária da menopausa: Diretrizes AUA/SUFU/AUGS (2025)](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-genitourinaria-da-menopausa-diretrizes-aua-sufu-augs-2025/) - Publicação conjunta de três sociedades apresenta as recomendações atuais para diagnóstico, aconselhamento e tratamento de pacientes com SGM baseadas nas últimas evidências Sabemos que a síndrome geniturinária da menopausa (SGM) impacta de forma ampla a saúde genitourinária, sexual e psicossocial, com repercussões diretas na qualidade de vida. Diante desse cenário, novas diretrizes da AUA (American
- [Teste DNA-HPV Quais os conceitos essenciais para a prática clínica?](https://app.ginecoacademy.com/teste-dna-hpv-quais-os-conceitos-essenciais-para-a-pratica-clinica/) - O teste de DNA-HPV consolidou-se como a base moderna do rastreamento do câncer do colo do útero por identificar, de forma direta, a infecção pelos tipos virais associados à carcinogênese cervical. Em comparação a estratégias históricas, oferece maior sensibilidade para detectar risco, permitindo intervenções mais oportunas e redução de desfechos avançados. Para que cumpra seu
- [Terapia hormonal após câncer de mama: Análise crítica das evidências atuais (2025)](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-apos-cancer-de-mama-evidencias-atuais-em-analise-2025/) - Revisão publicada no Menopause Journal em setembro de 2025 aborda as principais evidências sobre o uso de terapia hormonal sistêmica e vaginal em sobreviventes do câncer de mama e apresenta 33 recomendações de consenso sobre o tema A sobrevida ao câncer de mama tem aumentado de forma significativa com o diagnóstico precoce e os avanços
- [Espessura endometrial na FIV: Relevância na transferência embrionária](https://app.ginecoacademy.com/espessura-endometrial-na-fiv-relevancia-na-transferencia-embrionaria/) - Estudo publicado na Fertility and Sterility traz novas evidências na associação entre espessura endometrial e taxa de nascidos vivos na FIV A reprodução assistida, em especial a fertilização in vitro (FIV), é um dos principais recursos terapêuticos para infertilidade, com taxas de sucesso que ainda variam amplamente. A avaliação da espessura endometrial (EE) antes da
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-do-canal-endocervical-escovado-ou-curetagem/) - Avaliação do canal endocervical: Escovado ou curetagem? Adicionar aos favoritos
- [Chlamydia trachomatis: Qual é o papel da sorologia?](https://app.ginecoacademy.com/desafio-do-consultorio-chlamydia-trachomatis/) - Uma paciente de 32 anos, G0P0, assintomática, casada, comparece ansiosa ao seu consultório para consulta ginecológica de rotina. Como parte dos exames solicitados por outro médico, ela traz uma sorologia para Chlamydia trachomatis com os seguintes resultados: IgG positivo (1:128)IgM negativo Perguntas Verificar Respostas Reiniciar Quiz A Chlamydia trachomatis (CT) é uma bactéria gram-negativa intracelular,
- [Sistema de classificação para dor pélvica crônica feminina (2025): RU MOVVING SOMe](https://app.ginecoacademy.com/sistema-de-classificacao-para-dor-pelvica-cronica-feminina-2025-ru-movving-some/) - A FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) e a International Pelvic Pain Society (IPPS) publicara em setembro de 2025 uma nova classificação padronizada para dor pélvica crônica (DPC) com potencial para aprimorar diagnóstico, manejo clínico, educação e pesquisa nessa área complexa da saúde da mulher. O acrônimo, denominado RU MOVVING SOMe (pronunciado em inglês
- [Como prescrever: Hidratante vaginal para síndrome genitourinária da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-hidratante-vaginal-para-sindrome-genitourinaria-da-menopausa/) - Os hidratantes vaginais são produtos desenvolvidos para restaurar a umidade/hidratação da mucosa vaginal, aliviar a secura vaginal, melhorando a elasticidade e mantendo sua integridade fisiológica. Eles atuam principalmente retendo água na mucosa vaginal, ajudando a manter a integridade do epitélio e reduzindo sintomas como irritação, prurido e dor durante a relação sexual e diferem dos
- [Escore de Donders e escore de Dong para diagnóstico de vaginite aeróbia](https://app.ginecoacademy.com/escore-de-donders-e-escore-de-dong-para-diagnostico-de-vaginite-aerobia/) - Os critérios diagnósticos para vaginite aeróbia (VA) foram inicialmente estabelecidos pelo escore de Donders et al. (2002), ao avaliar 5 critérios com base no exame microscópico a fresco do conteúdo vaginal (aumento de 400x, idealmente em microscopia de fase). Posteriormente, em 2022, Dong et al. estabeleceram critérios semelhantes com base no exame microscópico corado pelo
- [Distúrbios da tireoide & menopausa: Posicionamento EMAS (2024)](https://app.ginecoacademy.com/disturbios-da-tireoide-menopausa-posicionamento-emas-2024/) - Position statement da European Menopause and Andropause Society (EMAS) destaca os desafios diagnósticos e terapêuticos envolvidos na abordagem de pacientes com doenças da tireoide no climatério Principais considerações: A menopausa e a disfunções tireoidianas (hipertireoidismo e hipo-tireoidismo) podem ser acompanhadas por sintomas similares, incluindo irregularidades menstruais, distúrbios de humor, aumento da sudorese, distúrbios do sono
- [TH do climatério em pacientes com hipotireoidismo e outras tireoidopatias](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-hipotireoidismo-e-outras-tireoidopatias/) - A influência do estrogênio (E) na função tireoidiana depende principalmente da via de administração. O E oral, após metabolismo de primeira passagem hepática, causa aumento na concentração sérica da globulina ligadora de tiroxina (TBG), e consequente redução da tiroxina livre. Aumentos de até 50-70% na TBG podem ser observados após a administração oral. Este efeito
- [Fezolinetante: Dados de eficácia e segurança para manejo de sintomas vasomotores na população considerada inadequada para TH](https://app.ginecoacademy.com/fezolinetante-dados-de-eficacia-e-seguranca-para-manejo-de-sintomas-vasomotores-na-populacao-considerada-inadequada-para-th/) - Ensaio clínico publicado no BMJ avaliou a eficácia e segurança desta nova opção não-hormonal especificamente para populações consideradas inadequadas para uso de terapia hormonal Os sintomas vasomotores (SVM) afetam até 80% das mulheres no climatério, com cerca de 11 a 46% relatando sintomas moderados a graves. Para a maioria das pacientes, embora a terapia hormonal
- [Como orientar PEP (profilaxia pós-exposição): Sífilis, clamídia, gonorreia e tricomoníase](https://app.ginecoacademy.com/como-orientar-pep-profilaxia-pos-exposicao-sifilis-clamidia-gonorreia-e-tricomoniase/) - As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como sífilis, clamídia, gonorreia e tricomoníase, representam um importante desafio de saúde pública devido à sua alta transmissibilidade, risco de complicações reprodutivas e impacto na saúde sexual. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado dessas ISTs são essenciais, especialmente em contextos de exposição sexual de risco, nos quais o risco
- [Como prescrever: Anti-inflamatório tópico para mastalgia](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-anti-inflamatorio-topico-para-mastalgia/) - A mastalgia é um dos sintomas mamários mais comuns na prática clínica, afetando até 70% das mulheres ao longo da vida e representa mais da metade das causas de consulta relacionadas à mama. Pode ser didaticamente classificada em cíclica, não cíclica (acíclica) e dor extramamária. Embora a maioria dos casos esteja relacionada a fatores hormonais
- [TH do climatério em pacientes com endometriose](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-endometriose/) - A endometriose é uma doença inflamatória crônica dependente de estrogênio que, embora seja mais prevalente em mulheres em idade reprodutiva, com impacto em até 5–10% dessa população, estima-se que 2–5% das mulheres após a menopausa também apresentem a condição. Dados sugerem que 17,1% dos casos ocorrem no período perimenopausa e 2,6% em mulheres já pós-menopausa.
- [Transição da terapia hormonal sequencial para contínua no climatério: Recomendações e dicas práticas](https://app.ginecoacademy.com/transicao-da-terapia-hormonal-sequencial-para-continua-no-climaterio-recomendacoes-e-dicas/) - Caso clínico - FTS, 48 anos, G2P2, casada, pediatra. Relata irregularidade menstrual (intervalos de 60–120 dias) e sintomas climatéricos no último ano, quando iniciou terapia hormonal com Systen Sequi®. Está em uso há 9 meses e bem adaptada. Método contraceptivo: laqueadura tubária. Sem comorbidades relevantes. Quando indicar a troca do esquema sequencial para o esquema
- [Biópsia endometrial: Técnica adaptada com sonda vesical de alívio](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-endometrial-tecnica-adaptada-com-sonda-vesical-de-alivio/) - A biópsia endometrial é considerada um exame importante na investigação de alguns casos de sangramento uterino anormal, constituindo ferramenta essencial para o diagnóstico de hiperplasia e câncer endometrial. Embora a histeroscopia com biópsia dirigida seja considerada atualmente o padrão-ouro, sua aplicação ampla ainda é limitada em muitos serviços de saúde devido ao custo, à necessidade
- [Noretisterona: Evidência para manejo do sangramento associado ao implante de etonogestrel](https://app.ginecoacademy.com/noretisterona-evidencia-para-manejo-do-sangramento-associado-ao-implante-de-etonogestrel/) - Estudo brasileiro (IMPLANET trial) fornece a primeira evidência clínica robusta da eficácia do acetato de noretisterona 10 mg/dia no controle do sangramento prolongado associado ao implante de etonogestrel O sangramento uterino desfavorável - prolongado (> 7 dias consecutivos) ou frequente (> 1 episódio de sangramento/mês) - é o principal motivo de retirada precoce do implante
- [Escore de Nugent para diagnóstico de vaginose bacteriana](https://app.ginecoacademy.com/escore-de-nugent-para-diagnostico-de-vaginose-bacteriana/) - O escore de Nugent foi estabelecido em 1991 por Nugent et al. e desde então representa a ferramenta padrão-ouro para diagnóstico de vaginose bacteriana (VB) por meio da análise microscópica de conteúdo vaginal corado pelo método de Gram. Este método faz uma análise semiquantitativa de morfotipos bacterianos em três grupos principais, cuja soma estabelece o
- [Distúrbios do sono na transição menopausal: Recomendações da British Menopause Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/27210-2/) - Os distúrbios do sono representam um dos sintomas mais prevalentes e debilitantes da transição menopausal, afetando entre 40% e 56% das mulheres nessa fase. Essas alterações não apenas comprometem a qualidade de vida, mas também se associam ao agravamento de outros sintomas do climatério e ao aumento do risco de condições médicas relevantes, como distúrbios
- [Medidas para manutenção do desejo sexual em relacionamentos de longa duração](https://app.ginecoacademy.com/medidas-para-manutencao-do-desejo-sexual-em-relacionamentos-de-longa-duracao/) - A manutenção do desejo sexual em relacionamentos de longa duração é uma das áreas mais complexas — e frequentemente negligenciadas — da saúde sexual. Estudos populacionais revelam que cerca de 30% das mulheres e 15% dos homens em relações estáveis relatam queda persistente do desejo sexual, o que pode impactar negativamente a autoestima, a intimidade
- [Melhores práticas atuais na Menopausa: Recomendações do Congresso Mundial da IMS (2024-2025)](https://app.ginecoacademy.com/melhoras-praticas-atuais-na-menopausa-recomendacoes-do-congresso-mundial-da-ims-2024-2025/) - O manejo da menopausa permanece um dos maiores desafios da prática clínica contemporânea, exigindo estratégias individualizadas que conciliem eficácia terapêutica, segurança a longo prazo e qualidade de vida para as mulheres. Em abril de 2025, foi publicado o artigo “State of the Art in Menopause: Current Best Practice Approaches from the IMS World Congress 2024”,
- [Miomas uterinos: Quais são as principais atualizações sobre o tema?](https://app.ginecoacademy.com/miomas-uterinos-quais-sao-as-principais-atualizacoes-sobre-o-tema/) - Revisão publicada no New England Journal of Medicine apresenta os principais aspectos relacionados ao diagnóstico e tratamento de miomas uterinos sintomáticos Foi publicado em novembro de 2025 no New England Journal of Medicine uma revisão sobre miomas uterinos. O artigo traz as principais atualizações sobre estes tumores benignos mais comuns do miométrio, afetando 70-80% das
- [Rastreamento para doença celíaca: Conceitos essenciais para o ginecologista](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-para-doenca-celiaca-conceitos-essenciais-para-o-ginecologista/) - A doença celíaca (DC) é uma condição autoimune crônica do intestino delgado desencadeada pela ingestão de glúten — principal fração proteica presente no trigo, centeio e cevada — em indivíduos com predisposição genética. A exposição ao glúten leva a uma resposta imunológica anômala, predominantemente mediada por linfócitos T, com liberação de citocinas inflamatórias, dano e
- [Falha de tratamento excisional nas lesões precursoras do colo: Qual é o melhor preditor?](https://app.ginecoacademy.com/falha-de-tratamento-excisional-nas-lesoes-precursoras-do-colo-qual-e-o-melhor-preditor/) - Revisão sistemática avalia o papel da citologia, margens e pesquisa de HPV de alto risco após a realização EZT e o risco de recidiva ou permanência de lesões O câncer do colo do útero permanece como um importante problema de saúde pública global, sendo prevenível por meio da vacinação contra o HPV, além de programas
- [Histeroscopia em pacientes com câncer de endométrio: Há riscos?](https://app.ginecoacademy.com/histeroscopia-em-pacientes-com-cancer-de-endometrio-ha-riscos/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no EJOG avalia desfechos pós-histeroscopia em pacientes com diagnóstico de câncer de endométrio e reforça segurança no método O câncer de endométrio tem destaque entre as neoplasias ginecológicas devido a uma tendência crescente nos números de casos nas últimas décadas. Seu diagnóstico depende da confirmação histopatológica, através da biópsia do
- [Evidências & indicações de energias na Ginecologia: Posicionamento FEBRASGO](https://app.ginecoacademy.com/evidencias-indicacoes-de-energias-na-ginecologia-posicionamento-febrasgo/) - Position Statement elaborado pelo Grupo de Trabalho de Energias da Febrasgo apresenta as evidências sobre o uso de energias, destacando suas indicações, limitações, perspectivas, e oferece parâmetros seguros para a prática clínica nas condições: Síndrome genitourinária da menopausa, incontinência urinária de esforço (IUE), incontinência urinária de urgência e síndrome da bexiga hiperativa, disfunção sexual e
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-do-climaterio-pos-cancer/) - Terapia Hormonal do Climatério Pós-Câncer Adicionar aos favoritos
- [Hidratantes vaginais](https://app.ginecoacademy.com/hidratantes-vaginais/) - Veja também:
- [DHEA para mulheres: Há indicação ou benefício da via oral / sistêmica?](https://app.ginecoacademy.com/dhea-para-mulheres-ha-indicacao-ou-beneficio-da-via-oral-sistemica/) - A deidroepiandrosterona (DHEA) — também conhecida como desidroepiandrosterona ou prasterona — é um hormônio esteroide produzido majoritariamente pelo córtex das glândulas adrenais, especialmente pela zona reticular, a partir do colesterol. As glândulas adrenais respondem por aproximadamente 90 a 95% da produção sistêmica de DHEA, enquanto pequenas quantidades são sintetizadas pelas gônadas, tecido adiposo, pele e
- [Como orientar PEP (profilaxia pós-exposição): Hepatites virais](https://app.ginecoacademy.com/como-orientar-pep-profilaxia-pos-exposicao-hepatites-virais/) - A profilaxia pós-exposição (PEP) visa reduzir o risco de infecções após uma possível exposição a agentes infecciosos, por meio de medicamentos e intervenções específicas. Desde 1999, o SUS disponibiliza a PEP especificamente para o HIV. Recomenda-se, também, que todas as pessoas com exposição de risco sejam avaliadas quanto à possibilidade de exposição às hepatites virais.
- [Calendário interativo de vacinação (SBIm 2025-2026): Esquemas e recomendações por faixa etária](https://app.ginecoacademy.com/calendario-interativo-de-vacinacao-sbim-2025-2026-esquemas-e-recomendacoes-por-faixa-etaria/) - Este conteúdo interativo apresenta o calendário vacinal atualizado 2025–2026 da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) organizado por faixa etária e vacina, com foco na prática clínica. Deslize lateralmente para visualizar todas as vacinas e clique sobre cada uma para acessar informações detalhadas, como esquemas, indicações e orientações específicas. A ferramenta foi desenvolvida para apoiar a
- [Qual é o impacto da histerectomia minimamente invasiva na função sexual?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-impacto-da-histerectomia-minimamente-invasiva-na-funcao-sexual/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no Journal of Minimally Invasive Gynecology oferece dados importantes sobre o impacto do tratamento cirúrgico em pacientes na pré-menopausa Apesar dos avanços das técnicas minimamente invasivas de histerectomia — como laparoscopia, histerectomia vaginal ou laparoscópica assistida — e dos benefícios associados demonstrados em estudos, como menor morbidade e recuperação mais
- [Síndrome genitourinária da lactação: Prevalência e relevância](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-genitourinaria-da-lactacao-prevalencia-e-relevancia/) - A saúde geniturinária e sexual no pós-parto é um componente central da recuperação materna, qualidade de vida e intimidade do casal. Em 2024, o termo “síndrome geniturinária da lactação” foi introduzido para descrever os sintomas genitais e urinários relacionados à hiperprolactinemia e ao estado hipoestrogênico induzidos no pós-parto e na lactação. Apesar da sua importância,
- [Terapia hormonal da menopausa & categorias BI-RADS: Guia prático de conduta](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-da-menopausa-categorias-bi-rads-guia-pratico-de-conduta/) - É inquestionável que a decisão de iniciar ou manter a terapia hormonal da menopausa (TH) em pacientes no climatério deve ser acompanhada de uma avaliação mamário detalhada, caracterizado por anamnese, avaliação de risco, exame clínico das mamas, e rastreamento/investigação imaginológica de acordo com as principais diretrizes nacionais e internacionais. Neste contexto, o BI-RADS (Breast Imaging
- [TH nos distúrbios do sono, do humor e da cognição na Perimenopausa: Recomendações SBRH (2024)](https://app.ginecoacademy.com/th-nos-disturbios-do-sono-do-humor-e-da-cognicao-na-perimenopausa-recomendacoes-sbrh-2024/) - Os distúrbios do sono, alterações de humor e comprometimentos cognitivos são queixas comuns e clinicamente significativas durante a perimenopausa, afetando substancialmente a qualidade de vida, a saúde mental e a funcionalidade das mulheres. A inter-relação entre essas manifestações e as flutuações hormonais torna a perimenopausa um período crítico para intervenção. Nesse contexto, os possíveis efeitos
- [Preservação da fertilidade em pacientes com câncer: Diretrizes ASCO (2025)](https://app.ginecoacademy.com/preservacao-da-fertilidade-em-pacientes-com-cancer-diretrizes-asco-2025/) - O avanço das terapias oncológicas nas últimas décadas tem proporcionado um aumento significativo na sobrevida de pacientes com câncer, incluindo crianças, adolescentes e adultos jovens. Globalmente, esse aumento na sobrevida tem transformado o foco da oncologia moderna não apenas na cura, mas também na qualidade de vida a longo prazo, incluindo aspectos de saúde reprodutiva.
- [Cirurgias genitais estéticas: Posicionamento FIGO (2025)](https://app.ginecoacademy.com/cirurgias-genitais-esteticas-posicionamento-figo-2025/) - Nos últimos anos, observou-se um aumento expressivo na procura por cirurgias genitais estéticas femininas, motivado por fatores sociais, culturais, estéticos e psicológicos que afetam diretamente a percepção das mulheres sobre seu corpo. Embora essas intervenções sejam muitas vezes realizadas em pacientes sem alterações anatômicas ou funcionais, a crescente demanda levanta importantes discussões sobre seus riscos,
- [Diagnóstico e tratamento atual das disfunções tireoidianas: Papel do ginecologista](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-atual-das-disfuncoes-tireoidianas/) - As disfunções tireoidianas representam um desafio significativo na saúde feminina, afetando as mulheres de 5 a 20 vezes mais que os homens. Essa disparidade é amplamente atribuída aos fatores hormonais que influenciam as diferentes fases da vida da mulher. Estudos apontam que períodos como puberdade, gravidez, menopausa, além do uso de contraceptivos e terapias de
- [Orientações para pacientes: Manejo eficaz da vaginose citolítica](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-manejo-eficaz-da-vaginose-citolitica/) - Sabemos que a vaginose citolítica é uma condição frequentemente subdiagnosticada na prática ginecológica, muitas vezes confundida com candidíase ou outras infecções vaginais devido à sobreposição de sintomas como prurido, ardência e corrimento branco grumoso. Embora sua prevalência estimada varie entre 5% e 7% das mulheres com queixas de corrimento vaginal, esse número pode ser maior,
- [Papel da dosagem de estradiol sérico na transição menopausal e na terapia hormonal: Recomendações British Menopause Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/papel-da-dosagem-de-estradiol-serico-na-transicao-menopausal-e-na-terapia-hormonal-recomendacoes-british-menopause-society-2025/) - Nos últimos anos, com a crescente conscientização da saúde da mulher no climatério e busca por uma abordagem mais personalizada, tem se intensificado o desejo de profissionais e a demanda persistente de pacientes por "estratégias" para auxiliar no diagnóstico e individualizar o manejo da terapia hormonal (TH), muitas vezes com a utilização de dosagens hormonais,
- [Calendário interativo de vacinação (SBIm 2025-2026): Resumo geral do nascimento à terceira idade](https://app.ginecoacademy.com/calendario-interativo-de-vacinacao-sbim-2025-2026-resumo-geral-do-nascimento-a-terceira-idade/) - Este conteúdo interativo apresenta o calendário vacinal 2025–2026 da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) do nascimento à terceira idade. Deslize lateralmente para visualizar todas as faixas etárias e clique sobre cada uma para acessar as vacinas recomendadas. A ferramenta foi desenvolvida para apoiar a tomada de decisão, facilitar a orientação ao paciente e promover maior
- [Conceitos essenciais de segurança sobre o uso de antifúngicos na candidíase vulvovaginal na gestação](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-essenciais-de-seguranca-sobre-o-uso-de-antifungicos-na-candidiase-vulvovaginal-na-gestacao/) - A candidíase vulvovaginal (CVV) é uma das vulvovaginite com maior incidência durante a gestação — variando de 20% a 50% conforme o trimestre. Essa maior suscetibilidade está relacionada a alterações fisiológicas e imunológicas gestacionais e, embora considerada benigna, a CVV na gestação está associada a desfechos perinatais adversos, incluindo trabalho de parto prematuro, rotura prematura
- [Como prescrever: Bupropiona para disfunção sexual associada a antidepressivos](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-bupropiona-para-disfuncao-sexual-associada-a-antidepressivos/) - A disfunção sexual associada ao uso de antidepressivos, especialmente inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), é um efeito adverso frequente e clinicamente relevante, impactando adesão e qualidade de vida. A bupropiona, um antidepressivo com mecanismo de ação predominantemente noradrenérgico e dopaminérgico, não tem efeitos significativos sobre a serotonina, o que preserva (ou até melhora)
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-da-vaginose-bacteriana-refrataria-recorrente/) - ABORDAGEM DA VAGINOSE BACTERIANA REFRATÁRIA & RECORRENTE Adicionar aos favoritos
- [Hifa ou pseudohifa: Quais são as diferenças estruturais e funcionais na candidíase vulvovaginal?](https://app.ginecoacademy.com/hifa-ou-pseudohifa-quais-sao-as-diferencas-estruturais-e-funcionais-na-candidiase-vulvovaginal/) - A Candida, especialmente a C. albicans, é um fungo oportunista dimórfico pertencente à microbiota comensal humana, capaz de causar infecções mucocutâneas e sistêmicas, como a candidíase vulvovaginal. Uma de suas principais características biológicas é a plasticidade morfológica, ou seja, a capacidade de alternar entre diferentes formas: levedura, blastoconideo (blastoforo) hifa e pseudohifa. Essa transição morfogenética
- [Manejo da infecção por Chlamydia trachomatis: Diretrizes europeias (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-infeccao-por-chlamydia-trachomatis-diretrizes-europeias-2025/) - A infecção por Chlamydia trachomatis permanece entre as ISTs (infecções sexualmente transmissíveis) mais comuns em escala global, representando um desafio relevante para a saúde pública em diferentes contextos. Um fator que contribui para sua ampla disseminação é o fato de que, na maioria dos casos, a infecção é assintomática, dificultando o diagnóstico oportuno e favorecendo
- [Contraceptivos com progestagênios isolados e risco tromboembólico: Dados essenciais de segurança](https://app.ginecoacademy.com/contraceptivos-com-progestagenios-isolados-e-risco-tromboembolico-dados-essenciais-de-seguranca/) - Revisão sistemática publicada no Contraception Journal reforça perfil distinto de risco tromboembólico entre o injetável trimestral e os demais progestagênios isolados, especialmente em mulheres com fatores de risco A associação entre contraceptivos hormonais e o risco de eventos tromboembólicos é amplamente estudada na literatura médica. Estudos não têm demonstrado aumento significativo de risco de tromboembolismo
- [Avaliação do excesso de androgênios em mulheres: Diretrizes práticas da Society for Endocrinology (2025)](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-do-excesso-de-androgenios-em-mulheres-diretrizes-praticas-da-society-for-endocrinology-2025/) - O excesso de androgênios em mulheres é uma condição comum, especialmente em idades reprodutivas, sendo frequentemente associado à síndrome dos ovários policísticos (SOP). No entanto, formas severas de hiperandrogenismo podem indicar doenças subjacentes mais graves, como tumores ovarianos ou adrenais, hiperplasia adrenal congênita ou síndromes de resistência insulínica severa, exigindo uma abordagem diagnóstica rigorosa e
- [Anticoncepcionais hormonais orais e não-orais](https://app.ginecoacademy.com/anticoncepcionais-hormonais-orais-e-nao-orais/) - Anticoncepcionais combinados orais Clormadinona + Etinilestradiol Ciproterona + Etinilestradiol Levonorgestrel + Etinilestradiol Desogestrel + Etinilestradiol Gestodeno + Etinilestradiol Drospirenona + Etinilestradiol Dienogeste + Valerato de estradiol Acetato de nomegestrol + 17-β estradiol Drospirenona + Estetrol Anticoncepcionais combinados não-orais Injetável mensal Anel vaginal Adesivo transdérmico Progestagênios isolados Pílulas de progestagênio isolado Injetável trimestral Implante subdérmico Sistema
- [Rastreamento com teste DNA-HPV: Como conduzir os resultados da genotipagem estendida (Diretrizes 2025)](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-com-teste-dna-hpv-como-conduzir-os-resultados-da-genotipagem-estendida-diretrizes-2025/) - A infecção persistente por tipos carcinogênicos do papilomavírus humano (HPV) é reconhecida como principal fator causal do câncer do colo do útero. Estudos atuais mostram que a evolução dos métodos diagnósticos, especialmente a genotipagem estendida, permite estratificar melhor o risco de progressão de cada genótipo para lesões de alto grau (NIC3+) ou câncer invasivo, contribuindo
- [Como orientar PEP (profilaxia pós-exposição): HIV](https://app.ginecoacademy.com/como-orientar-pep-profilaxia-pos-exposicao-hiv/) - A profilaxia pós-exposição (PEP) consiste no uso de medicamentos para minimizar o risco de adquirir infecções após exposição de risco. No caso do HIV (vírus da imunodeficiência humana), a PEP está disponível no SUS desde 1999, com o objetivo de prevenir a infecção pelo vírus. É uma medida essencial e urgente, especialmente indicada após situações
- [Diagnóstico e manejo da infertilidade na SOP: Diretrizes adicionais SIRU/CECOS Italy (2025)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-manejo-da-infertilidade-na-sop-diretrizes-adicionais-siru-cecos-italy-2025/) - O manejo da infertilidade em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP) representa um desafio clínico relevante, exigindo diretrizes baseadas em evidências robustas e contextualizadas para cada população. Nesse sentido, a Sociedade Italiana de Reprodução Humana (SIRU), em parceria com os Centros Italianos para o Estudo e Conservação de Óvulos e Espermatozoides (CECOS Italy), adaptou
- [Orientações para pacientes: Manejo das alterações cognitivas ("névoa cerebral") do climatério e menopausa](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-manejo-das-alteracoes-cognitivas-nevoa-cerebral-do-climaterio-e-menopausa/) - No climatério e menopausa, muitas pacientes relatam alterações cognitivas incômodas, como lapsos de memória, esquecimento de intenções (ex. motivo para fazer determinadas tarefas), dificuldade de atenção e de manter linha de raciocínio, dificuldade para encontrar palavras, distração frequente e sensação de “mente embaralhada”. Esse conjunto de sintomas é conhecido como “brain fog” ou “névoa cerebral”.
- [TH do climatério em pacientes com comprometimento cognitivo](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-comprometimento-cognitivo/) - Sabemos que a cognição é definida como “todas as formas de conhecimento e consciência, como perceber, conceber, lembrar, raciocinar, julgar, imaginar e resolver problemas”. As queixas cognitivas no climatério, geralmente conhecidas genericamente como brain fog, são comuns e estão associadas à ansiedade em muitas mulheres, que temem que essas mudanças prevejam demência futura. Desta forma,
- [Hiperplasia endometrial: Diretrizes do RCOG como referência para diagnóstico e manejo](https://app.ginecoacademy.com/hiperplasia-endometrial-diretrizes-do-rcog-como-referencia-para-diagnostico-e-manejo/) - A hiperplasia endometrial é reconhecida como a principal lesão pré-maligna do câncer de endométrio. O Green-top Guideline No. 67, elaborado pelo Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) em conjunto com a British Society for Gynaecological Endoscopy (BSGE), é considerado fonte essencial ao fornecer recomendações baseadas em evidências robustas para padronizar o diagnóstico, o manejo
- [Cirurgia ginecológica minimamente invasiva em crianças e adolescentes: Recomendações perioperatórias](https://app.ginecoacademy.com/cirurgia-ginecologica-minimamente-invasiva-em-criancas-e-adolescentesconsideracoes-perioperatorias/) - Revisão publicada em fevereiro de 2025 no Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology trata das especificidades desse grupo etário e suas implicações na prática cirúrgica O aumento do uso da cirurgia minimamente invasiva (CMI) nas especialidades médicas cirúrgicas também ocorre na ginecologia pediátrica e de adolescentes. Para esse grupo etário, deve-se levar em conta que
- [História natural da infecção pelo HPV: Conceitos e implicações clínicas da International Papillomavirus Society (2025)](https://app.ginecoacademy.com/historia-natural-da-infeccao-pelo-hpv-conceitos-e-implicacoes-clinicas-da-international-papillomavirus-society-2025/) - Estudo publicado pela International Papillomavirus Society (IPVS) apresenta um modelo atualizado para entendimento da história natural do vírus Sabemos que o papilomavírus humano (HPV) é um vírus sexualmente transmissível associado ao câncer do colo do útero e a outras neoplasias anogenitais e orofaríngeas. Embora o rastreamento tradicional tenha sido feito por citologia (convencional ou em
- [Redução da dor na inserção dos dispositivos intrauterinos: Melhores práticas](https://app.ginecoacademy.com/reducao-da-dor-na-insercao-dos-dispositivos-intrauterinos-melhores-praticas/) - Opinião de experts publicada no American Journal of Obstetrics & Gynecology em maio de 2025 trata de considerações ambientais, não-farmacológicas e medicamentosas para manejo da dor Os dispositivos intrauterinos (DIUs) são métodos contraceptivos altamente eficazes, reversíveis e de longa duração, disponíveis em versões hormonais de levonorgestrel (13,5 mg e 52 mg) e em versão não
- [Como iniciar e trocar métodos anticoncepcionais: Recomendações FSRH (Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare)](https://app.ginecoacademy.com/como-iniciar-e-trocar-metodos-anticoncepcionais-recomendacoes-fsrh-faculty-of-sexual-and-reproductive-healthcare/) - O guia rápido da FSRH (Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare) apresentado didaticamente a seguir foi inicialmente publicado em 2017 e atualizado em 2021 e contém aconselhamentos práticos sobre como iniciar ou trocar métodos contraceptivos de forma eficaz para reduzir o risco de gravidez não planejada. Ressalta-se que este material deve ser utilizado como suporte
- [Mastectomia  bilateral redutora de risco: Posicionamento Society of Surgical Oncology (2025)](https://app.ginecoacademy.com/mastectomia-bilateral-redutora-de-risco-posicionamento-society-of-surgical-oncology-2025/) - Em fevereiro de 2025, a Society of Surgical Oncology (SSO) publicou um posicionamento relevante com o objetivo de servir de referência baseada em evidências para médicos, especialmente cirurgiões da mama, que orientam pacientes quanto às indicações, benefícios, riscos e alternativas à mastectomia/adenomastectomia bilateral redutora de risco (MBRR). Trata-se da versão atualizada do posicionamento publicado em
- [Anticoncepção na síndrome dos ovários policísticos](https://app.ginecoacademy.com/anticoncepcao-na-sindrome-dos-ovarios-policisticos/) - Anticoncepção na síndrome dos ovários policísticos Adicionar aos favoritos
- [Diagnóstico e tratamento da deficiência de ferro em adultos: Revisão JAMA (2025)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-tratamento-da-deficiencia-de-ferro-em-adultos-revisao-jama-2025/) - A deficiência de ferro continua sendo uma das condições nutricionais e hematológicas mais prevalentes em todo o mundo, afetando cerca de 2 bilhões de pessoas. Em maio de 2025 foi publicado no JAMA o artigo “Iron Deficiency in Adults: A Review” que apresenta uma análise abrangente e atualizada sobre a triagem, diagnóstico e tratamento da
- [Câncer de mama associado à gravidez: Considerações e recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-mama-associado-a-gravidez-consideracoes-e-recomendacoes-atuais/) - Revisão publicada no Journal of Clinical Oncology apresenta as principais considerações sobre a abordagem de pacientes com câncer de mama associado à gravidez O câncer de mama (CM) associado à gravidez é definido quando o diagnóstico de câncer de mama ocorre durante a gestação ou em até um ano após o parto. É uma condição
- [Antifúngicos tópicos para candidíase vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/antifungicos-topicos-para-candidiase-vulvovaginal/) - Antifúngicos tópicos para candidíase vulvovaginal Imidazólicos Triazólico Poliênicos Imidazólicos Nitrato de miconazol Nitrato de isoconazol Clotrimazol Nitrato de fenticonazol Nitrato de butoconazol Tioconazol Triazólico Terconazol Poliênicos Nistatina Anfotericina B Veja também:
- [Câncer de endométrio: Estadiamento FIGO (2023 e 2009) e AJCC (2017)](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-endometrio-estadiamento-figo-2023-e-2009/) - Atualização do estadiamento do câncer de endométrio é apresentada pela FIGO em 2023, após 14 anos da última atualização de 2009 A FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) publicou em junho de 20023 no International Journal of Gynecology & Obstetrics o novo estadiamento para o câncer de endométrio. No artigo, discute-se sua fisiopatologia, incorporando
- [Terapia hormonal em pacientes que serão submetidas a cirurgia eletiva](https://app.ginecoacademy.com/th-em-pacientes-que-serao-submetidas-a-cirurgia-eletiva/) - O tromboembolismo venoso (TEV), definido como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP), é uma complicação pós-operatória grave e potencialmente fatal. Recomenda-se que todos os pacientes sejam avaliados durante o período pré-operatório quanto ao risco de TEV e que medidas consistentes e eficazes de profilaxia sejam adequadamente instituídas. Além do porte/duração da cirurgia, os
- [TH do climatério em pacientes com alto risco para tromboembolismo venoso (TEV)](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-alto-risco-para-tromboembolismo-venoso-tev/) - Apesar dos benefícios e indicações da terapia hormonal (TH) na menopausa serem consistentemente comprovados e existirem diretrizes claras para sua prescrição segura, persiste uma disparidade significativa entre o número de mulheres sintomáticas no climatério e aquelas que efetivamente utilizam TH. Essa lacuna é particularmente preocupante em mulheres com fatores de risco conhecidos para tromboembolismo venoso
- [Sangramento pós-menopausa: Qual é o limiar ideal de espessura endometrial?](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-pos-menopausa-qual-e-o-limiar-ideal-de-espessura-endometrial/) - Artigo de revisão sistemática e metanálise traz dados atuais sobre a sensibilidade e a especificidade de diversos limiares para investigação de câncer de endométrio A ultrassonografia transvaginal (USTV) desempenha um papel fundamental na avaliação inicial de pacientes com sangramento pós-menopausa, permitindo a medição da espessura endometrial como ferramenta de estratificação de risco para exclusão de
- [Laser vaginal tem evidência suficiente para candidíase vulvovaginal?](https://app.ginecoacademy.com/laser-vaginal-tem-evidencia-suficiente-para-candidiase-vulvovaginal/) - Embora o uso e estudos de tecnologias baseadas em energia, como o laser de CO₂ e Erbium, tenham se expandido em diversos contextos ginecológicos — incluindo o manejo de lesões cervicais e o tratamento da síndrome geniturinária da menopausa (SGM) — é imprescindível reconhecer que a extrapolação de suas indicações para outras condições clínicas sem
- [Eliminação do equívoco persistente do hímen como símbolo de “virgindade”](https://app.ginecoacademy.com/eliminacao-do-equivoco-persistente-do-himen-como-simbolo-de-virgindade/) - Posicionamento (2025): FIGIJ (Federação Internacional de Ginecologia Infantil e Juvenil) NASPAG (North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology) Sabemos que a associação entre virgindade feminina e integridade himenal constitui uma construção sociocultural, histórica e religiosa disseminada em múltiplas culturas e contextos geográficos. Por isso, em fevereiro de 2025, a FIGIJ (Federação Internacional de Ginecologia
- [Doença inflamatória pélvica (DIP) aguda: Principais considerações diagnósticas atuais](https://app.ginecoacademy.com/doenca-inflamatoria-pelvica-dip-aguda-principais-consideracoes-diagnosticas-atuais/) - A doença inflamatória pélvica (DIP) representa a um quadro sindrômico que engloba diferentes apresentações clínicas de processos infecciosos do trato genital superior (estruturas acima do orifício interno do canal cervical) decorrente da ascensão a partir do trato genital inferior por contiguidade ou disseminação sanguínea / linfática causando endometrite, endomiometrite, salpingite, salpingo-ooforite, abscesso tubo-ovariano (ATO), pelviperitonite
- [Avaliação e tratamento do hirsutismo em mulheres na pré-menopausa: Diretrizes da Endocrine Society](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-e-tratamento-do-hirsutismo-em-mulheres-na-pre-menopausa-diretrizes-da-endocrine-society/) - A diretriz clínica da Endocrine Society para avaliação e tratamento do hirsutismo em mulheres na pré-menopausa, publicada em 2018, oferece recomendações baseadas em evidências para o manejo dessa condição frequentemente associada à hiperandrogenemia. O documento aborda desde critérios diagnósticos — como a aplicação do escore de Ferriman–Gallwey ajustado por etnia — até condutas terapêuticas que
- [Dismenorreia: Medidas e orientações gerais para pacientes](https://app.ginecoacademy.com/dismenorreia-medidas-e-orientacoes-gerais-para-alivio/) - A cólica menstrual (dismenorreia) é uma das queixas ginecológicas mais comuns e pode impactar significativamente a qualidade de vida, o desempenho profissional, os estudos e as relações sociais de quem sofre com ela. Embora muitas vezes seja considerada “normal”, a cólica menstrual merece atenção e tratamento. Além disso, especialmente em casos intensos, persistente e progressivos,
- [Dismenorreia: Principais opções terapêuticas atuais](https://app.ginecoacademy.com/dismenorreia-principais-opcoes-terapeuticas-atuais/) - A dismenorreia, definida como dor de origem inflamatória/isquêmica do útero associada à menstruação, é uma condição altamente prevalente, afetando entre 45% e 95% das pacientes em idade reprodutiva em todo o mundo. Cerca de 2% a 29% relatam dor severa, com impacto significativo na qualidade de vida, produtividade no trabalho e frequência escolar. A condição
- [Critérios diagnósticos para doença de Behçet](https://app.ginecoacademy.com/criterios-diagnosticos-para-doenca-de-behcet/) - A doença de Behçet é uma condição inflamatória crônica e rara, de etiologia ainda desconhecida, que pode afetar múltiplos sistemas do organismo. Embora classicamente caracterizada pela tríade de úlceras orais, úlceras genitais e uveíte, a doença apresenta um espectro clínico amplo, podendo acometer pele, olhos, sistema nervoso central, articulações e, especialmente, o sistema vascular, com
- [Como prescrever: Estrogenioterapia vaginal de baixa dosagem para síndrome genitourinária da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-estrogenioterapia-vaginal-de-baixa-dosagem-para-sindrome-genitourinaria-da-menopausa/) - A estrogenioterapia vaginal de baixa dosagem é a opção com maior evidência terapêutica (nível A) para manejo dos sinais e sintomas relacionados à síndrome genitourinária da menopausa e indicada como primeira linha de tratamento segundo a FIGO (2024). Tem o papel de reverter o principal mecanismo fisiopatológico associado a esta condição clínica crônica e progressiva
- [Quais são os efeitos da atividade física sobre sintomas depressivos e ansiosos no climatério?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-efeitos-da-atividade-fisica-sobre-sintomas-depressivos-e-ansiosos-no-climaterio/) - Revisão sistemática e metanálise mostra que exercícios físicos leves a moderados representam uma intervenção eficaz para sintomas de depressão e ansiedade em mulheres na transição menopausal e pós-menopausa. A transição menopausal e a pós-menopausa são fases vulneráveis para o surgimento de sintomas depressivos e ansiosos. Estudos mostram que a prevalência de depressão e ansiedade pode
- [Como prescrever: Chá de camomila para alívio sintomático de processos inflamatórios vulvares](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-cha-de-camomila-para-alivio-sintomatico-de-processos-inflamatorios-vulvares/) - A camomila (especialmente a espécie Matricaria chamomilla L.) é uma planta medicinal pertencente à família Asteraceae (anteriormente Compositae) cujos efeitos terapêuticos são amplamente estudados. Avanços científicos atuais mostram seu possível papel como agente farmacológico de interesse clínico, sendo muito empregada pelas suas propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e calmantes. As aplicações biológicas da camomila estão diretamente relacionadas
- [A vacina contra o HPV no período pré-concepcional e na gestação é segura?](https://app.ginecoacademy.com/a-vacina-contra-o-hpv-no-periodo-pre-concepcional-e-na-gestacao-e-segura/) - Artigo de revisão sistemática e metanálise analisa relação entre a vacinação contra o HPV durante o período pré-concepcional/gestacional e os desfechos obstétricos associados A vacinação contra o HPV (papilomavírus humano) é atualmente a estratégia mais eficaz para prevenir infecções pelo vírus e suas complicações, incluindo verrugas anogenitais, lesões intraepiteliais de alto grau e diversos cânceres
- [Seguimento pós-câncer ginecológico: Recomendações e posicionamento FEBRASGO](https://app.ginecoacademy.com/seguimento-pos-cancer-ginecologico-recomendacoes-e-posicionamento-febrasgo/) - Documento elaborado pela Comissão Nacional Especializada em Ginecologia Oncológica e publicado em abril de 2025 trata da frequência, avaliação e exames necessários no seguimento dos cânceres do trato genital inferior femininos Os avanços nos tratamentos de cânceres ginecológicos nos últimos anos resultaram em aumento de sobrevida dessas pacientes. O seguimento pós-câncer consiste, fundamentalmente, na detecção
- [Terapia hormonal em pacientes com hiperplasia nodular focal hepática](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-pacientes-com-adenoma-hepatocelular-2/) - A hiperplasia nodular focal (HNF) é a segunda lesão hepática sólida benigna mais comum, sendo identificada em aproximadamente 0,3% a 3% dos casos em estudos de autópsia. Trata-se de uma proliferação hepatocelular não neoplásica, com origem associada a uma resposta adaptativa a alterações vasculares intra-hepáticas, especialmente artérias distróficas ou lesões vasculares locais, que promovem alterações
- [Atualização sobre hamartoma mamário](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-hamartoma-mamario/) - Desafio do consultório: PSRF, 32 anos, G0P0 comparece com queixa de nódulo em mama direita há 4 meses levemente incômodo. Nega comorbidades ou história familiar de câncer. Ao exame físico: nódulo fibroelástico, móvel, indolor de aproximadamente 5,5 cm localizado em QSL periareolar da mama direita. Mama esquerda e axilas livres Foram solicitadas mamografia e ultrassonografia:
- [Orientação para pacientes: BI-RADS 3 - O que significa e como conduzir](https://app.ginecoacademy.com/orientacao-para-pacientes-bi-rads-3-o-que-significa-e-como-conduzir/) - Ao receber um laudo de exame de imagem das mamas com classificação BI-RADS 3, é comum que surjam medo e insegurança. No entanto, é importante saber que essa categoria, desde que devidamente identificados, se refere a achados provavelmente benignos, com risco muito baixo de câncer (menor ou igual a 2%). Isso significa que, na imensa
- [Manejo da dor em procedimentos ginecológicos ambulatoriais: Consenso ACOG (2025)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-dor-em-procedimentos-ginecologicos-ambulatoriais-consenso-acog-2025/) - O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) fornece recomendações com base em análise crítica das principais evidências atualmente disponíveis sobre manejo da dor nesses contextos Os procedimentos ginecológicos realizados em consultório são amplamente praticados, embora ainda exista uma lacuna significativa entre a experiência de dor relatada pelas pacientes e o manejo oferecido pelos profissionais
- [Razões para preferir a suplementação diária de vitamina D: Consenso GRIO (Groupe de Recherche et d’Information sur les Ostéoporoses – 2025)](https://app.ginecoacademy.com/razoes-para-preferir-a-suplementacao-diaria-de-vitamina-d-consenso-grio-groupe-de-recherche-et-dinformation-sur-les-osteoporoses-2025/) - Nas últimas décadas, diversas recomendações sobre a suplementação de vitamina D em adultos têm sido publicadas de forma contínua. Diferentes diretrizes internacionais abordam as doses ideais de vitamina D, embora ainda haja controvérsias em torno dos níveis séricos ótimos de 25(OH)D, principalmente no contexto da prevenção e tratamento da osteoporose. Para pacientes com osteoporose estabelecida
- [Biópsia guiada por ultrassom em Oncoginecologia: Diretrizes ISUOG - ESGO (2025)](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-guiada-por-ultrassom-em-oncoginecologia-diretrizes-isuog-esgo-2025/) - Consenso publicado em abril de 2025 pela ISUOG e ESGO busca auxiliar ginecologistas, ultrassonografistas, oncoginecologistas e radiologistas a alcançarem os melhores padrões na realização de biópsia guiada por imagem A biópsia guiada por ultrassom é um procedimento seguro e cada vez mais utilizado na Ginecologia Oncológica, permitindo diagnósticos ágeis, precisos e com menor morbidade. Pode
- [Terapia hormonal em usuárias de terapias baseadas em Incretinas (ex. semaglutida, tirzepatida)](https://app.ginecoacademy.com/24757-2/) - O aumento progressivo das taxas de obesidade e diabetes tipo 2 (DM2) entre mulheres na transição menopausal e no período pós-menopausa representa um importante desafio clínico. Esse cenário é ainda mais agravado pelas alterações metabólicas características da menopausa, como o balanço energético positivo médio de 2 a 3 kg, o acúmulo de gordura visceral e
- [Menopausa pós-câncer ginecológico: Recomendações e posicionamento FEBRASGO (2025)](https://app.ginecoacademy.com/menopausa-pos-cancer-ginecologico-recomendacoes-e-posicionamento-febrasgo/) - Documento elaborado pela Comissão Nacional Especializada em Oncoginecologia aborda a menopausa induzida por tratamento oncológico em pacientes com câncer ginecológico e reúne evidências atualizadas para apoiar a tomada de decisão clínica Os tratamentos dos cânceres ginecológicos incluem as modalidades de cirurgia (histerectomia com ou sem salpingo-ooforectomia), radioterapia e quimioterapia, sendo que todas elas podem resultar
- [Como prescrever vacina HPV9: Recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-vacina-hpv9/) - O material a seguir reúne orientações atualizadas sobre a vacina HPV9 (nonavalente), abordando indicações, esquemas de doses, contraindicações, eventos adversos e cuidados relacionados à administração conforme as atualizações da SBIm (Sociedade Brasileira de Imunizações) de fevereiro de 2025. O conteúdo visa esclarecer dúvidas e reforçar a importância da imunização como estratégia eficaz na prevenção primária
- [Como prescrever vacina HPV4: Recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-vacina-hpv4-recomendacoes-atuais/) - O material a seguir reúne orientações atualizadas sobre a vacina HPV4 (tetravalente), abordando indicações, esquemas de doses, contraindicações, eventos adversos e cuidados relacionados à administração conforme as atualizações da SBIm (Sociedade Brasileira de Imunizações) de fevereiro de 2025. O conteúdo visa esclarecer dúvidas e reforçar a importância da imunização como estratégia eficaz na prevenção primária
- [Obesidade pré-clínica e clínica: Novo paradigma para diagnóstico e tratamento (Consenso 2025)](https://app.ginecoacademy.com/obesidade-pre-clinica-e-clinica-novo-paradigma-para-diagnostico-e-tratamento-consenso-2025/) - A obesidade é historicamente diagnosticada com base no Índice de massa corporal (IMC), um método amplamente utilizado, mas que subestima ou superestima a adiposidade individual, comprometendo a avaliação clínica precisa. Para aprimorar a avaliação e manejo da obesidade, uma comissão de 58 especialistas de diversas especialidades médicas e países desenvolveu um consenso que redefine obesidade.
- [Medicamentos para fertilidade e câncer: Diretrizes ASRM (2024)](https://app.ginecoacademy.com/medicamentos-para-fertilidade-e-cancer-diretrizes-asrm-2024/) - O uso de medicamentos para fertilidade, que podem causar alterações nos hormônios endógenos e induzir ovulações múltiplas, levanta preocupações sobre sua segurança a longo prazo. Embora estudos clínicos sugiram uma possível ligação entre esses medicamentos e o risco de câncer, os resultados são difíceis de interpretar devido a limitações metodológicas, como falta de controles adequados,
- [Orientações para pacientes: Lidando com o diagnóstico de insuficiência ovariana prematura (IOP)](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-lidando-com-o-diagnostico-de-insuficiencia-ovariana-prematura-iop/) - O diagnóstico de insuficiência ovariana prematura (IOP) pode gerar múltiplos impactos emocionais e clínicos para a paciente e familiares, assim como dúvidas e inseguranças. Desta forma, é fundamental que o profissional de saúde esteja preparado para oferecer informações claras, embasadas e atualizadas, orientando sobre os cuidados necessários para a preservação da saúde geral da paciente.
- [Uso de gel vaginal de ácido lático e glicogênio na vaginose bacteriana: Avaliação crítica científica](https://app.ginecoacademy.com/uso-de-gel-vaginal-de-acido-latico-e-glicogenio-na-vaginose-bacteriana-avaliacao-critica-cientifica/) - A vaginose bacteriana (VB), uma alteração complexa da microbiota vaginal caracterizada pela substituição dos lactobacilos e pela supercrescimento de bactérias anaeróbias facultativas e obrigatórias, apresenta alta prevalência em mulheres em idade reprodutiva. Dada a relevância clínica, seu manejo deve ser rigoroso, baseado em evidências científicas consolidadas. A utilização de formulações tópicas contendo ácido lático e
- [Hormônio antimülleriano: Qual o nível de corte para o diagnóstico de SOP?](https://app.ginecoacademy.com/hormonio-antimulleriano-existe-umnivel-de-corte-para-o-diagnostico-de-sop/) - Metanálise publicada no AJOG avalia o papel diagnóstico do hormônio antimülleriano (AMH) na síndrome dos ovários policísticos (SOP) e apresenta uma proposta de ponto de corte com modelo estatístico avançado Considerando as últimas atualizações do Consenso Internacional (2023), a SOP é diagnosticada com base nos critérios revisados de Rotterdam, agora com a possibilidade de substituição
- [Exame citopatológico do colo do útero: Como deve ser o resultado atualmente?](https://app.ginecoacademy.com/exame-citopatologico-do-colo-do-utero-como-deve-ser-o-resultado-atualmente/) - A terminologia utilizada na citopatologia do colo uterino passou por diversas atualizações históricas, tanto no Brasil quanto internacionalmente, desde a primeira classificação proposta por George Papanicolaou, em 1943. O aprimoramento da nomenclatura reflete o avanço do conhecimento médico e a necessidade de padronização na comunicação entre os profissionais de saúde, fator essencial para uma prática
- [Infertilidade: Valorização das disparidades e acesso à assistência](https://app.ginecoacademy.com/infertilidade-valorizacao-das-disparidades-e-acesso-a-assistencia/) - Publicação do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) aborda os principais aspectos e recomendações para reduzir desigualdades Em janeiro de 2025 foi publicado o consenso do ACOG que aborda as profundas disparidades no acesso a diagnósticos e tratamentos de infertilidade e propõe estratégias para mitigar essas desigualdades dentro do sistema de saúde. Através de
- [Testosterona em mulheres: Há indicação do seu uso além da função sexual?](https://app.ginecoacademy.com/24497-2/) - Revisão de Susan R. Davis publicada no Climateric avalia o panorama atual das evidências sobre a influência da testosterona em diversos aspectos da saúde e suas indicações terapêuticas em mulheres, especialmente na pós-menopausa A testosterona é um hormônio endógeno essencial para as mulheres, exercendo efeitos fisiológicos significativos em diversos tecidos. Evidências de ensaios clínicos demonstram,
- [Hiperprolactinemia e disfunções tireoidianas: Correlação de relevância clínica](https://app.ginecoacademy.com/hiperprolactinemia-e-disfuncoes-tireoidianas-correlacao-de-relevancia-clinica/) - A hiperprolactinemia (HPRL) é uma condição com prevalência de 19% em mulheres de idade reprodutiva e pode estar associada a diferentes disfunções da tireoide (DT), especialmente ao hipotireoidismo. Estudos indicam que a HPRL está presente em até 40% dos pacientes com hipotireoidismo clínico e em cerca de 22% daqueles com hipotireoidismo subclínico. Do ponto de
- [O papel essencial da terapia cognitivo-comportamental (TCC) no manejo de condições ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/24472-2/) - A relação entre fatores psicológicos e saúde ginecológica é amplamente reconhecida na literatura científica, evidenciando que aspectos emocionais e comportamentais podem influenciar a percepção da dor, a adesão ao tratamento e a evolução clínica de diversas condições. No entanto, abordagens terapêuticas tradicionais frequentemente priorizam intervenções farmacológicas em detrimento de estratégias psicoterapêuticas, apesar de diretrizes nacionais
- [Doença inflamatória pélvica na gestação: Como tratar?](https://app.ginecoacademy.com/doenca-inflamatoria-pelvica-na-gestacao-como-tratar/) - A ocorrência de DIP durante a gravidez é rara, devido às mudanças fisiológicas que ocorrem no corpo, como a vedação do colo uterino pelo tampão mucoso (rolha de Schröder), que atua como barreira física e imunológica, contendo imunoglobulinas (IgA, IgG), citocinas e peptídeos antimicrobianos que ajudam a prevenir infecções e proteger o útero de infecções
- [Portal de vídeos](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-pre-menstrual-fisiopatologia-e-diagnostico/) - SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL: FISIOPATOLOGIA E DIAGNÓSTICO Adicionar aos favoritos
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- [Parceiros de mulheres com lesão intraepitelial de alto grau cervical devem ser rastreados?](https://app.ginecoacademy.com/parceiros-de-mulheres-com-lesao-intraepitelial-de-alto-grau-cervical-devem-ser-rastreados/) - Estudo publicado no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology aponta correlação entre LIEAG cervical em mulheres e lesões de alto grau peniano em seus parceiros sexuais A infecção pelo HPV (papilomavírus humano) é a mais comum entre as ISTs (infecções sexualmente transmissíveis), com estimativas de que 85% das mulheres e 90% dos
- [Histeroscopia: Principais complicações potenciais](https://app.ginecoacademy.com/histeroscopia-principais-complicacoes-potenciais/) - A histeroscopia é um procedimento minimamente invasivo amplamente utilizado para diagnóstico e tratamento de patologias intrauterinas, incluindo pólipos endometriais, miomas submucosos, aderências uterinas e anomalias congênitas. O procedimento tem sido cada vez mais realizado em ambiente ambulatorial, proporcionando recuperação mais rápida e redução de custos hospitalares. Trata-se de procedimento seguro quando realizado com técnicas adequadas
- [Ocitocina vaginal tem evidência suficiente para uso na síndrome genitourinária da menopausa?](https://app.ginecoacademy.com/ocitocina-vaginal-ja-tem-evidencia-suficiente-para-prescricao-na-sindrome-genitourinaria-da-menopausa-sgm/) - A síndrome geniturinária da menopausa (SGM) representa um conjunto de sinais e sintomas que afetam significativamente a qualidade de vida das mulheres na pós-menopausa. Nas últimas décadas, o reconhecimento da SGM como uma condição médica tratável tem avançado, impulsionando a busca por novas estratégias terapêuticas, especialmente para mulheres que não podem ou não desejam utilizar
- [Antifúngico oral ou tópico para candidíase vulvovaginal? Existe uma opção mais eficaz?](https://app.ginecoacademy.com/antifungico-oral-ou-topico-para-candidiase-vulvovaginal-existe-uma-opcao-mais-eficaz/) - Revisão sistemática com metanálise publicada no AJOG (American Journal of Obstetrics and Gynecology) faz avaliação comparativa de tratamentos farmacológicos para candidíase vulvovaginal não complicada e estabelece dados interessantes A candidíase vulvovaginal (CVV) não complicada, classicamente definida como episódio isolado (e < 3 episódios ao ano), com sintomatologia leve a moderada em mulheres imunocompetentes não-gestantes e
- [Quais são efeitos dos lubrificantes vaginais à base de água sobre a microbiota vaginal?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-efeitos-dos-lubrificantes-vaginais-a-base-de-agua-sobre-a-microbiota-vaginal/) - Estudo GALE (Gynecology and Lubricant Effects) revela como lubrificantes podem impactar a microbiota e que mulheres na pós-menopausa e com histórico de vaginose bacteriana são mais vulneráveis Lubrificantes vaginais são amplamente utilizados tanto durante a atividade sexual quanto em procedimentos clínicos, como o exame de ultrassonografia transvaginal (USTV). Estudos mostram que maioria dos lubrificantes à
- [Cistos na ultrassonografia mamária: Resumo prático](https://app.ginecoacademy.com/cistos-mamarios-na-ultrassonografia-resumo-pratico/) - Os cistos mamários representam os tipos mais comuns de alterações funcionais benignas da mama (AFBM). São caracterizados por dilatação dos ductos e ácinos mamários, tipicamente surgindo da unidade ductolobular terminal (UDLT), a unidade funcional da mama, e podem ser revestidos por epitélio que sofreu processo de metaplasia apócrina (alteração benigna caracterizada pela substituição do epitélio
- [Como prescrever: Spray transdérmico para estrogenioterapia sistêmica](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-spray-transdermico-para-estrogenioterapia-sistemica/) - Foi lançado em abril de 2025 no mercado brasileiro mais uma opção de estrogenioterapia sistêmica via transdérmica: o estradiol em solução spray (1,53 mg/spray), com o nome comercial Lenzetto®, desenvolvido pelo laboratório Gedeon Richter. Com mais de 10 anos de comercialização no mercado internacional, o Lenzetto® chega ao Brasil como uma alternativa para pacientes com
- [Lesões nodulares na ultrassonografia mamária: Como classificar segundo as categorias BI-RADS](https://app.ginecoacademy.com/lesoes-nodulares-na-ultrassonografia-mamaria-qual-e-a-categoria-bi-rads/) - A ultrassonografia mamária representa o exame ideal para avaliação, diagnóstico e caracterização de lesões nodulares da mama (para detalhes de como descrever nódulos na ultrassonografia, clique aqui). Apresentamos a seguir algumas dicas práticas que representam os conceitos mais comuns dos exames ultrassonográficos. Devemos lembrar, no entanto, que há exceções e casos especiais, os quais devem
- [Como prescrever: Cloreto de tróspio para bexiga hiperativa](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-cloreto-de-trospio-para-bexiga-hiperativa/) - O cloreto de tróspio (trospium) é um anticolinérgico que apresenta características interessantes no tratamento da bexiga hiperativa (OAB - overactive bladder). Uma das principais vantagens é sua estrutura de amônio quaternário, que limita sua penetração no sistema nervoso central, reduzindo assim os efeitos colaterais centrais, como confusão e tontura, que são mais comuns com outros
- [Herpes genital: Diagnóstico laboratorial etiológico e papel da sorologia](https://app.ginecoacademy.com/herpes-genital-diagnostico-laboratorial-etiologico-e-papel-da-sorologia/) - Embora a abordagem sindrômica para úlceras genitais tenha sido amplamente utilizada, o diagnóstico de herpes genital pode ser desafiador, especialmente porque as lesões clássicas características da infecção frequentemente já se encontram em estágio de resolução ou completamente resolvidas no momento da avaliação clínica. Isso pode limitar a identificação visual e reforça a necessidade de métodos
- [Insuficiência ovariana prematura (IOP): Diretrizes ESHRE (2024)](https://app.ginecoacademy.com/insuficiencia-ovariana-prematura-iop-diretrizes-eshre-2024/) - Nomenclatura, definição, prevalência e risco Diagnóstico de IOP Sequelas da IOP Tratamento da IOP Opções de terapia de reposição hormonal A European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), juntamente com a American Society for Reproductive Medicine (ASRM), a International Menopause Society (IMS) e o Centre for Research Excellence in Women’s Health in Reproductive Life
- [Benefícios e riscos da terapia hormonal da menopausa: Position Paper da FIGO (2024)](https://app.ginecoacademy.com/beneficios-e-riscos-da-terapia-hormonal-da-menopausa-position-paper-da-figo-2024/) - Longevidade Sintomas vasomotores Sono Cognição e humor Sexualidade Sistema osteoesquelético Sistema cardiovascular Sistema endócrino Mama Útero Ovários Vulva, vaginal e trato urinário Sistema gastrointestinal Estilo de vida Esquemas de THM Position Paper da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) publicado em janeiro de 2024 apresenta as principais recomendações sobre a abordagem da terapia hormonal
- [Progestagênio isolado ou contraceptivo hormonal combinado: Existe uma melhor opção para endometriose?](https://app.ginecoacademy.com/progestagenio-isolado-ou-contraceptivo-hormonal-combinado-existe-uma-melhor-opcao-para-endometriose/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology apresenta dados atuais para o tratamento clínico da endometriose O manejo clínico eficaz da endometriose ainda é um desafio, levando a uma busca constante por intervenções terapêuticas mais eficientes. Entre as opções disponíveis, progestagênios isolados e contraceptivos orais combinados (COCs)
- [Como conduzir os principais distúrbios do sono: Algoritmo prático](https://app.ginecoacademy.com/como-conduzir-os-principais-disturbios-do-sono-algoritmo-pratico/) - Os distúrbios do sono afetam cerca de 30% dos adultos e até 40% das mulheres, especialmente em períodos de maior vulnerabilidade hormonal, como na peri e pós-menopausa. A má qualidade do sono está associada a consequências graves, como um aumento de 50% no risco de doenças cardiovasculares, 40% no risco de obesidade e diabetes tipo
- [Níveis séricos de estradiol em usuárias de TH transdérmica: Considerações práticas e reflexões](https://app.ginecoacademy.com/niveis-sericos-de-estradiol-em-usuarias-de-th-transdermica-consideracoes-praticas-e-reflexoes/) - Artigo britânico publicado em dezembro de 2024 no Menopause Journal apresenta dados robustos sobre o papel da dosagem hormonal e da variação dos níveis séricos de estradiol em usuárias de TH (em gel, adesivo ou spray) Sabe-se que a monitorização dos níveis séricos de estradiol em pacientes em uso de terapia hormonal (TH) não é
- [Medicamentos anticolinérgicos e cognição em mulheres com bexiga hiperativa: Declaração de Consenso da American Urogynecologic Society (AUGS)](https://app.ginecoacademy.com/medicamentos-anticolinergicos-e-cognicao-em-mulheres-com-bexiga-hiperativa-declaracao-de-consenso-da-american-urogynecologic-society-augs/) - A bexiga hiperativa (BH) é uma condição clínica cuja prevalência na população geral varia entre 12% e 17%, afetando significativamente a qualidade de vida. Enquanto a abordagem inicial da BH inclui terapias comportamentais, como controle da ingestão de líquidos, treinamento da bexiga, supressão da urgência e fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, o tratamento farmacológico
- [Roteiro diagnóstico & terapêutico: Climatério](https://app.ginecoacademy.com/roteiro-diagnostico-terapeutico-climaterio/) - Utilize o roteiro abaixo como uma ferramenta prática para sistematizar informações clínicas, assegurar os dados essenciais durante a consulta e guiar decisões de forma estruturada com acesso fácil ao nosso conteúdo didático Ao seguir o roteiro apresentado, cada seção possui caixas interativas. Ao clicar nelas, você tem acesso a links para postagens relacionadas (em laranja),
- [Diagnóstico, profilaxia e tratamento da deficiência de vitamina B12: Consenso da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN)](https://app.ginecoacademy.com/23929-2/) - A Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) publicou em junho de 2023 um consenso com diretrizes detalhadas sobre a investigação, diagnóstico, dosagem, interpretação e tratamento da deficiência de vitamina B12. Apresentamos a seguir as principais recomendações do documento A vitamina B12 ou cobalamina é um micronutriente essencial, hidrossolúvel, hemopoiético e neurotrópico cuja síntese pelo organismo é
- [Massas anexiais em pacientes ≥ 50 anos: Como e até quando manter o seguimento?](https://app.ginecoacademy.com/massas-anexiais-em-pacientes-≥-50-anos-como-e-ate-quando-manter-o-seguimento/) - Estudo publicado em outubro de 2024 no American Journal of Obstetrics & Gynecology apresenta dados importantes sobre o monitoramento ultrassonográfico de massas anexiais O manejo de massas anexiais é um desafio na Ginecologia porque sua detecção frequentemente levanta preocupações sobre o câncer de ovário, particularmente entre pacientes mais velhas. Na ausência de sinais mais suspeitos
- [Nomenclatura e definições das disfunções sexuais femininas segundo a ISSWSH](https://app.ginecoacademy.com/nomenclatura-e-definicoes-das-disfuncoes-sexuais-femininas-segundo-a-isswsh/) - Sabemos que as disfunções sexuais femininas são complexas, manifestam-se como sintomas sexuais crônicos associados a sofrimento pessoal e tipicamente estão relacionadas às fases do ciclo de resposta sexual (desejo, excitação e orgasmo) e à dor sexual. Ao longo da história, diferentes nomenclaturas e classificações de disfunções sexuais foram feitas por diversas organizações e sociedades. Os
- [Estrogenioterapia vaginal pós-câncer de mama: Dados essenciais atuais de segurança](https://app.ginecoacademy.com/estrogenioterapia-vaginal-pos-cancer-de-mama-dados-importantes-de-seguranca-em-estudos-atuais/) - Confira a seguir os principais estudos que trazem dados atuais sobre sobrevida e recidiva de pacientes sobreviventes de câncer de mama após uso de estrogenioterapia vaginal A eficácia e segurança da estrogenioterapia (ET) vaginal de baixa dosagem para síndrome geniturinária da menopausa (SGM) está bem estabelecida em diversos cenários clínicos e comorbidades, no entanto, ainda
- [Doença inflamatória pélvica (DIP) aguda: Principais indicações atuais para tratamento hospitalar](https://app.ginecoacademy.com/doenca-inflamatoria-pelvica-dip-aguda-principais-indicacoes-atuais-para-tratamento-hospitalar/) - O tratamento da doença inflamatória pélvica (DIP) aguda deve fornecer cobertura empírica de amplo espectro diversos esquemas antimicrobianos ambulatoriais (outpatient) e hospitalares (inpatient) têm se mostrado eficazes para cura clínica e microbiológica, sendo que, em casos leves a moderados, ambos apresentam eficácia semelhante, conforme demonstrado desde os importantes dados do Pelvic Inflammatory Disease Evaluation and
- [Vulvovaginites na gestação: FEBRASGO destaca o papel da microscopia de conteúdo vaginal](https://app.ginecoacademy.com/vulvovaginites-na-gestacao-febrasgo-destaca-o-papel-da-microscopia-de-conteudo-vaginal/) - Position Statement publicado pela FEBRASGO em 2024 apresenta os principais aspectos relacionados ao manejo de vulvovaginites na gravidez e reforça a relevância do diagnóstico microscópico preciso As vulvovaginites são condições de extrema relevância devido à alta frequência, manifestações clínicas, repercussões psicológicas, influência negativa sobre a sexualidade, aumento de biovulnerabilidade a infecções sexualmente transmissíveis, possibilidade de
- [Orientações para pacientes: Medidas para evitar a recorrência do herpes genital](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-evitando-a-recorrencia-do-herpes-genital/) - O herpes genital é uma infecção viral comum e recorrente que pode impactar significativamente a qualidade de vida física e emocional das pessoas. Orientações claras sobre como evitar a recorrência são essenciais para minimizar os sintomas, prevenir complicações e promover o bem-estar emocional. Embora a terapia antiviral de manutenção com medicamentos como aciclovir, valaciclovir e
- [Orientações para pacientes: Herpes genital recém-diagnosticado](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-perguntas-e-respostas-mais-comuns-sobre-herpes-genital-recem-diagnosticado/) - O herpes genital é uma das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) mais comuns no mundo, afetando milhões de pessoas todos os anos. Estima-se que 491 milhões de pessoas entre 15 e 49 anos vivam com herpes simplex vírus tipo 2 (HSV-2), a principal causa de herpes genital, o que representa cerca de 13% da população mundial
- [Impacto dos métodos contraceptivos na redução dos cânceres ginecológicos](https://app.ginecoacademy.com/impacto-dos-metodos-contraceptivos-na-reducao-dos-canceres-ginecologicos/) - Revisão publicada em maio de 2024 pela FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) mostra o impacto que diferentes métodos possuem na redução dos cânceres ginecológicos No consultório médico, é frequente que haja pessoas com receio de usar anticoncepção por medo de câncer. Se, por um lado, a discussão quanto ao risco de câncer de
- [Lipedema: Principais considerações do Consenso Brasileiro (2025)](https://app.ginecoacademy.com/23762-2/) - O lipedema é uma doença inflamatória crônica, complexa e multifacetada que envolve múltiplos sistemas e que se manifesta de forma heterogênea entre os pacientes, sendo muito mais do que apenas "uma doença da gordura" . Afeta predominantemente mulheres, com estimativas globais de prevalência variando entre 10% e 15% da população feminina adulta. No Brasil, estudos
- [Mastite lactacional: Espectro atual das condições inflamatórias da mama lactante e protocolo da Academy of Breastfeeding Medicine](https://app.ginecoacademy.com/mastite-lactacional-espectro-atual-das-condicoes-inflamatorias-da-mama-lactante-e-protocolo-da-academy-of-breastfeeding-medicine/) - A mastite lactacional é uma das complicações maternas mais comuns durante o período de lactação, sendo responsável por uma parcela significativa dos casos de desmame precoce. É frequentemente subdiagnosticada ou mal interpretada, especialmente nas fases iniciais. Historicamente, a mastite era considerada uma condição única que acometia o tecido mamário durante a lactação. Entretanto, evidências científicas
- [Orientações para pacientes: Qualidade e higiene do sono](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-qualidade-e-higiene-do-sono/) - Implementar as orientações gerais abaixo pode ajudar a estabelecer hábitos saudáveis de sono e promover um descanso mais reparador. A avaliação médica deve ser sempre recomendada se houver dificuldades persistentes para dormir pois diversas condições (como apneia obstrutiva do sono ou insônia) podem requerer tratamentos especializados Criar um ambiente favorável ao sono: Assegurar que o
- [Orientações para pacientes: Como reduzir a mastalgia (dor mamária)](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-como-reduzir-a-mastalgia-dor-mamaria/) - A mastalgia, caracterizada por dor nas mamas, é uma condição comum que pode afetar até 70-80% das mulheres em algum momento de suas vidas, frequentemente relacionada às mudanças hormonais do ciclo menstrual. Essa dor pode ser cíclica, ocorrendo em padrões regulares, ou não cíclica, sem relação com o ciclo menstrual. Embora muitas vezes benigna, a
- [Orientações para pacientes: Cuidados com a saúde genital feminina (Checklist)](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-cuidados-com-a-saude-genital-feminina-checklist/) - A higiene íntima é essencial para a manutenção da saúde genital e do bem-estar geral, sendo importante seguir orientações baseadas em ciência para evitar infecções, desconfortos e outras complicações. Abaixo apresentamos algumas práticas recomendadas para promover uma higiene adequada e prevenir problemas de saúde Cuidados com a roupa íntima A calcinha usada no dia a
- [Orientações para pacientes: A notícia da infecção HPV](https://app.ginecoacademy.com/noticia-da-infeccao-hpv-principais-orientacoes/) - Na era atual de rastreamento de câncer de colo com teste DNA-HPV, apesar de estarmos diante de um método mais sensível do que a citologia e que oferece a comodidade de maior intervalo se resultado negativo (5 anos na população geral), sabemos que o resultado positivo pode impor um ônus social e psicológico adicional às
- [Orientações para pacientes: Alívio geral dos fogachos (sintomas vasomotores)](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-alivio-geral-dos-fogachos-sintomas-vasomotores/) - Os fogachos, ou ondas de calor, são sintomas comuns que podem ocorrer durante o climatério a qualquer hora do dia, especialmente à noite, afetando significativamente a qualidade de vida. Identificar e evitar gatilhos e adotar algumas orientações podem proporcionar alívio e melhorar do bem-estar geral. Confira abaixo algumas das principais recomendações Medidas gerais e orientações
- [Orientações para pacientes: Medidas para prevenção de quedas e fraturas osteoporóticas](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medidas-de-prevencao-de-quedas-e-fraturas-osteoporoticas/) - Na abordagem de pacientes com osteoporose e risco para fratura de fragilidade, além das medidas relacionadas à ingestão adequada de cálcio, vitamina D e tratamento farmacológico, um dos pilares de redução de risco é oferecer orientações para evitar quedas e fraturas osteoporóticas. Apresentamos a seguir uma combinação de medidas preventivas que envolvem o ambiente, a
- [Orientações para pacientes: Práticas adequadas de higiene íntima na infância](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-praticas-adequadas-de-higiene-intima-na-infancia/) - A abordagem da higiene íntima de crianças e adolescentes envolve práticas fundamentais que devem ser aplicadas desde a infância, tanto para prevenir infecções quanto para criar hábitos saudáveis. É importante que os pais e responsáveis recebam orientações claras e que as crianças sejam educadas gradualmente sobre a importância da higiene íntima. A seguir, apresentamos os
- [Orientações para pacientes: Melhora da função cognitiva](https://app.ginecoacademy.com/18250-2/) - A estimulação das funções cognitivas é essencial para o desenvolvimento e a preservação da saúde mental. As funções cognitivas, como atenção, memória, linguagem, funções executivas, percepção e raciocínio, são responsáveis por processos como o foco, a comunicação e a resolução de problemas. A estimulação dessas funções previne o declínio cognitivo, melhora a neuroplasticidade e aumenta
- [Orientações para pacientes: Medidas para controle da ansiedade](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medidas-para-controle-da-ansiedade/) - Apresentamos a seguir 14 orientações gerais e comportamentais para ajudar no controle da ansiedade. Essas dicas podem ser seguidas no dia-a-dia e são práticas para quem busca aliviar os sintomas de ansiedade de forma acessível com base em estudos nas áreas de psicologia, psiquiatria e neurociência. Em caso de ansiedade intensa, a orientação de um
- [Orientações para pacientes: Líquens e outras doenças vulvares](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-liquens-e-outras-doencas-vulvares/) - As orientações a seguir foram especialmente formuladas como cuidados essenciais para que pacientes com doenças da vulva (ex. líquens) devam seguir como medidas terapêuticas adicionais. Devemos reconhecer que a pele da vulva tem propriedades únicas diferentes de outras partes do corpo, ela é mais sensível, está em constante atrito e é mais susceptível a fricção
- [Orientações para pacientes: Manejo da sarcopenia](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-manejo-da-sarcopenia/) - A sarcopenia é uma condição caracterizada pela perda de massa muscular e força à medida que envelhecemos, o que pode afetar a mobilidade e a capacidade de realizar atividades diárias. Isso ocorre principalmente devido à combinação de fatores como o envelhecimento natural, falta de atividade física e uma alimentação inadequada. O manejo da sarcopenia envolve
- [Orientações para pacientes: Medidas preventivas de infecção urinária recorrente](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-infeccao-urinaria-recorrente/) - Confira a seguir as principais recomendações e orientações atuais para mulheres com infecções do trato urinário (ITU) recorrentes, focadas em práticas preventivas, tratamento e manejo: Hidratação adequada: Beber bastante água ajuda a diluir a urina e facilita a eliminação de bactérias pela bexiga, reduzindo o risco de infecção. Micção frequente: Evitar segurar a urina por
- [Orientações para pacientes: Medidas de controle da bexiga hiperativa e incontinência urinária de urgência](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medida-de-controle-da-bexiga-hiperativa-e-incontinencia-urinaria-de-urgencia/) - Apresentamos a seguir recomendações essenciais para pacientes com bexiga hiperativa (BH), urgência e incontinência urinária de urgência (IUU), incluindo estratégias para o controle de sintomas, fatores de risco e medidas comportamentais: Controle de fatores de risco Gerenciar o consumo de líquidos: Embora seja importante manter a hidratação, ingerir grandes volumes de líquido de uma só
- [Orientações para pacientes: Medidas para controle da incontinência urinária de esforço](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medidas-para-controle-da-incontinencia-urinaria-de-esforco/) - A incontinência urinária de esforço (IUE) ocorre quando há perda involuntária de urina durante atividades que aumentam a pressão abdominal, como tossir, espirrar ou levantar peso. Apresentamos a seguir recomendações que abordam fatores de risco e medidas comportamentais para ajudar no controle dessa condição: Controle do peso corporal: A obesidade aumenta a pressão sobre a
- [Orientações para pacientes: Identificação dos fatores de risco para osteoporose e fratura](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-identificacao-dos-fatores-de-risco-para-osteoporose-e-fratura/) - O grupo de perguntas abaixo representa um suporte destinado a identificar fatores de risco reconhecidos para o desenvolvimento de osteoporose e fraturas, contribuindo para maior conscientização sobre a condição. É útil na identificação preliminar de riscos e pode auxiliar na avaliação médica. Lembrando que o diagnóstico de osteoporose deve ser realizado exclusivamente pelo profissional da
- [Orientações para pacientes: Medidas preventivas para vaginose bacteriana recorrente](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medidas-preventivas-para-vaginose-bacteriana-recorrente/) - O manejo da vaginose bacteriana recorrente exige uma abordagem completa e detalhada que combina acompanhamento médico regular e medidas preventivas comportamentais. Essas estratégias são essenciais para minimizar as chances de recorrência, promover o equilíbrio da flora vaginal e melhorar a qualidade de vida das pacientes. Apresentamos a seguir as principais orientações para pacientes com diagnóstico
- [Orientações para pacientes: Medidas preventivas para candidíase vulvovaginal recorrente](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-medidas-preventivas-para-candidiase-vulvovaginal-recorrente/) - A candidíase vaginal recorrente representa um desafio clínico complexo, frequentemente associado a fatores imunológicos, hormonais e microbiológicos. A abordagem terapêutica ideal envolve uma estratégia multifacetada, que inclui a modificação de fatores de risco e o manejo médico adequado. Apresentamos a seguir as principais recomendações para auxiliar no manejo de pacientes com diagnóstico de candidíase vaginal
- [Orientações para pacientes: Abordagem multifatorial da fadiga crônica](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-para-pacientes-abordagem-adequada-da-fadiga-cronica/) - A fadiga é uma condição multifatorial que afeta a qualidade de vida, o desempenho e a saúde física e mental de indivíduos em diferentes contextos. Definida como uma sensação persistente de cansaço físico ou mental, mesmo após períodos adequados de descanso, a fadiga representa um desafio de saúde pública crescente devido ao seu impacto tanto
- [Teste DNA-HPV por autocoleta: Recomendações do Enduring Consensus Cervical Cancer Screening and Management Guidelines Committee (2025)](https://app.ginecoacademy.com/teste-dna-hpv-por-autocoleta-recomendacoes-do-enduring-consensus-cervical-cancer-screening-and-management-guidelines-committee-2025/) - Atualmente, embora o rastreamento regular do câncer de colo uterino (com citologia ou teste de DNA-HPV) seja essencial na redução da incidência e mortalidade da doença, sabemos que barreiras como acesso limitado aos serviços de saúde, fatores relacionados ao paciente (ex. desconforto no exame especular, população trans) e fatores socioculturais ainda resultam em altas taxas
- [Vaginose bacteriana: Tratamento do parceiro sexual para prevenção da recorrência](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-bacteriana-tratamento-do-parceiro-sexual-para-prevencao-da-recorrencia/) - Ensaio clínico publicado em março de 2025 no New England Journal of Medicine revela que tratar o parceiro com metronidazol oral e clindamicina tópica reduz significativamente a recorrência da vaginose bacteriana A vaginose bacteriana (VB) é uma disbiose vaginal que afeta aproximadamente um terço das mulheres em idade reprodutiva, com altas taxas de recorrência após
- [TH do climatério e doença de Parkinson](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-e-doenca-de-parkinson/) - A Doença de Parkinson (DP) é uma patologia neurodegenerativa crônica que afeta principalmente o sistema motor, sendo mais prevalente em indivíduos idosos. A população feminina pode apresentar mudanças significativas nos sintomas da DP durante o climatério, período marcado pela queda dos níveis hormonais, especialmente estrogênio. A terapia hormonal (TH) tem sido avaliada como intervenção segura
- [Plausibilidade biológica e evidência científica: Limites na recomendação de tratamentos](https://app.ginecoacademy.com/plausibilidade-biologica-e-evidencia-cientifica-limites-na-recomendacao-de-tratamentos/) - A recomendação de tratamentos baseada apenas em plausibilidade biológica ou "qualquer" tipo de artigo científico é suficiente? Infelizmente não. Intervenções terapêuticas, seja qual for a modalidade, não podem se basear exclusivamente em plausibilidade biológica ou na existência de qualquer tipo de publicação científica. Entenda facilmente com a análise crítica seguir: A limitação da plausibilidade biológica
- [TH do climatério em pacientes com esclerose múltipla](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-esclerose-multipla/) - A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória, desmielinizante e neurodegenerativa do sistema nervoso central (SNC), cuja patogênese é tipicamente determinada por predisposição genética, exposição ambiental, hormônios sexuais e estilo de vida. Além disso, um achado onipresente em estudos epidemiológicos é a maior prevalência de EM em mulheres, assim como a preponderância feminina observada em
- [TH do climatério em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES)](https://app.ginecoacademy.com/lupus-eritematoso-sistemico/) - Considerando as principais diretrizes atuais, incluindo a European League Against Rheumatism (EULAR) e o American College of Rheumatology, a recomendação para o uso de TH em mulheres com lúpus eritematoso sistêmico (LES) é reservada para aquelas com quadros muito sintomáticos de síndrome do climatério e que apresentem doença estável/inativa, bem como negatividade para anticorpos antifosfolípides
- [TH do climatério em pacientes com artrite reumatoide](https://app.ginecoacademy.com/artrite-reumatoide/) - Sabe-se que a artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que pode levar à incapacidade irreversível. As mulheres têm AR em uma taxa 3x maior do que os homens, com maior risco de desfecho clínico grave, embora as diferenças baseadas no sexo permaneçam ainda pouco compreendidas. Somando-se a isso, estudos mostram que a AR
- [Métodos anticoncepcionais: Porcentagem (%) de gravidez não planejada durante o primeiro ano de uso](https://app.ginecoacademy.com/metodos-anticoncepcionais-porcentagem-de-gravidez-nao-planejada-durante-o-primeiro-ano-de-uso/) - O conhecimento da porcentagem de gravidez não planejada durante o primeiro ano de uso de um método contraceptivo é fundamental para a avaliação de sua eficácia e adesão na prática clínica. Essa informação permite comparar diferentes métodos, identificar falhas associadas ao uso típico e ao uso perfeito, além de orientar profissionais de saúde e pacientes
- [Lubrificantes sexuais à base de água, silicone ou óleo: Comparando as principais características](https://app.ginecoacademy.com/lubrificantes-sexuais-a-base-de-agua-silicone-ou-oleo-comparando-as-principais-caracteristicas/) - As recomendações sobre o uso de lubrificantes sexuais devem ser uma preocupação do ginecologista, considerando tanto aspectos gerais quanto questões específicas relacionadas à saúde íntima. Lubrificantes podem diferir em composição (à base de água, silicone, óleo ou híbridos), pH, osmolaridade e aditivos, impactando diretamente a integridade da mucosa vaginal, o equilíbrio da microbiota e a
- [Avaliação da função ovariana durante e após tratamento do câncer de mama: Parâmetros essenciais](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-da-funcao-ovariana-durante-e-apos-tratamento-do-cancer-de-mama-parametros-essenciais/) - De acordo com as evidências atuais, o tratamento do câncer de mama em pacientes na pré-menopausa tem consequências significativas e complexas na função ovariana, especialmente devido à quimioterapia citotóxica e endocrinoterapia (ex. tamoxifeno, bloqueio com análogos de GnRH). Estas consequências impactam diretamente na função hormonal, fertilidade, padrão menstrual a curto e a longo prazo, podendo
- [Salpingo-ooforectomia ou salpingectomia bilateral oportunística durante a histerectomia para condições benignas: Evidências e considerações atuais](https://app.ginecoacademy.com/salpingo-ooforectomia-ou-salpingectomia-bilateral-oportunistica-durante-a-histerectomia-para-condicoes-benignas-evidencias-e-consideracoes-atuais/) - A remoção oportunística dos ovários e tubas uterinas em pacientes submetidas a histerectomia por condições benignas tem sido uma prática historicamente recomendada para pacientes com mais de 40-45 anos. O objetivo dessa conduta seria reduzir o risco de câncer de ovário e a necessidade de futuras cirurgias para patologias ovarianas, além de considerar o curto
- [Como descrever nódulos na ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/como-descrever-nodulos-na-ultrassonografia/) - Definição de nódulo Estrutura tridimensional que ocupa espaço e deve ser vista nos três planos ortogonais O que descrever? Forma Margem Orientação Ecogenicidade Efeito acústico posterior Medidas e localização Forma Margem Ecogenicidade Orientação Efeito acústico posterior Capacidade de atenuação da transmissão acústica que tem um nódulo. Nódulo no US: Qual é o BI-RADS? Referência: D’Orsi
- [Deiscência de cúpula vaginal: Como conduzir?](https://app.ginecoacademy.com/deiscencia-de-cupula-vaginal-como-conduzir/) - Caso clínico - THL, 43 anos, comparece no 50º dia pós-operatório de uma histerectomia total laparoscópica por adenomiose com queixa de sangramento e dor pélvica. Ao exame especular: 1. Qual via está mais associada a deiscência de cúpula na literatura? Vaginal Laparotomia/abdominal Laparoscópica /robótica 2. Qual destes fatores de risco está mais associado? Relação sexual
- [Quando suspender o contraceptivo na transição menopausal?](https://app.ginecoacademy.com/quando-suspender-o-contraceptivo-na-transicao-menopausal/) - Quando é recomendado interromper o uso de contraceptivos no climatério e iniciar a terapia hormonal? Em que momento deve-se avaliar o FSH em mulheres climatéricas que estão fazendo uso de contraceptivos hormonais? Todas estas dúvidas pertinentes e frequentes no consultório são abordadas de forma didática e prática nas figuras a seguir. Quando dosar FSH* para
- [Micoplasma e Ureaplasma: Como conduzir?](https://app.ginecoacademy.com/micoplasma-e-ureaplasma-como-conduzir/) - Caso clínico: TGH, 32 anos, comparece preocupada após receber resultado de exames laboratoriais. Relata que havia comparecido assintomática para consulta de rotina, onde foram coletados os exames abaixo durante a avaliação ginecológica: Microscopia do conteúdo vaginal (Gram): Flora do tipo I (lactobacilar) Citologia oncótica (meio líquido): Negativa Painel Multiplex IST Chlamydia trachomatis Não detectado Neisseria
- [Guia terapêutico: Síndrome da bexiga dolorosa / cistite intersticial](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-primeiras-e-segundas-linhas-de-tratamento-para-cistite-intersticial/) - A cistite intersticial, também conhecida como síndrome da bexiga dolorosa, é uma condição crônica caracterizada por dor pélvica, urgência e frequência urinária cuja investigação e tratamento são multifacetados. A abordagem terapêutica desta condição pode ser didaticamente dividida em 6 linhas de tratamento apresentadas a seguir: Primeira linha de tratamento: Medidas educativas & conservadoras 1. Orientação
- [Vaginose bacteriana recorrente & refratária: Diferenças e abordagem terapêutica](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-bacteriana-recorrente-ou-refrataria-qual-e-a-diferenca/) - Artigo de revisão de Muzny & Sobel de apresenta a importância de diferenciar essas apresentações e estabelece propostas atuais de tratamento A vaginose bacteriana (VB) é a vulvovaginite mais comum em mulheres em idade reprodutiva e, apesar do seu impacto a curto e longo prazo, o problema mundial da frequente recorrência e cronicidade da VB
- [Caracterização e abordagem sistemática de massas anexiais: Papel da RM & TC](https://app.ginecoacademy.com/caracterizacao-e-abordagem-sistematica-de-massas-anexiais-papel-da-rm-tc/) - A European Society of Radiology (ESR) publicou em junho de 2024 recomendações práticas para caracterização de massas anexiais com ressonância magnética (O-RADS MRI) e o papel da tomografia no estadiamento As massas ovarianas representam um grupo heterogêneo de doenças, variando de benignas a agressivamente malignas, e sua avaliação pode ser um desafio na prática diária.
- [Diagnóstico e tratamento de insônia em adultos: Diretrizes da Associação Brasileira do Sono (2023)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-tratamento-de-insonia-em-adultos-diretrizes-da-associacao-brasileira-do-sono-2023/) - Recomendações para diagnóstico de insônia A insônia é muito prevalente e pode prejudicar a qualidade de vida, a saúde física e a saúde mental. A insônia é frequentemente associada com doenças clínicas e transtornos psiquiátricos, necessitando de tratamento independente. O diagnóstico da insônia é essencialmente clínico, dependendo de uma anamnese direcionada e atenta. Os tópicos
- [Manejo da fadiga após câncer em adultos: Diretrizes ASCO-SIO (2024)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-fadiga-apos-cancer-em-adultos-diretrizes-asco-sio-2024/) - A fadiga relacionada ao câncer (FRC) é uma das complicações mais prevalentes e debilitantes vivenciadas por pacientes oncológicos, com impacto significativo na qualidade de vida e no bem-estar psicossocial. Estima-se que entre 30 a 60% dos pacientes experimentem fadiga moderada a grave durante o tratamento, e 20 a 30% continuam a relatar esse sintoma meses
- [Existe imunoterapia validada e reconhecida para candidíase vulvovaginal?](https://app.ginecoacademy.com/existe-imunoterapia-validada-e-reconhecida-para-candidiase-vulvovaginal/) - Na prática clínica, ainda há limitações e equívocos importantes no diagnóstico e manejo adequado da candidíase vulvovaginal (CVV). Sabemos também das deficiências dos antifúngicos classicamente indicados para controle e tratamento da candidíase vulvovaginal, especialmente recorrente (CVVR) e da urgência da implementação de novas terapias. Além dos fatores relacionados ao fungo e às suas interações com
- [Hormônio anti-mülleriano (HAM): Modelo de percentis com base na idade](https://app.ginecoacademy.com/hormonio-anti-mulleriano-ham-percentis-conforme-a-idade/) - Apresentamos a seguir o gráfico e tabela do estudo clássico de Almog et al. que esabelece normogramas dos níveis séricos de hormônio anti-mülleriano (HAM) relacionados à idade em mulheres inférteis sem síndrome dos ovários policísticos (SOP), proporcionando uma referência clínica valiosa para a orientação de pacientes em tratamentos de reprodução assistida. O estudo envolveu um
- [Obesidade sarcopênica: Como diagnosticar em 3 passos?](https://app.ginecoacademy.com/obesidade-sarcopenica-como-diagnosticar-em-3-passos/) - Consenso European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) e a European Association for the Study of Obesity (EASO) 2022 A sarcopenia, caracterizada pela perda de massa e função muscular esquelética, é uma condição comum em indivíduos com obesidade, resultante de alterações metabólicas associadas ao estilo de vida sedentário, disfunções do tecido adiposo, comorbidades (doenças
- [A notícia do câncer em seis etapas: Protocolo SPIKES](https://app.ginecoacademy.com/a-noticia-do-cancer-em-seis-etapas-protocolo-spikes/) - Dar a notícia de um diagnóstico de câncer é uma tarefa delicada e deve ser feita de maneira cuidadosa e humana, equilibrando a clareza da informação com o suporte emocional necessário, uma vez que este diagnóstico têm um impacto significativo na saúde mental e emocional das pacientes e suas famílias, incluindo questões de autoestima, imagem
- [Medidas educativas sobre sexualidade na infância e adolescência](https://app.ginecoacademy.com/medidas-educativas-sobre-sexualidade-na-infancia-e-adolescencia/) - A educação em sexualidade na infância e adolescência é uma estratégia fundamental para a promoção da saúde, prevenção de comportamentos de risco e desenvolvimento psicossocial saudável. Evidências científicas mostram que programas de educação sexual bem estruturados não incentivam a iniciação sexual precoce, mas, ao contrário, estão associados a maior uso de métodos contraceptivos e menor
- [Rastreamento do câncer colorretal: Aspectos práticos para o ginecologista](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-do-cancer-colorretal-aspectos-praticos-para-o-ginecologista/) - O câncer colorretal é o segundo tumor mais comum no Brasil, atrás apenas do câncer de mama nas mulheres e do câncer de próstata nos homens. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), estima-se que, entre 2023 e 2025, o Brasil registre cerca de 46 mil novos casos por ano, tornando essa neoplasia
- [Questionários para avaliação simplificada da saúde mental em Ginecologia: Depressão e Ansiedade](https://app.ginecoacademy.com/questionarios-para-avaliacao-simplificada-da-saude-mental-em-ginecologia-depressao-e-ansiedade/) - A depressão e a ansiedade estão entre os transtornos mais prevalentes em mulheres, com estimativas indicando que cerca de 10 a 25% das mulheres apresentarão um episódio depressivo ao longo da vida, e aproximadamente 30% relatarão sintomas significativos de ansiedade. No contexto ginecológico, esses transtornos podem impactar diretamente a adesão a tratamentos, a saúde reprodutiva
- [Fluxograma prático: Quando indicar biópsia endometrial em casos de sangramento uterino anormal na pré e peri-menopausa?](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-pratico-quando-indicar-biopsia-endometrial-em-casos-de-sangramento-uterino-anormal-na-pre-e-peri-menopausa/) - O sangramento uterino anormal (SUA) é uma condição clínica importante com prevalência geral variável (10-30%) que impacta negativamente a qualidade de vida (social, física e financeira). Nas pacientes em idade reprodutiva, após exclusão de gravidez e suas intercorrências, a avaliação sistemática da sua etiologia com base no sistema 2 da FIGO (PALM-COEIN) é essencial para
- [Úlcera vulvar aguda de Lipschütz: Revisão & Atualização](https://app.ginecoacademy.com/ulcera-vulvar-aguda-de-lipschutz-revisao-atualizacao/) - Caso Clínico - TRP, 13 anos, é trazida ao pronto-atendimento pela sua mãe devido ao aparecimento de lesões em região genital associadas a inchaço e dor local há 5 dias. Refere que quadro foi precedido por sintomas gripais gerais. Nega coitarca, problemas de desenvolvimento puberal ou comorbidades. Menarca aos 11 anos. Mãe traz evolução da
- [Infográfico: Explicando e comparando adequadamente o risco para câncer de mama com a terapia hormonal da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/infografico-explicando-e-comparando-adequadamente-o-risco-para-cancer-de-mama-com-a-terapia-hormonal-da-menopausa/) - Compreender e interpretar as evidências científicas atuais sobre a relação entre a terapia hormonal da menopausa (TH) e o câncer de mama é essencial para fornecer informações precisas e seguras às pacientes. Como a relação entre TH e câncer de mama é complexa e depende de múltiplas variáveis, comunicar de forma inadequada ou simplista sobre
- [Roteiro diagnóstico & terapêutico: Sangramento uterino anormal](https://app.ginecoacademy.com/roteiro-diagnostico-terapeutico-sangramento-uterino-anormal/) - Utilize o roteiro abaixo como uma ferramenta prática para sistematizar informações clínicas, assegurar os dados essenciais durante a consulta e guiar decisões de forma estruturada com acesso fácil ao nosso conteúdo didático Ao seguir o roteiro apresentado, cada seção possui caixas interativas. Ao clicar nelas, você tem acesso a links para postagens relacionadas (em laranja),
- [Contracepção oral em usuárias de medicações baseadas em GLP-1: Posicionamento da Society of Family Planning (2025)](https://app.ginecoacademy.com/contracepcao-oral-em-usuarias-de-medicacoes-baseadas-em-glp-1-posicionamento-da-society-of-family-planning-2025/) - Em janeiro de 2025, foi publicado no Contraception um artigo de Committee Statement da Society of Family Planning com o objetivo de fornecer recomendações baseadas em evidências, centradas na pessoa e orientadas pela equidade, abordando os estigmas sobre os cuidados contraceptivos em todos os pesos corporais. Dentre os tópicos apresentados, destaca-se a discussão sobre o
- [TH do climatério: Efeito sobre o glaucoma & síndrome do olho seco](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-efeito-sobre-o-glaucoma-sindrome-do-olho-seco/) - Estudos crescentes evidenciam a interação entre hormônios sexuais e funções oculares, especialmente na função de superfície ocular e pressão intraocular (PIO), incluindo ação nas nas glândulas lacrimais, epitélio da conjuntiva e da córnea, íris e corpo ciliar. Investigações epidemiológicas também mostram que a prevalência de síndrome do olho seco e glaucoma varia com o sexo
- [TH do climatério em pacientes com esteatose hepática não-alcoólica (EHNA)](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-esteatose-hepatica-nao-alcoolica-ehna/) - Sabe-se que a esteatose hepática não alcoólica (EHNA) é uma condição caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado, não relacionado ao consumo excessivo de álcool, que é considerada uma manifestação hepática da síndrome metabólica e compartilha fatores de risco importantes com a doença cardiovascular (DCV), como obesidade, resistência à insulina, dislipidemia e inflamação crônica. Trata-se
- [Infográfico: Impacto global da osteoporose e das fraturas por fragilidade](https://app.ginecoacademy.com/infografico-impacto-global-da-osteoporose-e-das-fraturas-por-fragilidade-explicando-adequadamente/) - A osteoporose é uma doença sistêmica silenciosa, muitas vezes negligenciada, caracterizada pela redução da densidade mineral óssea (DMO) e alterações na microarquitetura óssea, resultando em maior fragilidade óssea e aumento do risco de fraturas. Essas fraturas estão associadas a significativa morbimortalidade, especialmente em idosos, além de representar uma importante carga econômica para os sistemas de
- [Motivos principais para não indicar o rastreamento populacional de câncer de colo do útero em pacientes com menos de 25 anos](https://app.ginecoacademy.com/motivos-principais-para-nao-indicar-o-rastreamento-populacional-de-cancer-de-colo-do-utero-em-pacientes-com-menos-de-25-anos/) - O rastreamento populacional do câncer de colo do útero é uma estratégia amplamente utilizada para a detecção precoce e prevenção dessa doença. Embora haja a recomendação global para não iniciar o rastreamento populacional antes dos 25 anos, esta prática é frequentemente questionada devido a pseudoconceitos que aparentam dar motivos ou oferecer benefícios para a realização
- [Preservação da fertilidade em Oncoginecologia: Diretrizes ESGO, ESHRE e ESGE (2024)](https://app.ginecoacademy.com/preservacao-da-fertilidade-em-oncoginecologia-diretrizes-esgo-eshre-e-esge-2024/) - Diretrizes europeias publicadas no JAMA Oncology abordam os principais aspectos sobre os tratamentos de preservação de fertilidade em pacientes com câncer de colo uterino e tumores ovarianos Em agosto de 2024 foram publicadas as novas diretrizes sobre os tratamentos de preservação de fertilidade em pacientes com câncer de colo uterino e tumores ovarianos no JAMA
- [Manejo da hiperprolactinemia e de prolactinomas na gravidez](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-hiperprolactinemia-e-prolactimas-na-gravidez/) - Durante a gestação, o manejo da hiperprolactinemia e dos prolactinomas requer uma abordagem cuidadosa e estratégica para garantir a saúde materna e fetal. Considerações especiais são necessárias devido ao potencial impacto hormonal e ao risco de complicações durante a gravidez. O manejo adequado envolve escolhas terapêuticas que minimizem riscos para a mãe e o feto,
- [Roteiro diagnóstico & terapêutico: Saúde óssea](https://app.ginecoacademy.com/roteiro-terapeutico-checklist-saude-ossea/) - Utilize o roteiro abaixo como uma ferramenta prática para sistematizar informações clínicas, assegurar os dados essenciais durante a consulta e guiar decisões de forma estruturada com acesso fácil ao nosso conteúdo didático Ao seguir o roteiro apresentado, cada seção possui caixas interativas. Ao clicar nelas, você tem acesso a links para postagens relacionadas (em laranja),
- [Histeroscopia ambulatorial: Recomendações das diretrizes RCOG (2024)](https://app.ginecoacademy.com/histeroscopia-ambulatorial-recomendacoes-das-diretrizes-rcog-2024/) - Diretrizes atualizadas do RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) sobre a prática de histeroscopia ambulatorial são publicadas em agosto de 2024 no BJOG (An International Journal of Obstetrics & Gynaecology). As novas diretrizes fornecem informações atualizadas e baseadas em evidências sobre a histeroscopia ambulatorial, com foco na relevância sistematização do procedimento, minimização da dor
- [Inspeção vulvar durante o rastreamento de câncer de colo uterino: Consenso das sociedades ESGO-ISSVD-ECSVD-EFC (2025)](https://app.ginecoacademy.com/inspecao-vulvar-durante-o-rastreamento-de-cancer-de-colo-uterino-consenso-das-sociedades-esgo-issvd-ecsvd-efc-2025/) - Em janeiro de 2025, foi publicado o consenso conjunto de 4 grandes sociedades científicas (European Society of Gynaecological Oncology - ESGO, International Society for the Study of Vulvovaginal Disease - ISSVD, European College for the Study of Vulval Disease - ECSVD, e European Federation for Colposcopy -EFC) com o objetivo de destacar a importância de
- [Hiperprolactinemia induzida por medicamentos: Como investigar e conduzir adequadamente?](https://app.ginecoacademy.com/hiperprolactinemia-induzida-por-medicamentos-como-investigar-e-conduzir-adequadamente/) - Diversos medicamentos podem interferir na homeostase da prolactina, resultando em hiperprolactinemia (hiperPRL) por diferentes mecanismos. A hiperPRL de origem farmacológica é responsável por cerca de 20% dos casos e está frequentemente associada ao uso de antipsicóticos, antidepressivos, anti-hipertensivos e agentes que afetam a motilidade gastrointestinal (como antieméticos e pró-cinéticos).Os principais mecanismos envolvem redução na transmissão
- [Doença inflamatória pélvica & câncer epitelial de ovário: Há associação?](https://app.ginecoacademy.com/associacao-entre-dip-e-cancer-de-ovario-em-grande-estudo-sueco/) - Estudo sueco publicado no AJOG mostra importante associação entre DIP prévia e câncer epitelial de ovário e relação direta com o número de episódios de infecção A doença inflamatória pélvica (DIP), condição que engloba diferentes apresentações clínicas de processos infecciosos do trato genital superior decorrente da ascensão a partir do trato genital inferior principalmente por
- [Impacto dos anticoncepcionais hormonais nos exercícios físicos de resistência](https://app.ginecoacademy.com/impacto-dos-anticoncepcionais-hormonais-nos-exercicios-fisicos-de-resistencia/) - Revisão sistemática e metanálise investiga a influência dos contraceptivos hormonais na hipertrofia muscular esquelética, nas adaptações de potência e força em resposta ao treinamento de exercícios de resistência O treinamento com exercícios de resistência oferece inúmeros benefícios de saúde e é amplamente utilizado por atletas como parte de um programa de treinamento de desenvolvimento. Além
- [Ácido hialurônico no tratamento de aderências intrauterinas: Evidências atuais](https://app.ginecoacademy.com/acido-hialuronico-no-tratamento-de-aderencias-intrauterinas-evidencias-atuais/) - Revisão sistemática e metanálise publicada em janeiro de 2024 no AJOG avalia a eficácia e segurança do gel de ácido hialurônico na redução da incidência de aderência intrauterina e seu impacto na fertilidade As aderências/sinéquias intrauterinas (historicamente denominadas de síndrome de Asherman) representam uma condição ginecológica prevalente e variável que está comumente associada a sangramento
- [Controvérsias em doença inflamatória pélvica: Uso de antiinflamatórios e duração ideal](https://app.ginecoacademy.com/controversias-em-doenca-inflamatoria-pelvica-uso-de-antiinflamatorios-e-duracao-ideal/) - Deve-se considerar uso de AINEs para tratamento da DIP? A inflamação induzida pelo processo infeccioso da dip parece ter papel fundamental para o desenvolvimento de complicações reprodutivas e vários fatores do hospedeiro e da resposta celular têm sido associados à suscetibilidade ou proteção contra o desenvolvimento destas sequelas. Os fatores do hospedeiro que regulam a
- [Atualização no tratamento da doença inflamatória pélvica: Protocolo Ministério da Saúde 2015 e 2020](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-no-tratamento-da-doenca-inflamatoria-pelvica-protocolo-ministerio-da-saude-2015-e-2020/) - Caso clínico - HLP, 28 anos, G2P2, comparece com quadro sugestivo de DIP aguda. Após exclusão de diagnósticos diferenciais e ausência de critérios para internação, você inicia o tratamento ambulatorial com Ceftriaxona dose única + doxiciclina 14 dias Você costuma associar metronidazol no tratamento ambulatorial de DIP? Por quantos dias? Você acha que a cobertura
- [Quais são as células que constituem o epitélio vaginal?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-celulas-que-constituem-o-epitelio-vaginal/) - Células superficiais Poligonais; Núcleo pequeno, central e picnótico (caracterizado pela condensação da cromatina); Citoplasma abundante geralmente eosinofílico (rosado); Descamam facilmente e de forma isolada; Seu predomínio no esfregaço vaginal está associado epitélio normotrófico e hipertrófico por estímulo estrogênico Células intermediárias Poligonais; Citoplasma abundante e normalmente cianófilo / basófilo (azulado) com alto teor de
- [tratamento da doença inflamatória pélvica: Protocolo francês](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-no-tratamento-da-doenca-inflamatoria-pelvica-protocolo-frances/) - Classificação Tratamento da DIP não complicada Primeira linha de tratamento ambulatorial Esquema que cobre clamídia, gonorreia e anaeróbios, além de bactérias gram-negativas e estreptococos por 24 a 48 h Pode-se administrar ceftriaxona EV também Alternativas Primeira linha de tratamento hospitalar Esquema que cobre clamídia, gonorreia e anaeróbios, além de bactérias gram-negativas e estreptococos por 24
- [Seguimento e vacinação para HPV no tratamento de lesões precursoras](https://app.ginecoacademy.com/seguimento-e-vacinacao-para-hpv-no-tratamento-de-lesoes-precursoras/) - Caso clínico - Paciente, 37 anos, G2P2A0 com diagnóstico histopatológico de NIC 3 é submetida a tratamento excisional por cirurgia de alta frequência (CAF). AP: NIC 3 com margens livres No retorno, a paciente pergunta se teria benefício em tomar a vacina contra o HPV, já que não era vacinada. Você indicaria vacinação? Você considera
- [Escore de Swede em colposcopia](https://app.ginecoacademy.com/escore-de-swede-em-colposcopia/) - O escore de Swede é um índice colposcópico desenvolvido por Strander et al. (2005) indicado para predizer possíveis resultados histológicos com base na avaliação de cinco características. Uma pontuação de 0, 1 ou 2 é atribuída a cada uma dessas características e, após soma dos pontos, pode-se predizer um diagnóstico provisório. Estudos mostram que este
- [Personalização no rastreamento do câncer de colo uterino baseado em risco](https://app.ginecoacademy.com/personalizacao-no-rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino-baseado-em-risco/) - Em abril de 2020, a American Society of Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) apresentou as novas diretrizes de manejo de resultados alterados no rastreamento do câncer de colo através de 8 publicações no Journal of Lower Genital Tract Disease As duas grandes atualizações são: Estabelecimento do papel essencial do teste de HPV para o rastreamento
- [Programa atualizado de rastreamento do câncer de colo uterino nos EUA](https://app.ginecoacademy.com/programa-atualizado-de-rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino-nos-eua/) - Desde setembro de 2020, a American Cancer Society (ACS) atualizou as diretrizes de rastreamento populacional do câncer de colo nos EUA * coteste: citologia + teste de HPV (com ou sem genotipagem) Observações: - Definição de rastreamento negativo adequado prévio: 2 testes primários negativos de HPV consecutivos ou 2 cotestes negativos ou 3 testes citológicos
- [Como é a estrutura do HPV e do seu genoma?](https://app.ginecoacademy.com/como-e-a-estrutura-do-hpv-e-do-seu-genoma/) - As partículas de HPV têm 55 nm de diâmetro e são compostas por um capsídeo de forma icosaédrica sem envelope que protege o genoma viral. Seu genoma é circular e consiste em uma dupla fita de DNA (dsDNA), dividido em três regiões funcionais: a região que codifica as proteínas precoces (E - early), tardias (L
- [Hidradenite supurativa: O que o ginecologista precisa reconhecer](https://app.ginecoacademy.com/hidradenite-supurativa-o-que-o-ginecologista-precisa-reconhecer/) - A hidradenite supurativa (HS) é uma doença dermatológica crônica e debilitante que afeta mais frequentemente mulheres em idade reprodutiva. Em muitos casos, as pacientes apresentam atrasos no diagnóstico adequado, o que dificulta a prevenção de complicações e sequelas de quadros graves e que pode ser melhorado com o aumento do reconhecimento precoce por outros profissionais
- [Qual é a melhor forma de tratar cisto e abscesso de bartholin?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-a-melhor-forma-de-tratar-cisto-e-abscesso-de-bartholin/) - Revisão sistemática de Illingworth et al. envolvendo 8 ensaios clínicos com dados de 699 mulheres com cisto sintomático ou abscesso da glândula de Bartholin foi publicada em fevereiro de 2020 no BJOG. Quais são os procedimentos mais realizados? *Na ausência de cateter de Word, pode-se considerar sonda de Foley pediátrica As evidências atuais mostram que
- [Fissura recorrente em fúrcula vestibular](https://app.ginecoacademy.com/fissura-recorrente-em-furcula-vestibular/) - Caso clínico - GPO, 30 anos, comparece com queixa de ardência e prurido entre os pequenos lábios associados a dispareunia de entrada e disúria terminal há 2 meses. Ao exame ginecológico: 1. Qual é o provável diagnóstico? 2. Como você trataria? A fissura em fúrcula ou comissura labial posterior representa uma pequena laceração, geralmente linear
- [Terminologia e classificação atual da dor vulvar persistente e vulvodínia](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-a-terminologia-e-classificacao-atual-da-dor-vulvar-persistente-e-vulvodinia/) - Consenso - ISSVD, ISSWSH & IPPS (2015) ISSVD: Sociedade internacional para o estudo das doenças vulvares ISSWSH: Sociedade internacional para o estudo da saúde sexual da mulher IPPS: Sociedade internacional de dor pélvica Dor vulvar por causas específicas Infecciosas (candidíase recorrente, herpes) Inflamatórias (líquen escleroso, líquen plano, distúrbios imunobolhosos) Neoplásicas (doença de Paget, carcinoma de
- [Abordagem terapêutica do líquen escleroso](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-terapeutica-do-liquen-escleroso/) - Caso clínico - SFR, 68 anos, comparece com queixa de espessamento e prurido vulvar progressivos há 4 meses sem melhora após automedicação com antifúngicos. Ao exame ginecológico: 1. Qual é sua principal hipótese diagnóstica? 2. Qual seria sua primeira opção de tratamento? Dentre as dermatoses vulvares, cujo diagnóstico diferencial envolve principalmente os líquens (escleroso, plano
- [Potenciais irritantes & alérgenos para a vulva](https://app.ginecoacademy.com/potenciais-irritantes-alergenos-para-a-vulva/) - Veja também:
- [Principais diagnósticos diferenciais de prurido vulvar](https://app.ginecoacademy.com/principais-diagnosticos-diferenciais-de-prurido-vulvar/) - Classificação do prurido Pruritoceptivo (há lesão cutânea) Neuropático (não há lesão cutânea, há lesão nervosa periférica) Neurogênico (lesão central) Psicológico/psiquiátrico Essencial (idiopático) SGUM - Síndrome genitourinária da menopausa. NIV - neoplasia intraepitelial vulvar Veja também:
- [Tratamento atual de herpes genital](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-atual-de-herpes-genital/) - Caso clínico - SFG, 31 anos, comparece com quadro de herpes genital (primo-infecção) para orientações quanto ao tratamento. Qual antiviral você costuma prescrever? Qual vírus está mais associado a herpes genital? A paciente tem risco de transmitir sem lesões ativas? Por quanto tempo é segura manter a terapia supressiva em casos de recorrências? O HSV
- [Linfadenite inguinal: Como aparece nas úlceras genitais por IST?](https://app.ginecoacademy.com/linfadenite-inguinal-como-aparece-nas-ulceras-genitais-por-ist/) - Sífilis (primária) Adenopatia discreta Presente juntamente com a úlcera Geralmente bilateral Não supurativa Assim como a lesão primária, pode não ser percebida Herpes genital Linfadenite dolorosa, pouco acentuada Presente juntamente com a úlcera Geralmente bilateral Não supurativa Cancroide (cancro mole) Linfadenite dolorosa Ocorre em 30-50% dos pacientes Geralmente unilateral (2/3 dos casos) Ocorre principalmente no
- [Metronidazol em dose única ou em multidose para tricomoníase?](https://app.ginecoacademy.com/metronidazol-em-dose-unica-ou-em-multidose-para-tricomoniase/) - Metanálise publicada no EJOG em outubro de 2020 atualiza dados comparando os dois principais esquemas de tratamento Sabe-se que a tricomoníase é a infecção sexualmente transmissível (IST) não viral curável mais comum em todo o mundo. Está associada a vários resultados adversos, incluindo parto prematuro, infertilidade e risco aumentado de aquisição de HIV. Segundo as
- [Fluxogramas para manejo de candidíase vulvovaginal recorrente (CVVR)](https://app.ginecoacademy.com/fluxogramas-para-manejo-de-candidiase-vulvovaginal-recorrente-cvvr/) - Candida sp. fluco-sensível Candida sp. fluco-resistente Veja também:
- [Há diferença entre tratamento oral e vaginal para candidíase?](https://app.ginecoacademy.com/ha-diferenca-entre-tratamento-oral-e-vaginal-para-candidiase/) - Revisão sistemática da Cochrane apresenta novos dados através da análise de 26 ensaios clínicos com um total de 5007 mulheres A revisão sistemática realizada pela Cochrane Library e publicada em setembro de 2020 avaliou 26 ensaios clínicos randomizados (5007 participantes) comparando pelo menos um antifúngico oral com um antifúngico intravaginal em mulheres com diagnóstico micológico
- [Vaginose bacteriana: O que há de novo em diagnóstico e tratamento?](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-bacteriana-o-que-ha-de-novo-em-diagnostico-e-tratamento/) - Três artigos publicados no segundo semestre de 2020 abordaram as principais novidades e pesquisas em métodos diagnósticos, opções terapêuticas e preventivas da vaginose bacteriana Métodos diagnósticos atuais e em desenvolvimento Opções terapêuticas atuais e em estudo Referências: Redelinghuys MJ, Geldenhuys J, Jung H and Kock MM (2020) Bacterial Vaginosis: Current Diagnostic Avenues and Future Opportunities.
- [Quais são os três principais métodos diagnósticos de vaginose bacteriana por coloração gram?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-tres-principais-metodos-diagnosticos-de-vaginose-bacteriana-por-coloracao-gram/) - Escore de Spiegel (1983) Escore de Nugent (1991) Interpretação Escore 0 a 3: Flora tipo I (normal) Escore 4 a 6: Flora tipo II (intermediária) Escore 7 a 10: Vaginose bacteriana Fonte: Arquivo da Dra Andrea Tristão (Chefe do Ambulatório de Infecções Genitais Femininas HC-UNESP) Escore de Hay & Ison (1994, 2002) - método simplicado
- [Principais lesões nervosas em cirurgias ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/principais-lesoes-nervosas-em-cirurgias-ginecologicas/) - Caso clínico - Você irá realizar 2 cirurgias de histerectomia: uma via abdominal e outra via vaginal. O interno que está instrumentando começa a questionar quais nervos têm maior risco de lesão nestes procedimentos. Para cada passo nas 3 figuras abaixo, quais nervos têm maior risco de serem lesados? Nervo femoral Como ocorre a lesão?
- [Evidências atuais em histerectomia vaginal](https://app.ginecoacademy.com/evidencias-atuais-em-histerectomia-vaginal/) - Caso clínico - Você irá fazer uma histerectomia via vaginal de uma paciente de 43 anos G3P3 com SUA estrutural (adenomiose) sem resposta a tratamento clínico. A paciente não apresenta prolapso uterino. Para cada passo abaixo, escolha sua abordagem preferencial: 1. Como você faria a incisão na junção cervicovaginal? 2. Você abre primeiro o peritônio
- [Atualizações em cuidados perioperatórios de cirurgias vulvares e vaginais](https://app.ginecoacademy.com/atualizacoes-em-cuidados-perioperatorios-de-cirurgias-vulvares-e-vaginais/) - Caso clínico - Na sua rotina de cirurgias vulvares e vaginais, qual conduta tomaria em relação aos seguintes tópicos: 1. Você recomenda depilação da região vulvar de rotina? 2. Você recomenda preparo intestinal antes de cirurgias vaginais (ex. histerectomia, colporrafia)? 3. Você recomenda estrogenioterapia tópica na pós-menopausa antes de cirurgias vaginais? 4. Você recomenda antibioticoprofilaxia
- [Principais características e achados ultrassonográficos da torção ovariana](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-caracteristicas-e-os-achados-ultrassonograficos-da-torcao-ovariana/) - A torção anexial é definida como a rotação das estruturas anexiais (ligamento infundibulopélvico e ligamento tuboovariano) em torno do seu eixo vascular. A gravidade do comprometimento vascular é variável, dependendo do número de torções e da tensão local, que pode causar obstrução vascular parcial ou completa. Em alguns casos, apenas o ovário é torcido; mas
- [Manejo cirúrgico da torção ovariana](https://app.ginecoacademy.com/manejo-cirurgico-da-torcao-ovariana/) - Caso clínico - TSA, 25 anos, com diagnóstico de cisto folicular (5,5 cm no maior diâmetro) há 2 semanas comparece com quadro de dor pélvica intensa associada a náuseas e vômitos há 3 dias com piora progressiva. Após investigação e suspeita de torção anexial, a paciente é submetida a laparoscopia, na qual o anexo apresenta
- [Ruptura intraoperatória de cistos ovarianos](https://app.ginecoacademy.com/ruptura-intraoperatoria-de-cistos-ovarianos/) - Caso clínico - Você está orientando uma cistectomia/ ooforoplastia laparoscópica por conta de um cisto ovariano de características benignas. Durante o procedimento, ocorre ruptura do cisto e extravasamento do conteúdo para a cavidade pélvica. 1. Você acha que o risco de ruptura tem relação com o tamanho do cisto? 2. A ruptura de cistos benignos
- [Existe uma melhor forma de antissepsia em laparoscopia?](https://app.ginecoacademy.com/existe-uma-melhor-forma-de-antissepsia-em-laparoscopia/) - Ensaio clínico publicado no JAMA Surgery compara o efeito de três formas de antissepsia cutânea em cirurgia laparoscópica ginecológica: clorexidina alcoólica, iodopovidona (PVPI) alcoólico e iodopovidona (PVPI) aquoso Em setembro de 2020 foi publicado no JAMA Surgery um ensaio clínico randomizado duplo-cego realizado por Dior et al. comparando as taxas de infecção de sítio cirúrgico
- [PVPI ou clorexidina: Qual antisséptico é preferível para cirurgias vaginais?](https://app.ginecoacademy.com/pvpi-ou-clorexidina-qual-antisseptico-e-preferivel-para-cirurgias-vaginais/) - Estudo com mais de 20.000 mulheres é publicado no AJOG e traz dados atualizados sobre a diferença entre as duas opções Quando comparado ao PvPi (iodopovidona), o preparo abdominal com clorexidina está geralmente associado a menores complicações pós-operatórias após histerectomia. No entanto, não há grandes estudos comparando estas opções de antissepsia no caso da via
- [Princípios de anestesia local](https://app.ginecoacademy.com/principios-de-anestesia-local/) - Caso clínico - Você irá realizar hoje duas cirurgias com anestesia local: uma exérese de condiloma e uma drenagem de abscesso vulvar. O interno do 5º ano que está instrumentando começa a fazer perguntas sobre a anestesia local... 1. Qual anestésico tem menor tempo de ação? Lidocaína Ropivacaína Bupivacaína 2. Qual anestésico demora menos tempo
- [Instrumentos cirúrgicos em Ginecologia](https://app.ginecoacademy.com/instrumentos-cirurgicos-em-ginecologia/) - Caso clínico - É a primeira semana de residência médica. Você é preceptor de cirurgia ginecológica e seu residente está disposto a mostrar que sabe os termos técnicos dos instrumentos cirúrgicos... Revise abaixo alguns dos principais instrumentos utilizados na especialidade R1, você pega pra mim a pinça de restos ovulares R1, segura aqui essa guarra
- [Os locais de maior risco para lesão ureteral em cirurgias ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-locais-de-maior-risco-para-lesao-ureteral-em-cirurgias-ginecologicas/) - A lesão ureteral é uma complicação grave em cirurgias ginecológicas, passível de ocorrer principalmente em cirurgias de grande porte (ex. oncológicas, cirurgia de endometriose), com morbidade significativa e sequelas em longo prazo, principalmente se não diagnosticada no intra-operatório. Essas lesões são incomuns nas cirurgias ginecológicas benignas, e a incidência associada, considerando-se todas as abordagens para
- [Salpingectomia oportunista aumenta risco de menopausa precoce?](https://app.ginecoacademy.com/salpingectomia-oportunista-aumenta-risco-de-menopausa-precoce/) - Estudo canadense publicado em agosto de 2020 na AJOG mostra que realizar salpingectomia durante a histerectomia ou esterilização tubária é seguro Atualmente, sabe-se que a maioria das sociedades médicas, incluindo o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), recomenda a realização da salpingectomia bilateral durante outras cirurgias ginecológicas (particularmente histerectomia) em mulheres com risco populacional
- [Ninfoplastia: Quais são as 6 principais opções?](https://app.ginecoacademy.com/ninfoplastia-quais-sao-as-6-principais-opcoes/) - Desepitelização Ressecção do epitélio nos pequenos lábios mediais e laterais, preservando o tecido subcutâneo subjacente para reaproximação das bordas dissecadas. Excisão direta (ressecção da borda, excisão linear) Remoção do excesso de tecido labial ao longo da borda distal com bisturi ou dispositivo baseado em energia (ex. laser). Resseção em cunha Tecido triangular é removido centralmente
- [Diagnóstico de gestação ectópica](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-de-gestacao-ectopica/) - Caso clínico - RTG, 30 anos, DUM há 7 semanas, comparece com queixa de desconforto em hipogastro e FIE há 1 dia associada a sangramento vaginal em pequena quantidade. Encontra-se estável e traz resultado de beta-HCG positivo e USTV cuja conclusão sugere gestação ectópica: 1. Você é a favor do diagnóstico de gestação ectópica? 2.
- [Histerectomia subtotal versus total: Quais são as evidências atuais?](https://app.ginecoacademy.com/histerectomia-subtotal-versus-total-quais-sao-as-evidencias-atuais/) - Após revisão da literatura, o Colégio Francês de Ginecologistas e Obstetras (CNGOF) apresenta suas diretrizes de boas práticas sobre o papel da histerectomia com preservação do colo uterino em caso de doenças benignas A histerectomia (HT) é a cirurgia ginecológica mais frequentemente realizada no mundo (70% por doenças benignas). Nos Estados Unidos, a probabilidade vitalícia
- [Declarações & recomendações atuais sobre o acesso abdominal em laparoscopia ginecológica](https://app.ginecoacademy.com/declaracoes-recomendacoes-atuais-sobre-o-acesso-abdominal-em-laparoscopia-ginecologica/) - Revisão das técnicas e tecnologias de acesso laparoscópico publicada em março de 2021 nas diretrizes da SOGC DECLARAÇÕES: O acesso laparoscópico mediante punção com agulha de Veress para estabelecimento do pneumoperitônio pela técnica fechada é praticada pela maioria dos ginecologistas em todo o mundo. Durante o acesso fechado, o deslocamento caudal do umbigo para níveis
- [A salpingectomia pode ser a melhor forma de contracepção permanente pensando em risco de câncer de ovário?](https://app.ginecoacademy.com/a-salpingectomia-pode-substituir-a-laqueadura-tubaria-no-futuro/) - Em vista do maior benefício na redução do risco de câncer de ovário, metanálise avalia os dados que comparam a eficácia e segurança da salpingectomia em relação à laqueadura para esterilização voluntária Na literatura, cada vez mais há dados sobre a relação entre a salpingectomia e redução do risco de câncer de ovário, particularmente do
- [Profilaxia de infecção cirúrgica](https://app.ginecoacademy.com/profilaxia-de-infeccao-cirurgica/) - Caso clínico - Você irá orientar pela primeira vez o residente em uma histerectomia total eletiva. Antes do procedimento, o residente faz 7 perguntas sobre infecção perioperatória: 1. A Histerectomia total é considerada uma cirurgia:a) Limpa.b) Limpa/contaminada.c) Contaminada.d) Infectada. 2. A raspagem de pelos pode aumentar o risco de infecção? 3. A antissepsia abdominal à
- [TH do climatério pós-ablação endometrial](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-condicoes-especiais-pos-ablacao-endometrial/) - Sabe-se que ablação endometrial (AE) é uma opção de tratamento minimamente invasivo para controle do sangramento uterino anormal, principalmente em casos seletos de mulheres na perimenopausa, com cavidade uterina normal, sem desejo reprodutivo e que não responderam ou têm contraindicação a tratamentos medicamentosos. Também tem sido realizada como adjuvante no tratamento cirúrgico de doenças benignas
- [TH do climatério em pacientes com esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo](https://app.ginecoacademy.com/esquizofrenia-e-transtorno-esquizoafetivo/) - Doença mental grave é definida como transtorno mental, compor-tamental ou emocional que causa prejuízo funcional significativo e limita a capacidade de realizar atividades diárias. Das inúmeras doenças mentais graves, esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo merecem atenção especial devido à sua prevalência e apresentação cronicamente debilitante. Três características são comumente compartilhadas entre os dois transtornos: sintomas positivos
- [Dosagem de estradiol em usuárias de TH: Quais são as evidências atuais?](https://app.ginecoacademy.com/dosagem-de-estradiol-em-usuarias-de-th-quais-sao-as-evidencias-atuais/) - Artigo publicado na Nature avalia o nível sérico de estradiol em mulheres na pós-menopausa em uso de TH oral com diferentes doses e formulações de estrogênios Sabe-se que a dosagem e monitorização do nível sérico de estradiol em mulheres na pós-menopausa em uso de TH é controversa e não recomendada de rotina. A principal dificuldade
- [Como prescrever: Progesterona micronizada na terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-progesterona-micronizada-na-terapia-hormonal/) - Por razões terapêuticas, a progesterona micronizada (PM) tem sido cada vez mais utilizada em terapia hormonal para proteção endometrial em pacientes com útero intacto. Isto porque, com base em referências atuais, ela tem se mostrado benéfica pela ação neutra sobre o metabolismo geral, risco cardiovascular e mamário, sendo até mesmo sugerida como primeira linha na
- [Manejo do reflexo vasovagal](https://app.ginecoacademy.com/manejo-do-na-reflexo-vasovagal/) - O reflexo vasovagal, também denominado reação, resposta ou síndrome vasovagal é um reflexo neuropsicológico que apresenta um conjunto de sinais e sintomas que podem culminar com o síncope neurocardiogênica. As reações vasovagais agudas são comuns em vários contextos estressantes, como venopunção ou manipulação uterina. Quando ocorrem, são geralmente quadros leves, transitórios e se resolvem espontaneamente.
- [Aspecto ultrassonográfico do endométrio ao longo do ciclo menstrual](https://app.ginecoacademy.com/aspecto-ultrassonografico-do-endometrio-ao-longo-do-ciclo-menstrual/) - A avaliação ultrassonográfica e as medidas do endométrio variam com as fases do ciclo menstrual. A compreensão adequada do aspecto endometrial é importante pois pode ajudar a detectar uma série de anormalidades benignas e malignas, bem como auxiliar na avaliação de pacientes em reprodução assistida. No geral, o endométrio normal deve ser uniforme em espessura,
- [Quais são os 4 sinais principais de hidrossalpinge na ultrassonografia?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-4-sinais-principais-de-hidrossalpinge-na-ultrassonografia/) - 1. Sinal da cintura (waist sign) Consiste em entalhes/recuos transversalmente opostos na parede da lesão tubular, que geralmente ocorrem na junção entre a porção ampular e as fímbrias mais largas da tuba. 2. Sinal da roda dentada (ou colar de pérolas) Quando as papilas ou pregas internas espessadas da tuba são visíveis, pode-se observar numerosas
- [Achados ultrassonográficos mais comuns do teratoma maduro (cisto dermoide)](https://app.ginecoacademy.com/achados-ultrassonograficos-mais-comuns-do-teratoma-maduro-cisto-dermoide/) - 1. Nódulo de Rokitansky (tubérculo ecogênico, plug dermoide) Aspecto mais comum dos cistos dermoides no qual um nódulo hiperecoico se projeta para dentro de uma lesão cística. A aparência é atribuída a uma mistura de pelos e conteúdo sebáceo. A lesão caracteristicamente não apresenta fluxo ao doppler A aparência menos típica inclui heterogeneidade interna, como
- [Nova terminologia internacional para endometriose é publicada](https://app.ginecoacademy.com/nova-terminologia-internacional-para-endometriose-e-publicada/) - Artigo publicado no Journal of Minimally Invasive Gynecology traz a terminologia atualizada de quatro das principais sociedades internacionais relacionadas à endometriose Sociedades envolvidas na formulação da nova terminologia: American Association of Gynecologic Laparoscopists (AAGL) European Society for Gynecological Endoscopy (ESGE) European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) World Endometriosis Society (WES) Seções Endometriose, subtipos
- [TH do climatério em pacientes com epilepsia](https://app.ginecoacademy.com/epilepsia/) - Hormônios sexuais podem afetar a ocorrência de convulsões em pacientes com epilepsia, assim como o uso de hormônios exógenos pode afetar o tratamento com anticonvulsivantes. Esta associação e possível interferência está muito mais estabelecida para contraceptivos hormonais. No entanto, há poucos dados disponíveis em relação ao efeito da menopausa e da terapia hormonal (TH). Enquanto
- [Por quanto tempo duram os efeitos da estrogenioterapia tópica após interrupção?](https://app.ginecoacademy.com/por-quanto-tempo-duram-os-efeitos-da-estrogenioterapia-topica-apos-interrupcao/) - Revisão sistemática publicada na Climateric avalia a sustentabilidade dos benefícios da estrogenioterapia vaginal após a interrupção do tratamento e apresenta dados interessantes Sabe-se que a síndrome geniturinária da menopausa (SGM) é uma condição altamente prevalente, progressiva e com grande impacto negativo na função sexual e no bem-estar de mulheres na pós-menopausa, sendo a estrogenioterapia tópica
- [Estrogenioterapia vaginal: Quanto mais cedo o início, melhor?](https://app.ginecoacademy.com/estrogenioterapia-vaginal-quanto-mais-cedo-o-inicio-melhor/) - Estudo publicado em fevereiro de 2021 avalia se há diferença nos efeitos da estrogenioterapia entre mulheres < 60 anos e mulheres ≥ 60 anos Sabe-se que a síndrome genitourinária da menopausa é uma condição crônica que afeta grande parte das mulheres na pós-menopausa (50-70%) e que leva a um impacto negativo significante na qualidade de
- [Conceitos gerais sobre a síndrome genitourinária da menopausa (SGUM)](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-gerais-sobre-a-sindrome-genitourinaria-da-menopausa-sgum/) - Principais sinais Sintomas Genitais Ressecamento vulvovaginal Prurido, ardor, irritação Corrimento Sexuais Diminuição da lubrificação Desconforto, dispareunia Disfunção sexual (desejo, excitação e/ou orgasmo), dor e sangramento pós-coito Urinários Disúria, frequência, nocturia Urgência miccional ITU recorrente Como reduzir o desconforto no exame especular? Orientação prévia da paciente; Usar espéculos menores (no 1, P, PP, pediátrico, virgem); Aplicar
- [Revisão sistemática avalia o impacto da dieta sobre os sintomas climatéricos](https://app.ginecoacademy.com/revisao-sistematica-avalia-o-impacto-da-dieta-sobre-os-sintomas-climatericos/) - Revisão brasileira publicada no Climateric apresenta dados que reforçam o papel de uma dieta saudável na intensidade dos sintomas climatéricos Na literatura, sabe-se que a maioria dos estudos sobre manejo dos sintomas climatéricos com medidas não-medicamentosas, especificamente com terapias nutricionais, tem focado na relação entre nutrientes específicos, fitoestrogênios e outros fitoterápicos na intensidade dos sintomas.
- [TH do climatério em pacientes com miomatose uterina](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-miomatose-uterina/) - Em relação aos efeitos da terapia hormonal (TH) em pacientes com miomas, os dados disponíveis são conflitantes. Enquanto alguns estudos mostram influência significativa no aumento dos miomas e na frequência de miomas detectados na pós-menopausa, a maioria não conseguiu demonstrar aumento signifi-cativo no tamanho dos miomas, apesar de poder haver uma tendência. É importante destacar
- [TH do climatério em pacientes com enxaqueca](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-enxaqueca/) - O período da transição menopausal/ perimenopausa é comumente asso-ciado a aumento da enxaqueca devido a flutuações do estrogênio e da progesterona. Uma vez que a menopausa se estabelece, muitas mulheres apresentam alívio, particularmente naquelas com enxaqueca relacionada à menstruação. No entanto, como outros fatores ainda existem, como gatilhos ambientais ou pessoais, as enxaquecas podem continuar,
- [TH do climatério em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-diabetes-mellitus-tipo-1/) - O aconselhamento de mulheres com diabetes tipo 1 em relação ao uso de TH para alívio dos sintomas climatéricos é um desafio devido à escassez de evidências que respaldam a segurança. Uma revisão Cochrane de 2013 identificou apenas um pequeno ensaio clínico randomizado que incluiu mulheres com DM1. Este estudo comparou TH (n = 27)
- [TH do climatério em pacientes com intolerância à glicose](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-intolerancia-a-glicose/) - Estudos robustos mostram que a TH está associada à redução na incidência de diabetes em 15-20%, com melhora tanto nos níveis de glicemia de jejum quanto de hemoglobina glicada, sendo mais evidente quando o estrogênio é administrado via oral. Esta via parece ter maior benefício sobre a resistência insulínica por vários efeitos, diretos e indiretos,
- [TH do climatério em pacientes com hipertensão arterial](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-hipertensao-arterial/) - O estrogênio natural, apesar de possuir um efeito vasodilatador arterial, quando administrado via oral pode promover reabsorção de sódio no rim e retenção hídrica por meio do estímulo ao sistema renina-angiotensina-aldosterona após a primeira passagem hepática. Em mulheres saudáveis, este efeito parece não interferir negativamente nos níveis pressóricos ou aumentar o risco individual de hipertensão
- [Hidratantes vaginais: Quais as principais opções?](https://app.ginecoacademy.com/hidratantes-vaginais-quais-as-principais-opcoes/) - Novas opções: Ácido poliacrílico - Klimavit (Exeltis), ácido hialurônico - Provagin (biolab) Ação umectante com efeito de hidratação epitelial e renovação celular vaginal em 2-3 dias Redução do pH e alívio da dispareunia Efeito a longo prazo Não tratam a atrofia de base Aplicação via vaginal a cada 3 dias independentemente da atividade sexual Os
- [A estrogenioterapia vaginal é realmente segura?](https://app.ginecoacademy.com/a-estrogenioterapia-vaginal-e-realmente-segura/) - Crandall et al. publicaram em fevereiro de 2020 no Menopause Journal uma revisão sistemática com 75 ensaios clínicos cujo objetivo foi avaliar a segurança do uso de estrogênio vaginal de baixa dose para tratamento da síndrome genitourinária da menopausa. Eles observaram que: O nível sérico de estradiol, que é um potencial indicador da segurança, realmente
- [Atualização em síndrome genitourinária da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-em-sindrome-genitourinaria-da-menopausa/) - Position Statement da North American Menopause Society (NAMS) é publicado em setembro de 2020 na Menopause Principais recomendações: Educação e rastreamento da síndrome genitourinária da menopausa (SGUM) são recomendados para mulheres na perimenopausa e na pós-menopausa. As terapias de primeira linha incluem lubrificantes não-hormonais com atividade sexual e uso regular de hidratantes vaginais de ação
- [Via da neurocinina B & fogachos: Uma nova opção não-hormonal?](https://app.ginecoacademy.com/via-da-neurocinina-b-fogachos-uma-nova-opcao-nao-hormonal/) - Estudos recentes têm mostrado resultados promissores do uso de antagonistas do receptor da neurocinina B para manejo de sintomas vasomotores Sabe-se que a terapia hormonal é considerada o tratamento de primeira linha para o alívio dos sintomas vasomotores, mas infelizmente não é apropriada nem desejada por todas as mulheres. Tratamentos não hormonais podem ser prescritos,
- [Gabapentina para o tratamento de fogachos na menopausa: Quais são as evidências?](https://app.ginecoacademy.com/gabapentina-para-o-tratamento-de-fogachos-na-menopausa-quais-sao-as-evidencias/) - Metanálise de 07 estudos randomizados controlados com 1.446 mulheres com sintomas vasomotores foi publicada em abril de 2020 no Menopause Journal. No estudo, mulheres em uso de gabapentina tiveram melhora significativa da frequência, duração e intensidade dos fogachos em relação ao placebo. Diferenças padronizada das médias (SMD): Frequência - SMD 2,99 p
- [Manejo não-hormonal dos sintomas vasomotores: Quais são as principais opções?](https://app.ginecoacademy.com/manejo-nao-hormonal-dos-sintomas-vasomotores-quais-sao-as-principais-opcoes/) - Classificação Medidas Farmacológicas Medicina Alternativa & Complementar Terapias Potenciais Em Estudo Medidas farmacológicas 1. Inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS) Mais efetivos Paroxetina 7,5-25 mg/dia Citalopram 10-20 mg Escitalopram 10-20 mg/dia Menos efetivos Sertralina 50 mg/dia Fluoxetina 20 mg/dia Obs: A paroxetina, sertralina e a fluoxetina não são recomendadas em pacientes usuárias de tamoxifeno
- [Como fazer a troca de terapia hormonal?](https://app.ginecoacademy.com/como-fazer-a-troca-de-terapia-hormonal/) - Caso clínico - MLA, 53 anos, menopausa aos 51 anos, em uso de Systen conti® há 2 anos. AP: Hipertensão controlada, tabagismo 5 cigarros/dia há 10 anos. Não está achando o Systen conti® em nenhuma farmácia e não aguenta mais os fogachos. O que você faria? O caso clínico nos apresentam uma paciente que fazia
- [Manejo de sintomas climatéricos em mulheres com dislipidemias](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-sintomas-climatericos-em-mulheres-com-dislipidemias/) - Principais orientações da European Menopause and Andropause Society (EMAS) Os estrogênios sistêmicos induzem redução dose-dependente de colesterol total (CT), LDL-C e Lipoproteína (a) e aumento do HDL-C, efeitos que são mais proeminentes com a administração oral. Em mulheres com hipertrigliceridemia, recomenda-se usar estrogênios transdérmicos por apresentarem efeito neutro ou leve redução dos triglicerídeos. Progesterona micronizada
- [Novos dados sobre sangramento em vigência de terapia hormonal contínua](https://app.ginecoacademy.com/novos-dados-sobre-sangramento-em-vigencia-de-terapia-hormonal-continua/) - Gineconews - Revisão sistemática publicada no Climateric apresenta dados de 45 estudos sobre o padrão de sangramento e as taxas de amenorreia em mulheres na pós-menopausa com útero em uso de TH combinada contínua Sabe-se que a TH com estrogênio é eficaz no alívio dos sintomas vasomotores e a adição de progestagênio é necessária em
- [O que fazer em caso de sangramento ou escape em mulheres que iniciaram TH?](https://app.ginecoacademy.com/o-que-fazer-em-caso-de-sangramento-ou-escape-em-mulheres-que-iniciaram-th/) - Orientar que tende a resolver em até 3-6 meses Avaliar adesão ou problemas de absorção Preferir esquemas sequenciais se paciente com menos de 1-2 anos após a menopausa Investigar o sangramento se: Persistir após 6 meses do início da TH Ocorrer em grande quantidade Ocorrer após um período de amenorreia Não ocorrer próximo ou logo
- [Vantagens e desvantagens das vias oral & não-oral na terapia hormonaldo climatério](https://app.ginecoacademy.com/vantagens-e-desvantagens-das-vias-oral-nao-oral-na-terapia-hormonaldo-climaterio/) - Via oral Vantagens Conveniente Mais econômica Mais opções disponíveis Absorção confiável Aumento da excreção biliar de colesterol com maior efeito no ↑HDL e ↓LDL Maior benefício nos níveis de glicose e resistência à insulina Desantagens Níveis séricos de estrogênio menos estáveis Relação estradiol/estrona = 1:5 Aumento dos fatores de coagulação e PCR Estímulo do sistema
- [Fluxograma para escolha da terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-para-escolha-da-terapia-hormonal/) - * Nos esquemas combinados contínuos habitualmente se emprega a metade da dose de progestagênio dos esquemas combinados cíclicos ou sequenciais ** A tibolona, quando utilizada antes de 1-2 anos após a menopausa, tem maior risco de sangramento irregular *** Não disponível no Brasil Referência: Almeida-Filho, B. S.; Nahas, Eliana aguiar petri . Guia Essencial de
- [Quais são os principais esquemas terapêuticos de terapia hormonal?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-esquemas-terapeuticos-de-terapia-hormonal/) - Esquemas mais comuns 1. Esquema simples contínuo Indicado para pacientes histerectomizadas na pré ou pós-menopausa. 2. Esquema combinado sequencial Progestagênios utilizados por 12-14 dias em cada ciclo de 28 a 30 dias. Indicado para pacientes com útero (ou histerectomizadas com endometriose e lesão residual) na pré-menopausa ou < 2 anos pós-menopausa. 3. Esquema combinado contínuo
- [Estrogenioterapia tópica vaginal de baixa dosagem](https://app.ginecoacademy.com/estrogenioterapia-topica-vaginal-de-baixa-dosagem/) - Estrogenioterapia tópica vaginal de baixa dosagem Estriol - Creme vaginal 1 mg/g Promestrieno - Creme vaginal 10 mg/g Promestrieno - Cápsula gelatinosa 10 mg Estradiol - Comprimido 10 μg (mcg) Estriol - Creme vaginal 1 mg/g Promestrieno - Creme vaginal 10 mg/g Promestrieno - Cápsula gelatinosa 10 mg Estradiol - Comprimido 10 μg (mcg) Veja
- [Medicamentos para osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/medicamentos-para-osteoporose/) - Bisfosfonatos Alendronato Risedronato Ibandronato Ácido zoledrônico Anticorpos monoclonais Denosumabe Romosozumabe Outros Raloxifeno Calcitonina Teriparatida Bisfosfonatos Alendronato de sódio 70 mg Alendronato de sódio 70 mg + associações Risedronato de sódio 35 mg Risedronato de sódio 150 mg Ibandronato de sódio 150 mg Ácido zoledrônico 4 mg Ácido zoledrônico 5 mg Anticorpos monoclonais Denosumabe Romosozumabe Outros
- [Ingestão diária recomendada e principais fontes de cálcio](https://app.ginecoacademy.com/ingestao-diaria-recomendada-e-principais-fontes-de-calcio/) - Ingestão diária recomendada e principais fontes de cálcio Ingestão diária recomenda (IDR) de cálcio elementar Fontes alimentares de cálcio Ingestão diária recomenda (IDR) de cálcio elementar Limites superiores de ingestão diária: 2.500 mg/dia (de 1 a 8 anos); 3.000 mg/dia (dos 9 aos 18 anos); 2.500 mg/dia (dos 19 aos 50 anos); e 2.000 mg/dia
- [Contracepção de emergência com levonorgestrel](https://app.ginecoacademy.com/contracepcao-de-emergencia-com-levonorgestrel/) - Veja também:
- [Dispositivos intrauterinos não-hormonais](https://app.ginecoacademy.com/dispositivos-intrauterinos-nao-hormonais/) - Dispositivos intrauterinos não-hormonais DIU de cobre DIU de cobre + prata DIU de cobre *Variante do Andalan Classic Cu 380 - Andalan Classic Cu 380 + Fast Load: acompanha aplicador pré-carregado **Variante do Optima DIU T Cu 380S Slimline - Optima 380S SlimLine Quickload: com aplicador especial que elimina o contato manual com o DIU
- [PALM-COEIN: Definições segundo o sistema 2 da FIGO](https://app.ginecoacademy.com/palm-coein-definicoes-segundo-o-sistema-2-da-figo/) - O sistema de classificação PALM-COEIN (também conhecido como Sistema 2 da FIGO) foi desenvolvido com contribuições de um grupo internacional de pesquisadores de 17 países em seis continentes. Este sistema foi criado para facilitar a avaliação detalhada das principais causas de sangramento uterino anormal. São no total nove categorias principais. As categorias do grupo PALM
- [Volume uterino & SIU-LNG em pacientes com SUA: Quando há maior taxa de sucesso?](https://app.ginecoacademy.com/volume-uterino-siu-lng-em-pacientes-com-sua-quando-ha-maior-taxa-de-sucesso/) - Estudo avalia os efeitos do SIU-LNG no volume uterino, padrões de sangramento e outros desfechos entre mulheres com sangramento uterino anormal Sabemos que o sistema intrauterino de levonorgestrel (SIU-LNG) 52 mg é um contraceptivo reversível de longa duração (LARC) que tem importante papel no controle do sangramento uterino anormal (SUA), apresentando nível A de evidência.
- [Características diretas e indiretas de adenomiose na ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/caracteristicas-diretas-e-indiretas-de-adenomiose-na-ultrassonografia/) - Novidade baseada nas últimas recomendações do Consensus on revised definitions of Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) features of adenomyosis. Neste consenso, publicado em julho de 2022, 13 especialistas revisaram as definições das características ultrassonográficas da adenomiose segundo o MUSA e as classificaram em sinais diretos e indiretos para facilitar o reconhecimento e o diagnóstico de
- [Principais mecanismos associados ao comprometimento da fertilidade em pacientes com mioma uterino](https://app.ginecoacademy.com/principais-mecanismos-associados-ao-comprometimento-da-fertilidade-em-pacientes-com-mioma-uterino/) - Embora os miomas estejam presentes em 5-10% das mulheres inférteis, eles geralmente representam a única causa de infertilidade em apenas em 2-3% dos casos, o que significa que até 60% dos miomas podem estar associados à infertilidade. O comprometimento da fertilidade devido à presença de miomas tem sido atribuído a vários mecanismos e geralmente variam
- [Fatos essenciais sobre o estudo WHI n contexto de terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/fatos-sobre-o-estudo-whi-que-todo-ginecologista-deve-saber/) - O Women's Health Initiative (WHI) foi uma ampla e complexa investigação clínica de estratégias para a prevenção e controle de algumas das causas mais comuns de morbidade e mortalidade entre mulheres na pós-menopausa, incluindo doenças cardiovasculares, câncer e fraturas osteoporóticas. Foi iniciado em 1992, incluiu 40 centros com data de conclusão prevista para 2007. Mulheres
- [Principais manobras & incidências adicionais na mamografia](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-manobras-incidencias-adicionais-na-mamografia/) - Na mamografia, existem diversas manobras e incidências adicionais que são indicadas quando as incidências de rotina (CC - craniocaudal e MLO - mediolateral obliqua) forem inconclusivas ou não visualizarem completamente possíveis achados. São especialmente úteis para 3 situações: (1) diferenciar entre uma lesão real e um artefato de sobreposição; (2) visualizar lesões em locais mais
- [Tratamento da hiperplasia endometrial benigna](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-da-hiperplasia-endometrial-benigna/) - Desafio do consultório - GCP, 46 anos, G3P3A0C1, em investigação de SUA comparece para checar resultado de biópsia endometrial que revela hiperplasia endometrial benigna (sem atipia). Você propõe tratamento com SIU-LNG, mas paciente prefere outro método por já ter apresentado 2 expulsões prévias. AP: Obesidade grau II e hipertensão controlada 1. O SIU-LNG é a
- [Recomendações do Consenso Internacional sobre os cuidados de pacientes submetidas a salpingooforectomia bilateral redutora de risco](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-do-consenso-internacional-sobre-os-cuidados-de-pacientes-submetidas-a-salpingooforectomia-bilateral-redutora-de-risco/) - Artigo publicado em maio de 2023 no BJOG oferece recomendações de consenso internacional sobre os cuidados de pacientes submetidas a salpingooforectomia bilateral redutora de risco Com o avanço do reconhecimento e disponibilidade do aconselhamento genético para pacientes com alto risco para câncer ginecológico (ex. mutações patogênicas em genes BRCA1, BRCA2, BRIP1, RAD51C, RAD51D e síndrome
- [Léxico de descritores BI-RADS 5a edição para mamografia e ultrassonografia mamária](https://app.ginecoacademy.com/lexico-de-descritores-bi-rads-5a-edicao-para-mamografia-e-ultrassonografia-mamaria/) - Mamografia Ultrassonografia Referência: D’Orsi CJ, Sickles EA, Mendelson EB, Morris EA, et al. ACR BI-RADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. Reston, VA, American College of Radiology; 2013 (acesse) Veja também:
- [Antifúngicos orais para candidíase vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/antifungicos-orais-para-candidiase-vulvovaginal/) - Antifúngicos orais Triazólicos Imidazólico Triazólicos Fluconazol Itraconazol Imidazólico Cetoconazol Veja também:
- [Medicamentos para incontinência urinária de urgência](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-farmacologico-da-incontinencia-urinaria-de-urgencia/) - Medicamentos para incontinência urinária de urgência Oxibutinina Solifenacina Darifenacina Cloreto de tróspio Mirabegrona Anticolinérgicos Cloridrato de oxibutinina Amina terciária com ação antimuscarínica não seletiva Afinidade de 7 a 12x maior por receptores M1 e M3 em relação aos demais receptores Dose recomendada: 5 a 20 mg/dia Succinato de solifenacina Amina terciária com ação antimuscarínica seletiva
- [Oxibutinina para manejo de sintomas vasomotores?](https://app.ginecoacademy.com/oxibutinina-para-manejo-de-sintomas-vasomotores/) - Estudos recentes com a oxibutinina, um anticolinérgico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência, têm mostrado seu papel benéfico no manejo alternativo dos sintomas vasomotores Sabe-se que a oxibutinina é um medicamento anticolinérgico e antimuscarínico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência e bexiga hiperativa. Evidências clássicas mostram que um efeito colateral curioso e comum
- [Como reduzir o risco de gestação múltipla em reprodução assistida?](https://app.ginecoacademy.com/como-reduzir-o-risco-de-gestacao-multipla-em-reproducao-assistida/) - A ASRM (American Society for Reproductive Medicine) fornece sugestões atuais para reduzir a probabilidade de gestação múltipla iatrogênica resultante de tratamentos de infertilidade Independentemente de qual tratamento de infertilidade é realizado, recomenda-se que o objetivo comum seja maximizar a probabilidade de gravidez saudável e minimizar os riscos de gestação múltipla não intencional, uma vez que
- [Como prescrever metformina na síndrome dos ovários policísticos](https://app.ginecoacademy.com/metformina-na-sindrome-dos-ovarios-policisticos/) - Sabemos que muitos estudos já demonstraram o efeito positivo da metformina nos aspectos hormonais, reprodutivos e metabólicos da síndrome dos ovários policísticos (SOP). Apesar do seu uso neste contexto ser muitas vezes considerado off-label, vários mecanismos pelos quais ela exerce seus efeitos sobre a insulina e metabolismo glicêmico têm repercussões importantes na fisiopatologia da SOP
- [Drospirenona vs desogestrel: quais são as diferenças no padrão de sangramento?](https://app.ginecoacademy.com/drospirenona-vs-desogestrel-quais-sao-as-diferencas-no-padrao-de-sangramento/) - Artigo publicado na Gynecological Endocrinology compara o padrão de sangramento em pacientes com fatores de risco cardiovascular em uso de drospirenona ou desogestrel isolados por 9 ciclos As pílulas de progestagênios isolados são classicamente conhecidas pela segurança metabólica, especialmente em pacientes com risco cardiovascular. Até pouco tempo, tínhamos no mercado apenas a pílula contínua de
- [Efeito da terapia hormonal do climatério na qualidade do sono](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-efeito-da-terapia-hormonal-do-climaterio-na-qualidade-do-sono/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no Menopause Journal traz uma análise atualizada do efeito dos diferentes esquemas e vias de terapia hormonal sobre o sono Sabe-se que 40 a 60% das mulheres relatam problemas para dormir durante a peri e pós-menopausa. Estes distúrbios estão significativamente associados a sintomas vasomotores e aumentam de 2 a 3x
- [Níveis de vitamina D e o prognóstico do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/niveis-de-vitamina-d-estao-associados-ao-pior-prognostico-do-cancer-de-mama/) - Estudo prospectivo avalia a associação entre níveis insuficientes e deficientes de Vitamina D e a sobrevida de pacientes brasileiras com câncer de mama Apesar do termo 'vitamina D' (VD) ser historicamente utilizado, o fato da sua forma ativa, calcitriol, ser sintetizada em humanos e atuar na regulação autócrina, interagindo com seu receptor nuclear, faz da
- [Como classificar e conduzir a mastalgia](https://app.ginecoacademy.com/dor-mamaria-ciclica-aciclica-ou-extra-mamaria-como-diferenciar-as-mastalgias/) - Mastalgia, também denominada dor mamária ou síndrome dolorosa mamária, é uma queixa extremamente comum entre as mulheres, representando mais da metade das causas de consulta relacionada à mama. Estudos populacionais sugerem que aproximadamente 45-70% das mulheres irão se queixar de dor mamária em algum momento de suas vidas, principalmente abaixo dos 55 anos, sendo que
- [Manejo de cisto de Bartholin & Bartholinite com anel de Jacobi](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-cisto-de-bartholin-bartholinite-com-anel-de-jacobi/) - A drenagem incisional seguida de fistulização e marsupialização é o procedimento mais indicado para resolução dos quadros de cisto ou abscesso de Bartholin. A fistulização é a abordagem tradicional porque o corpo estranho introduzido impede o fechamento da ferida, resultando em uma fístula epitelizada (ou seja, uma nova via de saída). A fistulização é realizada
- [Intercorrências com as glândulas de Bartholin](https://app.ginecoacademy.com/intercorrencias-com-as-glandulas-de-bartholin/) - Caso clínico - Você está no último plantão da residência e chega uma paciente de 28 anos encaminhada por Bartholinite (abscesso da glândula de Bartholin)A paciente mostra-se ansiosa pois teve quadro semelhante há 3 meses. 1. Qual das duas condições é mais frequente: cisto de Bartholin ou bartholinite? 2. Você acha que a bartholinite é
- [Uso do mio-inositol para pacientes com SOP](https://app.ginecoacademy.com/uso-do-mio-inositol-para-pacientes-com-sop/) - Caso clínico - TGL, 27 anos, G0P0 em seguimento há 3 anos após o diagnóstico de SOP (fenótipo A), comparece com dúvidas após amiga ter falado que começou a usar mio-Inositol para a mesma condição. AP: obesidade grau II e intolerância à glicose 1. Você tem prática em prescrever Inositol para pacientes com SOP? 2.
- [Como prescrever: Citrato de clomifeno para indução da ovulação no tratamento de baixa complexidade](https://app.ginecoacademy.com/citrato-de-clomifeno-para-inducao-da-ovulacao-no-tratamento-de-baixa-complexidade/) - Após avaliação completa do casal infértil e identificação de anovulação como fator causal, especialmente em pacientes com SOP, existem inúmeras intervenções possíveis para indução da ovulação que englobam desde orientações nutricionais e modificações do estilo de vida até intervenções medicamentosas e cirúrgicas (drilling ovariano laparoscópico). Nos tratamentos de baixa complexidade, o citrato de clomifeno (CC)
- [Imiquimode para lesões intraepiteliais escamosas de alto grau da vulva?](https://app.ginecoacademy.com/imiquimode-para-lesoes-intraepiteliais-escamosas-de-alto-grau-da-vulva/) - Novo ensaio clínico publicado na LANCET compara a eficácia do tratamento cirúrgico padrão de HSIL vulvar com o tratamento tópico de imiquimode Lesões intraepiteliais escamosas de alto grau da vulva (vHSILs) ou NIV do tipo usual são alterações tipicamente associadas ao HPV e atualmente têm a cirurgia como tratamento padrão, embora as recorrências sejam observadas
- [Alto risco para câncer de mama: Principais modelos para cálculo de risco](https://app.ginecoacademy.com/alto-risco-para-cancer-de-mama-principais-modelos-para-calculo-de-risco/) - O câncer de mama é uma doença complexa e heterogênea cuja avaliação de risco é uma medida crítica para a saúde pública. Pacientes de alto risco devem ser prontamente identificadas pois necessitam de um acompanhamento individualizado e precoce. O problema é que grande parte dos profissionais da saúde não é devidamente capacitada a identificar essas
- [Quick review - "Gerações" dos contraceptivos hormonais](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-anticoncepcao/) - Qual é a geração dos contraceptivos com levonorgestrel associado a etinilestradiol de baixa dosagem? a) 1ª geração b) 2ª geração c) 3ª geração d) 4ª geração Qual destes progestagênios não é tipicamente incluído nas gerações de contraceptivos homonais? a) Gestodeno b) Desogestrel c) Drospirenona d) Clormadinona Apesar do maior efeito estrogênico, alguns estudos têm mostrado
- [Quick review - Anel vaginal](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-anticoncepcao-anel-vaginal/) - Qual é a composição do anel vaginal disponível no Brasil? a) Valerato de estradiol + etonogestrel b) Cipionato de estradiol + norelgestromina c) Etinilestradiol + etonogestrel d) Etinilestradiol + norelgestromina Quanto de etinilestradiol o anel libera por dia? a) 10 mcg b) 15 mcg c) 20 mcg d) 30 mcg Qual é a medida do
- [Níveis mais comuns de prolactina nas diferentes causas de hiperprolactinemia](https://app.ginecoacademy.com/niveis-mais-comuns-de-prolactina-nas-diferentes-causas-de-hiperprolactinemia/) - Observações: Embora os níveis apresentados acima possam sugerir a etiologia da hiperprolactinemia (hiperPRL), há sobreposição significativa entre as diferentes etiologias, especialmente entre no caso de microprolactinomas e secundária a medicamentos. A causa não fisiológica mais frequente de hiperPRL é a exposição a drogas e, dentre todas elas, os antipsicóticos são mais frequentes. Interessante destacar que,
- [FDA aprova uso contraceptivo do SIU-LNG Mirena® para 8 anos nos EUA](https://app.ginecoacademy.com/fda-aprova-uso-contraceptivo-do-siu-lng-mirena-para-8-anos-nos-eua/) - Em agosto de 2022, a FDA (Food and Drug Administration) aprovou nos EUA a extensão do uso do SIU-LNG Mirena® por até 8 anos para contracepção. Até pouco tempo, o dispositivo intrauterino havia recebido amplicação de uso por até 7 anos. A aprovação foi baseada em dados do estudo fase 3 Mirena Extension Trial -
- [Nomenclatura e terminologia da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/nomenclatura-e-terminologia-da-menopausa/) - A terminologia adequada para descrever a menopausa e os eventos associados é fundamental na prática médica, pois garante clareza na comunicação entre profissionais de saúde e pacientes, facilita o diagnóstico e manejo apropriado, e promove uniformidade em pesquisas científicas. Conceitos relacionados, como transição menopausal, perimenopausa e pós-menopausa, possuem implicações clínicas distintas e influenciam decisões terapêuticas.
- [Sistema de classificação dos distúrbios ovulatórios da FIGO: HyPO-P GAIN-FIT-PIE](https://app.ginecoacademy.com/novo-sistema-de-classificacao-dos-disturbios-ovulatorios-da-figo/) - Novo sistema prático da Federação Internacional de Ginecologia & Obstetrícia publicado na Fertility and Sterility e na Human Reproduction busca facilitar educação, atendimento e pesquisa Os distúrbios ovulatórios são causas comuns de amenorreia, sangramento uterino anormal e infertilidade, e são manifestações frequentes da síndrome dos ovários policísticos (SOP). Por muito tempo, o sistema de classificação
- [Vulvodínia: a condição que todo ginecologista deve saber reconhecer](https://app.ginecoacademy.com/vulvodinia-a-condicao-que-todo-ginecologista-deve-saber-reconhecer/) - Em maio de 2020, a Nature Reviews publicou uma revisão completa sobre vulvodínia. Veja abaixo as principais considerações: A vulvodínia é caracterizada pela dor da vulva, espontânea ou ao toque, e pode ocorrer durante situações sexuais e não sexuais. A consenso de 2015 (ISSVD, ISSWSH e IPPS) define vulvodínia como dor vulvar que ocorre por
- [Vacina contra HPV em dose única: Novos dados são promissores](https://app.ginecoacademy.com/vacina-contra-hpv-em-dose-unica-novos-dados-sao-promissores/) - Novo ensaio clínico publicado no NEJM Evidence com 2.275 mulheres no Quênia mostra que dose única da vacina contra o HPV pode ser altamente eficaz Os resultados do estudo KEN-SHE foram publicados em abril de 2022 na revista NEJM Evidence. No estudo, 2.275 mulheres de 15 a 20 anos foram incluídas e acompanhadas de dezembro
- [Candidíase vulvovaginal recorrente: como conduzir com antifúngicos tópicos?](https://app.ginecoacademy.com/candidiase-vulvovaginal-recorrente-como-conduzir-com-antifungicos-topicos/) - Em janeiro de 2022, foi publicado no Women's Health Reports um consenso de experts apresentando as principais opções terapêuticas tópicas para o tratamento de manutenção da candidíase recorrente A candidíase vulvovaginal recorrente - CVVR (atualmente definida como três ou mais infecções em < 1 ano) é uma condição importante e desafiadora que ocorre em 6%
- [Antifúngicos indicados para tratamento da candidíase vulvovaginal com base no resultado da cultura](https://app.ginecoacademy.com/antifungicos-indicados-para-tratamento-da-candidiase-vulvovaginal-com-base-no-resultado-da-cultura/) - Com base nas orientações das principais diretrizes, incluindo o CDC 2021, o exame de cultura vaginal para fungos é um exame imprescindível em pacientes com quadro de candidíase vulvovaginal (CVV) complicada e recorrente para confirmar o diagnóstico clínico e identificar a espécie da Candida (albicans ou não albicans). A C. albicans é conhecida por ser
- [Síndrome pré-menstrual e Transtorno disfórico pré-menstrual: Abordagem atual](https://app.ginecoacademy.com/transtorno-disforico-pre-menstrual-abordagem-atual/) - Caso clínico - GPL, 28 anos, G1P1 comparece muito preocupada no seu consultório após diagnóstico de TDPM (transtorno disfórico pré-menstrual). Paciente refere que condição atrapalha muito sua vida social e trabalho e gostaria de saber das principais opções terapêuticas. 1. Você já teve alguma paciente com TDPM? 2. Qual metabólito tem sido mais associado à
- [Cirurgia laparoscópica em gestantes: Recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/cirurgia-laparoscopica-em-gestantes/) - Confira a seguir as recomendações com base nas diretrizes American College of Obstetricians and Gynecologists - British Society for Gynaecological Endoscopy - Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons Planejamento pré-operatório Cirurgias não urgentes devem ser adiadas para depois da gravidez, sempre que possível A gravidez não deve ser motivo para adiar cirurgias de urgência
- [Tricomoníase vaginal](https://app.ginecoacademy.com/tricomoniase-vaginal/) - Com base nos seus conceitos sobre tricomoníase vaginal, indique se as afirmativas são MITO ou VERDADE e confira os comentários abaixo: 1. Na maioria dos casos, o quadro de corrimento vaginal profuso e purulento associado a prurido está presente ( ) MITO ( ) VERDADE 2. O pH é tipicamente alcalino e
- [A massa pélvica é intra ou extraperitoneal? Sinais e características de imagem](https://app.ginecoacademy.com/a-massa-pelvica-e-intra-ou-extraperitoneal/) - As massas pélvicas podem representar um desafio diagnóstico devido à dificuldade em avaliar sua origem e à sobreposição das características de imagem. A investigação geralmente começa com avaliação clínica seguida de exames de imagem, ou eventualmente as lesões podem ser um achado incidental em exames de imagem realizados por outras indicações clínicas. Como o diagnóstico
- [Atualizações do Position Statement 2022 da Sociedade Norte-americana de Menopausa (NAMS)](https://app.ginecoacademy.com/novo-position-statement-da-sociedade-norte-americana-de-menopausa-nams/) - Publicação da NAMS aborda as recomendações atuais sobre Terapia Hormonal do Climatério com base nas últimas publicações científicas A Sociedade Norte-americana de Menopausa (NAMS - North American Menopause Society) publica as atualizações do seu Position Statement sobre terapia hormonal. Este documento de 2022 substitui a publicação prévia de 2017. Muitos conceitos foram reforçados e outros
- [Nova proposta de critérios de elegibilidade para terapia hormonal do climatério](https://app.ginecoacademy.com/nova-proposta-de-criterios-de-elegibilidade-para-terapia-hormonal-do-climaterio/) - Consórcio de sociedades científicas estabelece critérios de elegibilidade para auxiliar no uso de terapia hormonal para 252 cenários possíveis O Consórcio de Sociedades Científicas coordenado pela Sociedade Espanhola de Menopausa (Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, AEEM) criou os critérios de elegibilidade para o uso da terapia hormonal da menopausa semelhantes aos critérios
- [Manejo atual do teratoma maduro](https://app.ginecoacademy.com/manejo-atual-do-teratoma-maduro/) - Durante uma cesariana eletiva, você se depara com o ovário esquerdo aumentado por conta de um cisto de aproximadamente 5 cm de diâmetro. Na avaliação ultrassonográfica intraoperatória, o cisto é altamente sugestivo de teratoma maduro. Você realiza a cistectomia sem intercorrências, e a análise pós-operatória confirma o aspecto de teratoma maduro. 1. O teratoma maduro
- [Escovado ou curetagem endocervical: Existe um melhor método?](https://app.ginecoacademy.com/escovado-ou-curetagem-endocervical-existe-um-melhor-metodo/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no AJOG investiga a precisão diagnóstica, taxa de amostragem inadequada e efeitos adversos destes dois métodos de avaliação canal endocervical Sabe-se que a biópsia dirigida por colposcopia é tradicionalmente utilizada para detecção de lesões precursoras e malignidades no caso de determinados resultados anormais do rastreamento, seja por citologia, coteste ou
- [Há diferença entre as estrogenioterapias vaginais de baixa dosagem?](https://app.ginecoacademy.com/ha-diferenca-entre-as-estrogenioterapias-vaginais-de-baixa-dosagem/) - Estudo publicado na Climateric compara a aceitabilidade e eficácia do promestrieno (creme vaginal) com o estradiol (comprimido vaginal) para manejo da síndrome genitourinária da menopausa Considerando que a estrogenioterapia vaginal tem sido considerada o tratamento padrão-ouro para a síndrome genitourinária da menopausa moderada a grave, atualmente existem diversas opções farmacêuticas no mercado brasileiro: estriol creme
- [Anatomia mamária na mamografia](https://app.ginecoacademy.com/anatomia-mamaria-na-mamografia/) - O tecido mamário é composto por parênquima (tecido epitelial que reveste os ductos e ácinos/alvéolos) entremeado por estroma (formado por graus variados de tecido conjuntivo propriamente dito e tecido adiposo). A densidade mamária está intimamente relacionada à proporção de tecido fibroglandular e tecido adiposo no corpo mamário. Quanto maior a lipossubstituição estromal, menor será a
- [Algoritmo: Manejo atual do fluxo papilar](https://app.ginecoacademy.com/algoritmo-manejo-atual-do-fluxo-papilar/) - O fluxo papilar (descarga mamilar) é uma condição mamária que gera dúvidas no consultório, uma vez que pode ser causado tanto por processos fisiológicos quanto patológicos (benignos e malignos), sua investigação pode ser complexa e representa 3 a 9% das causas de consulta relacionadas à mama. Confira abaixo um algoritmo prático para manejo do fluxo
- [TH do climatério em mulheres com HIV](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-mulheres-com-hiv/) - Quarenta anos desde que o HIV foi identificado pela primeira vez, mulheres em uso adequado de terapia anti-retroviral (TARV) estão tendo vidas mais longas e saudáveis. Desta forma, prevê-se que muitas irão passar mais de 1/3 das suas vidas após a menopausa, assim como mulheres soronegativas. A literatura é controversa sobre se mulheres com HIV
- [Microbioma vaginal Quais são os principais tipos de comunidades vaginais?](https://app.ginecoacademy.com/microbioma-vaginal-quais-sao-os-principais-tipos-de-comunidades-vaginais/) - A microbiota vaginal desempenha um papel fundamental na prevenção de uma série de doenças urogenitais e muito disso se atribui principalmente aos lactobacillus sp. Nas últimas décadas, o advento de abordagens moleculares independentes de cultura e a pesquisa filogenética por sequenciamento têm melhorado nossa compreensão sobre a microbiota vaginal e mostrado que a composição das
- [Ibrexafungerp: O primeiro tratamento oral não-azólico para candidíase vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/ibrexafungerp-o-primeiro-tratamento-oral-nao-azolico-para-candidiase-vulvovaginal/) - O ibrexafungerp está sendo comercializado nos EUA como Brexafemme® e representa o primeira medicamento de uma nova classe de antifúngicos O Ibrexafungerp (do laboratório Synexis) representa o primeira medicamento de uma nova classe de inibidores da glucana sintase (antifúngicos triterpenoides). A principal função da glucana é auxiliar na manutenção da integridade da parede celular de
- [Efeito antabuse com uso de nitroimidazólicos](https://app.ginecoacademy.com/efeito-antabuse-com-uso-de-nitroimidazolicos/) - Caso clínico - PTR, 32 anos, G2P2A0 foi diagnosticada com vaginose bacteriana e iniciará tratamento com metronidazol. Paciente tem dúvidas quanto à ingestão de bebidas alcóolicas. 1. Você já teve alguma paciente que cursou com “efeito antabuse” em uso de nitroimidazólicos? 2. Qual é o medicamento comercializada como antabuse?a) Acamprosato.b) Naltrexona.c) Dissulfiram. 3. Após uso
- [Como prescrever: Ácido bórico para vulvovaginites](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-acido-borico-para-vulvovaginites/) - Mesmo com a morbidade considerável, as opções para o tratamento da vaginose bacteriana e candidíase vulvovaginal recorrente (particularmente no cenário de resistência aos azóis) são limitadas. Apesar de pouco conhecido, o ácido bórico - AB (H3BO3) teria um papel muito importante nestes cenários. Trata-se de um ácido inorgânico em forma de pó branco e inodoro.
- [Atualização em manejo da cervicite crônica](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-em-manejo-da-cervicite-cronica/) - Caso clínico - OLS, 42 anos, comparece no 20º dia pós-operatório de histerectomia total para checar o resultado anatomopatológico. O exame revela útero com múltiplos miomas e adenomiose. No colo uterino, há achados compatíveis com Cervicite crônica Sobre este achado, pergunta-se: Você acha que o achado incidental de cervicite crônica é comum em pacientes submetidas
- [Astodrímero gel: Nova opção para vaginose mostra resultados favoráveis](https://app.ginecoacademy.com/astodrimero-gel-nova-opcao-para-vaginose-mostra-resultados-favoraveis/) - Ensaios clínicos mostram eficácia da aplicação de um novo microbicida tópico, o astodrímero sódico gel a 1%, para tratamento e controle de recidiva da vaginose bacteriana Sabe-se que a vaginose bacteriana (VB) é uma das condições mais comuns do trato genital inferior, tendo alta incidência e taxas de recorrência de 43-52% em 3 a 6
- [Recomendações atuais de rastreamento do câncer do colo do útero com teste DNA-HPV](https://app.ginecoacademy.com/novas-recomendacoes-de-rastreamento-do-cancer-do-colo-do-utero-com-teste-dna-hpv/) - Em 2022, Carvalho et al. publicaram na Revista Brasileira de Gineco-logia e Obstetricia (com tradução em língua portuguesa na revista Femina) uma atualização das recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero com teste de DNA-HPV previamente publicadas por Zeferino et al. (2018) com base nas mudanças das principais diretrizes internacionais sobre o tema.
- [Estaria próximo o fim da dupla clássica ceftriaxona + azitromicina?](https://app.ginecoacademy.com/estaria-proximo-o-fim-da-dupla-classica-ceftriaxona-azitromicina/) - Novas diretrizes do CDC (Center for Disease Control) trazem mudanças importantes no tratamento de gonorreia com base em relatos atuais de resistência crescente à azitromicina Como cada vez mais casos de infecção por Neisseria gonorrhoeae resistente a antibióticos têm sido relatados no mundo, temos nos deparado constantemente com mudanças nos seus esquemas terapêuticos. As últimas
- [Histerectomia em pacientes obesas: Quais são as evidências atuais?](https://app.ginecoacademy.com/histerectomia-em-pacientes-obesas-quais-sao-as-evidencias-atuais/) - Dois artigos publicados no EJOG trazem dados atualizados sobre as diversas vias da histerectomia em pacientes obesas O tratamento cirúrgico de condições ginecológicas em pacientes obesas tem sido foco de discussão nas últimas décadas e novos conceitos foram apresentados em 2 estudos recentes publicados no EJOG. O primeiro foi o estudo retrospectivo multicêntrico canadense de
- [A falha da antibioticoterapia no abscesso tubo-ovariano pode ser previsível?](https://app.ginecoacademy.com/a-falha-da-antibioticoterapia-no-abscesso-tubo-ovariano-pode-ser-previsivel/) - Estudo publicado em janeiro de 2021 no EJOG atualiza dados sobre os fatores de risco para falha terapêutica da antibioticoterapia na DIP complicada com abscesso tubo-ovariano O abscesso tubo-ovariano (ATO), uma complicação aguda importante da doença inflamatória pélvica (DIP), consiste em uma massa inflamatória que envolve a tuba, o ovário e ocasionalmente órgãos pélvicos adjacentes
- [Manejo atual da endometrite crônica](https://app.ginecoacademy.com/manejo-atual-da-endometrite-cronica/) - Caso clínico - RTS, 31 anos, em investigação de abortamento de repetição, comparece após ter sido submetida a uma histeroscopia diagnóstica e biópsia endometrial. Paciente mostra-se ansiosa com o resultado do exame: Endometrite crônica 1. A causa mais comum de endometrite crônica (EC) é infecciosa? 2. Você acha que a cavidade endometrial é um ambiente
- [Quais são os principais padrões histológicos dos pólipos endometriais?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-padroes-histologicos-dos-polipos-endometriais/) - Para fins práticos, os pólipos endometriais benignos comuns são geralmente classificados em cinco formas ou padrões histológicos/morfológicos: proliferativo/hiperplásico, atrófico, funcional, misto endometrial-endocervical e adenomiomatoso. Esses padrões podem se sobrepor e demonstram o amplo espectro de formas morfológicas possíveis. Apesar destas variações, os pólipos apresentam características histológicas comuns e "clássicas" que incluem: Forma polipóide Epitélio de
- [Como prescrever: Corticoide tópico para líquen escleroso](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-corticoide-topico-para-liquen-escleroso/) - Propionato de clobetasol 0,05% Corticoide superpotente (classe 1) Preferencialmente pomada - melhor tolerância, menos irritantes químicos e alérgenos, boa barreira Duração mais recomendada: 3 meses Principais posologias propostas: A melhora dos sinais e sintomas ocorre em 75-90% dos casos sem efeitos adversos, como atrofia cutânea O alívio dos sintomas acontece em poucos dias, mas a
- [Cistos vulvovaginais: Principais diagnósticos diferenciais](https://app.ginecoacademy.com/cistos-vulvovaginais-principais-diagnosticos-diferenciais/) - Lesões císticas vulvovaginais são frequentemente encontradas no dia-a-dia dos ginecologistas, com prevalência relatada de até 1 em cada 200 mulheres. Geralmente têm origem do tecido vaginal, mas lesões que surgem da uretra e dos tecidos adjacentes também podem se apresentar como lesões císticas na vulva ou vagina. * Linha média ao longo dos 2/3 distais
- [Quais são os principais diagnósticos diferenciais do condiloma acuminado?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-diagnosticos-diferenciais-do-condiloma-acuminado/) - Grânulos de Fordyce Pequenas pápulas sebáceas que recobrem a superfície interna dos pequenos lábios Podem ser proeminentes em algumas mulheres, mas geralmente são vistos mais claramente se os lábios forem esticados Observação: A verdadeira definição de grânulos de Fordyce é a presença de glândulas sebáceas ectópicas encontrada na mucosa bucal. Na vulva, eles não são
- [Quais são os principais tratamentos para condilomatose genital?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-tratamentos-para-condilomatose-genital/) - Modalidades terapêuticas Tratamentos tópicos Métodos ablativos, destrutivos e cirúrgicos Tratamentos sistêmicos * métodos imunológicos Mecanismos de ação - métodos ablativos Mecanismos de ação – tratamentos tópicos Taxas de clearance e recidiva - métodos ablativos Taxas de clearance e recidiva - tratamentos tópicos Aplicação intravaginal / anal & segurança na gravidez - Métodos ablativos Evitar laserterapia,
- [Passos essenciais para realização de histeroscopia ambulatorial com mínimo desconforto segundo Lasmar & Lasmar](https://app.ginecoacademy.com/13-passos-para-realizacao-de-histeroscopia-ambulatorial-com-minimo-desconforto-segundo-lasmar-lasmar/) - 1. Converse com a paciente antes do exame Entenda a razão para o exame Explique como será o procedimento e quando ela poderá sentir desconforto (ex. passagem pelo orifício interno do colo) Reforce que o procedimento será imediatamente interrompido a pedido Essas informações deixam a paciente mais calma e confiante 2. Instrumentos de menor calibre
- [Ectopia cervical: como conduzir?](https://app.ginecoacademy.com/ectopia-cervical-como-conduzir/) - Caso clínico - MFG, 25 anos, G0P0, em uso de ACO comparece com queixa de corrimento e sinusorragia há 8 meses. Traz resultados negativos de exames: colpocitologia, microscopia do conteúdo vaginal (GRAM), PCR para HPV, clamídia, gonococo, micoplasma e ureaplasma. Ao exame: Você acha que a possível causa dos sintomas é a ectopia cervical? O
- [Testes moleculares de HPV no rastreamento do câncer de colo](https://app.ginecoacademy.com/testes-moleculares-de-hpv-no-rastreamento-do-cancer-de-colo/) - Quais são os principais testes moleculares* para detecção do HPV? * Métodos que se baseiam na detecção de DNA ou RNA por técnicas de biologia molecular 1. Métodos de hibridização Exemplos: Southern blod, dot blot, hibridização in situ (ISH) 2. Métodos de amplificação Mais utilizados São conhecidos como NAATs (nucleic acid amplification tests) e são
- [Caso a anamnese, exame físico e investigação adicional não apresentem alterações...](https://app.ginecoacademy.com/caso-a-anamnese-exame-fisico-e-investigacao-adicional-nao-apresentem-alteracoes/) - JTS, 25 anos, primípara, concebe recém-nascido por via vaginal com 39 semanas de idade gestacional. Nas primeiras horas pós-parto de amamentação, a puérpera se surpreende com quadro de fluxo papilar, bilateral, de coloração sanguinolenta/amarronzada e indolor. 1. Qual seria a provável hipótese diagnóstica?a) Carcinoma oculto de mamab) Condição fibrocísticac) Síndrome de cano enferrujadod) Papilomatose múltipla
- [Manejo de citologia sem amostra endocervical](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-citologia-sem-amostra-endocervical/) - Caso clínico - TJL, 34 anos, sem comorbidades, comparece para checar o resultado da colpocitologia oncótica colhida há 4 semanas. O último exame havia colhido há 2 anos, sem alterações. Você acha que a representação apenas do epitélio escamoso é critério para amostra não satisfatória? A ausência da amostra do tecido glandular/zona de transformação realmente
- [Imiquimod para tratamento de lesões precursoras do câncer de colo uterino?](https://app.ginecoacademy.com/imiquimod-para-tratamento-de-lesoes-precursoras-do-cancer-de-colo-uterino/) - Novo estudo fase II publicado no Obstetrics & Gynecology apresenta dados promissores sobre o possível papel do imiquimod na regressão de lesões de alto grau do colo Sabe-se que o manejo atual da neoplasia intraepitelial cervical (NIC) é principalmente baseado em seguimento e tratamento ablativo/excisional. No entanto, cada vez mais temos estudos avaliando o papel
- [Por que os lactobacilos são tão importantes para a vagina? Muito mais do que apenas manter o pH](https://app.ginecoacademy.com/por-que-os-lactobacilos-sao-tao-importantes-para-a-vagina-muito-mais-do-que-apenas-manter-o-ph/) - Sabemos que o Lactobacillus é a microorganismo primordial para a homeostase da microbiota vaginal. Apesar de estar bem estabelecido que seu predomínio na vagina é considerado “saudável”, suas inúmeras propriedades antimicrobianas, em grande parte, são pouco conhecidas. Na verdade, o papel protetor dos lactobacilos é decorrente da produção de várias substâncias e compostos que inibem
- [Laser de co2 vs estrogenioterapia vaginal: os efeitos são equivalentes?](https://app.ginecoacademy.com/laser-de-co2-vs-estrogenioterapia-vaginal-os-efeitos-sao-equivalentes/) - Revisão recentemente publicada no JAMA Network traz dados de estudos comparando os efeitos objetivos e subjetivos para tratamento da síndrome genitourinária da menopausa Sabe-se que a síndrome geniturinária da menopausa (SGUM), uma condição altamente prevalente que acomete 40-80% das mulheres na pós-menopausa e de piora progressiva, tem íntima relação com a deficiência de estrogênio, resultando
- [Vaginose bacteriana: qual é o papel atual da reinfecção na recorrência?](https://app.ginecoacademy.com/vaginose-bacteriana-qual-e-o-papel-atual-da-reinfeccao-na-recorrencia/) - Artigo publicado em 2021 apresenta os fatores associados à alta taxa atual de recorrência da VB e faz uma análise detalhada sobre o papel da(s) parcerias(s) na reinfecção Com os esquemas atuais de antibioticoterapia para vaginose bacteriana (VB), apesar da alta eficácia e cura em até 70-85% dos casos, estudos mostram que mais de 50%
- [Candidíase recorrente: nova opção terapêutica é aprovado nos EUA](https://app.ginecoacademy.com/candidiase-recorrente-nova-opcao-terapeutica-e-aprovado-nos-eua/) - Oteseconazol é o mais novo antifúngico que foi aprovado pelo FDA para tratamento da candidíase vulvovaginal recorrente após resultados favoráveis do estudo ultraVIOLET Sabe-se que cerca de 75% das mulheres apresentarão pelo menos um episódio de candidíase vulvovaginal em suas vidas e que aproximadamente 6 a 9% destas terão quadros recorrentes. Nestes casos mais desafiadores,
- [Linha pilossebácea & linha de Hart: Onde estão e o que delimitam?](https://app.ginecoacademy.com/linha-pilossebacea-linha-de-hart-onde-estao-e-o-que-delimitam/) - Referência: Sallie Neill & Fiona Lewis. Ridley’s the vulva – 3rd ed. 2009. (acesse) Veja também:
- [Escovado ou curetagem endocervical: existe um melhor método?](https://app.ginecoacademy.com/escovado-ou-curetagem-endocervical-existe-um-melhor-metodo-2/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no AJOG investiga a precisão diagnóstica, taxa de amostragem inadequada e efeitos adversos destes dois métodos de avaliação canal endocervical Sabe-se que a biópsia dirigida por colposcopia é tradicionalmente utilizada para detecção de lesões precursoras e malignidades no caso de determinados resultados anormais do rastreamento, seja por citologia, coteste ou
- [Como prescrever: Imiquimode para verrugas anogenitais](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-imiquimode-para-verrugas-anogenitais/) - Como o imiquimode atua? É um agente imunomodulador derivado imizadoquinolítico Estimula a resposta biológica, mimetizando o que ocorre quando o HPV é reconhecido pelo sistema imune O imiquimode se liga e ativa os toll-like receptors (TLR-7 e 8) nas células apresentadoras de antígeno Apresentação Creme a 5% (50mg/g) em sachês Opções disponíveis: Ixium (Farmoquímica), Imoxy
- [Principais recomendações de rastreamento para Chlamydia trachomatis & Neisseria gonorrhoeae](https://app.ginecoacademy.com/principais-recomendacoes-de-rastreamento-para-chlamydia-trachomatis-neisseria-gonorrhoeae/) - As infecções por C. trachomatis e N. gonorrhoeae devem ser rastreadas e diagnosticadas através da detecção do material genético dos agentes infecciosos por testes de amplificação de ácidos nucléicos (nucleic acid amplification testing, NAAT) utilizando coleta de swabs da endocérvice ou vagina. Esse é o método de escolha para todos os casos, tanto sintomáticos quanto
- [CDC publica novas diretrizes para diagnóstico & tratamento de ISTS](https://app.ginecoacademy.com/cdc-publica-novas-diretrizes-para-diagnostico-tratamento-de-ists/) - Após 6 anos da última publicação, o CDC (Centers for Disease Control and Prevention) apresenta a atualização completa das suas diretrizes para manejo de ISTs (2021). Veja algumas das principais atualizações: 1. Recomendações atualizadas para o tratamento de Chlamydia trachomatis 2. Recomendações atualizadas para o tratamento de Neisseria gonorrhoeae (cervicite, uretrite e retite não-complicadas) 3.
- [Abortamento de repetição: quais são as novas recomendações?](https://app.ginecoacademy.com/abortamento-de-repeticao-quais-sao-as-novas-recomendacoes/) - Foi recentemente publicada no BJOG a quarta edição das diretrizes do Royal College of Obstetricians and Gynaecologists sobre abortamento de repetição Nesta semana foi publicada no BJOG a quarta edição das diretrizes do Royal College of Obstetricians and Gynaecologists sobre Abortamento de repetição (Green- top Guideline No. 17). As edições prévias haviam sido publicadas em
- [Quais são os 3 tipos de zona de transformação (ZT) e de excisão da zona de transformação (EZT)?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-3-tipos-de-zona-de-transformacao-zt-e-de-excisao-da-zona-de-transformacao-ezt/) - Tipos de zona de transformação (ZT) ZT tipo 1: A ZT é totalmente visível e apenas ectocervical (pequena ou grande) ZT tipo 2: A ZT apresenta componente endocervical, mas ainda é totalmente visível geralmente até o primeiro centímetro do canal endocervical ZT tipo 3: A A ZT tem componente endocervical que não é completamente visível
- [Progestagênios na terapia hormonal do climatério: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/progestagenios-na-terapia-hormonal-do-climaterio/) - Com base nos seus conceitos sobre progestagênios na terapia hormonal do climatério, indique se as afirmativas são MITO ou VERDADE e confira os comentários abaixo: 1. A administração transdérmica de progesterona natural em gel é adequada para proteção endometrial em pacientes com útero em uso de TH ( ) MITO ( )
- [Novos dados sobre a história natural das neoplasias intraepiteliais cervicais](https://app.ginecoacademy.com/novos-dados-sobre-a-historia-natural-das-neoplasias-intraepiteliais-cervicais-2/) - Revisão sistemática e metanálise com dados de 89 estudos e mais de 10.000 pacientes apresentam atualização sobre as taxas de regressão, persistência e progressão do NIC 1, 2 e 3 Nova revisão sistemática e metanálise de Loopik et al. é publicada no Journal of Lower Genital Tract Disease e traz dados atualizados sobre as taxas
- [Manejo da leucoplasia do colo uterino](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-leucoplasia-do-colo-uterino/) - Caso clínico - HJL, 29 anos, assintomática, comparece para rotina. Refere que sua última consulta ginecológica foi há 4 anos, logo após ter colocado DIU. Ao exame especular, apresenta placas esbranquiçadas no colo que não saem após limpeza com gaze. Com base neste caso, responda as questões a seguir: 1. Como se denomina a presença
- [Estrogênios na terapia hormonal do climatério: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/estrogenios-na-terapia-hormonal-do-climaterio/) - Com base nos seus conceitos sobre estrogênios na terapia hormonal do climatério, indique se as afirmativas são MITO ou VERDADE e confira os comentários abaixo: 1. Os estrogênios conjugados são naturalmente obtidos da urina de éguas prenhas e são compostos em mais de 50% por estradiol (E2) ( ) MITO ( )
- [Zona de transformação tipo 3: O que fazer para torná-la visível?](https://app.ginecoacademy.com/zona-de-transformacao-tipo-3-o-que-fazer-para-torna-la-visivel/) - Artigo publicado no EJOG faz uma revisão sobre o papel da estrogenioterapia e do misoprostol em tornar a zona de transformação (ZT) tipo 3 em tipo 2 ou 1 nos exames colposcópicos Sabe-se que a visualização completa da zona de transformação (ZT) do colo uterino é de extrema importância durante a avaliação colposcópica, considerando que
- [Útero septado: A ressecção histeroscópica melhora os desfechos gestacionais? ](https://app.ginecoacademy.com/utero-septado-a-resseccao-histeroscopica-melhora-os-desfechos-gestacionais/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no Journal of Minimally Invasive Gynecology mostra dados atuais sobre esse tema ainda controverso O útero septado é considerado a malformação uterina mais frequente, correspondendo a 35% de todas as anomalias uterinas. Esta condição origina-se de uma reabsorção incompleta do tecido que conecta os ductos müllerianos durante o desenvolvimento embrionário
- [Teste do cotonete na suspeita de vulvodínia](https://app.ginecoacademy.com/teste-do-cotonete-na-suspeita-de-vulvodinia/) - A vulvodínia é uma condição de dor crônica relativamente comum, mas frequentemente não diagnosticada por ser pouco conhecida ou negligenciada. Considerada um diagnóstico de exclusão, muitas diretrizes atuais recomendam o teste do cotonete como uma avaliação padrão para identificar as áreas de dor e diferenciar entre os tipos de vulvodínia (ex. generalizada x localizada). Trata-se
- [Lesão vesical em cirurgias ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/lesao-vesical-em-cirurgias-ginecologicas/) - Cirurgia em foco - Você é chamado pelo colega de plantão após ele perceber a ocorrência de lesão inadvertida de 2 cm na cúpula vesical durante a realização de uma histerectomia abdominal de urgência. Qual tipo de dissecção vesical tem maior risco de lesão da bexiga: romba ou cortante/instrumental? Qual tipo de lesão vesical é
- [Ooforopexia em cirurgias ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/ooforopexia-em-cirurgias-ginecologicas/) - Cirurgia em foco - Você está orientando a primeira histerectomia abdominal do residente. Ao final do procedimento, ele questiona sobre a necessidade de fixação do ovário para evitar complicações no pós-operatório (ex. torção e formação de cistos) Você costuma realizar a fixação dos ovários em histerectomia abdominal? Se sim, onde costuma realizar a fixação? Você
- [Elagolix: Opção aprovada nos EUA para manejo de SUA por miomatose](https://app.ginecoacademy.com/nova-opcao-para-manejo-de-sua-por-miomatose/) - Desde 2021, o medicamento ORIAHNN é aprovado pelo FDA (EUA) para tratamento de SUA associado a miomatose uterina após resultados de dois clinical trials Elagolix é um antagonista dos receptores do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), administrado por via oral em combinação com terapia hormonal de dose baixa (add-back therapy) (estradiol 1,0 mg / acetato
- [Gabapentina para dor pélvica crônica: Há realmente benefício?](https://app.ginecoacademy.com/gabapentina-para-dor-pelvica-cronica-ha-realmente-beneficio/) - O ensaio clínico inglês GaPP2 publicado em setembro de 2020 no LANCET questiona os reais benefícios da gabapentina para controle da dor pélvica crônica em mulheres Como a gabapentina é eficaz no tratamento de várias condições associadas a dor crônica, Horne et al. realizaram um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado com placebo envolvendo
- [Como evitar hernias incisionais da parede abdominal? Recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/como-evitar-hernias-incisionais-da-parede-abdominal-recomendacoes-atuais/) - A European Hernia Society e a American Hernia Society publicam conjuntamente diretrizes atuais para prevenção de hernias incisionais em cirurgias abdominais A hérnia incisional é uma complicação frequente de incisões na parede abdominal e seu desenvolvimento está intimamente associado à técnica cirúrgica e a fatores de risco relacionados ao procedimento e ao paciente, especialmente em
- [Quais são as 4 fases dos ensaios clínicos?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-4-fases-dos-ensaios-clinicos/) - FASE I Sem objetivos terapêuticos Avaliação inicial de segurança e tolerabilidade do novo fármaco, bem como seu perfil farmacocinético e farmacodinâmico Em estudos oncológicos, um dos objetivos da fase I é determinar uma dose segura ou potencialmente eficaz a ser usada na fase II. Para agentes alvo ou novos agentes, o estudo é projetado para
- [Intervenções nutricionais na endometriose: Quais são as evidências?](https://app.ginecoacademy.com/intervencoes-nutricionais-na-endometriose-quais-sao-as-evidencais/) - Revisão sistemática faz uma análise crítica das principais medidas de intervenção nutricional como manejo adjuvante da endometriose A dieta é amplamente reconhecida como fator prognóstico modificável relacionado à morbidade e expectativa de vida. Vários estudos observacionais investigaram certos hábitos nutricionais como fatores de risco e de proteção para doenças crônicas, como a endometriose. No entanto,
- [TH do climatério, ganho de peso & composição corporal](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-ganho-de-peso-composicao-corporal/) - Para as mulheres no climatério, sabemos que o ganho de peso é uma das principais preocupações de saúde. Vários estudos têm demonstrado que a transição menopausal está associada a alterações desfavoráveis na composição corporal e na deposição de gordura abdominal. Se essa associação é causada pelo declínio da função hormonal ovariana per si ou pelo
- [Dez mecanismos que explicam o sangramento uterino anormal nos miomas uterinos](https://app.ginecoacademy.com/dez-mecanismos-que-explicam-o-sangramento-uterino-anormal-nos-miomas-uterinos/) - 1. Aumento e estiramento da superfície endometrial com consequente área mais ampla para descamação Especialmente em miomas submucosos e intramurais grandes e profundos 2. Aumento da vascularização uterina com vasos sanguíneos dilatados na superfície do mioma Há evidências de que o endométrio que recobre os miomas é visivelmente mais fino e mais vascularizado do que
- [Biópsia endometrial - Algoritmo prático](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-endometrial-algoritmo-pratico/) - Na pré-menopausa * Como o SUA é mais frequente nesta faixa etária e a taxa de hiperplasia endometrial atípica e carcinoma endometrial é de aproximadamente 1,31% neste grupo de pacientes, algumas diretrizes não recomendam a biópsia endometrial de rotina para todas as pacientes com idade ≥ 45 anos, apenas para aquelas com fatores de risco
- [Adenomiose: quais são as últimas recomendações e evidências?](https://app.ginecoacademy.com/adenomiose-quais-sao-as-ultimas-recomendacoes-e-evidencias/) - A SOGC (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) publica as suas novas diretrizes sobre o diagnóstico e manejo da adenomiose uterina com base nas evidências mais recentes sobre o tema Confira as 16 principais recomendações abaixo: A ultrassonografia transvaginal (USTV) deve ser a modalidade de imagem de 1ª linha na suspeita de adenomiose em
- [Malformação arteriovenosa (MAV) uterina](https://app.ginecoacademy.com/malformacao-arteriovenosa-mav-uterina/) - Caso clínico - KLG, 29 anos, G2P2 (1 cesariana e 1 parto vaginal com curetagem por retenção placentária) comparece com quadro de SUA importante no 4º mês pós-parto. Traz na consulta teste de gravidez negativo e USTV que revela: Você acha que a causa de MAV uterina mais comumente é congênita ou adquirida? A paciente
- [Aspecto histeroscópico do endométrio ao longo do ciclo menstrual](https://app.ginecoacademy.com/aspecto-histeroscopico-do-endometrio-ao-longo-do-ciclo-menstrual/) - Fase proliferativa inicial (D5-8) Superfície endometrial inicialmente com acúmulos endometriais de coloração branca (pós-menstrual) que se torna cada vez mais regular e avermelhada com pontos esbranquiçados dispersos (glândulas) Fase proliferativa tardia (D9-15) Superfície lisa e brilhante com coloração rosada ou amarelada Aberturas glandulares aparecem como pontilhado branco esparso, com espessura de 6-7 mm. Rede vascular
- [Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-de-fitz-hugh-curtis/) - Você é chamado no centro cirúrgico pelo colega para avaliar o seguinte achado durante a laparoscopia de uma paciente de 29 anos com quadro de dor abdominal difusa, de maior intensidade em hipocôndrio direito, associado a febre, náuseas e vômitos há 3 dias. 1. Qual deve ser o provável diagnóstico?a) Perihepatite autoimuneb) Síndrome de Alagillec)
- [Miomectomia histeroscópica: Quais são as recomendações atuais?](https://app.ginecoacademy.com/miomectomia-histeroscopica-quais-sao-as-recomendacoes-atuais-2/) - A International Society for Gynecologic Endoscopy (ISGE) publicou no início de 2022 artigo com as principais recomendações sobre o tema com base nas evidências atualmente disponíveis Principais recomendações 1. A avaliação pré-operatória das pacientes a serem submetidas à miomectomia histeroscópica (MH) deve começar com anamnese e exame físico detalhados 2. Na avaliação ultrassonográfica de miomas
- [Atualização em doenças venosas pélvicas](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-em-doencas-venosas-pelvicas/) - As doenças venosas pélvicas são condições desafiadoras na prática clínica por englobarem diversas apresentações decorrentes do refluxo e/ou obstrução nas complexas redes venosas interconectadas do abdome, pelve e membros inferiores. Várias nomenclaturas e síndromes são classicamente utilizadas para descrever estas condições (ex. síndrome da congestão pélvica, síndrome de May-Thurner, síndrome do quebra-nozes), entretanto, suas percepções
- [Síndrome do intestino irritável: O que o ginecologista precisa reconhecer?](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-do-intestino-irritavel-o-que-o-ginecologista-precisa-reconhecer/) - A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio crônico, muitas vezes debilitante, e altamente prevalente da interação intestino-cérebro que acomete principalmente mulheres e indivíduos com menos de 50 anos de idade. Acredita-se que muitas vezes a SII possa ser subdiagnosticada e subtratada por ser pouco conhecida e valorizada na investigação de pacientes com dor
- [Sabonete íntimo para higiene genital](https://app.ginecoacademy.com/sabonete-intimo-para-higiene-genital/) - Qual é o pH ideal? Ligeiramente ácido (4,5 – 6) A preservação do pH ácido da pele: É a primeira barreira contra colonização bacteriana É importante para controle das atividades enzimáticas, renovação e hidratação cutânea Tem papel importante na patogênese de doenças de pele como dermatite irritativa e alérgica, atopia e infecções fúngicas Quanto maior
- [Terminologia anatômica em Ginecologia: Quais são os termos atualmente recomendandos?](https://app.ginecoacademy.com/terminologia-anatomica-em-ginecologia-quais-sao-os-termos-atualmente-recomendandos/) - Os termos apresentados têm como referência as listas padronizadas pela Society of Gynecologic Surgeons Pelvic Anatomy Group sobre o sistema genital feminino (termo mais indicado do que trato genital feminino). Esses termos foram propostos para uso padrão na comunicação, ensino e pesquisa relacionada à anatomia cirúrgica. Referências: Hill AJ et al. Society of Gynecologic Surgeons
- [Biópsia endometrial ambulatorial com cânula de Pipelle](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-endometrial-ambulatorial-com-canula-de-pipelle/) - Sabe-se que existem diversos métodos para realização de biópsia endometrial, tais como curetagem uterina, biópsia com cânula de Novak e biópsia histeroscópica. Dentre estes procedimentos, a biópsia com cânula de sucção (cânula de Pipelle de Cornier) merece um destaque por ser um método ambulatorial práti-co, de fácil realização e confiável, especialmente para exclusão de hiperplasia
- [Quais são as reais mudanças no padrão menstrual de mulheres com SIU-LNG?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-reais-mudancas-no-padrao-menstrual-de-mulheres-com-siu-lng/) - Revisão sistemática de Maldonado et al. com 07 estudos foi publicada em maio de 2020 no AJOG e avaliou o número total de dias de sangramento menstrual e escape (spotting) durante o primeiro ano de uso de SIU-LNG 52 mg O estudo definiu sangramento menstrual como sangramento que requer uso de proteção sanitária e escape
- [Nova terminologia no tratamento excisional de lesões cervicais](https://app.ginecoacademy.com/nova-terminologia-no-tratamento-excisional-de-lesoes-cervicais/) - Consenso de importantes sociedades internacionais apresenta nova terminologia universal envolvendo as medidas do colo uterino e das peças dos tratamentos excisionais Nos procedimentos excisionais para tratamento de lesões precursoras do câncer de colo, embora o tamanho da amostra excisada seja amplamente utilizado por ginecologistas e patologistas para avaliação e aconselhamento pós-tratamento, há ainda falta de
- [Papel do p16 / ki-67 no rastreamento do câncer de colo ](https://app.ginecoacademy.com/papel-do-p16-ki-67-no-rastreamento-do-cancer-de-colo/) - Caso clínico: THL, 32 anos, G1P1, sem comorbidades, comparece bastante ansiosa após ter checado seus exames de rastreamento do câncer de colo colhidos na última consulta. Nega resultados prévios alterados. Colpocitologia: Negativa Pesquisa de HPV por captura híbrida: HPV de alto risco Pesquisa de p16/ki67: Positiva Você acha que a paciente tem indicação de colposcopia?
- [DIU pós-parto: Quais são as evidências atuais?](https://app.ginecoacademy.com/diu-pos-parto-quais-sao-as-evidencias-atuais/) - Em março de 2020, foi publicada no AJOG uma revisão sistemática que fornece novas taxas de expulsão de DIU inserido no pós-parto com base no momento de inserção, tipo de parto e tipo de DIU A revisão incluiu 48 estudos com um total 7.661 inserções de DIU no pós-parto As taxas de expulsão com base
- [DIU e coletor menstrual: uma boa combinação?](https://app.ginecoacademy.com/diu-e-coletor-menstrual-uma-boa-combinacao/) - Ensaio clínico avaliando a eficácia de dois DIUs de cobre observou que, após 2 anos de seguimento, mulheres que usavam coletor menstrual tiveram um risco quase quatro vezes maior de expulsão do DIU em comparação com as não usuárias. Highlights O estudo de Long et al. incluiu 1.092 mulheres que receberam DIU de cobre teve
- [Algoritmo diagnóstico da amenorreia primária](https://app.ginecoacademy.com/algoritmo-diagnostico-da-amenorreia-primaria/) - A amenorreia primária é atualmente definida como a ausência da primeira menstruação espontânea em: Meninas ≥ 15 anos com caracteres sexuais secundários desenvolvidos e crescimento normal ou Meninas ≥ 13 anos sem qualquer sinal de caracteres sexuais secundários. Além disso, para evitar atraso no diagnóstico, a investigação de amenorreia primária deve ser considerada em 3
- [Espaços retroperitoneais laterais](https://app.ginecoacademy.com/espacos-retroperitoneais-laterais-retroperitoneais-laterais/) - Classificação dos espaços avasculares pélvicos Para ser um cirurgião competente, é necessário ser capaz de dominar o conhecimento científico e o conjunto de habilidades cirúrgicas aprimoradas com a experiência. Neste contexto, o completo entendimento da anatomia cirúrgica é uma habilidade essencial para a realização segura e eficiente de qualquer cirurgia. Os espaços retroperitoneais da pelve
- [Manejo de sintomas vasomotores em usuárias de contraceptivos](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-sintomas-vasomotores-em-usuarias-de-contraceptivos/) - Métodos hormonais combinados (E+P) Anticoncepcionais orais - Evitar formulações multifásicas A oscilação hormonal pode ser um fator para recorrência dos sintomas vasomotores - Preferir formulações com estrogênios natural ou EE ≤ 30 µg/dia - Para evitar os sintomas da pausa: Preferir esquemas estendidos/contínuos ou associar estrogênio em dose de TH no período de pausa Anel
- [SIU de levonorgestrel pode ser usado para contracepção de emergência?](https://app.ginecoacademy.com/siu-de-levonorgestrel-pode-ser-usado-para-contracepcao-de-emergencia/) - Estudo randomizado publicado no NEJM em 2021 avalia a não-inferioridade do SIU-LNG em relação ao DIU de cobre para contracepção de emergência Historicamente sabe-se que, dentre os dispositivos intrauterinos, apenas o DIU de cobre é indicado para contracepção de emergência. Esse fato se deve essencialmente à falta de dados robustos sobre eficácia e segurança do
- [O SIU-LNG está associado a aumento do risco para câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/o-siu-lng-esta-associado-a-aumento-do-risco-para-cancer-de-mama/) - Revisão sistemática / metanálise publicada no Clinical Breast Cancer Journal traz dados atualizados sobre a possível relação entre o SIU-LNG e o risco para câncer de mama Sabe-se que o sistema intrauterino de levonorgestrel (SIU-LNG) é atualmente considerado um dos principais métodos de contracepção. Além da sua alta eficácia e segurança anticoncepcional, dados robustos também
- [Tipos de síndrome pré-menstrual segundo a International Society of Premenstrual Disorders (ISMDS) ](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-tipos-de-sindrome-pre-menstrual-segundo-a-international-society-of-premenstrual-disorders-ismds/) - A síndrome pré-menstrual (SPM) representa uma constelação de sintomas psicológicos e físicos que começam durante a fase lútea do ciclo menstrual (até 14 dias antes da menstruação). Também é caracterizada por sintomas que geralmente cessam ao final da menstruação, com um período livre de sintomas até a ovulação seguinte. Mais de 150 diferentes sintomas psicológicos,
- [Implante subdérmico: Taxa de continuação é comparável ao DIU de cobre e SIU-LNG?](https://app.ginecoacademy.com/implante-subdermico-taxa-de-continuacao-e-comparavel-ao-diu-de-cobre-e-siu-lng/) - Revisão sistemática sobre a eficácia clínica, perfil de efeitos colaterais e taxa de continuação do implante de etonogestrel apresenta dados comparativos ao DIU de cobre / SIU-levonorgestrel Em janeiro de 2021, foi publicada na Reprod. Health uma revisão sistemática de Moray et al. com 51 estudos analisando as características clínicas do implante subdérmico de etonogestrel,
- [Qual é o impacto da histerectomia na função sexual?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-impacto-da-histerectomia-na-funcao-sexual/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no Journalof Sexual Medicine avalia o papel da histerectomia e faz uma análise das possíveis diferenças entre as vias, tipos de HT e realização ou não de salpingooforectomia bilateral Embora nos últimos anos, os tratamentos clínicos e hormonais (ex. SIU-LNG) e opções cirúrgicas menos invasivas (ex. ablação endometrial e miomectomia
- [FDA aprova primeiro contraceptivo oral combinado com estetrol (E4)](https://app.ginecoacademy.com/fda-aprova-primeiro-contraceptivo-oral-combinado-com-estetrol-e4/) - Nextstellis® (drospirenona + estetrol) foi aprovado em abril nos EUA após dois ensaios clínicos fase 3 mostrando sua eficácia A FDA (Food and Drug Administration) aprovou em abril de 20201 nos EUA o nextstellis®, o primeiro contraceptivo oral combinado contendo estetrol (E4), um estrogênio encontrado naturalmente durante a gravidez, que agora pode ser produzido a
- [Estudo reforça o papel da doxiciclina nas infecções por Chlamydia trachomatis](https://app.ginecoacademy.com/estudo-reforca-o-papel-da-doxiciclina-nas-infeccoes-por-chlamydia-trachomatis/) - Ensaio clínico publicado no Lancet Infectious Diseases mostra que a doxiciclina é superior à azitromicina para tratamento de infecção anorretal e urogenital concomitante Apesar de pouco reconhecida, a proporção de mulheres com infecção urogenital por Chlamydia trachomatis (CT) que apresentam infecção anorretal varia entre 45% e 100%. A transmissão anal pode ocorrer mesmo em mulheres
- [Quick Review - Implante subdérmico](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-implante-subdermico/) - 1. O implante pode ser visualizado no raio-X? Sim. O implante é radiopaco Devido à natureza radiopaca do Implanon NXT® por conter sulfato de bário, ele pode ser visualizado em raio-X bidimensional ou tomografia computorizada (TC). Também poderá ser visualizado por US com transdutor linear de alta frequência (≥10 MHz) ou RM. 2. O implante
- [Síntese de androgênios: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/sintese-de-androgenios/) - Com base nos seus conceitos sobre a síntese de androgênios, indique se as afirmativas são MITO ou VERDADE e confira os comentários abaixo: 1. No menacme, 75% da testosterona (T) sérica são provenientes diretamente dos ovários e adrenais. Os demais 25% são originados da conversão periférica da androstenediona e da DHEA ( ) MITO
- [Novo consenso sobre o manejo das lesões pré-invasivas da vulva](https://app.ginecoacademy.com/novo-consenso-sobre-o-manejo-das-lesoes-pre-invasivas-da-vulva/) - Quatro importantes sociedades internacionais (ESGO, ISSVD, ECSVD e EFC) desenvolvem um consenso com o objetivo de melhorar a abordagem de pacientes com neoplasia intraepitelial escamosa vulvar, doença de Paget vulvar e melanoma in situ As 12 principais declarações são: A imuno-histoquímica é recomendada para distinguir casos difíceis nas seguintes lesões pré-invasivas da vulva: p16, ki-67
- [Prolapso de cúpula vaginal: pexia laparoscópica ou fixação via vaginal?](https://app.ginecoacademy.com/prolapso-de-cupula-vaginal-pexia-laparoscopica-ou-fixacao-via-vaginal/) - Ensaio clínico e coorte prospectiva publicados no BJOG compara os resultados da sacrocolpopexia laparoscópica e a fixação sacroespinhal vaginal após 12 meses de seguimento O prolapso de cúpula vaginal é uma condição com importante impacto negativo na qualidade de vida em pacientes previamente submetidas a histerectomia, podendo ocorrer após anos ou décadas da cirurgia índice
- [Quais são os efeitos da terapia hormonal no perfil lipídico?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-efeitos-da-terapia-hormonal-no-perfil-lipidico/) - Em ordem do maior para o menor efeito: acetato de noretisterona oral, acetato de noretisteronatransdérmico, acetato de medroxiprogesterona (cíclico ou contínuo), acetato de ciproterona, progesterona, didrogesterona Referência: Torosyan N, Visrodia P, Torbati T, Minissian MB, Shufelt CL. Dyslipidemia in midlife women: Approach and considerations during the menopausal transition. Maturitas. 2022 Aug 11;166:14-20. (acesse) Veja também:
- [Quick Review - DIU e doença inflamatória pélvica](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-diu-e-doenca-inflamatoria-pelvica/) - 1. O risco de DIP associada ao DIU está geralmente confinado...a) Aos primeiros 20-30 dias da inserçãob) Aos primeiros 60 dias da inserçãoc) Aos primeiros 90 dias da inserçãod) Aos primeiros 6 meses da inserção No momento da inserção, apesar do baixo risco absoluto, estudos mostram taxa de DIP 4x maior nas primeiras 3-6 semanas
- [Opções de corticoterapia tópica](https://app.ginecoacademy.com/opcoes-de-corticoterapia-topica/) - Os corticosteroides tópicos (CT) desempenham um papel importante no tratamento de muitas condições dermatológicas caracterizadas por inflamação, prurido, hiperproliferação e/ou outros processos imunológicos agudos e crônicos (ex. eczema, dermatite atópica, radiodermite, líquen plano/simples crônico/escleroso). Ao lidar especialmente com condições dermatológicas que envolvem região genital, o ginecologista deve estar apto a entender seu uso. Os CTs
- [Quick Review: Progestagênios na anticoncepção](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-progestagenios-na-anticoncepcao/) - 1. Qual progestagênio não apresenta efeito antiandrogênico?a)Dienogesteb) Clormadinonac) Desogestreld) Drospirenona 2. Quais são os principais mecanismos associados ao efeito antiandrogênico dos anticoncepcionais? Potência dos principais progestagênios com efeito antiandrogênico: Quais são os principais mecanismos associados ao efeito antiandrogênico dos anticoncepcionais? Ações adicionais específicas de alguns progestagênios Inibição da atividade da 5-α-redutase, levando a redução da
- [Guia de prescrição: Vaginite aeróbia](https://app.ginecoacademy.com/guia-terapeutico-vaginite-aerobia/) - O diagnóstico da vaginite aeróbia é realizado por avaliação microscópica do conteúdo vaginal (exame a fresco / gram) e seu tratamento tem como base a avaliação de três principais componentes relacionados à sua fisiopatologia e deve ser individualizado conforme a gravidade e predomínio de cada componente. Infecção: Substituição da microbiota lactobacilar por flora cocácea e
- [Quick Review: Estrogênios na anticoncepção](https://app.ginecoacademy.com/quick-review-estrogenios-na-anticoncepcao/) - 1. Qual alternativa apresenta apenas estrogênios não presentes em contraceptivos?a) Estradiol, etinilestradiol, estronab) Estrogênios conjugados, estrona e estriolc) Etinilestradiol, estrogênios conjugados e estriold) Estrona, estradiol e valerato de estradiol 2. Qual alternativa apresenta apenas doses de etinilestradiol não disponíveis em ACOs?a) 30 mcg, 10 mcg e 15 mcgb) 45 mcg, 25 mcg e 5 mcgc)
- [Guia de prescrição: Vaginite descamativa inflamatória](https://app.ginecoacademy.com/guia-terapeutico-vaginite-descamativa-inflamatoria/) - A vaginite descamativa inflamatória é considerada uma síndrome inflamatória crônica, de etiologia indeterminada, frequentemente associada a autoimunidade, que envolve a vagina e o vestíbulo e é caracterizada por corrimento vaginal purulento e dispareunia. Seu diagnóstico é adequadamente realizado pela avaliação microscópica do conteúdo vaginal (exame a fresco / gram), idealmente após exclusão de outras causas
- [O uso de contraceptivos hormonais e dosagem de hormônio anti-mülleriano](https://app.ginecoacademy.com/o-uso-de-contraceptivos-hormonais-e-dosagem-de-hormonio-anti-mulleriano/) - Grande coorte americana com mais de 20.000 mulheres reforça a interferência dos contraceptivos hormonais sobre os níveis do hormônio anti-mülleriano O hormônio anti-mülleriano (HAM) é atualmente um dos principais biomarcadores para avaliação da reserva ovariana. À medida que sua dosagem tem se tornado cada vez mais comum, é importante aconselhar adequadamente as mulheres quanto a
- [Nitroimidazólicos](https://app.ginecoacademy.com/nitroimidazolicos/) - Nitroimidazólicos Metronidazol Tinidazol Secnidazol Metronidazol Tinidazol Secnidazol Veja também:
- [Guia de prescrição: Cancroide (cancro mole)](https://app.ginecoacademy.com/guia-de-prescricao-cancroide-cancro-mole/) - Opções terapêuticas Primeira opção: Azitromicina 500 mg 2 comprimidos (ou 1 g 1 comprimido) via oral em dose única Alternativas: Ceftriaxona 250mg IM em dose única ou Ciprofloxacinoa 500mg 1 comprimido via oral 12/12h por 3 dias Eritromicina 500 mg 1 comprimido via oral 8/8h por 7 dias (não disponível no Brasil) Observações: O tratamento
- [Prolapso de parede vaginal anterior: Onde pode estar o defeito?](https://app.ginecoacademy.com/prolapso-de-parede-vaginal-anterior-onde-pode-estar-o-defeito/) - O suporte da parede vaginal anterior é um sistema complexo que envolve o músculo levantador do ânus, a fáscia pubocervical, o arco tendíneo da fáscia endopélvica e os ligamentos cardinais e uterossacros. Compreender a anatomia e a fisiologia desses elementos é essencial para interpretar os achados clínicos e as imagens ao se lidar com o
- [Como reduzir a dor associada à inserção de dispositivos intrauterinos?](https://app.ginecoacademy.com/como-reduzir-a-dor-associada-a-insercao-de-dispositivos-intrauterinos/) - O FSRH (Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare) britânico publicou em junho de 2021 novo Statement sobre o manejo da dor associada à inserção dos dispostivos intrauterinos Em qual momento a paciente pode sentir dor? Desconforto e dor podem ser sentidos em qualquer estágio do procedimentos, sendo os principais: Qual é a intensidade segundo os
- [Fezolinetant: Nova opção não-hormonal para manejo de sintomas vasomotores](https://app.ginecoacademy.com/fezolinetant-nova-opcao-nao-hormonal-para-manejo-de-sintomas-vasomotores/) - Ensaio clínico fase 3 (SKYLIGHT 1 trial) mostra eficácia deste antagonista seletivo do receptor da neuroquinina-3 na frequência e intensidade dos fogachos que já foi aprovado pelo FDA nos EUA Neste mês foram publicados os resultados do ensaio clínico SKYLIGHT 1 no LANCET. Trata-se de um estudo de fase 3 randomizado, duplo-cego, controlado por placebo
- [Principais causas de insuficiência ovariana prematura](https://app.ginecoacademy.com/principais-causas-de-insuficiencia-ovariana-prematura/) - Mutações de gene único não-sindrômicas Mutação do gene do receptor de gonadotrofina Mutação do gene receptor de hormônio folículo-estimulante (FSHR) Mutação do gene do receptor de coriogonadotrofina (LHCGR) do hormônio luteinizante Gene POF IBMutação no gene do fator de crescimento da foliculogênese (gene candidato) Proteína morfogenética óssea (BMP15) Fator de diferenciação de crescimento-9 (GDF-9) Inibina
- [Quais são as principais recomendações da FEBRASGO para insuficiência ovariana prematura?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-recomendacoes-da-febrasgo-para-insuficiencia-ovariana-prematura/) - Gineconews - Position Statement da FEBRASGO publicado em 2020 é essencial para a prática clínica Principais recomendações: Em caso de suspeita de IOP, qualquer tratamento hormonal deve ser suspenso por pelo menos 60 dias antes da dosagem de FSH. O diagnóstico só pode ser confirmado após duas dosagens repetidas com pelo menos 4 semanas de
- [Quando suspeitar de tumor em pacientes com hiperandrogenismo?](https://app.ginecoacademy.com/quando-suspeitar-de-tumor-em-pacientes-com-hiperandrogenismo/) - Caso clínico - NFA, 32 anos, está em investigação de acne, hirsutismo (IFG* = 22) e amenorreia há 8 meses. Nega comorbidades ou uso de medicações. Comparece com os seguintes resultados de exames:*IFG: índice de Ferriman & Gallwey Qual seria sua principal hipótese diagnóstica? O caso nos apresenta uma paciente jovem em investigação de hirsutismo
- [Atualização sobre abscesso vulvar](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-abscesso-vulvar/) - Caso clínico - Você é chamado pelo residente de plantão para avaliar uma paciente de 64 anos com quadro de lesão vulvar purulenta há 12 dias sem melhora após uso de cefalexina VO por 7 dias.AP: obesidade, hipotireoidismo, hipertensão e diabetes mellitus tipo 2. 1.Você já teve casos de abscesso vulvar? 2.Com os dados apresentados,
- [Análise dos critérios diagnósticos da SOP 3: Hiperandrogenismo clínico](https://app.ginecoacademy.com/analise-dos-criterios-diagnosticos-da-sop-3-hiperandrogenismo-clinico/) - Principais parâmetros: Hirsutismo É o melhor e mais confiável marcador de hiperandrogenismo Apesar de não se correlacionar com os níveis de androgênios circulantes Índice de Ferriman e Gallwey modificado (Hatch et al.,1981) Ferramenta de avaliação visual mais comum do hirsutismo Gradua em 9 áreas do corpo a presença e distribuição do pelo terminal (pelo> 5
- [Análise dos critérios diagnósticos da SOP 2: Hiperandrogenismo laboratorial](https://app.ginecoacademy.com/analise-dos-criterios-diagnosticos-da-sop-2-hiperandrogenismo-laboratorial/) - Principais parâmetros: Orientações gerais 1. A dosagem deve ser realizada: No início da manhã Na fase folicular inicial Em mulheres que apresentam ciclo menstrual (a secreção de testosterona pode aumentar no meio do ciclo) 2. Em paciente usuárias de métodos hormonais: Dosar apenas após suspensão por ≥ 3 meses* devido aos efeitos na SHBG e
- [Principais condições que aumentam ou diminuem os níveis séricos de SHBG](https://app.ginecoacademy.com/principais-condicoes-que-aumentam-ou-diminuem-os-niveis-sericos-de-shbg/) - A globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG - sex hormone-binding globulin) é uma glicoproteína homodimérica com massa molecular de aproximadamente 90 kDa identificada pela primeira vez por Mercier et al. (1966). Trata-se de uma proteína codificada por um único gene no braço curto do cromossoma 17 que tem como principal função o transporte de hormônios
- [Análise dos critérios diagnósticos da SOP 1: Critério morfológico do ovário](https://app.ginecoacademy.com/analise-dos-criterios-diagnosticos-da-sop-1-criterio-morfologico-do-ovario/) - Consenso de Rotterdam (2003) Presença de 12 ou mais folículos medindo entre 2 – 9 mm de diâmetro e/ou volume ovariano ≥ 10 cm3 Consenso Internacional (2018) Presença de 20 ou mais folículos medindo entre 2 – 9 mm de diâmetro e/ou volume ovariano ≥ 10 cm3 (em USTV com frequência ≥ 8 MHz) Se
- [Quais são os 4 fenótipos da síndrome dos ovários policísticos?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-4-fenotipos-da-sindrome-dos-ovarios-policisticos/) - Compreender a distribuição dos fenótipos da SOP é essencial para definir sua epidemiologia em uma população. Vários estudos em diferentes regiões do mundo avalariam a distribuição dos fenótipos em coortes clínicas. No geral, enquanto alguns estudos mostram que o fenótipo A e B combinados representam 40 a 45% dos casos, o fenótipo C cerca de
- [SERMs: Principais indicações e efeitos](https://app.ginecoacademy.com/serms-principais-indicacoes-e-efeitos/) - SERM (selective estrogen receptor modulators) - Moduladores seletivos dos receptores de estrogênio Efeito dos SERMs nos tecidos-alvo Referência: Liu JH. Selective estrogen receptor modulators (SERMS): keys to understanding their function. Menopause. 2020 Oct;27(10):1171-1176. (acesse) Veja também:
- [Noretisterona e seu acetato: Há algo de especial neles?](https://app.ginecoacademy.com/noretisterona-e-seu-acetato-ha-algo-de-especial-neles/) - Artigo publicado em maio de 2020 no BMJ Sexual and Reproductive Health faz uma análise atualizada sobre o papel da noretisterona (NET) e seus derivados na prática clínica Considerando os inúmeros progestagênios disponíveis, existem várias opções para contracepção, terapia hormonal (TH) e uso terapêutico. Embora a noretisterona - NET (e similarmente o acetato de noretisterona
- [Quais são os dois principais métodos de dosagem de hormônios esteroides?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-dois-principais-metodos-de-dosagem-de-hormonios-esteroides/) - Imunoensaio Radioimunoensaio (RIA), Imunoensaio direto Espectrometria de massa Cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa (GC-MS), Cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massa (LC-MS), Espectrometria em tandem (GC-MS/MS ou LC-MS/MS) Referência: Conklin SE, Knezevic CE. Advancements in the gold standard: Measuring steroid sex hormones by mass spectrometry. Clin Biochem. 2020 Aug;82:21-32. (acesse) Veja também:
- [Classificação e efeitos hormonais dos progestagênios](https://app.ginecoacademy.com/progestagenios-classificacao-e-efeitos-hormonais/) - Classificação e efeitos Classificação dos progestagênios Efeitos gerais dos progestagênios Tabela de Efeitos Tabela dos efeitos Classificação dos progestagênios Efeitos gerais dos progestagênios * Apesar de apresentarem efeitos pouco significativos em outros receptores, atuam quase que exclusivamente nos receptores de progesterona Tabela dos efeitos específicos dos progestagênios com base nos receptores hormonais Referências: Schindler AE,
- [Contracepção permanente: Laqueadura tubária - Classificação e eficácia](https://app.ginecoacademy.com/contracepcao-permanente-laqueadura-tubaria-classificacao-e-eficacia/) - CLASSIFICAÇÃO TÉCNICA: SALPINGECTOMIA Salpingectomia parcial: Ligadura e exérese parcial da tuba uterina (geralmente de segmento médio /ampola) seguida de selamento e oclusão das extremidades por fibrose Pomeroy (Pomeroy modificada) Parkland Irving Uchida Kroener (Fimbriectomia) Outras técnicas sem excisão tecidual Madlener - A porção ampular da tuba é esmagada e ligada Aldridge - A extremidade fimbrial
- [Principais tipos de estrogênio](https://app.ginecoacademy.com/principais-tipos-de-estrogenio/) - Estrona (E1) e estradiol (E2) são sintetizados pela aromatização da androstenediona e testosterona, respectivamente. Eles também podem ser interconvertidos pela ação das 17-hidroxiesteroide desidrogenases (17-HSDs). O estriol (E3) é sintetizado a partir da estrona por meio de um intermediário de 16-hidroxestrona, é um estrogênio fraco e sua afinidade com o receptor é de 20-30% quando
- [Principais métodos de preservação da fertilidade em mulheres com câncer](https://app.ginecoacademy.com/principais-metodos-de-preservacao-da-fertilidade-em-mulheres-com-cancer/) - 1. Criopreservação de ovócitos maduros Tempo médio necessário: 12 – 16 dias (2 – 3 semanas) Opção mais utilizada, sendo especialmente adequado para: Mulheres que não têm um parceiro masculino; Mulheres que não desejam usar esperma de doador; Questões religiosas, éticas e legais relacionadas à criopreservação de embriões. Observações Atualmente não há mais necessidade de
- [Critérios de elegibilidade para terapia hormonal do climatério - Consórcio de Sociedades Científicas](https://app.ginecoacademy.com/criterios-de-elegibilidade-para-terapia-hormonal-do-climaterio-consorcio-de-sociedades-cientificas/) - Os critérios de elegibilidade para TH foram desenvolvidos pelo Consórcio de Sociedades Científicas coordenado pela Sociedade Espanhola de Menopausa (Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, AEEM) e publicados em agosto de 2022 no Maturitas. O documento envolveu a participação de membros de organizações espanholas e sociedades científicas internacionais relacionadas à Menopausa e incluiu
- [Contagem de folículos antrais como realizar e como interpretar?](https://app.ginecoacademy.com/contagem-de-foliculos-antrais-como-realizar-e-como-interpretar/) - A contagem de folículos antrais (CFA) é um marcador anatômico da reserva ovariana funcional. Representa a soma do número de folículos antrais, definidos como folículos entre 2 e 10 mm no diâmetro médio, em ambos ovários observados com USTV durante a fase folicular precoce. A CFA é fácil de realizar, tem resultado imediato e tem
- [Nomenclatura colposcópica IFCPC, 2011 (Rio da Janeiro, Brasil)](https://app.ginecoacademy.com/nomenclatura-colposcopica-ifcpc-2011-rio-da-janeiro-brasil/) - Terminologia colposcópica do colo uterino Apêndice Terminologia colposcópica do vagina (vaginoscopia) Referência: Bornstein J, Bentley J, Bösze P, Girardi F, Haefner H, Menton M, Perrotta M, Prendiville W, Russell P, Sideri M, Strander B, Tatti S, Torne A, Walker P. 2011 colposcopic terminology of the International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy. Obstet Gynecol. 2012
- [Infertilidade: a ASRM atualiza as suas recomendações de investigação](https://app.ginecoacademy.com/infertilidade-a-asrm-atualiza-as-suas-recomendacoes-de-investigacao/) - Novo Committee opinion da ASRM publicado em novembro de 2021 fornece uma revisão dos métodos e procedimentos atuais para a avaliação da fertilidade A infertilidade é definida com insucesso do casal em alcançar gravidez e deve ser investigada: Recomenda-se investigação imediata em caso de Mulheres > 40 anos Condições conhecidas que levam a infertilidade, tais
- [Obesidade e reprodução: quais são as novas evidências?](https://app.ginecoacademy.com/obesidade-e-reproducao-quais-sao-as-novas-evidencias/) - A ASRM (Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva) emitiu em setembro de 2021 um novo Committee Opinion sobre o impacto da obesidade na reprodução com base nas evidências mais recentes As principais conclusões do artigo foram: Embora a obesidade aumente o risco de infertilidade, a maioria das mulheres e homens obesos são férteis. A obesidade em
- [Síndrome da hiperestimulação ovariana: Classificação, prevenção e tratamento](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-da-hiperestimulacao-ovariana-como-classificar/) - A síndrome da hiperestimulação ovariana (SHO) é uma complicação iatrogênica cada vez menos comum causada por uma resposta excessiva aos protocolos de estimulação ovariana controlada em reprodução assistida. Foi descrita pela primeira vez em 1943 como ‘syndrome d’hyperluteinisation massive des ovaries’, e o primeiro desfecho letal de SHO devido a insuficiência renal foi registrado em
- [Otimizando a fertilidade natural: quais são as evidências atuais?](https://app.ginecoacademy.com/otimizando-a-fertilidade-natural-quais-sao-as-evidencias-atuais/) - A ASRM (American Society for Reproductive Medicine) atualizou recentemente suas orientações de como otimizar a fertilidade natural em casais sem evidência de infertilidade 1. As taxas de gravidez e nascido vivo diminuem significativamente após os 35 anos para as mulheres , assim como aumentam os riscos de aneuploidia e aborto espontâneo Embora os parâmetros do
- [O que temos de novo sobre o diagnóstico de deficiência de fase lútea?](https://app.ginecoacademy.com/o-que-temos-de-novo-sobre-o-diagnostico-de-deficiencia-de-fase-lutea/) - A ASRM (American Society for Reproductive Medicine) emitiu em junho de 2020 um Committee Opinion atualizado sobre o diagnóstico e tratamento da deficiência de fase lútea Embora a deficiência (ou insuficiência) de fase lútea tenha sido proposta como uma entidade clínica que leva a infertilidade e perda gestacional precoce por mais de 70 anos, há
- [Úlceras por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs): Tabela prática comparativa](https://app.ginecoacademy.com/ulceras-por-infeccoes-sexualmente-transmissiveis-ists-tabela-pratica-comparativa/) - Para detalhes sobre o tratamento das úlceras ISTs, selecione abaixo: Herpes genital Cancro duro (sífilis primária) Cancro mole Linfogranuloma venéreo Donovanose Referências: Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis – IST [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas
- [Atualização sobre o hormônio antimülleriano e reserva ovariana](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-o-hormonio-antimulleriano-e-reserva-ovariana/) - Gineconews - Artigo de revisão publicado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism aborda o papel e as limitações atuais da dosagem do hormônio antimülleriano O hormônio antimülleriano (AMH - anti-müllerian hormone) é um membro da família do fator de crescimento transformador beta (TGF-β), cujo nome derivou de seu papel durante a diferenciação sexual masculina,
- [Guia de prescrição: Donovanose (granuloma inguinal)](https://app.ginecoacademy.com/guia-de-prescricao-donovanose-granuloma-inguinal/) - Opções terapêuticas Primeira opção: Azitromicina 500 mg 2 comprimidos (ou 1 g 1 comprimido) via oral 1x/semana por pelo menos 3 semanas ou até a cicatrização ou Azitromicina 500 mg 1 comprimido via oral 1x/dia por pelo menos 3 semanas ou até a cicatrização Alternativas: Doxiciclina 100mg 1 comprimido via oral 2x/dia por pelo menos
- [Tratamento hormonal da insuficiência ovariana prematura](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-hormonal-da-insuficiencia-ovariana-prematura/) - Caso clínico - TMS, 33 anos, nuligesta, diagnosticada há 6 meses com IOP (insuficiência ovariana prematura) idiopática comparece com dúvidas sobre a forma mais adequada de reposição hormonal (tipo e dose) pensando na sua saúde óssea. Qual opção abaixo você mais indicaria?a) Etinilestradiol 30 mcg + Desogestrel (ACO)b) Estradiol 1 mg +Ac. Noretisterona (TH oral)c)
- [Como prescrever: Espironolactona](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-espironolactona/) - A espironolactona é um antagonista sintético do receptor de aldosterona com propriedades antimineralocorticoides e antiandrogênicas, usado principalmente como diurético para o tratamento de hipertensão, hiperaldosteronismo e insuficiência cardíaca. Tem sido amplamente utilizado como diurético e antiandrogênico em várias condições, incluindo acne, alopecia androgênica feminina, hirsutismo e hidradenite supurativa. Sua biodisponibilidade oral é de aproximadamente 90%,
- [Guia de prescrição: Linfogranuloma venéreo (LGV)](https://app.ginecoacademy.com/guia-de-prescricao-linfogranuloma-venereo-lgv/) - Opções terapêuticas Primeira opção: Doxiciclina 100mg via oral 1 comprimido 2x/dia por 21 dias Alternativas: Azitromicina 500mg 2 comprimidos (ou 1g 1 comprimido) 1x/semana por 21 dias (preferencial nas gestantes) Eritromicina base 500 mg por via oral 4 vezes/dia durante 21 dias (não disponível no Brasil) Observações: Segundo o CDC, considerando que o tratamento com
- [Terapia add-back nos tratamentos com análogos de GnRH](https://app.ginecoacademy.com/terapia-add-back-nos-tratamentos-com-analogos-de-gnrh/) - A terapia "add-back" (do inglês: adicional, complementar) é um tratamento indicado em pacientes usando análogos de GnRH para reverter as consequências negativas do hipoestrogenismo. Como a supressão das gonado-trofinas pelos análogos de GnRH faz com que as concentrações séricas de estradiol diminuam para níveis < 15 pg/ml, a terapia add-back pode ser administrada para reverter
- [Quais são as recomendações de rastreamento metabólico nas pacientes com SOP?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-recomendacoes-de-rastreamento-metabolico-nas-pacientes-com-sop/) - Obesidade População alvo: Todas as mulheres a partir do diagnóstico de SOP Recomendação: Peso e altura para cálculo do IMC Medida da circunferência abdominal Frequência: A cada 6-12 meses Intolerância à glicose & DM2 População alvo: Todas as mulheres a partir do diagnóstico de SOP Recomendação: Glicemia de jejum ou hb glicada em mulheres de
- [Qual é o papel da metformina no controle da acne em pacientes com SOP?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-papel-da-metformina-no-controle-da-acne-em-pacientes-com-sop/) - Revisão sistemática com metanálise publicada no American Journal of Clinical Dermatology avalia o papel da metformina como terapia adjuvante ou isolada para acne em mulheres com SOP. Sabe-se que uma das principais características da síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a secreção excessiva de androgênios pelos ovários e/ou glândulas adrenais. Além do efeito intrínseco das
- [Diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita forma não-clássica](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-de-hiperplasia-adrenal-congenita-forma-nao-classica/) - WLS, 21 anos, nuligesta, comparece para investigação de quadro de oligomenorreia e hirsutismo (IFG=17). Traz inúmeros resultados de exames, dentre eles a dosagem de 17-OH progesterona = 4 ng/ml (400 ng/dL) IFG = índice de Ferriman & Gallwey 1. Você costuma solicitar 17-OHP em pacientes com quadro de oligoamenorreia e hiperandrogenismo? 2. A dosagem de
- [Escala de Prader para classificação da virilização da genitália externa](https://app.ginecoacademy.com/escala-de-prader-para-classificacao-da-virilizacao-da-genitalia-externa/) - Sabe-se que a virilização genital é um grande desafio, podendo variar desde um leve aumento do clitóris até uma uretra fálica. Este espectro de variações foi descrito inicialmente por Andrea Prader em 1954, que desenvolveu a Escala de Prader para ajudar na classificação dos grau de virilização da genitália e fornecer um vocabulário consistente para
- [Como prescrever: Didrogesterona](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-didrogesterona/) - A didrogesterona é uma retroprogesterona que tem muita proximidade farmacológica à progesterona endógena. Está no mercado há mais de 60 anos e é amplamente indicada para corrigir distúrbios menstruais, suporte de fase lútea e para proteção endometrial na terapia hormonal (TH) do climatério. Recentemente, várias revisões baseadas em evidências, ensaios clínicos randomizados (RCT) e estudos
- [Guia de prescrição: Cancro duro (sífilis primária)](https://app.ginecoacademy.com/guia-de-prescricao-cancro-duro-sifilis-primaria/) - Opções terapêuticas Primeira opção: Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI IM dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo) Alternativas: Doxiciclina 100mg 1 comprimido via oral 12/12h por 15 dias (exceto para gestantes) Observações: Este é o tratamento atualmente recomendado para casos de sífilis recente (sífilis primária, secundária e latente recente, ou seja, com até um
- [Anomalias obstrutivas do trato genital](https://app.ginecoacademy.com/anomalias-obstrutivas-do-trato-genital/) - Caso clínico - JSD, 14 anos, comparece para investigação de massa pélvica associada a dor cíclica em hipogastro e retenção urinária. Paciente nega menarca e apresenta caracteres sexuais secundários. Traz o seguinte US pélvico: 1. Qual é a anomalia obstrutiva do trato genital mais comum? Agenesia vaginal. Hímen imperfurado. Septo vaginal. Atresia cervical. 2. Qual
- [Manejo atual da fusão labial](https://app.ginecoacademy.com/manejo-atual-da-fusao-labial/) - Caso clínico - SDL, 3 anos de idade, sem comorbidades, é trazida pelo pais após terem percebido que sua genitália estava com aspecto diferente de como era. Relatam que a filha tem apresentado frequentemente prurido local e desconforto para urinar. Ao exame: Considerando o diagnóstico de sinequia/fusão labial, você indicaria conduta expectante? Em caso de
- [Cuidados essenciais no diagnóstico de SOP em adolescentes: O que não podemos esquecer?](https://app.ginecoacademy.com/cuidados-essenciais-no-diagnostico-de-sop-em-adolescentes-o-que-nao-podemos-esquecer/) - O diagnóstico de SOP na adolescência é controverso e desafiador devido à sobreposição de alterações fisiológicas puberais normais (ciclos menstruais irregulares, acne e morfologia ovariana policística) com os critérios diagnósticos de SOP em mulheres adultas. Esses desafios são reconhecidos nas diretrizes e consensos, incluindo o Consenso Internacional publicado em 2018. Especifi-camente, os desafios incluem o
- [Investigação da insuficiência ovariana prematura](https://app.ginecoacademy.com/investigacao-da-insuficiencia-ovariana-prematura/) - Caso clínico - TSL, 35 anos, G2P1A1, refere diagnóstico de insuficiência ovariana prematura (IOP) após avaliação prévia de amenorreia secundária. Comparece para tirar dúvidas em relação à etiologia pois não chegou a investigar possíveis causas. 1. Qual é o valor de corte do FSH mais indicado atualmente para diagnóstico de IOP?a) > 15 mUI /
- [Conceitos práticos sobre desenvolvimento puberal normal](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-praticos-sobre-desenvolvimento-puberal-normal/) - A puberdade é considerada normal quando iniciada entre 8 e 13 anos de idade em meninas (este conceito vem sendo questionado em estudos recentes que propõem que o desenvolvimento seja considerado normal a partir dos 6 anos de idade em meninas negras e a partir dos 7 anos de idade em meninas brancas, entretanto, esses
- [Calendário vacinal: Idoso (+60 anos)](https://app.ginecoacademy.com/calendario-vacinal-idoso-60-anos/) - Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) - 2023/2024 Referência: Calendário de Vacinação SBIm Adultos. Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) - 2023/2024 (Atualizado em: 05/10/2023). Disponível em: https://sbim.org.br/calendarios-de-vacinacao Veja também:
- [Hirsutismo x Hipertricose Como diferenciar?](https://app.ginecoacademy.com/hirsutismo-x-hipertricose-como-diferenciar/) - Sabe-se que os folículos pilosos existem em todas as regiões do corpo, exceto nos lábios, palmas das mãos e plantas dos pés. O desenvolvimento dos pelos segue um caminho repetitivo de “crescimento, regressão e remodelação”, também conhecidos como fases anágena, telógena e catágena. Os três principais tipos de pelos são: lanugem, pelugem (vellus) e pelos
- [Classificação dos distúrbios do desenvolvimento sexual: Quais termos usar e quais evitar?](https://app.ginecoacademy.com/classificacao-dos-disturbios-do-desenvolvimento-sexual-quais-termos-usar-e-quais-evitar-2/) - Grupo heterogêneo que engloba condições congênitas que resultam na discordância entre o sexo cromossômico, gonadal e/ou anatômico Classificação baseada no cariótipo - Consenso de Chicago (2005) DDS associadas ao cromossomo sexual 45, X – síndrome de Turner e variantes 47, XXY – síndrome de Klinefelter e variantes 45, X / 46, XY – disgenesia gonadal
- [Como prescrever: Finasterida para mulheres](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-finasterida-para-mulheres/) - A finasterida é um medicamento antiandrogênico inibidor da 5-alfa-redutase do tipo 2, a enzima que converte a testosterona em dihidrotestosterona (DHT), a principal forma metabolicamente ativa que atua no folículo piloso, fígado e próstata. De fato, sua indicação formal é para tratamento de homens com hiperplasia protástica benigna ou alopecia androgência. Apesar disso, por conta
- [Anomalias müllerianas: nova classificação traz praticidade](https://app.ginecoacademy.com/anomalias-mullerianas-nova-classificacao-traz-praticidade/) - A ASRM (American Society for Reproductive Medicine) publicou em 2021 a classificação atualizada das anomalias müllerianas e traz mais versatilidade em relação à classificação anterior de 1988 Sabemos que existem vários sistemas de classificação na literatura para anomalias müllerianas. A classificação da American Fertility Society (AFS) de 1988 tem sido uma das mais reconhecidas
- [Alto risco para câncer de mama: Quando e como prescrever quimioprofilaxia](https://app.ginecoacademy.com/alto-risco-para-cancer-de-mama-quando-e-como-prescrever-quimioprofilaxia/) - Recomendações com base nas diretrizes: NCCN (2023) - National Comprehensive Cancer NetworkASCO (2019) - American Society of Clinical OncologyUSPSTF (2019) - US Preventive Services Task ForceNICE (2019) - National Institute for Health and Care Excellence Quais pacientes têm mais indicação e maior benefício com a quimioprofilaxia? Pacientes com idade ≥ 35 anos com: Diagnóstico de
- [Eficácia da dose ultrabaixa de estradiol para sintomas vasomotores](https://app.ginecoacademy.com/eficacia-da-dose-ultrabaixa-de-estradiol-para-sintomas-vasomotores/) - Ensaio clínico avalia a eficácia e segurança da TH combinada oral com 17β-estradiol em dose ultrabaixa (0,5 mg) associado a acetato de noretisterona 0,1 mg em mulheres brasileiras na pós-menopausa No contexto de individualização terapêutica, foi publicado em março de 2023 na Climateric (o periódico da International Menopause Society), o importante artigo brasileiro de Bonassi Machado
- [Quais são os efeitos sistêmicos da terapia androgênica em homens trans?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-efeitos-sistemicos-da-terapia-androgenica-em-homens-trans/) - Revisão publicada no Fertility and Sterility discute as principais alterações que ocorrem em homens transgênero com o uso da terapia hormonal masculinizante Referência: Pirtea P, Ayoubi JM, Desmedt S, T'Sjoen G. Ovarian, breast, and metabolic changes induced by androgen treatment in transgender men. Fertil Steril. 2021 Sep 1:S0015-0282(21)01810-0. (acesse) Veja também:
- [Atualização do estudo WHI sobre o risco de câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-do-estudo-whi-sobre-o-risco-de-cancer-de-mama/) - Artigo publicado em julho de 2020 no JAMA com dados de 20 anos de seguimento do estudo WHI reforça efeitos da terapia hormonal sobre o risco de câncer de mama Atualização do WHI publicado hoje no JAMA reforça dados sobre a relação entre terapia hormonal (combinada e com estrogênio isolado) e o risco/mortalidade do câncer
- [Dermatite associada à incontinência (DAI)](https://app.ginecoacademy.com/dermatite-associada-a-incontinencia-dai/) - A dermatite associada à incontinência (DAI) é uma condição comum e ainda negligenciada que afeta pacientes com incontinência urinária e/ou fecal. Trata-se de tipo de dermatite de contato irritativa (semelhante à dermatite de fralda) que provoca um processo inflamatório da pele associado à exposição à urina e às fezes de pacientes incontinentes, sendo frequentemente acompanhado
- [Manejo da anemia ferropriva](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-anemia-ferropriva/) - Caso clínico - JRP, 45 anos, G3P3C0 com quadro de sangramento uterino anormal por miomatose uterina há 7 meses comparece com quadro de anemia ferropriva (Hb 10,3 g/dL) associada a adinamia e palidez. Sobre este caso, resposta às questões abaixo: 1. Qual destas formas de tratamento oral você mais indica? Ferro polimaltose. Ferro quelato glicinato.
- [O ácido tranexâmico está associado a maior risco de eventos tromboembólicos?](https://app.ginecoacademy.com/o-acido-tranexamico-esta-associado-a-maior-risco-de-eventos-tromboembolicos/) - Estudo publicado no JAMA Surgery apresenta dados de segurança quanto ao uso do ácido tranexâmico para controle de sangramento nas diversas áreas médicas O ácido tranexâmico (TXA) é um agente antifibrinolítico amplamente utilizado para profilaxia e controle de sangramento causado por hiperfibrinólise. Estudos sugerem que a administração de TXA está associada a reduções na transfusão
- [Recomendações ACOG para controle menstrual de adolescentes com câncer](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-acog-para-controle-menstrual-de-adolescentes-com-cancer/) - Em janeiro de 2021, a ACOG apresentou seu Committee Opinion com as principais considerações e manejo do sangramento menstrual de adolescentes em tratamento oncológico Manejo inicial Opção 1: Terapia com progestagênios Opção 2: Estrogenioterapia Iniciar ACO monofásico com 30-50 mcg de etinilestradiol 6/6h ou 8/8h e reduzir a dose conforme tolerância e controle do sangramento
- [Classificação dos miomas uterinos segundo a FIGO](https://app.ginecoacademy.com/como-classificar-os-miomas-uterinos-segundo-a-figo/) - Para sistematizar as descrições dos miomas, em 2011 foi criada a classificação da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) para a localização dos miomas uterinos. Posteriormente foi atualizada em 2018 e corroborada pelo grupo MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment), adotando-a como padrão para localização ultrassonográfica de miomas. Nesta classificação os miomas são divididos em
- [Os 8 principais achados sugestivos de adenomiose no ultrassom](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-8-principais-achados-sugestivos-de-adenomiose-no-ultrassom/) - Achados com base nos dados do MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment group) 1. Espessamento assimétrico das paredes uterinas anterior e posterior 2. Cistos anecoicos no miométrio 3. Ilhas hiperecoicas (mais “brancas” do que o miométrio) 4. Estrias lineares hipoecoicas (sombreamento em forma de leque) 5. Linhas e pontos subendometriais ecogênicos 6. Vascularização translesional 7. Ilhas
- [Principais características de lesões endometriais na ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-caracteristicas-de-lesoes-endometriais-no-ultrassom/) - Primeiro estudo prospectivo multicêntrico publicado no Ultrasound in Obstetrics & Gynecology apresenta as principais características ultrassonográficas de lesões endometriais em mulheres com sangramento uterino anormal Bosh et al. publicaram na edição de fevereiro (2021) do Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (UOG) o primeiro estudo multicêntrico prospectivo avaliando os termos e definições da International Endometrium Tumor
- [Endometriose: Mais do que condição pélvica, uma doença sistêmica](https://app.ginecoacademy.com/endometriose-mais-do-que-condicao-pelvica-uma-doenca-sistemica/) - Revisão publicada no Lancet apresenta novos conceitos sobre endometriose que a caracterizam não apenas como uma condição pélvica, mas sistêmica, e faz uma análise atualizada da sua fisiopatologia e opções terapêuticas A endometriose é classicamente definida como uma doença ginecológica crônica caracterizada por tecido endometrial presente fora do útero. No entanto, esta descrição parece estar
- [O que há de novo em diagnóstico e manejo de pólipos endometriais?](https://app.ginecoacademy.com/o-que-ha-de-novo-em-diagnostico-e-manejo-de-polipos-endometrias/) - O Global Community of Hysteroscopy Guidelines Committee fornece diretrizes práticas e atualizadas para diagnóstico e tratamento de pólipos endometriais, com foco no impacto da fertilidade e no risco de malignidade na pré e pós-menopausa. As principais recomendações são: O USTV deve ser a modalidade de imagem de escolha para a detecção de pólipos endometriais em
- [Como adiar a menstruação?](https://app.ginecoacademy.com/como-adiar-a-menstruacao/) - Desafios do consultório - HDN, 32 anos, sem comorbidades ou vícios, comparece no 20º dia do ciclo com desejo de adiar a menstruação pois tem uma escalada em grupo programada provavelmente durante o próximo período menstrual. MAC: condom 1. Considerando o dia do ciclo da paciente, você acha que é possível adiar a menstruação? 2.
- [Critérios atuais para definição de irregularidade menstrual em adolescentes](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-criterios-atuais-para-definicao-de-irregularidade-menstrual-em-adolescentes/) - Referência: Teede HJ, Misso ML, Costello MF, et al. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome [published correction appears in Hum Reprod. 2019 Feb 1;34(2):388]. Hum Reprod. 2018;33(9):1602-1618. (acesse) Veja também:
- [Quando investigar distúrbios de hemostasia em pacientes com SUA](https://app.ginecoacademy.com/quando-investigar-disturbios-de-hemostasia-em-pacientes-com-sua/) - Rastreamento inicial Investigação básica Hemograma Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) Tempo e atividade de protrombina (TAP) Fibrinogênio Antígeno do fator de von Willebrand Atividade do cofator de ristocetina Fator VIII Observação: Avaliação com hematologista é essencial Referências: Sriprasert I, Pakrashi T, Kimble T, Archer DF. Heavy menstrual bleeding diagnosis and medical management. Contracept Reprod
- [Sangramento pós-menopausa: Quando indicar biópsia?](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-pos-menopausa-quando-indicar-biopsia/) - Caso clínico - PAD, 65 anos, menopausa aos 50 anos, refere que há 2 semanas apresentou sangramento vaginal por 3 dias. Nega quadro semelhante prévio. AP: Hipotireoidismo. Traz USTV realizado após sangramento: 1. Você indicaria biópsia? O caso nos apresenta uma paciente com queixa de sangramento na pós-menopausa (primeiro evento) que comparece em consulta com
- [Principais opções de terapia hormonal para insuficiência ovariana prematura (IOP)](https://app.ginecoacademy.com/principais-opcoes-de-terapia-hormonal-para-insuficiencia-ovariana-prematura-iop/) - Resumo prático comparativo das orientações das principais sociedades internacionais ENDO (2015) Endocrine Society Formulação e doses preferíveis de TH Prescrever doses mais altas do que as doses iniciais usuais na TH da menopausa (ex. estradiol transdérmico 100 μg/dia) - para as doses de equivalência, clique aqui Reavaliar e diminuir a dose com a idade e
- [Bisfosfonatos: Após quanto tempo do início do tratamento reduzem o risco de fratura?](https://app.ginecoacademy.com/bisfosfonatos-apos-quanto-tempo-do-inicio-do-tratamento-reduzem-o-risco-de-fratura/) - Metanálise publicada em janeiro de 2022 no JAMA Internal Medicine avalia o tempo para prevenção de fraturas após ínicio do tratamento em mais de 20 mil mulheres na pós-menopausa com osteoporose Apesar da sua importância clínica, a osteoporose continua sendo subdiagnosticada e subtratada. Dentre as suas opções terapêuticas atualmente disponíveis, o tratamento antirreabsorptivo com bisfosfonatos
- [Como o estrogênio atua na saúde óssea?](https://app.ginecoacademy.com/como-o-estrogenio-atua-na-saude-ossea/) - Ao longo da vida, enquanto homens alcançam picos mais altos de massa óssea e perdem apenas 25 a 30% de ambos os tipos de ossos (cortical e trabecular), mulheres alcançam picos menores de massa óssea e perdem cerca de 50% de seu osso trabecular e 30% do osso cortical . A perda do osso trabecular
- [Como tratar osteoartrite do quadril e joelho atualmente?](https://app.ginecoacademy.com/como-tratar-osteoartrite-do-quadril-e-joelho-atualmente/) - Orientações das sociedades: ACR: American College of Rheumatology EULAR: European League Against Rheumatism AAOS: American Academy of Orthopaedic Surgeons OARSI: Osteoarthris Research Society International Tratamento não-farmacológico J: joelho; Q: quadril; TENS: neuroestimulação elétrica transcutânea A fisioterapia pode fornecer exercícios estruturados, especialmente se o paciente não tiver segurança ou conhecimento; O exercício físico deve combinar exercícios
- [Como conduzir a hipovitaminose D?](https://app.ginecoacademy.com/como-conduzir-a-hipovitaminose-d/) - Caso clínico - GHL, 62 anos de idade, sem comorbidades e assintomática, comparece em consulta preocupada com seu resultado de vitamina D. Relata nunca ter colhido antes. Dosagem de 25(OH) vitamina D = 16 ng/mL A paciente tinha indicação de dosar vitamina D? Você considerar este nível de vitamina d: deficiente, insuficiente ou adequado
- [Como prescrever: Cálcio elementar](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-calcio-elementar/) - Qual é a ingestão diária recomendada (IDR) de cálcio elementar? Limites superiores de ingestão diária: 2.500 mg/dia (de 1 a 8 anos); 3.000 mg/dia (dos 9 aos 18 anos); 2.500 mg/dia (dos 19 aos 50 anos); e 2.000 mg/dia (outras faixas etárias). Fonte: International Osteoporosis Foundation (IOF) & Institute of Medicine (IOM) Qual é a
- [Romosozumabe: Quando e como prescrever na osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/anvisa-aprova-novo-tratamento-para-osteoporose-romosozumabe/) - Esta nova opção do laboratório AMGEN, aprovada em dezembro de 2020, é um novo agente anabólico que tem um efeito duplo ÚNICO A Anvisa (Agência nacional de vigilância sanitária) aprovou em dezembro de 2020 o Evenity® (romosozumabe), um agente anabólico que tem efeito duplo único: aumenta a formação óssea e reduz a reabsorção óssea. Diferentemente
- [Tratamento de osteoporose em pacientes com doença metabólica: o que é importante?](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-de-osteoporose-em-pacientes-com-doenca-metabolica-o-que-e-importante/) - Artigo publicado no Maturitas apresenta as principais considerações quanto ao tratamento de osteoporose em pacientes com as seguintes doenças metabólicas: obesidade, DM2, esteatose hepática, dislipidemias e doença cardiovascular Referência: Stergios A. Polyzos, Athanasios D. Anastasilakis, Zoe A. Efstathiadou, Maria P. Yavropoulou, PolyzoisMakras. Postmenopausal osteoporosis coexisting with other metabolic diseases: Treatment considerations. Maturitas, Volume 147, 2021
- [Ácido zoledrônico x denosumabe: Quais são as principais diferenças?](https://app.ginecoacademy.com/acido-zoledronico-x-denosumabe-quais-sao-as-principais-diferencas/) - Considerações: Ambas medicações são indicadas para tratamento de osteoporose em mulheres na pós-menopausa de alto risco e muito alto risco para fratura; O denosumabe é indicado principalmente como alternativa, intolerância ou falha terapêutica com os bisfosfonatos; Apesar de poder ser indicado em casos de insuficiência renal, algumas diretrizes recomendam evitar denosumabe em casos de diálise
- [Como fazer uma interpretação básica da densitometria óssea?](https://app.ginecoacademy.com/como-fazer-uma-interpretacao-basica-da-densitometria-ossea/) - A medição da densidade de massa óssea (DMO) é o método indicado para avaliação da quantidade (massa) óssea. Apesar de poder ser avaliada por várias tecnologias como tomografia computadorizada quantitativa (QCT) e ultrassonometria de calcâneo (QUS), a densitometria óssea por absorciometria por dupla emissão de raios X (DXA) é o exame padronizado e mais utilizado
- [Saúde óssea em usuárias de inibidores da aromatase](https://app.ginecoacademy.com/saude-ossea-em-usuarias-de-inibidores-da-aromatase/) - PRA, 66 anos, menopausa aos 50 anos. AP: tratamento para câncer de mama T1N0 há 3 anos (atualmente em uso de anastrozol). Comparece para avaliação de saúde óssea: Como você abordaria? Este caso é interessante para nos mostrar que, no manejo da saúde óssea, a avaliação do quadro clínico geral é imprescindível e deve sempre
- [Investigação de osteoporose secundária](https://app.ginecoacademy.com/investigacao-de-osteoporose-secundaria/) - Caso clínico - ELS, 65 anos, assintomática, foi recentemente diagnosticada com osteoporose e comparece para avaliação e tratamento. AP: HAS controlada Você investigaria osteoporose secundária antes do tratamento? Esse caso clínico é interessante para reforçarmos alguns pontos cruciais na abordagem de pacientes com osteoporose. Primeiramente devemos lembrar que a osteoporose pode ser primária ou secundária.
- [Densitometria seriada é realmente necessária?](https://app.ginecoacademy.com/densitometria-seriada-e-realmente-necessaria/) - Estudo publicado em julho de 2020 no JAMA mostra que uma segunda densitometria após 3 anos da primeira pode não estar significativamente associada ao risco de fratura A realização de uma segunda densitometria óssea (DMO) em aproximadamente 3 anos após o primeiro exame basal está associada a uma melhor discriminação do risco subsequente de fratura
- [Bisfosfonatos por mais de 5 anos: há realmente benefício?](https://app.ginecoacademy.com/bisfosfonatos-por-mais-de-5-anos-ha-realmente-beneficio/) - Estudo coorte com quase 30 mil mulheres publicado em dezembro de 2020 no JAMA mostra que uso de bisfosfonatos por 10 anos pode não ter benefício no risco de fratura de quadril Vários ensaios clínicos têm demonstrado a eficácia antifratura dos medicamentos antirreabsortivos, como os bifosfonatos, durante os primeiros 3 a 5 anos de terapia
- [Qual é o valor do risco de fratura atípica de fêmur com os bisfosfonatos?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-valor-do-risco-de-fratura-atipica-de-femur-com-os-bisfosfonatos/) - Etudo publicado no New England Journal of Medicine mostra dados a favor do uso após análise de quase 200.000 mulheres Avaliando quase 200.000 mulheres com idade > 50 anos, o estudo de Dennis Black et al. (University of California San Francisco) publicado em agosto de 2020 no New England Journal of Medicine identificou 277 fraturas
- [Conceitos essenciais sobre bisfosfonatos](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-essenciais-sobre-bisfosfonatos/) - Eficácia em redução do risco de fratura Doses preconizadas para tratamento da osteoporose Considerações sobre o uso dos bisfosfonatos Via oral Devem ser ingeridos isoladamente, pela manhã em jejum com pelo menos 240 mL de água O paciente não deve: (1) se alimentar ou tomar medicamentos/suplementos por pelo menos 30 min (alendronato, risedronato) ou 1
- [Como prescrever: Denosumabe para osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-denosumabe-para-osteoporose/) - O que é o denosumabe e como atua? Anticorpo monoclonal humano (IgG2) com grande afinidade e especificidade ao RANK-L (ligante do fator do ativador do fator nuclear kappa B) 1 - Quando o denosumabe se liga ao RANK-L, bloqueia sua ligação com o RANK 2 - Com este bloqueio, diminui a reabsorção óssea ao inibir
- [Principais opções farmacológicas para osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/principais-opcoes-farmacologicas-para-osteoporose/) - Inibidores da reabsorção óssea Estimuladores da formação óssea Ação mista Ranelato de estrôncio Veja também:
- [Abordagem atual da osteoporose na pós-menopausa](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-atual-da-osteoporose-na-pos-menopausa/) - Recomendações das diretrizes internacionais da Endocrine society (2019) Primeiro passo: determinar o perfil de risco Manejo do grupo de alto risco O ibandronato não é recomendado para reduzir risco de fratura de quadril ou fratura não-vertebral Preferir reavaliação em 3 anos para o ácido zoledrônico EV e 5 anos para os demais VO Drug holiday
- [Principais suplementos de cálcio associados a vitamina D 1.000 UI ou 2.000 UI](https://app.ginecoacademy.com/principais-suplementos-de-calcio-associados-a-vitamina-d-1-000-ui-ou-2-000-ui/) - Addera CAL (citrato malato de cálcio + Vit D + Vit K2 + magnésio) Cada comprimido contém: 250 mg de cálcio elementar 1.000 ou 2.000 UI de vitamina D Tecnologia OPADRY II Dprev Cálcio (citrato malato de cálcio + Vit D + Vit K2 + magnésio) Cada comprimido contém: 260 mg de cálcio elementar 1.000
- [Quais são os níveis adequados de vitamina D?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-niveis-adequados-de-vitamina-d/) - Sociedade brasileira de endocrinologia e metabologia (2018) Grupos de risco: Idosos (> 60 anos); Fraturas ou quedas recorrentes; Gestantes e lactantes; Osteoporose (primária e secundária); Doenças osteometabólicas: raquitismo, osteomalácia, hiperparatireoidismo; Doença renal crônica; Síndromes de má-absorção, como após cirurgia bariátrica e doença inflamatória intestinal; Uso de terapia antirretroviral, glicocorticoides e anticonvulsivantes; Neoplasias malignas Sarcopenia, diabetes,
- [Metabolismo e fontes de vitamina D](https://app.ginecoacademy.com/metabolismo-e-fontes-de-vitamina-d/) - 1. A vitamina D pode ser obtida de duas fontes: Síntese cutânea endógena: pela ação dos raios ultravioleta tipo B, o precursor 7 dehidrocolesterol dá origem ao pré-colecalciferol. Este estão sofre isomerização dependente da temperatura e é convertido em colecalciferol (vitamina D3). Esta representa a principal fonte de vitamina D. Fontes alimentares: a vitamina D
- [Principais suplementos de cálcio em tabletes mastigáveis](https://app.ginecoacademy.com/principais-suplementos-de-calcio-em-tabletes-mastigaveis/) - Inelatte (carbonato de cálcio + vitamina D) Sabores: chocolate, capucchino Cada tablete contém: 9 kcal 500 mg de cálcio elementar 200 UI (5 μg) de vitamina CalcioBon (carbonato de cálcio + vitamina D) Sabor: caramelo de leite Cada tablete contém: 17,5 kcal 500 mg de cálcio elementar 100 UI (2,5 μg) de vitamina D Prosso
- [Suplementação de cálcio: Carbonato ou citrato?](https://app.ginecoacademy.com/suplementacao-de-calcio-carbonato-ou-citrato/) - A ingestão diária adequada de cálcio normalmente é obtida por fontes dietéticas. Como as dietas com baixo teor de cálcio são bastante comuns, particularmente naqueles com risco de fraturas, suplementos de cálcio tornam-se necessários. A principal forma de suplementação de cálcio é através da prescrição de sais de cálcio. Atualmente, existem vários tipos, os quais
- [Sangramento pré-puberal e prolapso uretral](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-pre-puberal-e-prolapso-uretral/) - Caso clínico - HIP, 7 anos, é trazida por seus pais devido a quadro de sangramento genital em pequena quantidade há 1 dia associado a “massa friável” se exteriorizando pela vagina. Nega trauma. AP: constipação crônica. Ao exame: estágio de Tanner M1P1, estatura e peso habituais para a idade 1. Qual destas condições geralmente não
- [Diagnóstico e manejo da carúncula uretral](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-manejo-da-caruncula-uretral/) - Caso clínico - YTN, 70 anos, é encaminhada pela UBS para avaliação de lesão em região uretral. Refere ITU de repetição e nega vida sexual ativa há 8 anos. Ao exame: 1. Qual é o provável diagnóstico?a) Cisto de Skene.b) Neoplasia.c) Carúncula uretral.d) Varicosidade uretral. 2. A maioria dos casos é uma condição assintomática ou
- [Quais são os principais alimentos associados à cistite intersticial? Síndrome da bexiga dolorosa](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-alimentos-associados-a-cistite-intersticial-sindrome-da-bexiga-dolorosa/) - Em pacientes com cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa), sabe-se que as medidas conservadoras representam atualmente a primeira linha de tratamento. Cerca de 90% das pacientes referem sensibilidade a uma ampla gama de alimentos, que podem causar irritação vesical e piora da condição. De fato, alguns estudos sugerem que mais de 80% pessoas conseguem identificar
- [Quando há realmente indicação de estudo urodinâmico na incontinência urinária?](https://app.ginecoacademy.com/quando-ha-realmente-indicacao-de-estudo-urodinamico-na-incontinencia-urinaria/) - Apesar de ser historicamente consagrado como exame padrão-ouro na avaliação de sintomas do trato urinário inferior (LUTS - Lower Urinary Tract Symptoms), a utilidade do estudo urodinâmico (EU) na prática clínica tem sido questionada e suas indicações reavaliadas. Segundo dados da American Urological Association, sua indicação não está bem definida e a literatura atual é
- [Teste do tampão na suspeita de fístulas urogenitais](https://app.ginecoacademy.com/teste-do-tampao-na-suspeita-de-fistulas-urogenitais/) - Pacientes com fístulas vesicovaginais e ureterovaginais geralmente apresentam quadro clínico de perda urinária contínua pela vagina na ausência de esforço físico dias a meses após procedimentos cirúrgicos pélvicos. Nas formas típicas, não ocorre repleção vesical suficiente para desencadear a micção. Já nos casos de fístulas pequenas, a paciente apresenta micção reduzida e queixa de fluxo
- [TVT ou TOT? Revisão sistemática compara eficácia e complicações](https://app.ginecoacademy.com/tvt-ou-tot-revisao-sistematica-compara-eficacia-e-complicacoes/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no EJOG apresenta dados atuais comparando as duas principais técnicas de sling para incontinência urinária de esforço Desde a introdução do sling de uretra-média TVT (tension-free vaginal tape) na década de 90 e posteriormente do TOT (transobturator tape), os procedimentos de sling têm substituído as operações tradicionais (como a colposuspensão
- [Tratamento do prolapso apical: Quais são as opções e as novas evidências?](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-do-prolapso-apical-quais-sao-as-opcoes-e-as-novas-evidencias/) - Principais opções Tratamento conservador Abordagem vaginal Abordagem abdominal Colpocleise Principais recomendações atuais: Mulheres que buscam correção cirúrgica de prolapso genital apical devem ser aconselhadas sobre o maior risco de falha objetiva, mas taxa semelhante de (1) falha subjetiva, (2) reoperação por recorrência do prolapso e (3) complicações após cirurgias de suspensão via vaginal em comparação
- [Quais são os 3 níveis de sustentação vaginal segundo DeLancey?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-3-niveis-de-sustentacao-vaginal-segundo-delancey/) - Nível I - Suporte cervical e da parte superior da vagina Complexo do ligamento cardial / uterossacro Estende-se do colo e das partes laterais do fórnice vaginal até a parede lateral da pelve e posteriormente até o meio de sacro Lesões resultam em prolapso cervical, prolapso da cúpula vaginal pós-histerectomia e enterocele Nível II -
- [Câncer de colo uterino: Estadiamento FIGO 2018](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-colo-uterino-estadiamento-figo-2018/) - Este material contempla tanto o estadiamento da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) de 2018 quanto as principais mudanças que ocorreram em relação ao estadiamento prévio de 2009 Estágio I - Carcinoma invasivo estritamente confinado ao colo uterino (não considerar extensão para corpo uterino) * Exames de imagem e patologia podem ser usados, quando
- [Diagnóstico de incontinência urinária de urgência](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-de-incontinencia-urinaria-de-urgencia/) - Caso clínico - RGH, 60 anos, G3P3A0C0 comparece muito incomodada com quadro de urgência urinária associada a perdas involuntárias eventuais há 6 meses. Traz exame de urina tipo I e urocultura, ambos sem alterações. 1. Síndrome da bexiga hiperativa é sinônimo de urgeincontinência urinária? 2. Síndrome da bexiga hiperativa é sinônimo de hiperatividade do detrusor?
- [Imunoprofilaxia para infecção urinária recorrente](https://app.ginecoacademy.com/imunoprofilaxia-para-infeccao-urinaria-recorrente/) - Caso clínico - FGT, 35 anos, refere quadro de cistite de repetição (4 eventos em 6 meses) e gostaria de informações sobre alternativas à antibioticoprofilaxia. A paciente questiona sobre uma vacina que ouviu falar para prevenção de recorrência. 1. Você conhece essa opção de profilaxia? 2. Você sabe qual vacina temos no Brasil? Urovac Uromune
- [Diagnóstico diferencial de lesões uretrais e parauretrais](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-diferencial-de-lesoes-uretrais-e-parauretrais/) - Lesões císticas ou solido-císticas Lesões sólidas Veja também:
- [Câncer de vulva: Estadiamento FIGO 2009 (revisado em 2021)](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-vulva-estadiamento-figo-2009-revisado-em-2021/) - Este material contempla tanto o estadiamento da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) de 2009 com as adaptações realizadas na revisão publicada em 2021 Estágio I - Tumor confinado à vulva e/ou períneo * A profundidade da invasão é medida a partir da membrana basal da cristas interpapilares (rete ridges) mais profunda, adjacente, displásica
- [Bexiga hiperativa & IUU: Quais são os tratamentos medicamentosos além da oxibutinina?](https://app.ginecoacademy.com/bexiga-hiperativa-iuu-quais-sao-os-tratamentos-medicamentosos-alem-da-oxibutinina/) - Anticolinérgicos Tolterodina Antagonista competitivo da acetilcolina Mesma afinidade pelos diferentes receptores muscarínicos Maior afinidade tecidual pela bexiga do que pelas parótidas 8x Baixo potencial para atravessar a barreira hematoencefálica Efeitos colaterais: boca seca e obstipação Opções: Detrusitol® 2 mg 2x/dia Detrusitol LA® 4 mg 1x/dia Darifenacina Maior afinidade pelo receptor M3 (60x), o que reduz
- [Laser vaginal para incontinência: Qual é a evidência atual?](https://app.ginecoacademy.com/laser-vaginal-para-incontinencia-qual-e-a-evidencia-atual/) - Revisão sistemática publicada no International Urogynecology Journal apresenta dados atuais sobre o papel do laser no tratamento da incontinência urinária de esforço e bexiga hiperativa O laser vaginal cada vez mais tem sido considerado como uma opção de tratamento para incontinência urinária de esforço (IUE) e bexiga hiperativa (BH), mas muitas controvérsias ainda existem sobre
- [Tipos de cirurgias de sling para tratamento da incontinência urinária feminina](https://app.ginecoacademy.com/tipos-de-cirurgias-de-sling-para-tratamento-da-incontinencia-urinaria-feminina/) - Os procedimentos com sling representam os tratamentos cirúrgicos mais comumente utilizados para incontinência urinária de esforço (IUE). Atualmente existem diversos tipos que variam de acordo com a localização e o material do sling. Coletivamente, são chamados de slings suburetrais, os quais são inseridos por uma pequena incisão vaginal e fixados a outras estruturas na pelves
- [Antibioticoprofilaxia para infecção urinária não-complicada recorrente](https://app.ginecoacademy.com/antibioticoprofilaxia-para-infeccao-urinaria-nao-complicada-recorrente/) - Diretrizes da American Urological Association, Canadian Urological Association & Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine & Urogenital Reconstruction (2019) Antibioticoprofilaxia contínua Trimetoprima + sulfametoxazol 40 mg + 200 mg 1x/dia ou 40 mg / 200 mg 3x/semana Trimetoprima 100 mg 1x/dia Nitrofurantoína 50 mg 1x/dia ou 100 mg 1x/dia Cefalexina 125 mg 1x/dia ou 250
- [Roteiro básico para avaliação da dor miofascial do assoalho pélvico](https://app.ginecoacademy.com/roteiro-basico-para-avaliacao-da-dor-miofascial-do-assoalho-pelvico/) - 1º Passo Explicar o exame e tentar aliviar o medo e a hesitação que a paciente possa ter 2º Passo Com a paciente sentada na maca e com os pés no chão, palpar a articulação sacroilíaca Dor e disfunção musculoesquelética em locais externos à pelve geralmente coexistem com dor miofascial do assoalho pélvico 3º Passo
- [Principais tipos de histerectomia radical](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-tipos-de-histerectomia-radical/) - Piver et al. (1974) classificaram a histerectomia radical para o tratamento cirúrgico do câncer de colo uterino em cinco tipos, variando de histerectomia extrafascial (classe I) a ressecção parcial do ureter e bexiga junto com o útero e vagina (classe V). Cada classe apresenta ressecções progressivamente mais radicais com aumento da morbidade. Após algum tempo,
- [Segurança oncológica da histeroscopia em pacientes com câncer de endométrio](https://app.ginecoacademy.com/seguranca-oncologica-da-histeroscopia-em-pacientes-com-cancer-de-endometrio/) - Revisão sistemática e metanálise publicada na Frontiers in Oncology traz dados atuais sobre o papel da histeroscopia no contexto de câncer de endométrio Sabe-se que o sangramento uterino anormal, especialmente na pós-menopausa, representa o principal sintoma inicial do câncer de endométrio. Na sua investigação, as principais diretrizes nacionais e internacionais recomendam avaliação inicial com USTV
- [Como prescrever: Gabapentina para sintomas vasomotores & dor neuropática](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-gabapentina-para-sintomas-vasomotores-dor-neuropatica/) - A gabapentina é um anticonvulsivante análogo estrutural do ácido gama-aminobutírico (GABA) que se liga com alta afinidade à subunidade α2δ (alfa-2-delta) dos canais de cálcio voltagem-dependentes e reduz a liberação de neurotransmissores excitatórios dependentes de cálcio que participam da epileptogênese e da nocicepção. Os efeitos analgésicos da gabapentina podem ocorrer na medula espinhal, bem como
- [TH do climatério em pacientes sobreviventes de câncer de ovário](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-condicoes-especiais-cancer-de-ovario/) - A segurança do uso de terapia hormonal (TH) após tratamento do câncer de ovário é altamente dependente do tipo histológico. Considerando que 80-90% dos casos de câncer de ovário são carcinomas de origem epitelial, incluindo carcinomas serosos de alto e baixo grau, endometrioides, mucinosos e de células claras, estes certamente são os que mais foram
- [Novos dados sobre a história natural das neoplasias intraepiteliais cervicais](https://app.ginecoacademy.com/novos-dados-sobre-a-historia-natural-das-neoplasias-intraepiteliais-cervicais/) - Revisão sistemática e metanálise com dados de 89 estudos e mais de 10.000 pacientes apresentam atualização sobre as taxas de regressão, persistência e progressão do NIC 1, 2 e 3 Nova revisão sistemática e metanálise de Loopik et al. é publicada no Journal of Lower Genital Tract Disease e traz dados atualizados sobre as taxas
- [Líquen escleroso & líquen plano: Qual é o risco de malignização?](https://app.ginecoacademy.com/liquen-escleroso-liquen-plano-qual-e-o-risco-de-malignizacao/) - Revisão sistemática publicada no Journal of Obstetrics & Gynecology Canada apresenta dados atuais sobre a associação entre os 2 tipos de líquen e o carcinoma espinocelular da vulva A patogênese do carcinoma espinocelular (de células escamosas) da vulva pode ocorrer por duas diferentes vias, que podem exibir sobreposição. Os carcinomas basaloide e condilomatoso geralmente estão
- [Evolução das classificações para lesões pré-malignas do epitélio escamoso da vulva](https://app.ginecoacademy.com/evolucao-das-classificacoes-para-lesoes-pre-malignas-do-epitelio-escamoso-da-vulva/) - A interpretação das características patológicas e clínicas das doenças pré-malignas epiteliais da vulva tem sido uma questão de debate contínuo nas últimas décadas. Nas figuras abaixo, apresentamos a evolução das principais terminologias com algumas considerações atuais sobre as vias de oncogênese. ISSVD: International Society for the Vulvovaginal Disease LAST: Lower Anogenital Squamous Terminology NIV: Neoplasia
- [Câncer de ovário, tuba uterina e peritônio: Estadiamento FIGO 2014 e TNM 2017](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-ovario-tuba-uterina-e-peritonio-estadiamento-figo-2014-e-tnm-2017/) - Este material contempla o estadiamento comparativo entre os critérios da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia) de 2014 e do TNM AJCC (American Joint Committee on Cancer) 8a edição de 2017 Estágios anatômicos / Grupos prognósticos do AJCC Referências: American Joint Committee on Cancer. Ovary, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Carcinoma. In: Amin MB, Edge S,
- [Diagnóstico pré-operatório atual de massas anexiais segundo o Consenso ISUOG, ESGO, IOTA e ESGE](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-pre-operatorio-atual-de-massas-anexiais-segundo-o-consenso-isuog-esgo-iota-e-esge/) - Em abril de 2021, quatro das principais sociedades internacionais relacionadas à imagem e oncoginecologia (ISUOG, ESGO, IOTA e ESGE) emitiram um Consensus Statement sobre o diagnóstico pré-operatório de tumores ovarianos. Esta publicação conjunta apresenta declarações clinicamente relevantes e baseadas em evidências sobre o diagnóstico e avaliação da disseminação da doença, incluindo técnicas de imagem, biomarcadores
- [Revisão prática da classificação dos quimioterápicos](https://app.ginecoacademy.com/revisao-pratica-da-classificacao-dos-quimioterapicos/) - Principais fases do ciclo celular Principais classes de quimioterápicos citotóxicos Local de ação dos quimioterápicos no ciclo celular 1. Antimetabólitos Substâncias com estrutura similar a metabólicos necessários para reações bioquímicas normais na síntese de DNA, competindo e inibindo sua ação. 2. Antimitóticos Afetam e inibem a ação dos microtúbulos durante o processo de mitose celular
- [Câncer de endométrio: A nova classificação em 4 subtipos moleculares](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-endometrio-a-nova-classificacao-em-4-subtipos-moleculares/) - A avaliação biomolecular de neoplasias tem sido cada vez mais estudada e introduzida nos dias atuais. Até pouco tempo, o câncer de endométrio (CE) era classificado do ponto de vista unicamente clinicopatológico (ex tipo histológico, estágio da doença, grau e presença ou não de invasão angiolinfática). Assim como outras neoplasias, a sua compreensão molecular teve
- [Evidências atuais sobre o rastreamento do câncer de ovário](https://app.ginecoacademy.com/evidencias-atuais-sobre-o-rastreamento-do-cancer-de-ovario/) - Atualização do UKCTOCS trial, um grande ensaio clínico britânico com mais de 200.000 mulheres, é publicada e traz dados interessantes sobre o papel do rastreamento do câncer de ovário Em junho de 2021 foram publicadas as atualizações do estudo UKCTOCS (U.K. Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening), um grande ensaio clínico randomizado britânico desenhado para
- [Novos dados sobre a relação entre tinturas de cabelo e câncer](https://app.ginecoacademy.com/novos-dados-sobre-a-relacao-entre-tinturas-de-cabelo-e-cancer/) - Dois grandes estudos publicados em 2020 trazem dados atuais sobre o possível papel carcinogênico de tinturas de cabelo O uso de tinturas de cabelo é uma prática predominante nas sociedades modernas, as quais incluem tintura oxidativa (permanente), tintura direta (semipermanente ou temporária) e tintura natural. Com base nas evidências existentes, bioensaios com animais e outros
- [Quais são as IOTA SIMPLE RULES para achados ovarianos?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-iota-simple-rules-para-achados-ovarianos/) - IOTA – International Ovarian Tumor Analysis Características de lesões benignas Características de lesões malignas Iota simple rules: Regra 1 - Apenas características B (uma ou mais) = LESÃO BENIGNA Regra 2 - Apenas características M (uma ou mais) = LESÃO MALIGNA Regra 3 - Características B e M presentes ou nenhuma das características presentes =
- [SIU-levonorgestrel: Melhor opção para hiperplasia endometrial?](https://app.ginecoacademy.com/siu-levonorgestrel-melhor-opcao-para-hiperplasia-endometrial/) - Revisão Cochrane apresenta dados atuais sobre o papel do SIU-LNG para manejo de hiperplasia endometrial Sabe-se que historicamente os progestagênios orais têm sido usados como tratamento para hiperplasia endometrial (HE) sem atipia e, em alguns casos, para HE com atipia em mulheres que desejam preservar a fertilidade ou que não estão aptas a cirurgia. Porém,
- [Qual é a evolução dos sistemas de classificação da hiperplasia endometrial?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-a-evolucao-dos-sistemas-de-classificacao-da-hiperplasia-endometrial/) - Classificação OMS (1994) Apesar da boa correlação com o risco de progressão para carcinoma, apresentava forte limitação devido à variabilidade interobservador e a confusão que gerava entre os médicos, levando a diagnósticos e tratamentos inadequados Sistema EIN - endometrial intraepithelial neoplasia (2000) O sistema EIN foi proposto pelo grupo internacional de patologistas ginecológicos e demonstrou
- [Declaração da FIGO sobre cirurgia para câncer de colo de útero](https://app.ginecoacademy.com/declaracao-da-figo-sobre-cirurgia-para-cancer-de-colo-de-utero/) - Apesar dos benefícios conhecidos da cirurgia minimamente invasiva (CMI) em relação à cirurgia aberta para vários tipos de câncer, apenas um ensaio clínico comparou estas abordagens cirúrgicas para o câncer de colo uterino em estágio inicial. Este estudo (Laparoscopic Approach in Cervical Cancer Study, LACC) foi publicado no NEJM no final de 2018 e revelou
- [Manejo dos principais efeitos colaterais da endocrinoterapia no tratamento do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/manejo-dos-principais-efeitos-colaterais-da-endocrinoterapia-no-tratamento-do-cancer-de-mama/) - Cerca de 70% dos cânceres de mama são positivos para receptores hormonais, para os quais a base do tratamento é a privação de estrogênio (endocrinoterapia). De fato, a terapia adjuvante com tamoxifeno ou inibidores da aromatase reduz a recorrência do câncer de mama, melhora a sobrevida e tem papel essencial no tratamento de pacientes com
- [Câncer de vagina: Estadiamento FIGO 2009 e TNM 2017](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-vagina-estadiamento-figo-2009-e-tnm-2017/) - Este material contempla um comparativo entre o estadiamento da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia) de 2009 e do TNM AJCC (American Joint Committee on Cancer) 8a edição de 2017 Observações: O câncer de vagina é primariamente estadiado clinicamente, ou seja, tem como base resultados do exame físico, biópsia e exames de imagem realizados antes da
- [Carcinoma inflamatório da mama](https://app.ginecoacademy.com/carcinoma-inflamatorio-da-mama/) - Caso clínico - KSI, 38 anos, G0P0, comparece com queixa de inflamação em mama esquerda há 40 dias. Refere já ter feito uso de múltiplos anti-inflamatórios e antibióticos sem melhora. Nega trauma prévio, fluxo papilar ou sintomas sistêmicos. Ao exame clínico: 1. Você acha que é fácil diferenciar mastite infecciosa de carcinoma inflamatório? 2. O
- [Quais são os limites anatômicos e os níveis da axila?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-limites-anatomicos-e-os-niveis-da-axila/) - Limites anatômicos da axila Níveis axilares segundo Berg Os grupos linfonodais podem ser classificados em 3 níveis de Berg, os quais são definidos conforme sua relação com o m. peitoral menor Nível I - Grupos linfonodais localizados lateral e inferiormente ao m. peitoral menor Nível II - Grupos linfononais localizados posteriormente ao m. peitoral menor
- [Quais são os conceitos atuais sobre cirurgia conservadora no tratamento do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-conceitos-atuais-sobre-cirurgia-conservadora-no-tratamento-do-cancer-de-mama/) - O que realmente significa? Retirada do tumor com margem de segurança para preservação da mama. Representa o termo atual e genérico preferível que engloba termos prévios, como: quadrantectomia, setorectomia, ressecção segmentar, setor mamário, segmentectomia, tumorectomia, lumpectomia Curiosidade: O primeiro de todos os termos foi quadrantectomia, descrito pelo italiano Veronesi et al. (NEJM, 1981), e que
- [Quais são as principais características dos subtipos moleculares do câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-caracteristicas-dos-subtipos-moleculares-do-cancer-de-mama/) - Subtipo luminal A Comportamento indolente Mais comum em mulheres em idade avançada e pós-menopausa Grau histológico baixo/intermediário (1 ou 2) Lesão tipicamente irregular e espiculada (BIRADS 5) Alta expressão de receptores hormonais - Melhor resposta à hormonioterapia Baixa atividade proliferativa - Menor resposta à quimioterapia Melhor prognóstico (sobrevida >90% em 5 anos se estágio I-II)
- [Orientações práticas para assistência de transgêneros segundo a ACOG](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-praticas-para-assistencia-de-transgeneros-segundo-a-acog/) - Novo Position Statement publicado em março de 2021 faz uma revisão completa dos principais aspectos relacionados aos cuidados de pacientes transgênero Preparações e dosagens hormonais terapia masculinizante As dosagens devem ser individualizadas de acordo com as necessidades, preferências e possíveis contraindicações de cada paciente Preparações e dosagens hormonais terapia feminilizante Outras terapias indicadas Progesterona 20-60
- [Sarcoma uterino: Estadiamento FIGO (2009) e AJCC (2017)](https://app.ginecoacademy.com/sarcoma-uterino-estadiamento-figo-2009-e-ajcc-2017/) - Estadiamento para sarcoma (incluindo leiomiossarcoma e sarcoma estromal endometrial) Grupos prognósticos do AJCC Estadiamento para sarcoma (incluindo adenossarcoma mülleriano) *Há uma discrepância entre os documentos de estadiamento da FIGO de 2009 e da AJCC de 2017 nas definições de tumor para os estágios IB e IC da FIGO. Apresenta-se acima a definição segundo a FIGO
- [Avaliação básica da imunohistoquímica no câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-basica-da-imunohistoquimica-no-cancer-de-mama/) - Avaliação dos receptores hormonais Receptor de estrogênio & receptor de progesterona O que cora? O núcleo, pois são receptores nucleares Quando é considerado positivo? Quando 1 a 100% das células tumorais estão coradas (apesar de ser questionável o benefício da endocrinoterapia em tumores com 1-10%) Avaliação do HER2 Receptor do fator de crescimento epidérmico humano
- [Quais são os padrões arquiteturais do carcinoma ductal in situ?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-padroes-arquiteturais-do-carcinoma-ductal-in-situ/) - O carcinoma ductal in situ (CDIS) da mama abrange um grupo altamente heterogêneo de lesões que diferem em relação a apresentação clínica, características histológicas, biomarcadores, alterações genéticas e potencial de progressão. Tipicamente são lesões caracterizadas por proliferação monoclonal de células epiteliais neoplásicas confinadas ao ducto que crescem em distribuição linear/segmentar sem extensão além da membrana
- [Biópsia percutânea da mama: Quais são? Quando indicar?](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-percutanea-da-mama-quais-sao-quando-indicar/) - As biópsias percutâneas foram desenvolvidas e aperfeiçoadas para facilitar o diagnóstico de lesões mamárias. Em relação às biópsias cirúrgicas excisionais ou incisionais, apresentam as vantagens de melhor relação custo-benefício, menor tempo de procedimento, menor risco de complicações e maior conforto para a paciente. As principais formas de guiar o procedimento são: exame clínico (obsoleto e
- [Quais são os tipos de densidade mamográfica](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-tipos-de-densidade-mamografica/) - A densidade mamária refere-se à quantidade relativa de tecido adiposo e tecido fibroglandular (estroma + glândulas) na mama. A descrição da densidade mamária deve ser um dos dados primordiais na avaliação mamográfica e pode ser feita de várias formas, sendo mais utilizada atualmente a descrição padronizada pelo BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) do
- [Testosterona para desejo sexual hipoativo: indicada apenas na pós-menopausa?](https://app.ginecoacademy.com/testosterona-para-desejo-sexual-hipoativo-indicada-apenas-na-pos-menopausa/) - A ISSWSH (International Society for the Study of Women’s Sexual Health) publicou em 2021 suas diretrizes práticas sobre terapia com testosterona e amplia as indicações para as mulheres na perimenopausa Já havíamos falado sobre terapia com testosterona na mulher, incluindo as considerações do Consenso Global publicado em 2019, que indicam o uso de terapia androgênica
- [Fibroadenoma quais são as suas inúmeras faces?](https://app.ginecoacademy.com/fibroadenoma-quais-sao-as-suas-inumeras-faces/) - O fibroadenoma (FA) é o tumor benigno mais comum da mama em mulheres com menos de 30 anos: representa 68% de todos os nódulos mamários e 44–94% das lesões mamárias biopsiadas. Histologicamente, trata-se de um tumor bifásico benigno, ou seja, apresenta componente tanto epitelial (glandular) quanto estromal, que surge da unidade ducto-lobular terminal. Quando sintomático,
- [Infertilidade sem causa aparente (infertilidade inexplicável): Diretrizes ESHRE (2023)](https://app.ginecoacademy.com/infertilidade-sem-causa-aparente-infertilidade-inexplicavel-diretrizes-eshre-2023/) - O material abaixo representa as principais recomendações do documento "Evidence-based guideline: unexplained infertility" da ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) publicado em agosto de 2023. 1. Definição de infertilidade sem causa aparente (infertilidade inexplicável) Infertilidade em casais com função ovariana, tubas uterinas, útero, colo do útero e pelve aparentemente normais, com idade
- [Novos dados sobre terapia hormonal e risco de câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/novos-dados-sobre-terapia-hormonal-e-risco-de-cancer-de-mama/) - Artigo caso-controle britânico com mais de 500.000 mulheres traz novas informações sobre a relação dos vários tipos de TH e o risco de câncer de mama Em setembro de 2020, foi publicado no BMJ um estudo caso-controle usando informações dos dois maiores bancos de dados de atenção primária do Reino Unido. No total, 98.611 mulheres
- [Síndrome genitourinária da menopausa pós-câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-genitourinaria-da-menopausa-pos-cancer-de-mama/) - Caso clínico - HMA, 51 anos, com história pessoal de câncer de mama T2N0 há 2 anos (atualmente em uso de tamoxifeno) comparece com quadro importante de síndrome genitourinária da menopausa. Já fez uso de vários tratamentos não-hormonais sem melhora (lubrificantes, hidratantes, lidocaína e fisioterapia) e questiona sobre a possibilidade de tentar estrogenioterapia vaginal. Você
- [Manejo cirúrgico do abscesso mamário](https://app.ginecoacademy.com/manejo-cirurgico-do-abscesso-mamario/) - Caso clínico - Você chega no plantão e se depara com 3 pacientes com mastite puerperal complicada por abscesso mamário. Todas estão estáveis, em uso de antibioticoterapia parenteral e aguardam a drenagem do abscesso. Para cada uma, escolha entre: Aspiração com agulha Drenagem incisional ambulatorial Drenagem cirúrgica Sabe-se que a mastite puerperal ou lactacional é
- [Critérios para pesquisa/teste de susceptibilidade ao câncer hereditário: Câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/criterios-para-pesquisa-tese-de-susceptibilidade-ao-cancer-hereditario-cancer-de-mama/) - Os critérios abaixo são referentes à pesquisa de genes de alta penetrância* (especificamente BRCA1, BRCA2, CDH1, PALB2, PTEN, STK11 e TP53) com base nas diretrizes NCCN (National Comprehensive Cancer Network). Outras referências podem divergir nos critérios de indicação * Penetrância de uma condição genética é a probabilidade de uma pessoa portadora de um genótipo associado
- [Abordagem e tratamento de mastite não-puerperal](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-e-tratamento-de-mastite-nao-puerperal/) - Outras causas de mastites crônicas Mastite fúngica (candidíase, histoplasmose, criptococose, aspergilose, cromomicose, coccidiomicose). Tuberculose, sarcoidose, amiloidose, mastite luética (sífilis mamária), mastite por micobactérias, mastite parasitária (filariose, esquistossomose), mastite diabética, corpo estranho (ex. silicone), actinomicose, nocardia, doença da arranhadura do gato Exemplos Veja também:
- [Hipotireoidismo subclínico na infertilidade e desfechos gestacionais adversos: Diretrizes ASRM (2023)](https://app.ginecoacademy.com/hipotireoidismo-subclinico-na-infertilidade-e-desfechos-gestacionais-adversos-diretrizes-asrm-2023/) - Embora o hipotireoidismo possar ter impacto significativo em desfechos reprodutivos (aumento da incidência de infertilidade, abortamento espontâneo e desfechos obstétricos, fetais e de desenvolvimento neurocognitivo), persiste o debate sobre a definição e o impacto do hipotireoidismo subclínico (HSC), assim como na decisão de quando rastrear e tratar, especialmente para mulheres inférteis e mulheres que tentam
- [Dismenorreia membranosa: Diagnóstico e conduta](https://app.ginecoacademy.com/dismenorreia-membranosa-diagnostico-e-conduta/) - Caso clínico: ILD, 33 anos, G2P2A0, sem comorbidades, comparece no pronto-socorro após ter iniciado quadro de sangramento vaginal associado a dor em hipogastro de forte intensidade. Durante a consulta, a paciente apresenta saída do conteúdo abaixo e cessação completa da dor. Está em uso de injetável trimestral (acetato de medroxiprogesterona de depósito) como método anticoncepcional,
- [Produtos cicatrizantes para uso ginecológico](https://app.ginecoacademy.com/produtos-cicatrizantes-para-uso-ginecologico/) - Apresentamos abaixo os produtos classicamente indicados para auxílio na cicatrização, regeneração tecidual e reepitelização após pós-operatórios de cirurgias, intervenções ginecológicas, traumas e feridas referentes ao colo uterino e mucosa vaginal (ex. eletrocauterização, colpoperineorrafias, cirurgia de alta frequência, biópsias, tratamentos químicos e procedimentos ablativos diversos). A maioria das evidências referentes à utilização e eficácia destes produtos
- [Como avaliar ptose mamária?](https://app.ginecoacademy.com/como-avaliar-ptose-mamaria/) - A ptose mamária é um alteração anatômica, eventualmente estética, caracterizado pela descida (queda) da mama por frouxidão ou relaxamento das estruturas de sustentação. A despeito de múltiplos fatores que podem agir combinadamente para que ocorra a ptose mamária, a discrepância entre o volume da mama e o envelope cutâneo geralmente está presente. Esta condição é
- [Principais categorias de risco para câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/principais-categorias-de-risco-para-cancer-de-mama/) - Outro grupo de alto risco é de pacientes ≥ 35 anos com risco absoluto em 5 anos ≥ 1,7% Exemplos de fatores associados a risco alto e muito alto para câncer de mama (risco relativo [RR] > 4,0) Mutações genéticas de alta penetrância (ex. BRCA1, BRCA2, TP53, PTEN, CDH1) Carcinoma ductal ou lobular in situ
- [Principais diretrizes de rastreamento populacional do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/principais-diretrizes-de-rastreamento-populacional-do-cancer-de-mama/) - Diretrizes brasileiras CBR / SBM / FEBRASGO (2017) CBR - Colégio Brasileiro de Radiologia SBM - Sociedade Brasileira de Mastologia FEBRASGO - Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia Observação: O rastreamento complementar com ultrassom pode ser considerado para as mulheres com mamas densas. Ministério da Saúde - INCA (2015) Diretrizes internacionais American Cancer Society (2015)
- [Terminologia e classificação clínica das doenças dermatológicas da vulva (ISSVD 2011)](https://app.ginecoacademy.com/terminologia-e-classificacao-clinica-das-doencas-dermatologicas-da-vulva-issvd-2011/) - Em 2011, a ISSVD (International Society fo the Study of Vulvovaginal Disease) publicou a classificação clínica abaixo parar sistematizar a importância da caracterização específica das alterações dermatológicas vulvares e seus principais diagnósticos diferenciais. Esta classificação utiliza a nomenclatura preconizada pela IFCPC (2011) como referências dos termos (disponível aqui) 1. Lesões cor da pele 2. Lesões
- [Principais tipos de tecido de cicatrização](https://app.ginecoacademy.com/principais-tipos-de-tecido-de-cicatrizacao/) - Granulação Aspecto vermelho Caracterizado por crescimento de pequenos vasos sanguíneos e tecido conjuntivo para preencher a ferida É saudável quando vermelho vivo, brilhante, lustroso e granular com aspecto avelulado Quando o suprimento vascular é pobre, apresenta coloração vermelho pálido ou vermelho opaco Como cuidar? Hidratação e proteção Epitelização Aspecto rosado Novo tecido que é formado
- [Critérios para pesquisa/teste de susceptibilidade ao câncer hereditário: Câncer de ovário](https://app.ginecoacademy.com/criterios-para-pesquisa-teste-de-susceptibilidade-ao-cancer-hereditario-cancer-de-ovario/) - Os critérios abaixo são referentes à pesquisa de genes de alta penetrância* (especificamente ATM, BRCA1, BRCA2, BRIP1, genes da síndrome de Lynch - MLH1, MSH2, MSH6, EPCAM], PALB2, RAD51C e RAD51D) com base nas diretrizes NCCN (National Comprehensive Cancer Network). Outras referências podem divergir nos critérios de indicação * Penetrância de uma condição genética é
- [Estudo britânico reforça início do rastreamento mamográfico aos 40](https://app.ginecoacademy.com/estudo-britanico-reforca-inicio-do-rastreamento-mamografico-aos-40/) - Novos dados do UK Age trial publicado em agosto de 2020 no Lancet Oncology mostram benefícios do rastreamento a partir dos 40 anos na redução da mortalidade Sabe-se que muitas diretrizes (incluindo as do Ministério da Saúde-INCA) recomendam começar o rastreamento mamográfico populacional aos 50 anos. Apesar disso, a mamografia anual entre as idades de
- [Tipos de debridamento](https://app.ginecoacademy.com/tipos-de-debridamento/) - Autolítico Mantém o ambiente úmido e adequado para que as enzimas do próprio organismo dissolvam o tecido desvitalizado (autólise) Pode ser um debridamento lento em grandes feridas, mas é o mais seletivo Geralmente não causa dor e requer pouca habilidade técnica para sua realização Exemplos: Hidrogel, alginato, hidrocoloide, hidrofibra Enzimático Utiliza agentes seletivos (enzimas) para
- [Principais curativos](https://app.ginecoacademy.com/principais-curativos/) - Ácidos graxos essenciais (AGE) Composição Óleos vegetais compostos de ácido linoleico, caprílico, cáprico, vitamina A, E e lecitina de soja Mecanismo de ação Promovem a quimiotaxia e a angiogênese, mantêm a umidade e acelera a granulação. A aplicação em pele íntegra forma uma película protetora e proporciona nutrição celular Indicação Feridas abertas e prevenção de
- [Manejo prático de feridas complicadas](https://app.ginecoacademy.com/manejo-pratico-de-feridas-complicadas/) - Caso clínico - TRS, 48 anos, comparece no 16º dia PO de HTA com quadro de ferida complicada. Refere saída de secreção citrina em moderada quantidade sem odor fétido pela ferida. Nega comorbidades ou vícios. O que você orientaria quanto a limpeza e curativo da ferida? O caso nos apresenta uma ferida complicada após cirurgia
- [Estradiol e progesterona vs outros estrogênios e progestagênios na TH](https://app.ginecoacademy.com/estradiol-e-progesterona-vs-outros-estrogenios-e-progestagenios-na-th/) - Revisão publicada no Gynecological Endocrinology avalia se há diferença entre as principais formulações de terapia hormonal do climatério atualmente disponíveis Em setembro de 2022, foi publicada na Gynecological Endocrinology uma revisão atualizada de Graham et al. incluindo dados de estudos clínicos comparando a segurança e eficácia da TH contendo estradiol (E2) vs. estrogênios conjugados (EC)
- [Fases da infecção de feridas](https://app.ginecoacademy.com/fases-da-infeccao-de-feridas/) - Contaminação Todas as feridas adquirem microrganismos, muitas vezes da flora normal da pele circundante. Se o leito da ferida não fornecer um ambiente adequado para as espécies microbianas, elas não se multiplicam, e sua presença não é prejudicial nem persistente. Necessidade de antimicrobianos: não Colonização Nesta fase, os microorganismos estão se proliferando em um ambiente
- [Fases da cicatrização](https://app.ginecoacademy.com/fases-da-cicatrizacao/) - Hemostasia Resposta imediata com vasoconstrição, agregação plaquetária e ativação da cascata de coagulação; Formação da matriz fibrina-plaqueta para controle da hemorragia e início do processo de cicatrização; Também denominada porção hemostástica / vascular da fase inflamatória. Inflamação Vasodilatação e aumento da permeabilidade com migração de neutrófilos (fagocitose de debris e bactérias), seguida de macrófagos (liberação
- [Adenomiose: Os seis principais mecanismos relacionados ao possível impacto na fertilidade](https://app.ginecoacademy.com/adenomiose-os-seis-principais-mecanismos-sobre-o-o-possivel-impacto-na-fertilidade/) - 01. A contratilidade uterina aberrante, originada na zona juncional (que pode estar alargada em caso de adenomiose), pode prejudicar o transporte direcionado e sustentado dos espermatozoides 02. A atividade miometrial anormal durante o período de peri-implantação pode dificultar a aposição, adesão e penetração do polo embrionário do blastocisto no endométrio decidualizado 03. O aumento da
- [Ferramenta TIME para avaliação de feridas](https://app.ginecoacademy.com/ferramenta-time-para-avaliacao-de-feridas/) - O “preparo do leito da ferida” é um conceito clínico que envolve uma abordagem sistemática para avaliação e tratamento de feridas complicadas e abrange princípios básicos (representados pelo acrômio TIME) que podem ser utilizados para realizar intervenções locais com o objetivo de promover a cicatrização. É um modelo dinâmico formado por quatro parâmetros importantes que
- [Vitamina D: Principais opções disponíveis no Brasil](https://app.ginecoacademy.com/vitamina-d-principais-opcoes-disponiveis-no-brasil/) - Colecalciferol (Vitamina D3) Comprimido 1.000 UI Comprimido 2.000 UI Comprimido 3.000 UI Comprimido 4.000 UI Comprimido 5.000 UI Comprimido 7.000 UI Comprimido 10.000 UI Comprimido 14.000 UI Comprimido 15.000 UI Comprimido 30.000 UI Comprimido 50.000 UI Comprimido 60.000 UI Gomas mastigáveis Gotas Filme orodispersível Solução spray sublingual Calcifediol (25-hidroxi-vitamina D) Comprimido 10 mcg Colecalciferol (Vitamina
- [Atualização em limpeza de feridas abertas](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-em-limpeza-de-feridas-abertas/) - Caso clínico - TFD, 45 anos, comparece no 15º dia PO de HTA com queixa de problemas na ferida operatória há 2 dias. Refere que está limpando bem durante o banho com água e sabonete. Quanto à limpeza de feridas abertas, responda as questões a seguir: Você acha que a limpeza praticada pela paciente está
- [Tabela prática comparativa: SIU-Levonorgestrel](https://app.ginecoacademy.com/tabela-pratica-comparativa-siu-levonorgestrel/) - Confira abaixo uma tabela especialmente desenvolvida comparando os dois tipos de SIU-LNG (Mirena® e Kyleena®) em relação a 12 parâmetros: conteúdo, liberação, tamanho, taxa de falha, taxa de ovulação, dismenorreia, acne, cistos ovarianos, volume menstrual, taxa de amenorreia, dor da inserção e expulsão Referências: Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. A randomized, phase II study
- [Microcalcificações tipicamente benignas: Quais são?](https://app.ginecoacademy.com/microcalcificacoes-tipicamente-benignas-quais-sao/) - 1. Cutâneas Podem ter várias formas, mas geralmente são puntiformes ou redondas Em caso de dúvida, indicar visão tangencial 2. Vasculares Podem ser marcadoras de risco cardiovascular, especialmente se paciente com idade < 40-50 anos 3. Grosseiras (em pipoca) Geralmente associadas a fibroadenoma em processo de calcificação. Inicialmente podem parecer de aspecto suspeito 4. Redondas
- [Rastreamento do câncer de mama em pacientes de alto risco](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-do-cancer-de-mama-em-pacientes-de-alto-risco/) - Caso clínico - RFT, 29 anos, comparece preocupada pois sua mãe e sua tia foram recentemente diagnosticadas com câncer de mama aos 51 e 38 anos, respectivamente. Após avaliação, seu risco vitalício para câncer de mama é calculado em 29% pelo método Tyrer-Cuzick. Com base neste caso: A paciente tem indicação de iniciar rastreamento com
- [Pólipo cervical: Diagnóstico e Conduta](https://app.ginecoacademy.com/polipo-cervical-diagnostico-e-conduta/) - Caso clínico - THP, 59 anos, menopausa aos 51 anos, comparece para avaliação ginecológica de rotina. Durante o exame especular, você observa uma lesão pediculada avermelhada de aproximadamente 1 cm projetando-se da parede cervical. Ela nega história de sangramento uterino anormal ou corrimento vaginal. 1. Você costuma remover pólipos cervicais: a) Sempre que possível, mesmo
- [Quais são os principais critérios para aconselhamento e teste genético no câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-criterios-para-aconselhamento-e-teste-genetico-no-cancer-de-mama/) - O aconselhamento e teste genético são indicados nos seguintes cenários: 1. História pessoal de câncer de mama com qualquer um dos critérios abaixo: Diagnóstico ≤ 45 anos; Câncer triplo negativo ≤ 60 anos; Diagnóstico em idade entre 46 e 50 anos com: História familiar desconhecida ou limitada; ou Segundo diagnóstico de câncer de mama em
- [Manejo de dor pélvica crônica: Recomendações da Sociedade Canadense](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-dor-pelvica-cronica-recomendacoes-da-sociedade-canadense/) - A SOGC (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) publicou em janeiro de 2024 suas diretrizes fornecendo as recomendações mais atuais sobre o tratamento da dor pélvica crônica em mulheres com base nas principais evidências. Confira as declarações e recomendações abaixo. DECLARAÇÕES A dor pélvica crônica é uma condição comum que pode causar sofrimento grave
- [Microcalcificações: quais são suspeitas? Como se distribuem?](https://app.ginecoacademy.com/microcalcificacoes-quais-sao-suspeitas-como-se-distribuem/) - Microcalcificações suspeitas 1. Grosseiras heterogêneas Risco de malignidade: 13% 2. Amorfas Risco de malignidade: 21% 3. Pleomórficas finas Risco de malignidade: 29% 4. Lineares / ramificadas finas Risco de malignidade: 70% Classificação quanto a distribuição 1. Difusas Distribuição por toda a mama 2. Regionais Distribuição com maior diâmetro > 2 cm Risco de malignidade: 26%
- [BIRADS 3: Quais são e como seguir?](https://app.ginecoacademy.com/birads-3-quais-sao-e-como-seguir/) - Achados na mamografia 1. Microcalcificações puntiformes ou redondas agrupadas Exceto em casos de lesão palpável, achado novo ou aumento de número (BIRADS 4) Observação: idealmente as microcalcificações devem ser avaliadas com técnica de magnificação para confirmar sua forma, número e distribuição 2. Nódulo oval ou redondo circunscrito sem calcificações Após investigação e confirmação de nódulo
- [Quais são os 5 principais subtipos moleculares intrínsecos do câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-5-principais-subtipos-moleculares-intrinsecos-do-cancer-de-mama/) - O que avaliar? A avaliação é realizada por imunohistoquímica, método definido como substituto da análise genética Classificação dos subtipos moleculares * Atualmente, luminal B é definido como tumor RE+ HER2- e pelo menos um destes: Ki67 > 20% ou RP < 20% Características dos subtipos moleculares Observações: Na classificação original de Perou et al. &
- [Avaliação diagnóstica de linfadenopatia inguinal](https://app.ginecoacademy.com/avaliacao-diagnostica-da-linfadenopatia-inguinal/) - A investigação de pacientes com linfadenopatia inguinal pode ser um desafio na prática diária. Apresentamos abaixo as principais considerações e recomendações nesta avaliação 1. Anamnese e exame físico 2. Identificação de possível sítio primário O que procurar? Úlceras, nódulos, dermatites e dermatoses, celulites, picadas, trauma Onde procurar? Genitalia externa, períneo, 1/3 inferior da vagina, região
- [Evolução e tipos de mastectomia](https://app.ginecoacademy.com/evolucao-e-tipos-de-mastectomia/) - Mastectomia radical clássica - Halsted-Meyer (1894) Mastectomia radical estendida - Urban (1952) Mastectomia radical modificada - Patey-Dyson (1948) Mastectomia radical modificada - Madden-Auchincloss (1972) Mastectomia simples Mastectomia skin-sparing (adenectomia / adenomastectomia poupadora de pele) 1991 Mastectomia nipple-sparing (adenectomia / adenomastectomia poupadora de mamilo) 2003 Incisões mais comuns Radiais Periareolares Transareolares No sulco inframamário Dupla ou
- [Quando a paciente deve ser considerada de risco muito alto para fratura?](https://app.ginecoacademy.com/quando-a-paciente-deve-ser-considerada-de-risco-muito-alto-para-fratura/) - Recomendações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabolismo (SBEM) e a Associação Brasileira de Avaliação Ósseas (ABRASSO) sobre os principais critérios e recomendações para pacientes de risco muito alto para fratura Nas últimas décadas, sabemos que a maioria das pacientes com necessidade de intervenção farmacológica fazem uso de terapia antirreabsortiva (bisfosfonatos e denosumabe) como opção
- [Quais são os principais benefícios e indicações de quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-beneficios-e-indicacoes-de-quimioterapia-neoadjuvante-no-cancer-de-mama/) - O tratamento sistêmico neoadjuvante (pré-operatório) representa uma importante ferramenta no manejo do câncer de mama não-metastático. Trata-se de iniciar o tratamento da paciente com diagnóstico recente de câncer de mama com quimioterapia (e/ou terapia-alvo) sistêmica antes da realização do tratamento cirúrgico locorregional. Historicamente, o objetivo principal da terapia sistêmica neoadjuvante era melhorar ou possibilitar
- [Menos um tratamento endovenoso para as pacientes com câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/menos-um-tratamento-endovenoso-para-as-pacientes-com-cancer-de-mama/) - Aprovada pelo FDA, a terapia-alvo do câncer de mama HER2 positivo agora poderá ser administrada de forma mais cômoda e domiciliar pela VIA SUBCUTÂNEA As mulheres com câncer de mama HER2-positivo terão em breve uma opção mais conveniente de terapia-alvo, atualmente disponível apenas por infusão, como resultado da aprovação pela FDA da combinação de dose
- [Achados ultrassonográficos do pólipo endomentrial](https://app.ginecoacademy.com/achados-ultrassonograficos-do-polipo-endomentrial/) - Lesão endometrial hiperecogênica em relação à ecogenicidade miometrial Geralmente apresenta-se como uma lesão homogênea, circunscrita e ecogênica no interior da cavidade endometrial Na pré-menopausa, é mais facilmente visualizado: na fase pós-menstrual e proliferativa tardia (entre os dias 5 e 10-12) Obs: Na fase secretora, o endométrio assume um aspecto hiperecogênico, o que pode mascarar o
- [Fluxograma para manejo de lesões palpáveis da mama em mulheres com idade < 30 anos](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-para-manejo-de-lesoes-palpaveis-da-mama-em-mulheres-com-idade-30-anos/) - Orientações do American College of Radiology (ACR) Observações: O valor preditivo negativo da MMG com US no contexto de massa palpável varia de 97,4% a 100%. No entanto, os exames de imagem nunca devem ignorar achados fortemente suspeitos no exame físico e vice-versa. Desta forma, qualquer lesão mamária altamente suspeita detectada por imagem ou palpação
- [Fluxograma para manejo de lesões palpáveis da mama em mulheres com idade ≥ 40 anos](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-para-manejo-de-lesoes-palpaveis-da-mama-em-mulheres-com-idade-≥-40-anos/) - Orientações do American College of Radiology (ACR) Observações: Referências antigas orientam a punção ambulatorial (não guiada por imagem) como opção de investigação inicial para diferenciar lesões sólidas de císticas. Esta conduta não é mais considerada a primeira opção pelos poucos benefícios e possíveis riscos, incluindo subestimação da lesão; Recomenda-se colocar um marcador radiopaco sobre o
- [Atualização prática em vulvovaginites na infância](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-pratica-em-vulvovaginites-na-infancia/) - 01. Importância Representa a queixa ginecológico mais comum em meninas pré-púberes Incidência variável (Mais comum entre 3-10 anos) Por que é um período susceptível? 02. Apresentação clínica Corrimento vaginal - 62 a 92% Eritema genital - 82% Dor, desconforto - 74% Prurido e queimação - 45 a 58% Disúria - 19% Odor fétido Sangramento -
- [Fluxograma para manejo de mastite puerperal](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-para-manejo-de-mastite-puerperal/) - A mastite puerperal ou lactacional tem incidência de 3-20% e ocorre principalmente nas primeiras 6-12 semanas após o parto ou no desmame, em primigestas e após cesáreas eletivas. O principal agente etiológico é o Staphylococcus aureus, seguido por aqueles decorrentes de estafilococos coagulase-negativos (ex. Staphylococcus epidermidis), Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Bacteroides, Klebsiella e Proteus
- [Como prescrever: Cabergolina para hiperprolactinemia](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-cabergolina-para-hiperprolactinemia/) - Cabergolina Agonista dopaminérgico - mais indicado para tratamento da hiperprolactinemia pela eficácia mais alta, efeito prolongado e menor frequência de efeitos adversos ➙ meia-vida 63–109h Apresentação Comprimido de 0,5 mg ➙ Caixa com 2 ou 8 comprimidos Opções no mercado brasileiro: Genérico (vários laboratórios), Dostinex® (Wyeth), Cabertrix ® (Zodiac), Caberedux ® (Cristália) Posologia Dose inicial
- [Categorias de avaliação do BI-RADS (Breast Imaging Reporting & Data System)](https://app.ginecoacademy.com/categorias-de-avaliacao-do-bi-rads-breast-imaging-reporting-data-system/) - Referência: D’Orsi CJ, Sickles EA, Mendelson EB, Morris EA, et al. ACR BI-RADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. Reston, VA, American College of Radiology; 2013. (acesse) Veja também:
- [Análise de risco para as características de calcificações e nódulos na mamografia e ultrassonografia mamária](https://app.ginecoacademy.com/analise-de-risco-para-as-caracteristicas-de-calcificacoes-e-nodulos-em-exames-de-imagem-da-mama/) - A análise de risco apresentada abaixo tem o objetivo essencialmente didático e não substitui a avaliação crítica do contexto clínico e imaginológico completo com base no BI-RADS Calcificações Nódulos Referência: Sickles, EA, D’Orsi CJ, Bassett LW, et al. ACR BI-RADS® Mammography. In: ACR BI-RADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. Reston, VA, American College of Radiology;
- [Será que a prolactina está realmente alta? Avaliação da macroprolactina](https://app.ginecoacademy.com/sera-que-a-prolactina-esta-realmente-alta-avaliacao-da-macroprolactina/) - A macroprolactinemia representa uma das armadilhas no diagnóstico de hiperprolactinemia, um achado relativamente comum que precisa ser identificado visto que geralmente não requer tratamento. Para entender esta condição, precisamos lembrar que a PRL é heterogênea em termos de formas moleculares circulantes. A forma biologicamente ativa clássica, predominante em indivíduos saudáveis e em pacientes com prolactinomas,
- [Como avaliar assimetrias na mamografia](https://app.ginecoacademy.com/como-avaliar-assimetrias-na-mamografia/) - Assimetrioa ou nódulo? Assimetria: Área com margens côncavas; Geralmente tem densidade similar a do parênquima, entremeada por gordura; Não tem correspondência na outra mama Nódulo Estrutura tridimensional com margens convexas; Geralmente mais denso no centro do que na periferia e visualizado nas duas incidências; Classificação das assimetrias 1. Assimetria Área de tecido fibroglandular visível em
- [Actinomyces spp.: O que devemos saber?](https://app.ginecoacademy.com/actinomyces-spp-o-que-devemos-saber/) - Caso clínico - GHL, 45 anos, MAC: DIU de cobre há 3 anos, comparece preocupada ao receber o resultado da citologia oncótica convencional de rotina. Paciente nega queixas. Exame ginecológico e avaliação microscópica a fresco do conteúdo vaginal sem alterações. Amostra: SatisfatóriaEpitélios: Escamose & GlandularOrganismos: Actinomyces spp.Negativo para lesão intraepitelial ou malignidade 1. Você já
- [Como descrever nódulos na mamografia](https://app.ginecoacademy.com/como-descrever-nodulos-na-mamografia/) - Definição de nódulo Estrutura tridimensional visualizada em duas incidências diferentes, com margens convexas e mais denso no centro do que na periferia O que descrever? Forma Margem Densidade Tamanho Localização Forma Margem * Na margem obscurecida, 25% ou mais da margem está oculta por tecido fibroglandular sobreposto ou adjacente. No caso da margem circunscrita, pelo
- [Vitamina D e saúde da mulher na pós-menopausa: O que há de evidência?](https://app.ginecoacademy.com/vitamina-d-e-saude-da-mulher-na-pos-menopausa-o-que-ha-de-evidencia/) - Novo Position Statement da European Menopause and Andropause Society (EMAS) traz dados atuais sobre o impacto da deficiência e da suplementação de vitamina D Publicação no Maturitas apresenta o novo Position Statement da EMAS sobre o papel da vitamina D (vitD) na saúde da mulher na pós-menopausa após 11 anos da última atualização. As principais
- [Como conduzir o risco para câncer de ovário em pacientes com mutação BRCA](https://app.ginecoacademy.com/como-conduzir-o-risco-para-cancer-de-ovario-em-pacientes-com-mutacao-brca/) - Sabemos que os genes BRCA1 e BRCA2, localizados no braço longo do cromossomo 17 e do cromossomo 13, respectivamente, codificam importantes proteínas nucleares envolvidas na supressão tumoral para manutenção da integridade genômica e regulação do reparo de DNA. Mutações germinativas patogênicas nesses genes são responsáveis pela maioria dos cânceres hereditários de mama e ovário. Além
- [Dez achados ultrassonográficos suspeitos de acometimento linfonodal neoplásico](https://app.ginecoacademy.com/dez-achados-ultrassonograficos-suspeitos-de-acometimento-linfonodal-neoplasico/) - Aspecto normal do linfonodo Forma oval, contornos regulares, córtex homogêneo (hipoecoico) e região central/hilo gorduroso (isoecoico) Aspectos suspeitos 1. Espessamento cortical focal (Especialmente se > 2,3 – 3 mm) 2. Espessamento cortical difuso 3. Compressão focal do hilo gorduroso - “em saca-bocado ou mordida” 4. Córtex uni ou multiloculado 5. Compressão global do hilo gorduroso
- [Quais são as principais indicações atuais de ressonância magnética das mamas?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-indicacoes-atuais-de-ressonancia-magnetica-das-mamas/) - Rastreamento de alto risco 1. Portadora de mutações dos genes BRCA ou com parente de 1º grau portador de BRCA, mas não testada - Anual a partir dos 25 anos 2. Pacientes com risco vitalício > 20-25% de desenvolver câncer de mama de acordo com cálculo realizado em modelos com avaliação do antecedente familiar (ex.
- [Quais são os principais locais de metástase do câncer de mama segundo o subtipo molecular?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-locais-de-metastase-do-cancer-de-mama-segundo-o-subtipo-molecular/) - Embora apenas 5–10% das pacientes com câncer de mama recém-diagnosticados apresentem metástase à distância, o risco de desenvolver doença metastática em pacientes com doença primária local após tratamento adequado é alto. Estima-se que até 30% das pacientes com câncer de mama com axila negativa e uma fração ainda maior de pacientes com doença axilar desenvolverão
- [Principais considerações sobre câncer de mama associado à gravidez](https://app.ginecoacademy.com/principais-consideracoes-sobre-cancer-de-mama-associado-a-gravidez/) - O câncer de mama associado à gravidez é definido como câncer de mama diagnosticado durante a gravidez ou em até 12 meses após o parto. Sua incidência varia entre os diferentes estudos de 1: 10.000 a 1:3.000 com média de idade ao diagnóstico de 33 anos. O câncer de mama em gestantes frequentemente apresenta fenótipos
- [Mastite periductal e abscesso subareolar recidivante](https://app.ginecoacademy.com/mastite-periductal/) - Caso clínico - MDL, 45 anos, G3P3, comparece com queixa de nódulo doloroso e inflamação na região periareolar da mama esquerda há 15 dias associado a drenagem espontânea de material purulento por um único ponto. Refere que já teve 2 quadros semelhantes prévios nos últimos 6 meses. Você já teve algum caso semelhante? Qual é o
- [Inibidores da aromatase - Como atuam? Como classificar? Quais são os efeitos colaterais?](https://app.ginecoacademy.com/inibidores-da-aromatase-como-atuam-como-classificar-quais-sao-os-efeitos-colaterais/) - Sabe-se que a síntese de estrogênio é mediada pela enzima aromatase. Essa enzima, também chamada de estrogênio-sintetase, é membro da superfamília das monooxigenases do citocromo P450 e converte a androstenediona e a testosterona em estrona e estradiol, respectivamente, através da catálise da desmetilação do carbono 19 dos andrógenos, produzindo estrogênios fenólicos de 18 carbonos. Os
- [Efeito endometrial do tamoxifeno](https://app.ginecoacademy.com/efeito-endometrial-do-tamoxifeno/) - Desafios do consultório - RTZ, 62 anos, menopausa aos 50 anos, está em tratamento adjuvante para câncer de mama com tamoxifeno há 3 anos e comparece com resultado de USTV solicitado por colega médico. Paciente nega qualquer queixa ginecológica. 1. O tamoxifeno (TMX) está associado a espessamento endometrial no USTV? 2. Esse espessamento no USTV
- [Amenorreia primária e secundária: Avaliação e investigação atual segundo a ASRM (2024)](https://app.ginecoacademy.com/amenorreia-primaria-e-secundaria-avaliacao-e-investigacao-atual-segundo-a-asrm/) - Foi publicado em março de 2024 o novo Practice Committee Opinion da ASRM (American Society for Reproductive Medicine) sobre avaliação atual de amenorreia, atualizando a última versão publicada em 2008. Apresentamos abaixo as principais considerações do documento, bem como os fluxogramas e tabelas atualizados sobre investigação das amenorreias primária e secundária. Considerações gerais A maioria
- [Terapia androgênica na mulher: Quando prescrever?](https://app.ginecoacademy.com/terapia-androgenica-na-mulher-quando-prescrever/) - Casos clínicos - SDR, 50 anos, menopausa aos 48 anos, saudável e com exames em dia, comparece com quadro de disfunção sexual há 1 ano caracterizado por desejo sexual hipoativo (diagnóstico realizado após avaliação biopsicossocial adequada). Paciente questiona sobre o uso de terapia com testosterona para melhora do quadro. Você consideraria prescrever? Apesar das controvérsias
- [TH do climatério em pacientes com mutação BRCA 1 & 2](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-condicoes-especiais-pacientes-com-mutacao-brca-1-2/) - Pacientes portadoras de mutação patogênica no gene BRCA1 têm um risco estimado de desenvolver câncer de mama e ovário até os 80 anos de 72% e 44%, respectivamente, enquanto as portadoras de mutação BRCA2 têm risco de 69% e 17%. As principais diretrizes recomendam que mulheres com mutação BRCA1 sejam elegíveis para salpingo-ooforectomia bilateral redutora
- [Pesquisa de ISTS por biologia molecular: qual é a melhor amostra?](https://app.ginecoacademy.com/pesquisa-de-ists-por-biologia-molecular-qual-e-a-melhor-amostra/) - Metanálise de 2023 compara a análise de amostras de urina e swab vaginal (na mesma paciente) e reforça a maior sensibilidade da amostra vaginal Sabemos que atualmente os métodos de biologia molecular representam o padrão-ouro para pesquisa, rastreamento e diagnóstico de agentes de ISTs (apesar da baixa disponiblidade em serviços de saúde pública). Estes exames
- [Modelos PLISSIT e EOP na abordagem de disfunções sexuais](https://app.ginecoacademy.com/modelos-plissit-e-eop-na-abordagem-de-disfuncoes-sexuais/) - Modelo PLISSIT: Modelo EOP: Referência: Lara LADS, Scalco SCP, Troncon JK, Lopes GP. A Model for the Management of Female Sexual Dysfunctions. Rev Bras Ginecol Obstet. 2017 Apr;39(4):184-194. (acesse) Veja também:
- [Classificação das disfunções sexuais femininas: O que mudou no DSM-5?](https://app.ginecoacademy.com/classificacao-das-disfuncoes-sexuais-femininas-o-que-mudou-no-dsm-5/) - DSM - Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais Grupo de transtornos heterogêneos caracterizados por perturbação clinicamente significativa na capacidade de responder sexualmente ou de sentir prazer sexual. A atual versão requer uma duração mínima de 6 meses e inclui critérios mais precisos para avaliar a severidade dos sintomas Diagnósticos Classificação das disfunções Fatores associados
- [Interpretação básica do reforço & atenuação acústica posterior na ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/interpretacao-basica-do-reforco-atenuacao-acustica-posterior-na-ultrassonografia/) - O reforço e a atenuação são imagens artefatuais comuns nos exames ultrassonográficos em ginecologia que não representam estruturas anatômicas reais. São causadas por fenômenos físicos relacionados à interação das ondas sonoras com os nossos tecidos. Por conta disso, sua compreensão é importante para evitar falsas interpretações. Reforço acústico posterior Rastro hiperecogenico (mais branco) que se
- [Disfunção sexual feminina: Avaliação básica & tratamento multimodal](https://app.ginecoacademy.com/disfuncao-sexual-feminina-avaliacao-basica-tratamento-multimodal/) - Disfunção sexual Grupo de transtornos heterogêneos caracterizados por perturbação clinicamente significativa na capacidade de responder sexualmente ou de sentir prazer sexual há pelo menos 6 meses Tratamento multimodal Referências: Basson R, Leiblum S, Brotto L, Derogatis L, Fourcroy J, Fugl-Meyer K, Graziottin A, Heiman JR, Laan E, Meston C, Schover L, van Lankveld J, Schultz.
- [Terminologia recomendada para procedimentos histeroscópicos](https://app.ginecoacademy.com/terminologia-recomendada-para-procedimentos-histeroscopicos/) - A American Association of Gynecologic Laparoscopists (AAGL), European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE), e a Global Community of Hysteroscopy (GCH) formaram um grupo internacional de especialistas em histeroscopia para desenvolver um consenso da terminologia recomendada a ser usada para descrever diferentes aspectos dos procedimentos histeroscópicos. O consenso completo foi publicado em 2022 no Journal of
- [Perfuração uterina em procedimentos ginecológicos](https://app.ginecoacademy.com/perfuracao-uterina-em-procedimentos-ginecologicosperfuracao-uterina/) - A perfuração uterina é uma complicação cirúrgica que pode ocorrer com qualquer procedimento intrauterino ginecológico e obstétrico. Embora a maioria das perfurações possa ser tratada sem intervenções adicionais e não esteja relacionada à morbidade importante, algumas perfurações uterinas podem ser graves, levando a lesões viscerais ou vasculares, sepse, hemorragia, resultados obstétricos e reprodutivos desfavoráveis e
- [Como prescrever: ISRS & IRSN para sintomas vasomotores](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-irsr-irsn-para-sintomas-vasomotores/) - Os medicamentos da classe dos antidepressivos ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) e IRSN (inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina) representam o tratamento não-hormonal com evidência mais robusta para manejo dos SVM do climatério, sendo uma das principais opções para pacientes não desejam ou têm contraindicação à terapia hormonal Mecanismo de ação Ainda incerto
- [Atualização sobre tumor phyllodes da mama](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-em-tumor-phyllodes-da-mama/) - IBSA, G2P2, 35 anos, comparece em consulta devido a nódulo com crescimento rápido e progressivo em mama direita há 2 meses.Ao exame: nódulo fibroelástico, móvel e indolor com 6 cm de diâmetro na região central da mama direita , axilas livres Ao indicar ressecção cirúrgica, qual margem você recomendaria?a) Apenas nodulectomia / biópsia excisionalb) Margem
- [Quais são as principais alterações de desenvolvimento mamário?](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-principais-alteracoes-de-desenvolvimento-mamario/) - Polimastia (mamas acessórias) Uma ou mais áreas de tecido mamário ectópico, no trajeto da crista mamária primitiva (linha láctea) Ocorre em 0,5% das mulheres Formas possíveis: Formação completa da mama com tecido lobular, ductos e papila Tecido glandular isolado, sem papila Parênquima mamário rudimentar, com papila Mais comum: tecido glandular bilateral na região anterior da
- [Puberdade precoce: Definição e classificação](https://app.ginecoacademy.com/puberdade-precoce-definicao-e-classificacao/) - A puberdade precoce (PP) é classicamente definida como o aparecimento precoce de características sexuais secundárias antes dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos. Esse conceito "simplificado" se torna mais complexo por estar associado a aceleração do crescimento e maturação óssea em relação à idade, bem como possível alteração na cronologia dos eventos.
- [Trauma genital por “queda a cavaleiro”](https://app.ginecoacademy.com/trauma-genital-por-queda-a-cavaleiro/) - MEP, 14 anos de idade, é trazida ao Pronto-Atendimento pelos pais com quadro de dor e sangramento em região genital após queda a cavaleiro enquanto andava de bicicleta. Ao exame ginecológico: 1. Nas quedas a cavaleiro, os locais mais comuns de lesão são os lábios ou a fúrcula vaginal/hímen? 2. Sobre os hematomas secundários à queda
- [Biópsia de vulva: Como interpretar o laudo histopatológico?](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-de-vulva-como-interpretar-o-laudo-histopatologico/) - Com base na: ISSVD HISTOLOGICAL CLASSIFICATION OF VULVAR DERMATOSES Sabemos que a biópsia de vulva pode ser de grande valor no diagnóstico das inúmeras condições vulvares, especialmente em casos complexos, quando não há resposta à terapêutica inicial ou quando há suspeita de malignidade. No entanto, apesar de ser muitas vezes vislumbrada como o exame "para
- [Líquen escleroso em crianças: Diagnóstico e tratamento](https://app.ginecoacademy.com/liquen-escleroso-em-criancas-diagnostico-e-tratamento/) - Caso clínico - TLD, 6 anos de idade, é encaminhada pelo pediatra para avaliação de quadro de prurido genital associado a disuria, constipação e percepção de placas em região vulvar pelos pais e professora há 2 meses. Nega sangramento, corrimento ou demais queixas. Ao exame clínico: 1. Você pensaria em líquen escleroso nesta idade? 2.
- [Consenso Internacional de SOP (2023): Principais recomendações](https://app.ginecoacademy.com/consenso-internacional-de-sop-2023-principais-recomendacoes/) - O 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome foi publicado por Teede et al. em agosto de 2023. Estas novas diretrizes atualizaram e expandiram os cuidados em saúde para pessoas com síndrome de ovários policístics (SOP), quando comparado ao previamente apresentado em 2018. Trata-se de um documento liderado pelo
- [Pólipos endometriais: Diagnóstico e tratamento segundo as diretrizes canadenses](https://app.ginecoacademy.com/polipos-endometriais-diagnostico-e-tratamento-segundo-as-diretrizes-canadenses/) - A Sociedade Canadense de Ginecologia e Obstetrícia publicou suas novas diretrizes para fornecer evidências orientando o diagnóstico e tratamento de pólipos endometriais em fevereiro de 2024. Confira abaixo as principais orientações: DECLARAÇÕES SUMÁRIAS Pólipos endometriais são diagnósticos comuns em pacientes na pré e pós-menopausa Pacientes com pólipos endometriais podem apresentar sangramento uterino anormal, sangramento na
- [Suplementação de vitamina D com calcifediol](https://app.ginecoacademy.com/suplementacao-de-vitamina-d-com-calcifediol/) - Calcifediol (25OHD) 10 μg - Caixa com 30 comprimidos- Posologia padrão: 1cp/dia Mais uma opção de suplementação e tratamento de hipovitaminose D chegou ao mercado brasileiro em 2023: Calcifediol (25 hidroxivitamina D). No metabolismo da vitamina D, o calcifediol representa o metabólito da vitamina D3 (colecalciferol) e D2 (ergocalciferol) após transporte e hidroxilação do carbono
- [Tríade da mulher atleta e síndrome RED-S](https://app.ginecoacademy.com/triade-da-mulher-atleta-e-sindrome-red-s/) - Caso clínico - TPF, 21 anos, nuligesta, estudante, comparece para investigação de irregularidade menstrual há cerca de 2 anos com piora após iniciar dieta para emagrecer há 1 ano (DUM há 13 meses). Pratica atividade física 6x/semana, incluindo corrida e crossfit. Relata dor no tornozelo lateral direito há duas semanas. Exame físico sem alterações. Raio-X:
- [Septo uterino: Diagnóstico e tratamento segundo a American Society for Reproductive Medicine (2024)](https://app.ginecoacademy.com/septo-uterino-diagnostico-e-manejo-segunda-a-american-society-for-reproductive-medicine-2024/) - As diretrizes da ASRM fornecem as mais recentes recomendações baseadas em evidências sobre o diagnóstico e a eficácia do tratamento cirúrgico do septo uterino e substitui a última versão com o mesmo nome publicada em 2016 O septo uterino é um tipo de anomalia mulleriana que um ocorre quando o tecido que conecta os dois
- [Síndrome de Meigs, pseudo-Meigs e pseudo-Pseudo-Meigs: Qual é a diferença?](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-de-meigs-pseudo-meigs-e-pseudo-pseudo-meigs-qual-e-a-diferenca/) - Síndrome de Meigs (1937, 1954) Observações: A síndrome de Meigs é também conhecida por síndrome de Demons-Meigs em homenagem a outro autor que descreveu uma apresentação semelhante antes de Meigs. Ocorre em 1% de todos os tumores ovarianos, sendo o fibroma o comumente associado. As pacientes que têm ascite ou derrame pleural com tumores ovarianos
- [Perda gestacional recorrente: Recomendações atuais da ESHRE (2023)](https://app.ginecoacademy.com/perda-gestacional-recorrente-recomendacoes-atuais-da-eshre/) - A European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) publicou em março de 2023 as suas novas diretrizes sobre investigação, prognóstico e abordagem terapêutica As diretrizes atuais da European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) definem o diagnóstico de perda gestacional recorrente após a perda de ≥ 2 gestações (não incluindo gestação ectópica ou
- [Fluxograma: Manejo de LIEBG histológico (NIC 1) precedido por citologia ASC-H](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-de-liebg-histologico-nic-1-precedido-por-citologia-asc-h/) - Fonte: American Society of Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2019 Referência: Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, Huh WK, Kim JJ, Moscicki AB, Nayar R, Saraiya M, Sawaya GF, Wentzensen N, Schiffman M; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical
- [Fluxograma: Manejo de AIS (adenocarcinoma in situ) em biópsia de colo uterino](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-de-ais-adenocarcinoma-in-situ-em-biopsia-de-colo-uterino/) - Fonte: American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) e Society of Gynecologic Oncology (2019) Observações: Os procedimentos excisionais devem remover idealmente uma amostra intacta para facilitar a interpretação precisa do status da margem. Embora não haja preferência pela conização com bisturi a frio versus excisão eletrocirúrgica com alça, a remoção intencional em dois tempos da
- [Fluxograma: Alterações citológicas em pacientes < 25 anos](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-alteracoes-citologicas-em-pacientes-25-anos/) - Fonte: American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2019 Referência: Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, Huh WK, Kim JJ, Moscicki AB, Nayar R, Saraiya M, Sawaya GF, Wentzensen N, Schiffman M; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical
- [Fluxograma: Manejo de LIEAG histológico (NIC2 e NIC3) em pacientes < 25 anos ou quando há preocupação com gestação futura](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-de-lieag-histologico-nic2-e-nic3-em-pacientes-25-anos-ou-quando-ha-preocupacao-com-gestacao-futura/) - Fonte: American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2024 Referência: Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, Huh WK, Kim JJ, Moscicki AB, Nayar R, Saraiya M, Sawaya GF, Wentzensen N, Schiffman M; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines: Updates Through 2023.
- [A massa pélvica é ovariana ou uterina? Sinais e características de imagem](https://app.ginecoacademy.com/a-massa-pelvica-e-ovariana-ou-uterina-sinais-e-caracteristicas-de-imagem/) - As massas pélvicas podem representar um desafio diagnóstico devido à dificuldade em avaliar sua origem e à sobreposição das características de imagem. A investigação geralmente começa com avaliação clínica seguida de exames de imagem, ou eventualmente as lesões podem ser um achado incidental em exames de imagem realizados por outras indicações clínicas. Como o diagnóstico
- [Principais tipos de pessários no tratamento dos prolapsos de orgãos genitais](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-tipos-de-pessarios-no-tratamento-dos-prolapsos-de-orgaos-genitais/) - Pessários são dispositivos inseridos na vagina para dar suporte estrutural aos prolapsos de órgãos pélvicos (POP). Todos os pessários vêm em diferentes tamanhos e formas. A maioria é feita de silicone, tornando-os duráveis e autoclaváveis, bem como resistentes à absorção do conteúdo vaginal e odores. Vários estudos mostram que o uso de pessários é uma
- [Diagnóstico, abordagem e medidas profiláticas para infecção urinária recorrente: Revisão das principais diretrizes](https://app.ginecoacademy.com/infeccao-urinaria-recorrente-diagnostico-abordagem/) - Cerca de 60% das mulheres irão apresentar pelo menos um evento de ITU em suas vidas e 30 a 40% terão quadros de ITU recorrente (ITUr), os quais estão associados a significativa morbidade e redução da qualidade de vida e importante impacto econômico nos sistemas de saúde de todo o mundo. As infecções do trato
- [Antidepressivos (ISRS e IRSN)](https://app.ginecoacademy.com/antidepressivos-isrs-e-irsn/) - Inibidores seletivos da receptação de serotonina Paroxetina Fluoxetina Sertralina Citalopram Escitalopram Inibidores da receptação de serotonina e noradrenalina Venlafaxina Desvenlafaxina Inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS) Paroxetina (cloridrato de paroxetina) Comprimido revestido 10 mg Comprimido de liberação controlada 12,5 mg Comprimido revestido 15 mg Comprimido revestido 20 mg Comprimido de liberação controlada 25 mg
- [Prevenção de hiperestimulação ovariana moderada e severa: Recomendações da ASRM (2023)](https://app.ginecoacademy.com/prevencao-de-hiperestimulacao-ovariana-moderada-e-severa-recomendacoes-da-asrm-2023/) - Em novembro de 2023, a American Society for Reproductive Medicine (ASRM) publicou suas novas diretrizes para prevenção de síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) após uma revisão sistemática com objetivo de identificar os fatores de risco para seu desenvolvimento, assim como as principais estratégias baseadas em evidências para preveni-la. Esta versão substitui e atualiza a última
- [Fluxograma: Manejo de LIEAG histológico (NIC2 ou NIC3 ou sem especificação adicional)](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-de-liag-histologico-nic2-ou-nic3-ou-sem-especificacao-adicional/) - Fonte: American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2024 *Se NIC2 ou NIC3 for identificado nas margens de um procedimento excisional ou na amostragem endocervical pós-procedimento, colposcopia e amostragem endocervical após 6 meses ou repetição da excisão são aceitáveis. A histerectomia é recomendada se a reexcisão não for viável **As opções de tratamento variam
- [Fluxograma: Manejo da citologia insatisfatória](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-da-citologia-insatisfatoria/) - Fonte: American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2024 * Nas diretrizes de 2019, a recomendação de nova coleta a partir de 2 meses em até 4 meses era proposta devido a estudos iniciais que indicavam diferenças nos resultados citológicos que eram repetidos em um curto intervalo de tempo. No entanto, novas evidências apoiam
- [Fluxograma: Manejo de LIEBG histológico (NIC 1) precedido por citologia LIEAG](https://app.ginecoacademy.com/fluxograma-manejo-de-liebg-histologico-nic-1-precedido-por-citologia-lieag/) - Fonte: American Society of Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) 2019 Referência: Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, Huh WK, Kim JJ, Moscicki AB, Nayar R, Saraiya M, Sawaya GF, Wentzensen N, Schiffman M; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical
- [Modelo circular didático da resposta sexual feminina segundo Rosemary Basson](https://app.ginecoacademy.com/modelo-circular-didatico-da-resposta-sexual-feminina-segundo-rosemary-basson/) - O modelo circular da resposta sexual feminina, proposto por Rosemary Basson em 2001, desafiou a visão linear tradicional da excitação sexual. Enquanto os modelos anteriores sugeriam uma progressão sequencial de fases (desejo, excitação, orgasmo e resolução), o modelo circular de Basson reconhece a complexidade e a variabilidade da experiência sexual das mulheres. Em vez de
- [Prolapso genital: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/prolapso-genital-mito-ou-verdade/) - 1. O exame ginecológico com a bexiga cheia facilita a avaliação da gravidade do prolapso anterior e dificulta do prolapso apical ( ) MITO ( ) VERDADE 2. Cistocele e retocele são atualmente os termos mais indicados para uso na avaliação clínica de prolapsos de parede vaginal anterior e posterior, respectivamente (
- [Conceitos essenciais sobre a dosagem do CA-125 na avaliação de massas anexiais](https://app.ginecoacademy.com/conceitos-essenciais-sobre-a-dosagem-do-ca-125-na-avaliacao-de-massas-anexiais/) - O CA 125 é uma glicoproteína que tem sido amplamente estudada como marcador tumoral, particularmente na avaliação de massas anexiais em mulheres. Essas massas, muitas vezes descobertas durante exames de imagem como ultrassonografia transvaginal, podem representar uma variedade de condições, desde cistos benignos até tumores malignos, como o câncer de ovário. A dosagem do CA
- [Antihistamínicos orais e tópicos](https://app.ginecoacademy.com/antihistaminicos-orais-e-topicos/) - Primeira geração Hidroxizina Dexclorfeniramina Segunda geração Loratadina Desloratadina Cetirizina Fexofenadina Primeira geração Hidroxizine (dicloridrato de hidroxizina) Comprimido 25 mg Solução oral 2 mg/mL Dexclorfeniramina (maleato de dexclorfeniramina) Comprimido 2 mg Solução oral 0,4 mg/mL Solução oral 2,8 mg/mL Creme dermatológico 10 mg/g Associações Comprimido 2 mg + betametasona 0,25 mg Xarope 0,4 mg/mL + betametasona
- [Testes e questionários para avaliação da incontinência urinária de esforço](https://app.ginecoacademy.com/testes-e-questionarios-para-avaliacao-da-incontinencia-urinaria-de-esforco/) - Teste do absorvente ICI-SF Incontinence Severity Index Teste do absorvente (pad test) Teste de curta duração e fácil aplicação, introduzido pela ICS em 1988 (Abrams et al) com o objetivo de simplificar as medidas de perda urinária em condições controladas, de forma objetiva e quantitativa Duração padrão: 1h em ambiente ambulatorial Variantes: 20 minutos em
- [Consenso Brasileiro de Terapêutica hormonal (2024): Principais recomendações](https://app.ginecoacademy.com/consenso-brasileiro-de-terapeutica-hormonal-2024-principais-recomendacoes/) - O novo Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal representa um marco significativo após 6 anos da última publicação. Apresenta 14 capítulos e é resultado do trabalho colaborativo de especialistas, visando estabelecer recomendações baseadas em evidências e oferecer orientações precisas e individualizadas para profissionais de saúde que lidam com pacientes no climatério na prática diária. Confira abaixo
- [Estadiamento sistêmico do câncer de mama: Recomendações das principais diretrizes](https://app.ginecoacademy.com/estadiamento-sistemico-do-cancer-de-mama-recomendacoes-das-principais-diretrizes/) - O estadiamento adequado de pacientes com câncer de mama recém-diagnosticado é necessário para o melhor manejo, tanto no planejamento do tratamento (locorregional e terapia sistêmica) quanto no estabelecimento do prognóstico. No entanto, o uso excessivo de exames pode estar associado a resultados falso-positivos, biópsias desnecessárias, exposição a radiação potencialmente prejudicial, sofrimento psicológico, ansiedade e possíveis
- [Infecção por Chlamydia trachomatis: Mito ou verdade?](https://app.ginecoacademy.com/infeccao-por-chlamydia-trachomatis-mito-ou-verdade/) - 1. A Chlamydia trachomatisé uma bactéria gram-positiva com duas características semelhantes ao vírus HPV: infecção intracelular e tropismo pelas células escamosas ( ) MITO ( ) VERDADE 2. Os sorotipos A, B e C da Chlamydia levam a cervicite e DIP e os sorotipos D-K levam a linfogranuloma venéreo ( )
- [Tratamento preservador de fertilidade no câncer de endométrio: Quando e como?](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-preservador-de-fertilidade-no-cancer-de-endometrio-quando-e-como/) - Diretrizes atuais das sociedades ESGO (European Society of Gynaecological Oncology), ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) e ESGE (European Society for Gynecological Endoscopy) apresentam as mais recentes recomendações sobre o tratamento de preservação da fertilidade em pacientes na pré-menopausa com câncer de endométrio As sociedades européias ESGO/ESHRE/ESGE publicaram em fevereiro de 2023 as
- [Hipertonia do assoalho pélvico: Algoritmo terapêutico prático](https://app.ginecoacademy.com/hipertonia-do-assoalho-pelvico-algoritmo-terapeutico-pratico/) - Apesar de pouco reconhecida, a disfunção por hipertonia do assoalho pélvico (high-tone pelvic floor dysfunction - HTPFD) está presente em 60-90% das pacientes como dor pélvica crônica, sendo caracterizada por tensão, fraqueza e/ou dor da musculatura do assoalho pélvico. Tem como características: Interfere na coordenação, contração e relaxamento do assoalho pélvico Pode causar dor e
- [Fatos essenciais sobre a citologia em meio líquido no rastreamento e triagem do câncer de colo uterino](https://app.ginecoacademy.com/07-fatos-essenciais-sobre-a-citologia-em-meio-liquido-no-rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino/) - Atualmente os principais diretrizes, incluindo a OMS, recomendam o rastreamento baseado no teste primário de DNA-HPV em substituição à citologia desde 2014 quando os recursos forem disponíveis. No Brasil, embora estejamos em processo de estabelecimento destas recomendações, sabemos que especialmente no cenário de assistência pública, a citologia convencional (Papanicolau) ainda é a principal estratégia utilizada
- [Prolapso genital: Principais fatores de risco e recorrência](https://app.ginecoacademy.com/prolapso-genital-principais-fatores-de-risco-e-recorrencia/) - Revisão sistemática e metanálise publicada no AJOG (American Journal of Obstetrics & Gynecology) apresenta dados sobre os fatores de risco associados ao prolapso de órgãos pélvicos (POP) O prolapso de órgãos pélvicos (POP) é uma condição comum que prejudica muitas mulheres em todo o mundo. Estudos mostram que o risco vitalício de uma mulher ser
- [Infertilidade na endometriose: Principais fatores associados](https://app.ginecoacademy.com/infertilidade-na-endometriose-da-fisiopatologia-a-abordagem-individual/) - Artigo de revisão publicado na Frontiers in Endocrinology faz uma análise detalhada dos processos relacionados à infertilidade em pacientes com endometriose e reforça tratamento personalizado A infertilidade associada à endometriose representa um grande desafio na prática diária por ser multifatorial e envolver mecanismos ainda não completamente compreendidos na literatura. Para trazer à tona as principais
- [Como conduzir a disfunção sexual associada ao uso de antidepressivos](https://app.ginecoacademy.com/como-conduzir-a-disfuncao-sexual-associada-ao-uso-de-antidepressivos/) - Embora haja fortes evidências de que os antidepressivos são bem tolerados e eficazes, eles podem ter vários efeitos colaterais sexuais em mulheres e homens, com um amplo espectro que vai desde a perda do desejo sexual até problemas de excitação e orgasmo. Esses efeitos colaterais podem, infelizmente, afetar a adesão dos pacientes e levar à
- [Tratamento não-hormonal dos sintomas vasomotores: Recomendações com base nas evidências (NAMS, 2023)](https://app.ginecoacademy.com/atualidades-sobre-o-tratamento-nao-hormonal-dos-sintomas-vasomotores/) - A NAMS (North American Menopause Society) apresenta recomendações sobre terapia nã-hormonal do climatério em seu Position Statement com base nas principais evidências e faz uma análise crítica das diversas modalidades A NAMS (North American Menopause Society) publicou em junho de 2023 seu último Position Statement sobre o manejo não-hormonal dos sintomas vasomotores. Trata-se da atualização
- [Endometrioma de parede](https://app.ginecoacademy.com/endometrioma-de-parede/) - Caso clínico - SFL, 32 anos, comparece com queixa de dor pélvica há 2 anos com piora cíclica, especialmente na cicatriz da cesariana prévia. Percebe também uma vermelhidão e endurecimento local nos piores dias de dor. Qual é o diagnóstico mais provável?a) Granuloma de paredeb) Tumor desmoidec) Endometrioma de pareded) Hematoma crônico Você já teve
- [Principais posições e manobras na realização do exame genital infanto-puberal](https://app.ginecoacademy.com/principais-posicoes-e-manobras-na-realizacao-do-exame-genital-infanto-puberal/) - Várias posições foram descritas para permitir a visualização adequada da região genital em crianças e adolescentes. As principais posições são descritas didaticamente a seguir. Dentre as principais indicações do exame genital na população infanto-puberal, podemos citar: Sangramento genital Corrimento vaginal Trauma vulvar Suspeita de massas ou cistos vulvovaginais Presença de lesões ulcerativas/inflamatórias vulvovaginais Suspeita de
- [Abordagem cirúrgica do hímen imperfurado](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-cirurgica-do-himen-imperfurado/) - Após ser chamado pela equipe da Pediatria para avaliar uma paciente de 13 anos com dor abdominal intensa associada a massa pélvica e ausência de menarca, você faz o diagnóstico de hímen imperfurado complicado por hematocolpometra e indica abordagem cirúrgica 1. Qual das incisões abaixo você faria? 2. Você faria ressecção do tecido remanescente? Se
- [Consenso internacional sobre exames de imagem para diagnóstico de endometriose profunda e sistemas de classificação (2024)](https://app.ginecoacademy.com/consenso-internacional-sobre-exames-de-imagem-para-diagnostico-de-endometriose-profunda-e-sistemas-de-classificacao-de-endometriose-2024/) - Em maio de 2024 foi publicado simultaneamente em diversos periódicos o Consenso internacional sobre técnicas de imagem não invasivas para diagnóstico de endometriose profunda (EP) e sistemas de classificação de endometriose. As sociedades internacionais participantes foram: International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG) International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) group European Society for Gynaecological
- [Lesões cutâneas na região inguinocrural: Principais diagnósticos diferenciais](https://app.ginecoacademy.com/lesoes-cutaneas-na-regiao-inguinocrural-quais-sao-os-principais-diagnosticos-diferenciais/) - Eritrasma Tinea cruris Candidíase Intertrigo Tinea (pitiríase) versicolor Dermatite seborreica Dermatose terra firme-firme Outras Eritrasma Etiologia Corynebacterium minutissimum ➙ Bactéria aeróbia gram-positiva da microbiota normal da pele que pode infectar o estrato córneo em áreas quentes e úmidas da pele Características Lesões planas bem demarcadas de coloração acastanhada ou marrom-avermelhada Descamação hiperpigmentada periférica mínima sem
- [Manejo atual do sangramento não-programado na TH: Recomendações das diretrizes inglesas (2024)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-atual-do-sangramento-nao-programado-na-th-recomendacoes-das-diretrizes-inglesas-2024/) - O sangramento não programado na terapia de reposição hormonal (TRH) pode afetar até 40% das usuárias e é uma causa importante de abandono da terapia. É definido como sangramento irregular que ocorre após o início ou alteração de uma preparação de TRH que deveria estar “livre de sangramento”, como no caso de TRH combinada contínua
- [Fluxogramas: Condutas em alterações citopatológicas segundo o Ministério da Saúde - INCA (2016)](https://app.ginecoacademy.com/fluxogramas-condutas-em-alteracoes-citopatologicas-segundo-o-ministerio-da-saude-inca-2016/) - ASC-US ASC-H Células atípicas de origem indefinida LSIL ≥ 25 anos LSIL < 25 anos HSIL≥ 25 anos HSIL < 25 anos HSIL microinvasão / Ca epidermoide AGC AIS / Adenocarcinoma invasor Legenda: ASC-US: Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) ASC-H: Células escamosas atípicas, não sendo possível excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H)
- [Abordagem atual do líquen simples crônico](https://app.ginecoacademy.com/abordagem-atual-do-liquen-simples-cronico/) - Caso clínico - RLO, 38 anos, comparece com quadro de prurido recorrente em região vulvar há mais de 5 anos. Já fez uso de vários tratamentos, alguns com melhora parcial ou resolução apenas por algum tempo. Relata que o prurido é pior à noite, chegando a ser incontrolável. Nega corrimentos ou outras queixas. Nega alergias
- [Gestação ectópica em cicatriz da cesariana: Sistema prático de classificação](https://app.ginecoacademy.com/gestacao-ectopica-em-cicatriz-da-cesariana-sistema-pratico-de-classificacao/) - Foi publicado em abril de 2023 na Obstetrics & Gynecology uma proposta de classificação e estratégia terapêutica após análise e validação em estudo com 955 casos A gravidez ectópica em cicatriz de cesariana é uma complicação na qual uma gestação inicial se implanta na cicatriz de uma cesariana prévia. Sua incidência tem aumentado gradativamente em
- [Critérios de Amsel para diagnóstico de vaginose bacteriana: Análise crítica](https://app.ginecoacademy.com/criterios-de-amsel-para-diagnostico-de-vaginose-bacteriana-analise-critica/) - Os critérios de Amsel para diagnóstico clínico de vaginose bacteriana (VB) foram inicialmente descritos em 1983 e ainda hoje são recomendados por algumas sociedades científicas pela simplicidade e facilidade. Apesar da sua boa especificidade (87-98%) para VB, estudos atuais mostram limitação quanto à sensibilidade dos critérios (33,7-49%), especialmente quando o critério microscópico não é realizado,
- [Coletor menstrual: Qual é o seu impacto na microbiota vaginal?](https://app.ginecoacademy.com/coletor-menstrual-qual-e-o-seu-impacto-na-microbiota-vaginal/) - Primeiro estudo prospectivo brasileiro mostra que os coletores menstruais parecem estar associados a manutenção da microbiota vaginal saudável A utilização do coletor menstrual como método de escolha de higiene menstrual tem aumentado substancialmente nos últimas anos devido à sua praticidade, conforto, menores custos e impacto ao meio ambiente em relação aos absorventes descartáveis. Vários estudos
- [Espessamento endometrial assintomático na pós-menopausa: Recomendações da Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (2024)](https://app.ginecoacademy.com/espessamento-endometrial-assintomatico-na-pos-menopausa-recomendacoes-da-society-of-obstetricians-and-gynaecologists-of-canada-2024/) - Em junho de 2024, foram publicadas as atuais recomendações sobre espessamento endometrial em mulheres na pós-menopausa sem sangramento Após a avaliação de revisões sistemáticas e metanálises, ensaios clínicos randomizados/ensaios clínicos controlados e estudos observacionais, Wolfman et al. formularam estratégias para avaliações clínicas de espessamento endometrial na ultrassonografia em uma mulher na pós-menopausa sem sangramento para
- [Como fazer o seguimento pós-tratamento excisional de NIC 2/3 com citologia e teste DNA-HPV](https://app.ginecoacademy.com/como-fazer-o-seguimento-pos-tratamento-excisional-de-nic2-3-com-citologia-e-teste-dna-hpv/) - Legenda:NIC - neoplasia intraepitelial cervicalASCCP - American Society for Colposcopy and Cervical PathologyEZT - exérese da zona de transformaçãoINCA - Instituto Nacional de CâncerHSIL - high-grade squamous intraepithelial lesion (lesão intraepitelial escamosa de alto grau - LIEAG Seguimento com citologia (INCA/Ministério da Saúde 2016) Seguimento com teste DNA-HPV (ASCCP 2019) Observações: Em caso de NIC2
- [Vaginismo: Conceitos e fatos essenciais](https://app.ginecoacademy.com/vaginismo-conceitos-e-fatos-essenciais/) - O termo "vaginismo" foi primeiramente descrito por Marion Sims em 1862 como contração espasmódica da musculatura circunvaginal ("esfíncter vaginal"), resultando em não-consumação do relacionamento. Posteriormente, passou a ser conceituado com base em estudos de Masters e Johnson como espasmo involuntário do 1/3 distal da vagina, recorrente ou persistente, impedindo a penetração sexual (definição presente no
- [Principais padrões ultrassonográficos e clínicos dos cistos ovarianos hemorrágicos](https://app.ginecoacademy.com/principais-padroes-ultrassonograficos-e-clinicos-dos-cistos-ovarianos-hemorragicos/) - Cistos ovarianos hemorrágicos são cistos funcionais do período reprodutivo/mecame formados como resultado de sangramento em cistos foliculares ou cistos de corpo lúteo, principalmente após luteinização e ovulação. Podem ser assintomáticos em grande parte dos casos, mas têm uma maior associação com quadros álgicos variáveis devido ao efeito irritante do san-gramento. Os cistos hemorrágicos possuem uma
- [Classificação histológica dos tumores ovarianos (OMS 2020)](https://app.ginecoacademy.com/classificacao-histologica-dos-tumores-ovarianos-oms-2020/) - Tumores epiteliais Tumores serosos Tumores mucinosos Tumores endometrioides Tumores de células claras Tumores de Brenner Tumores seromucinosos Outros carcinomas Tumores do estroma-cordão sexual Tumores estromais puros Tumores puros do cordão sexual Tumores mistos do estroma-cordão sexual Tumores de células germinativas Teratomas monodérmicos & tumores somático-like a partir do cisto dermoide Tumores de células germinativas e
- [Antifúngicos para candidíase vulvovaginal: Como atuam? Quais são as principais opções?](https://app.ginecoacademy.com/antifungicos-para-candidiase-vulvovaginal-como-atuam-quais-sao-as-principais-opcoes/) - Azólicos Como atuam? Interrupção da conversão de lanosterol em ergosterol (componente importante da membrana celular fúngica) via ligação e inibição da enzima fúngica lanosterol 14-α-desmetilase dependente do citocromo P450 ➙ Ruptura das membranas fúngicas Opções disponíveis no Brasil Lista completa de antifúngicos orais (clique aqui) e tópicos vaginal (clique aqui) Poliênicos Como atuam? Ligação ao
- [Fisiologia da maturação folicular na ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/fisiologia-da-maturacao-folicular-na-ultrassonografia/) - Folículo Imagem cística de parede fina, redonda ou oval, avascular, de aparência simples (unilocular , anecoica), ≤3 cm de maior diâmetro Correlação prática 1. Na idade reprodutiva, deve ser descrito no laudo como FOLÍCULO (O-RADS 1), não como cisto 2. Devido ao tamanho e ausência de antro folicular (espaço intercelular preenchido por líquido folicular), os
- [Guia terapêutico: Vulvodínia](https://app.ginecoacademy.com/guia-terapeutico-vulvodinia/) - A vulvodínia é uma condição complexa caracterizada por dor crônica na região vulvar que pode afetar significativamente a qualidade de vida das mulheres, interferindo em atividades diárias, relações sexuais e saúde emocional. As causas exatas da vulvodínia permanecem desconhecidas, mas acredita-se que uma combinação de fatores, como alterações nervosas, predisposição genética e resposta exagerada ao
- [Hiperplasia endometrial atípica: Consenso ACOG (2023)](https://app.ginecoacademy.com/hiperplasia-endometrial-atipica-consenso-acog-2023/) - O ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) e a Society of Gynecologic Oncology publicaram em setembro de 2023 o consenso atualizado sobre o manejo da Neoplasia Intraepitelial Endometrial – Hiperplasia Endometrial Atípica (NIE/HEA) A neoplasia intraepitelial endometrial (NIE) ou hiperplasia endometrial atípica (HEA), cuja terminologia depende do sistema de classificação utilizado, tem importante significado
- [Síndrome pós-laqueadura: O mito que ainda persiste?](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-pos-laqueadura-o-mito-que-ainda-persiste/) - Reveja as evidências sólidas contrárias ao impacto negativo da esterilização tubária no padrão menstrual e na função ovariana Em 1951, foi estabelecido por Williams et al. a hipótese de uma "síndrome pós-laqueadura", condição esta caracterizada por anormalidades menstruais, principalmente por aumento do fluxo menstrual e sangramento intermenstrual após a esterilização tubária. Apesar desses conceitos terem
- [Atualização sobre doença de Paget mamária](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-doenca-de-paget-mamaria/) - Caso clínico - GJP, 39 anos, G0P0 comparece com queixa de eritema, descamação e prurido progressivo no complexo areolopapilar da mama direita há 6 meses. Refere já ter feito uso de cremes e pomadas prescritos pelo dermatologista após suspeita de eczema com alívio mínimo. Nega antecedente familiar de câncer. Ao exame físico, mamas de médio
- [Algoritmo para redução da taxa de ooforectomias na população pediátrica](https://app.ginecoacademy.com/algoritmo-para-reducao-da-taxa-de-ooforectomias-na-populacao-pediatrica/) - Artigo publicado no JAMA em 2023 apresenta algoritmo de estratificação de risco pré-operatório para distinguir lesões ovarianas benignas de malignas e diminuir as ooforectomias desnecessárias em crianças e adolescentes Cerca de 20.000 pacientes são diagnosticadas com neoplasia ovariana benigna anualmente nos Estados Unidos. A cirurgia preservadora de ovário para neoplasias benignas em crianças varia de 18%
- [Consenso ultrassonográfico em endometriose da Society of Radiologists in Ultrasound (2024)](https://app.ginecoacademy.com/consenso-ultrassonografico-em-endometriose-da-society-of-radiologists-in-ultrasound-2024/) - A Society of Radiologists in Ultrasound publicou em abril de 2024 as novas recomendações essenciais para sistematizar e aprimorar o processo de pesquisa e diagnóstico de endometriose por ultrassonografia A sistematização da avaliação imaginológica de pacientes com suspeita de endometriose é essencial para o diagnóstico correto e precoce. Para aprimorar essa avaliação, a Society of
- [Análise seminal básica (espermograma): Parâmetros de normalidade segundo a OMS](https://app.ginecoacademy.com/analise-seminal-basica-espermograma-parametros-de-normalidade-segundo-a-oms/) - A análise seminal básica (espermograma) é um exame essencial na propedêutica básica do casal infértil como investigação inicial do fator masculino, que é muitas vezes subdiagnosticado e subtratado. Esta análise fornece informações valiosas sobre a função testicular e está relacionada à chance de concepção. Além disso, a má qualidade do sêmen e o fator masculino
- [Diretriz Brasileira sobre a Saúde Cardiovascular no Climatério e Menopausa (2024)](https://app.ginecoacademy.com/diretriz-brasileira-sobre-a-saude-cardiovascular-no-climaterio-e-menopausa-2024/) - As novas diretrizes brasileiras foram publicadas em julho de 2024 e foram realizadas em conjunto pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), Associação Brasileira de Climatério (SOBRAC), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e a Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC). Trata-se de um documento essencial para educação e atualização, bem como divulgação das
- [Tromboprofilaxia venosa em pacientes cirúrgicos: Recomendações práticas](https://app.ginecoacademy.com/tromboprofilaxia-venosa-em-pacientes-cirurgicos-recomendacoes-praticas/) - Recomenda-se que todos os pacientes sejam avaliados durante o período pré-operatório quanto ao risco de tromboembolismo venoso (TEV), especificamente trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), e que medidas consistentes e eficazes de profilaxia sejam adequadamente instituídas para reduzir a incidência desta causa frequente e muitas vezes evitável de mortalidade. Aproximadamente 60 a 70%
- [Hormonização em pessoas transsexuais](https://app.ginecoacademy.com/hormonizacao-em-mulheres-trans-travestis-e-demais-pessoas-transfemininas/) - Mulheres trans Estrógenos Antiandrógenos Homens trans Testosterona Hormonização em mulheres trans, travestis e demais pessoas transfemininas Estrógenos Efeitos esperados: Desenvolvimento das glândulas mamárias e redistribuição de gordura corporal. O acúmulo de gordura subcutânea localizada depende de fatores genéticos, assim como da disponibilidade de gordura para ser acumulada. Em doses elevadas os estrógenos também apresentam efeitos
- [Estrogenioterapia sistêmica isolada & câncer de mama: Segurança de ensaios clínicos atuais](https://app.ginecoacademy.com/estrogenioterapia-isolada-cancer-de-mama-seguranca-de-ensaios-clinicos-atuais/) - Metanálise publicada no Breast Cancer Research and Treatment em abril de 2024 avalia dados de ensaios clínicos randomizados sobre o impacto da estrogenioterapia isolada sistêmica na incidência de câncer de mama e reforça dados de segurança Na discussão sobre o impacto da terapia hormonal (TH) sistêmica do climatério no risco de câncer de mama, sabemos
- [Progestagênio / Progesterona / Progestina: Terminologia e diferenciação](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-a-diferenca-e-como-usar-os-termos-adequadamente-progestagenio-progesterona-progestina/) - Progestagênios (progestágenos / progestógenos) Termo geral utilizado para descrever hormônios esteroides, naturais ou sintéticos, que apresentam ação nos receptores de progesteronas (PRs), incluindo efeitos progestacionais no endométrio (capacidade de transformar o endométrio em secretor, alterações necessárias ao estabelecimento e manutenção da gravidez) Inclui a progesterona (P4) natural e os progestagênios sintéticos, denominados progestinas As ações
- [Critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos - CDC (2024)](https://app.ginecoacademy.com/criterios-de-elegibilidade-dos-metodos-contraceptivos-cdc-2016-atualizado-em-2020/) - Os Critérios de Elegibilidade Médica para Uso de Contraceptivos do CDC (Center for Disease Control and Prevention) compreendem recomendações para o uso de métodos contraceptivos específicos por mulheres e homens que tenham certas características ou condições médicas. As recomendações deste relatório destinam-se a ajudar os prestadores de cuidados de saúde quando aconselham mulheres, homens e
- [Classificação  contratura capsular de implantes mamários](https://app.ginecoacademy.com/como-classificar-a-contratura-capsular-de-implantes-mamarios/) - Como acontece com qualquer corpo estranho implantado, a prótese mamária induz naturalmente uma reação fibrosa no tecido circundante com o objetivo de isolamento, este tecido é conhecido como cápsula fibrosa. Idealmente, este novo tecido fibroso é fino, regular e permite a mobilidade e forma adequada do implante, sem que haja percepção evidente da sua presença.
- [Algoritmo para triagem de pacientes com câncer de ovário avançado](https://app.ginecoacademy.com/algoritmo-para-triagem-de-pacientes-com-cancer-de-ovario-avancado/) - Em pacientes com câncer de ovário avançado, a realização de cirurgia citorredutora complexa geralmente está associada à morbidade pós-operatória e, em pacientes com múltiplas comorbidades, pode culminar em morte. No entanto, a não realização da cirurgia de citorredução primária ou de intervalo e o uso não direcionado de quimioterapia neoadjuvante para câncer de ovário avançado
- [Qual é o papel da estrogenioterapia vaginal em casos de ITU recorrente?](https://app.ginecoacademy.com/qual-e-o-papel-da-estrogenioterapia-vaginal-em-casos-de-itu-recorrente/) - Artigo publicado no AJOG mostra o papel da estrogenioterapia vaginal em reduzir > 50% da frequência de eventos em pacientes com diagnóstico de ITU recorrente Segundo diversos consensos e diretrizes na área de Uroginecologia, a estrogenioterapia (ET) vaginal de baixa dosagem é considerada uma medida importante para a prevenção de infecções recorrentes do trato urinário
- [Atualização sobre progestagênios de segunda fase](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-progestagenios-de-segunda-fase/) - Caso Clinico - TOPL, 33 anos, G0P0, homossexual, com quadro de amenorreia há 15 meses. Após investigação adequada, é diagnosticada com anovulação crônica por SOP. Além das orientações de estilo de vida, após afirmar que não gostaria de usar contraceptivo, paciente relata que recebeu receita de um medicamento de uso cíclico para que “menstrue todo
- [Recomendações brasileiras atuais para rastreamento do câncer de mama (2023)](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-brasileiras-atuais-para-rastreamento-do-cancer-de-mama-2023/) - Confira a seguir as recomendações atualizadas do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR), da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) As recomendações foram classificadas em cinco categorias: Categoria A – Recomendação forte a favor, baseada em evidência de alta qualidade. Categoria B
- [Principais recomendações atuais sobre vacina HPV no Brasil](https://app.ginecoacademy.com/principais-recomendacoes-atuais-sobre-vacina-hpv-no-brasil/) - Confira a seguir as últimas recomendações e indicação sobre a vacinação contra HPV nos protocolos de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde 1. Vacina contra HPV para vítimas de violência sexual no SUS A partir de agosto de 2023, vítimas de violência sexual passaram a ser grupo prioritário para vacinação contra o HPV.
- [Como prescrever: Adesivo (patch) para administração de terapia hormonal](https://app.ginecoacademy.com/como-prescrever-adesivo-patch/) - Opções disponíveis no Brasil Estrogenioterapia isolada TH combinada (E+P) Propriedades Espessura:0,1 mm Área superficial:Systen® 25 mcg/dia ➙ 8 cm2Systen® 50 mcg/dia ➙ 16 cm2Systen® Sequi ➙ 16 cm2Systen® Conti ➙ 16 cm2 Orientações de uso Abrir o envelope rasgando-o a partir do corte em seu canto superior. Não utilize tesouras para não haver risco de
- [Biópsia vulvar: Considerações e como realizar](https://app.ginecoacademy.com/biopsia-vulvar-consideracoes-e-como-realizar/) - A biópsia vulvar é um procedimento frequentemente realizado na prática diária para diagnóstico de dermatoses, dermatites, lesões pré-malignas e malignas da vulva. Por sua grande importância, necessita ser devidamente indicada e realizada para que possa ajudar adequadamente no diagnóstico e manejo de condições vulvares. Apresentamos abaixo a revisão didática sobre esse procedimento. Quando realmente indicar
- [Histerectomia vaginal x laparoscópica: Há diferença nos desfechos cirúrgicos?](https://app.ginecoacademy.com/histerectomia-vaginal-x-laparoscopica-ha-diferenca-nos-desfechos-cirurgicos/) - Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados comparam desfechos pós-operatórios destas técnicas para casos de doenças benignas Sabe-se que 70% das indicações de histerectomia (HT) são por condições benignas, tais como miomatose, adenomiose e prolapso uterino. A abordagem cirúrgica para realização da HT é um dos fatores mais importantes responsáveis pela morbidade pós-operatória, sendo
- [Colposcopia na pós-menopausa: Recomendações EFC/ESGO (2023)](https://app.ginecoacademy.com/colposcopia-na-pos-menopausa-recomendacoes-efc-esgo-2023/) - As orientações a seguir tem como base as recomendações de manejo de casos complexos reconhecidos na colposcopia publicadas no European Consensus Statement on Expert Colposcopy em agosto de 2023 pela European Federation for Colposcopy and Pathology of the Lower Genital Tract (EFC) juntamente com a European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) A incidência de positividade
- [Persistência de HPV de alto risco com citologia normal ou de baixo grau : Recomendações EFC/ESGO (2023)](https://app.ginecoacademy.com/persistencia-de-hpv-de-alto-risco-com-citologia-normal-ou-de-baixo-grau-recomendacoes-efc-esgo-2023/) - As orientações a seguir tem como base as recomendações de manejo de casos complexos reconhecidos na colposcopia publicadas no European Consensus Statement on Expert Colposcopy em agosto de 2023 pela European Federation for Colposcopy and Pathology of the Lower Genital Tract (EFC) juntamente com a European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) O rastreamento cervical com
- [Manejo colposcópico de pacientes com zona de transformação (ZT) tipo 3: Recomendações EFC/ESGO (2023)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-colposcopico-de-pacientes-com-zona-de-transformacao-zt-tipo-3/) - As orientações a seguir tem como base as recomendações de manejo de casos complexos reconhecidos na colposcopia publicadas no European Consensus Statement on Expert Colposcopy em agosto de 2023 pela European Federation for Colposcopy and Pathology of the Lower Genital Tract (EFC) juntamente com a European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) O tratamento de pacientes
- [Manejo da paciente com citologia de alto grau e colposcopia normal: Recomendações EFC/ESGO (2023)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-da-paciente-com-citologia-de-alto-grau-e-colposcopia-normal-recomendacoes-efc-esgo-2023/) - As orientações a seguir tem como base as recomendações de manejo de casos complexos reconhecidos na colposcopia publicadas no European Consensus Statement on Expert Colposcopy em agosto de 2023 pela European Federation for Colposcopy and Pathology of the Lower Genital Tract (EFC) juntamente com a European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) As recomendações são referentes
- [Seguimento após tratamento de NIC com margens comprometidas: Recomendações EFC/ESGO (2023)](https://app.ginecoacademy.com/seguimento-apos-tratamento-com-nic-com-margens-comprometidas-recomendacoes-efc-esgo/) - As orientações a seguir tem como base as recomendações de manejo de casos complexos reconhecidos na colposcopia publicadas no European Consensus Statement on Expert Colposcopy em agosto de 2023 pela European Federation for Colposcopy and Pathology of the Lower Genital Tract (EFC) juntamente com a European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) Pacientes tratadas para NIC
- [Gráfico estatura/idade e peso/idade para meninas (2 a 20 anos)](https://app.ginecoacademy.com/grafico-estura-idade-e-peso-idade-para-meninas-2-a-20-anos/) - O gráfico de crescimento é uma ferramenta fundamental na Ginecologia da infância e adolescência, especialmente na identificação de puberdade precoce e tardia em meninas, pois permite a comparação do crescimento linear em relação aos padrões de crescimento normativos da população, assim como em relação à estatura-alvo com base nas estaturas dos pais. Meninas que apresentam
- [Terminologia clínica e colposcópica da vulva (IFCPC, 2011)](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-as-lesoes-primarias-e-as-morfologias-secundarias-na-regiao-vulvar/) - A terminologia clínica e colposcópica da vulva (incluindo o ânus) foi estabelecida pelo Comitê de Nomenclatura da IFCPC (International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy) em 2011 Trata-se e uma terminologia direcionada a clínicos e colposcopistas que inclui os termos recomendados para descrição dos achados anatômicos, achados normais e anormais de lesões vulvares e anais.
- [Mastalgia em usuária de TH: Como conduzir](https://app.ginecoacademy.com/mastalgia-em-usuaria-de-th-como-conduzir/) - A mastalgia e o ingurgitamento mamário são efeitos adversos associados à terapia hormonal do climatério que podem ocorrer com prevalências variáveis dependendo do tipo de terapia hormonal utilizada e da população estudada. Dados de diversos estudos mostram que a mastalgia entre usuárias de TH pode variar amplamente (2 a 60%), sendo que em 75% dos
- [Inchaço, sensação de peso, desconforto e cãibras em membros inferiores em usuárias de TH: Como conduzir](https://app.ginecoacademy.com/inchaco-sensacao-de-peso-desconforto-e-caibras-em-membros-inferiores-em-usuarias-de-th-como-conduzir/) - Estudos mostram que as queixas de inchaço, sensação de peso, desconforto e cãibras em membros inferiores são efeitos adversos que podem ocorrer em até 14% das pacientes que iniciam uso de terapia hormonal (TH) sistêmica. Embora possam estar associadas ao uso de hormônios esteroides no geral, parecem estar mais associadas ao componente estrogênico. Geralmente são
- [Manejo dos transtornos pré-menstruais: Recomendações ACOG (2023)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-dos-transtornos-pre-menstruais-recomendacoes-acog-2023/) - As atuais diretrizes do ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) foram publicadas com base nas principais evidências recentes Estudos mostram que até 90% das mulheres em idade reprodutiva relatam pelo menos um sintoma pré-menstrual, com aproximadamente 20–30% apresentando sintomas incômodos o suficiente para atender aos critérios de síndrome pré-menstrual (SPM) e 2–5% com sintomas
- [Sangramento uterino anormal (SUA) & anticoagulação](https://app.ginecoacademy.com/sangramento-uterino-anticoagulacao/) - Caso clinico - PGS, 32 anos, G0P0 comparece com queixa de fadiga, tontura e aumento importante da duração e do fluxo menstrual há 3 meses após ter iniciado uso de anticoagulante (rivaroxabana 20 mg 1x/dia) e ter parado ACO devido ao diagnóstico de TVP em membro inferior direito. Nega outras comorbidades, vícios ou antecedentes familiares
- [Questionário: Índice de Gravidade de Insônia (IGI)](https://app.ginecoacademy.com/questionario-indice-de-gravidade-de-insonia-igi/) - O Índice de Gravidade de Insônia (IGI) é uma ferramenta prática de autoavaliação projetada para medir a percepção do paciente em relação à insônia, incluindo sintomas, impacto e nível de preocupação e estresse associados às dificuldades de sono. O IGI é composto por sete perguntas, é simples e rápido, abordando questões sobre a dificuldade para
- [Critérios para testagem de mutações em pacientes com câncer de mama: Recomendações ASCO-SSO (2024)](https://app.ginecoacademy.com/criterios-para-testagem-de-mutacoes-em-pacientes-com-cancer-de-mama-recomendacoes-asco-sso-2024/) - A ASCO (American Society of Clinical Oncology) juntamente com a SSO (Society of Surgical Oncology) publicaram em janeiro de 2024 as recomendações atuais para teste genético da linhagem germinativa para variantes patogênicas em genes de suscetibilidade ao câncer A rápida expansão dos testes genéticos e as complexidades da interpretação dos testes têm aumentado a necessidade
- [Algoritmo diagnóstico para vulvodinia](https://app.ginecoacademy.com/algoritmo-diagnostico-para-vulvodinia/) - A vulvodinia (ou vulvodínia) é definida como dor vulvar persistente, espontânea ou provocada por toque, em queimação ou ardor, “em facada”, “alfinetada” ou desconforto, com duração mínima de três meses, sem causa identificada. Trata-se de uma condição geralmente de difícil diagnóstico e tratamento que requer muitas vezes abordagem multidisciplinar. Sua prevalência mundial é muitas vezes
- [Duração da terapia hormonal do climatério: Principais recomendações atuais](https://app.ginecoacademy.com/duracao-da-terapia-hormonal-do-climaterio-principais-recomendacoes-atuais/) - Sabemos que o conceito de janela de oportunidade ("timing hypothesis") é essencial na decisão de prescrever terapia hormonal sistêmica do climatério ao estabelecer que os benefícios superam os riscos quando iniciada em pacientes < 60 anos e/ou < 10 anos da menopausa. No entanto, ainda há dúvidas e mitos referentes a quanto tempo durar e
- [Terapia hormonal pós-câncer não ginecológico](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-condicoes-especiais-pos-cancer-nao-ginecologico/) - A prescrição de terapia hormonal do climatério pode ser um desafio na prática diária por conta das dúvidas sobre o papel dos hormônios esteroides nos diversos cenários oncológicos e devido à paucidade de dados de segurança na literatura. Apresentamos a seguir uma tabela prática com as principais recomendações atuais: Referências: Hickey M, Basu P, Sassarini
- [Resumo prático: Principais achados das categorias BI-RADS na mamografia e ultrassonografia](https://app.ginecoacademy.com/resumo-pratico-principais-achados-das-categorias-bi-rads-0-2-3-4-e-5-na-mamografia-e-ultrassonografia/) - O sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é uma ferramenta desenvolvida pelo American College of Radiology (ACR) para padronizar a terminologia e categorizar achados em exames de imagem da mama (mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética). Cada categoria BI-RADS (0 a 6) está associada a uma probabilidade específica de malignidade, o que ajuda a
- [Rastreamento do câncer de mama na população transgênero: Principais recomendações](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-do-cancer-de-mama-na-populacao-transgenero-principais-recomendacoes/) - Recomendações atuais com base nas diretrizes: Endocrine Society Clinical Practice Guidelines (2009) University of California San Francisco (2016) Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (2019) University Hospitals Cleveland Medical Center (2021) Canadian Cancer Society (2021) American College of Radiology (2021)
- [Câncer de mama: Estadiamento TNM (AJCC 8a edição)](https://app.ginecoacademy.com/cancer-de-mama-estadiamento-tnm-ajcc-8a-edicao/) - Apresentamos a seguir um guia prático do estadiamento atual do câncer de mama com base na oitava edição do sistema TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC), incluindo dados sobre o estadiamento anatômico e o estadiamento prognóstico (clínico e patológico) Definições do tumor primário (T) – clínico e patológico Carcinomas no parênquima mamário associados
- [Principais sinais e sintomas de virilização na investigação do hiperandrogenismo](https://app.ginecoacademy.com/principais-sinais-e-sintomas-de-virilizacao-na-investigacao-do-hiperandrogenismo/) - Na investigação de pacientes com quadro clínico sugestivo de hiperandrogenismo (excesso de androgênios), muitos sinais e sintomas são classicamente associados, tais como hirsutismo (crescimento excessivo de pelos terminais em uma distribuição de padrão masculino na face e no corpo), aumento da oleosidade, seborreia, acne e alopecia androgênica. No entanto, na avaliação destas pacientes, é imprescindível
- [Rastreamento do câncer de colo uterino após histerectomia total](https://app.ginecoacademy.com/rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino-apos-histerectomia-total/) - Na prática clínica, é muito comum nos depararmos com pacientes que foram submetidas a histerectomia total. A remoção do colo do útero teoricamente elimina o risco de desenvolver câncer cervical e a necessidade de citologia cervical. No entanto, durante o seguimento destas pacientes, é muito comum a dúvida sobre a necessidade de realizar ou como
- [Líquen escleroso: Principais recomendações do Guia Prático ISSVD (2024)](https://app.ginecoacademy.com/liquen-escleroso-principais-recomendado-do-guia-pratico-issvd-2024/) - Em setembro de 2024, a ISSVD (International Society for the Vulvovaginal Disease) publicou uma ferramenta abrangente para o diagnóstico e tratamento do líquen escleroso, uma importante condição inflamatória crônica da pele que afeta a vulva. Com uma abordagem atualizada, apresentamos a seguir as principais considerações do documento que representa um recurso essencial para os profissionais
- [SOP e hiperprolactinemia: Há associação?](https://app.ginecoacademy.com/sop-e-hiperprolactinemia-ha-associacao/) - A síndrome dos ovários policísticos (SOP) e a hiperprolactinemia (hiperPRL) são as duas etiologias mais comuns de anovulação crônica em mulheres. Na investigação de pacientes com irregularidade menstrual e que preencham critérios para SOP, sabemos que há indicação formal de dosagem de PRL. Desta forma, a descoberta concomitante de hiperPRL não é uma situação rara.
- [TH do climatério pós-câncer de colo uterino](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-pos-cancer-de-colo-uterino/) - Sabe-se que o tipo mais frequente de câncer de colo uterino é o carcinoma epidermoide (de células escamosas - CEC), representando 80-85% dos casos; sendo o adenocarcinoma (AC) menos comum. A maioria dos dados da literatura mostra que o CEC é reconhecido como estrogênio-independente e, portanto, não haveria limitação para tratar mulheres com queixas climatéricas,
- [TH do climatério em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-em-pacientes-com-diabetes-mellitus-tipo-2/) - O diabetes mellitus (DM) afeta atualmente aproximadamente 10% das mulheres adultas em todo o mundo, das quais a maioria (>90%) tem DM tipo 2. Em mulheres com diabetes, a regulação da glicemia sofre ainda mudanças após a menopausa como resultado da redução dos níveis sistêmicos de estradiol (E2). Estudos mostram que esta redução leva ao
- [Consenso internacional sobre Neoplasia Intraepitelial Vaginal (NIVA) 2023](https://app.ginecoacademy.com/consenso-internacional-sobre-neoplasia-intraepitelial-vaginal-niva-2023/) - Consenso de importantes sociedades internacionais (ESGO - European Society of Gynaecological Oncology, ISSVD - International Society for the Study of Vulvovaginal Disease, ECSVD - European College for the Study of Vulval Disease, EFC - European Federation for Colposcopy) aborda as recomendações atuais sobre o manejo da NIVA com base nas últimas evidências Confira a seguir
- [Principais fatores para o atraso no diagnóstico da endometriose](https://app.ginecoacademy.com/principais-fatores-para-o-atraso-no-diagnostico-da-endometriose/) - Revisão sistemática descreve as principais barreiras atuais do diagnóstico da endometriose a partir das perspectivas da paciente e dos profissionais de saúde Sabemos que a endometriose é uma doença inflamatória crônica que afeta aproximadamente 10% das mulheres durante seus anos reprodutivos (cerca de 190 milhões de mulheres em todo o mundo) e cujo diagnóstico é
- [Atualização sobre obesidade central e risco para câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/atualizacao-sobre-obesidade-central-e-risco-para-cancer-de-mama/) - Metanálise com quase 8 milhões de mulheres revela que a obesidade central está associada a maior risco de câncer de mama na pré e pós-menopausa Atualmente, considerando que o câncer de mama (CM) é neoplasia maligna ginecológica com maior incidência e prevalência nas mulheres do Brasil e do mundo, a identificação de fatores de risco
- [Os cinco "R"s da Radioterapia & Radiobiologia](https://app.ginecoacademy.com/os-5-rs-da-radioterapia-radiobiologia/) - A radioterapia é uma opção terapêutica muito importante na Oncologia. Trata-se de uma tratamento que utiliza radiação ionizante (radiação que promove fenômeno de ionização, ou seja, ejeção de elétron da órbita do átomo) a partir de fonte de energia elétrica ou de isótopos radioativos para destruir ou controlar o crescimento de células cancerígenas. Pode ser
- [TH do climatério em pacientes com disfunção sexual](https://app.ginecoacademy.com/th-do-climaterio-e-disfuncao-sexual/) - Tanto o aumento da idade quanto a menopausa têm impacto negativo significativo na função sexual, especialmente nos subdomínios desejo, excitação, orgasmo e dispareunia. Além de fatores biológicos/endócrinos, incluindo a queda do hormônios sexuais, vários fatores socioculturais, psicológicos e interpessoais afloram no climatério e favorecem a ocorrência da disfunção sexual (DS). Uma questão importante neste contexto
- [Omissão da cirurgia axilar no câncer de mama inicial: É uma conduta segura?](https://app.ginecoacademy.com/omissao-da-cirurgia-axilar-no-cancer-de-mama-inicial-e-uma-conduta-segura/) - Ensaio clínico fase 3 (SOUND trial) publicado no JAMA Oncology avalia o papel da ultrassonografia axilar na omissão da abordagem cirúrgica da axila em tumores ≤ 2cm Desde os estudos clássicos de Veronesi et al. na década de 90, sabemos que a biópsia de linfonodo sentinela (BLNS) tem sido a abordagem padrão para estadiamento de
- [Quando os sintomas vasomotores são moderados a severos?](https://app.ginecoacademy.com/quando-os-sintomas-vasomotores-sao-moderados-a-severos/) - Questionários práticos: Hot Flash Related Daily Interference Scale (HFRDIS) Hot Flash Interference Scale (HFI) Com base nas diretrizes e consensos das principais sociedades nacionais e internacionais, sabemos que uma das principais indicações de terapia hormonal é para manejo dos sintomas vasomotores considerados moderados a severos. Na prática clínica, esses quadros envolvem aquelas pacientes com queixas
- [Papel da estrogenioterapia vaginal no pré-operatório de pacientes com prolapso genital](https://app.ginecoacademy.com/papel-da-estrogenioterapia-vaginal-no-pre-operatorio-de-pacientes-com-prolapso-genital/) - Ensaio clínico randomizado publicado no AJOG avalia os efeitos da estrogenioterapia vaginal nos distúrbio do assoalho pélvico em mulheres na pós-menopausa com prolapso genital que serão submetidas a correção cirúrgica Apesar de ser reconhecido o papel do estrogênio não somente no epitélio vaginal, mas também no tecido conjuntivo, uretra, bexiga, ligamentos e musculatura do assoalho
- [Lesões mamárias benignas de potencial maligno incerto (lesões B3): Como conduzir?](https://app.ginecoacademy.com/lesoes-mamarias-benignas-de-potencial-maligno-incerto-lesoes-b3-como-conduzir/) - O diagnóstico de amostras provenientes das biópsias percutâneas de lesões mamárias pode ser classificado histologicamente utilizando as categorias determinadas pela Classificação B do National Health Service Breast Screening Programme (NHSBSP-UK), que representa a classificação patológica mais comumente usada em todo o mundo para lesões mamárias. Esse sistema didático classifica as lesões mamária em 5 grupos
- [Principais efeitos negativos da quimioterapia na função ovariana](https://app.ginecoacademy.com/quais-sao-os-principais-efeitos-negativos-da-quimioterapia-na-funcao-ovariana/) - A quimioterapia pode ter efeitos gonadotóxicos significativos nos ovários, levando à depleção da reserva folicular e à insuficiência ovariana prematura (IOP). Os mecanismos propostos para a depleção da reserva ovariana são múltiplos e variáveis de acordo com a classe e quimioterápico. Apresentamos a seguir uma visão geral testes possíveis efeitos negativos. Perda de folículos primordiais
- [Roteiro clínico básico para avaliação da saúde sexual da mulher](https://app.ginecoacademy.com/17999-2/) - A abordagem da disfunção sexual no consultório apresenta desafios significativos, exigindo dos profissionais um treinamento adequado para lidar com aspectos psicológicos, mitos e comportamentos sexuais que impactam a resposta sexual feminina. O primeiro passo no manejo da saúde sexual da mulher é fazer uma abordagem sistemática e abrangente com perguntas e considerações essenciais. Apresentamos a
- [Métodos anticoncepcionais: Porcentagem de gravidezes não planejadas durante o primeiro ano de uso](https://app.ginecoacademy.com/metodos-anticoncepcionais-porcentagem-de-gravidezes-nao-planejadas-durante-o-primeiro-ano-de-uso/) - Apresentamos abaixo a porcentagem (%) de gravidezes não planejadas (taxa de falha) durante o primeiro ano de uso dos principais métodos anticoncepcionais Referências: Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. (acesse) Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive
- [Depilação genital: Quais são as evidências atuais sobre esta prática?](https://app.ginecoacademy.com/depilacao-genital-quais-sao-as-evidencias-atuais-sobre-esta-pratica/) - Estudo publicado no BMC Women’s Health avalia as preferências e consequências relacionadas à depilação pubiana com dados de mais de 70.000 mulheres A depilação dos pelos pubianos, descrita como a remoção parcial ou completa, é considerada uma prática normativa com caráter cultural, higiênico, cosmético e sexual altamente prevalente em homens e mulheres. A abordagem desta
- [Proteção endometrial na TH do climatério com progestagênios para outras indicações no menacme (ex. contracepção, endometriose)](https://app.ginecoacademy.com/progestagenios-para-outras-indicacoes-no-menacme-ex-contracepcao-endometriose-para-protecao-endometrial-na-th-do-climaterio/) - Para pacientes em idade reprodutiva tardia que fazem uso de progestagênios isolados por diversas indicações (contracepção, SUA, endometriose, SPM etc.) e que iniciam quadro de sintomas climatéricos na transição menopausal e eventual indicação de reposição hormonal, ainda existem dúvidas sobre a melhor terapêutica a ser indicada. Muito disso pela necessidade de adaptações para manutenção dos
- [Incontinência urinária de esforço: Diretrizes da Canadian Urological Association (2024)](https://app.ginecoacademy.com/incontinencia-urinaria-de-esforco-diretrizes-da-canadian-urological-association-2024/) - Em abril de 2024, foram publicadas as diretrizes sobre incontinência urinária de esforço (IUE) feminina pela Canadian Urological Association, cujo objetivo foi abordar tópicos importantes para a avaliação, aconselhamento, tratamento cirúrgico e não cirúrgico da IUE e o manejo de complicações da cirurgia. Apresentamos a seguir as principais considerações do documento. Observação: Devido à variação
- [Manejo das infecções do trato urinário: Diretrizes da European Association of Urology (2024)](https://app.ginecoacademy.com/manejo-das-infeccoes-do-trato-urinario-diretrizes-da-european-association-of-urology-2024/) - A European Association of Urology (EAU) publicou em julho de 2024 a atualização das suas diretrizes com orientações baseadas em evidências sobre o diagnóstico, tratamento e prevenção de infecções do trato urinário (ITUs), abordando ao mesmo tempo aspectos cruciais de saúde pública relacionados ao controle de infecções e administração antimicrobiana. Confira a seguir as principais
- [Principais tipos de enxaqueca em mulheres e como tratar enxaqueca menstrual](https://app.ginecoacademy.com/como-identificar-os-principais-tipos-de-enxaqueca-em-mulheres/) - A enxaqueca (migrânea) é uma cefaleia primária comum e incapacitante e representa a segunda principal causa global de anos vividos com incapacidade entre todas as idades, afetando as mulheres com frequência 2 a 3 vezes maior do que homens. Muitos estudos epidemiológicos têm documentado a sua elevada prevalência, bem como o seu impacto socioeconômico e
- [Vitamina D para prevenção de doenças: Diretrizes clínicas da Endocrine Society (2024)](https://app.ginecoacademy.com/vitamina-d-para-prevencao-de-doencas-diretrizes-de-pratica-clinica-da-endocrine-society-2024/) - Considerando que estudos têm demonstrado a associação (mesmo que não causal direita) entre concentrações séricas de 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) e diversos distúrbios comuns, incluindo doenças musculoesqueléticas, metabólicas, cardiovasculares, malignas, autoimunes e infecciosas, houve um aumento generalizado da dosagem e suplementação de vitamina D na população em geral. Como a relação risco-benefício desse aumento no uso
- [Manejo de intercorrências com métodos anticoncepcionais: Mastalgia, expulsão de DIU & perfuração uterina](https://app.ginecoacademy.com/manejo-de-intercorrencias-com-metodos-anticoncepcionais-mastalgia-expulsao-perfuracao-de-diu/) - Quais são os eventos adversos comuns e muito comuns dos anticoncepcionais hormonais? Mastalgia - fluxograma prático Medidas gerais para mastalgia: orientações para pacientes 1. Tenha o hábito de manter um suporte mamário com uso de sutiã confortável, top ou blusa justa diariamente (inclusive para dormir!). Este hábito reduz o estiramento dos ligamentos e nervos da
- [Mycoplasma genitalium: Abordagem e controvérsias atuais](https://app.ginecoacademy.com/mycoplasma-genitalium-controversias-atuais/) - Caso clínico- RTA, 24 anos, inicialmente diagnosticada com vaginose bacteriana e doença inflamatória pélvica, comparece para checar um determinado exame cujo resultado foi “positivo” para: Chlamydia trachomatis & Mycoplasma genitalium 1. Qual deve ter sido este exame da paciente?a) Culturab) Gramc) PCRd) Sorologia 2. Qual agente tem maior relação com cervicite e DIP?a) Mycoplasma genitaliumb)
- [Terapia hormonal em pacientes com adenoma hepatocelular](https://app.ginecoacademy.com/terapia-hormonal-em-pacientes-com-adenoma-hepatocelular/) - O adenoma hepatocelular (AHC) é uma neoplasia hepática benigna rara, com prevalência estimada entre 0,007% e 0,012%. A maioria dos casos de AHC é assintomática, sendo diagnosticada incidentalmente em exames de imagem abdominais, embora alguns pacientes possam apresentar dor abdominal. Trata-se geralmente de uma lesão bem definida, altamente vascularizada, de tamanho variável, podendo ser lesão
- [Guia de prescrição: Vaginose bacteriana episódica](https://app.ginecoacademy.com/consideracoes-atuais-sobre-os-principais-tratamentos-para-vaginose-bacteriana/) - Tratamentos de primeira linha (adaptado do CDC 2021) Metronidazol 250mg - 2 comprimidos via oral 12 em 12h por 7 dias ou Metronidazol gel vaginal a 0,75% - 1 aplicação (5g) 1x ao dia por 5 dias* ou Clindamicina creme vaginal a 2% - 1 aplicação (5g) 1x ao dia por 7 dias* * não
- [Como tratar o sangramento desfavorável nas usuárias de contraceptivos de progestagênio isolados?](https://app.ginecoacademy.com/como-tratar-o-sangramento-desfavoravel-nas-usuarias-de-contraceptivos-de-progestagenio-isolados/) - Contraceptivos com progestagênio isolado, como pílula oral (desogestrel ou drospirenona), implante subdérmico de etonogestrel, injetável trimestral, são amplamente escolhidos por pacientes que buscam métodos seguros e eficazes, especialmente para aquelas com contraindicações ao estrogênio. No entanto, esses métodos podem causar alterações no padrão de sangramento , como sangramentos irregulares, prolongados ou intermitentes, que são uma
- [Metronidazol gel vaginal a 0,75% não é equivalente a metronidazol 750 mg em óvulo vaginal](https://app.ginecoacademy.com/metronidazol-gel-vaginal-a-075-nao-e-equivalente-a-metronidazol-750-mg-em-ovulo-vaginal/) - O metronidazol, agente antimicrobiano amplamente utilizado no tratamento de infecções vaginais, como a vaginose bacteriana, possui eficácia e indicações precisas. Embora o gel vaginal de metronidazol a 0,75% e o óvulo vaginal de 750 mg contenham o mesmo princípio ativo e "números parecidos (7 e 5)", eles não são equivalentes em termos de concentração, perfil
- [Diretrizes francesas para manejo do SUA (2023)](https://app.ginecoacademy.com/diretrizes-francesas-para-manejo-do-sua-2023/) - Para estabelecer recomendações sobre o manejo do sangramento uterino anormal (SUA) considerando o diagnóstico etiológico e a idade da paciente, foram publicadas em setembro de 2023 as novas diretrizes francesas do Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) refletindo avanços na compreensão e manejo da condição. Confira a seguir as principais recomendações e fluxogramas:
- [Endometrioma: Comparando as opções terapêuticas](https://app.ginecoacademy.com/endometrioma-comparando-as-opcoes-terapeuticas/) - Revisões sistemáticas e metanálises trazem dados importantes para decisão terapêutica de pacientes com endometrioma O endometrioma, lesão cística que surge do tecido endometrial ectópico no ovário, afeta 17-44% das mulheres com endometriose e seu tratamento ideal ainda é fonte de grande discussão, sendo a cirurgia e o tratamento medicamentoso hormonal opções recomendadas pela maioria das
- [Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de lesões mamárias](https://app.ginecoacademy.com/puncao-aspirativa-por-agulha-fina-paaf-em-mastologia/) - A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) da mama é um procedimento médico minimamente invasivo utilizado para obter amostras de tecido mamário, como nódulos, a fim de realizar análises diagnósticas ou alívio (ex. cistos). Essa técnica é amplamente empregada na avaliação de lesões mamárias, sendo uma ferramenta valiosa no diagnóstico de doenças mamárias. A PAAF
- [Manejo dos sintomas da menopausa após tratamento de câncer ginecológico: Diretrizes britânicas (2024)](https://app.ginecoacademy.com/19411-2/) - Os sintomas da menopausa podem impactar significativamente a qualidade de vida das mulheres após o tratamento para câncer ginecológico. Neste contexto, em agosto de 2024 duas sociedades britânicas importantes (British Gynaecological Cancer Society & British Menopause Society) publicaram diretriz conjuntas com o objetivo orientar profissionais de saúde sobre o manejo de mulheres tratadas para câncer
- [A densitometria é suficiente para decisão terapêutica? A importância do cálculo da probabilidade de fratura osteoporótica](https://app.ginecoacademy.com/osteoporose-na-densitometria-e-suficiente-para-decisao-terapeutica/) - Declaração da IOF (International Osteoporosis Foundation) mostra papel limitado da densitometria como método isolado para indicação de tratamento e reforça a utilização de cálculos de risco (ex. FRAX) Historicamente, sabemos que o diagnóstico de "osteoporose" foi proposto pela OMS em 1994 com base apenas na medição da densidade mineral óssea (DMO), sendo definida como uma
- [Tratamento para acne vulgaris: Diretrizes American Academy of Dermatology (2024)](https://app.ginecoacademy.com/tratamento-para-acne-vulgaris-diretrizes-american-academy-of-dermatology-2024/) - A acne vulgaris é uma condição inflamatória crônica que afeta milhões de pessoas globalmente, cerca 9,4% da população mundial, com impacto significativo na qualidade de vida, incluindo consequências emocionais, sociais e funcionais. Esta condição é frequentemente influenciada por fatores hormonais como ciclos menstruais, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e flutuações hormonais. Como muitos desses fatores
- [Recomendações gerais sobre a nutrição na menopausa](https://app.ginecoacademy.com/recomendacoes-gerais-sobre-a-nutricao-na-menopausa/) - A menopausa provoca alterações metabólicas significativas no corpo feminino, principalmente devido à redução nos níveis de estradiol, o qual desempenha um papel crucial no metabolismo energético (aumento da sensibilidade à insulina, melhora da função das células beta pancreáticas e regulação do metabolismo basal). Com sua ausência, ocorre uma redução significativa na taxa metabólica basal (cerca
- [Como definir falha terapêutica no tratamento da osteoporose?](https://app.ginecoacademy.com/como-definir-falha-terapeutica-no-tratamento-da-osteoporose/) - No seguimento de pacientes em tratamento farmacológico e o não farmacológico da osteoporose, temos como objetivo prevenir fraturas, melhorando a resistência do osso, evitando as quedas e suas consequências. O sucesso do manejo farmacológico da osteoporose atualmente inclui agentes antirreabsortivos (que inibem os osteoclastos), osteoformadores (que estimulam os osteoblastos) ou fármacos com dupla ação (simultaneamente
- [Principais fluxogramas diagnósticos de úlceras genitais](https://app.ginecoacademy.com/principais-fluxogramas-diagnosticos-de-ulceras-genitais/) - As úlceras genitais são condições clínicas desafiadoras devido à ampla gama de etiologias possíveis, incluindo causas infecciosas e não infecciosas, além de sua apresentação frequentemente inespecífica. Essa diversidade pode gerar confusão diagnóstica, especialmente em cenários com recursos limitados. Para lidar com essas dificuldades, o tratamento sindrômico desempenha um papel crucial, permitindo o manejo imediato e
- [Diagnóstico diferencial de sintomas vasomotores & sudorese noturna: O que devemos considerar?](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-diferencial-de-sintomas-vasomotores-sudorese-noturna-o-que-devemos-considerar/) - Na avaliação de pacientes no climatério, um grupo muito desafiador consiste em mulheres que já estão além da janela de oportunidade para início da terapia hormonal e passam a apresentar sintomas identificados como sintomas vasomotores (recorrência ou início pela primeira vez). Neste grupo, assim como naquelas mulheres que não respondem adequadamente à TH mesmo com
- [Pontos-chave na prescrição de terapia hormonal na menopausa: Recomendações da International Menopause Society (IMS) 2024](https://app.ginecoacademy.com/pontos-chave-na-prescricao-de-terapia-hormonal-na-menopausa-international-menopause-society-ims-2024/) - O Dia Mundial da Menopausa é celebrado todo ano no dia 18 de outubro, juntamente com o dia do Médico. O seu objetivo é aumentar a conscientização sobre a menopausa e as opções de suporte disponíveis para melhorar a saúde e o bem-estar. O tema do ano de 2024 foi Terapia Hormonal da Menopausa e,
- [Como conduzir paciente em uso de contraceptivo hormonal com queixa de disfunção sexual? Algoritmo prático](https://app.ginecoacademy.com/com-conduzir-paciente-em-uso-de-contraceptivo-hormonal-com-queixa-de-disfuncao-sexual-algoritmo-pratico/) - A disfunção sexual na idade reprodutiva tem se tornado cada vez mais prevalente nos últimos anos. Estudos indicam que aproximadamente 25-30% das mulheres jovens enfrentam dificuldades com os diversos domínios da função sexual. Esses números são preocupantes, especialmente porque a multifatoriedade da disfunção sexual nessa faixa etária é associada principalmente a fatores psicológicos, socioculturais e
- [Investigação, diagnóstico e tratamento da bexiga hiperativa: Diretrizes AUA / SUFU (2024)](https://app.ginecoacademy.com/investigacao-diagnostico-e-tratamento-da-bexiga-hiperativa-diretrizes-aua-sufu-2024/) - Para fornecer orientação baseada em evidências para profissionais de todas as especialidades sobre a avaliação, o manejo e o tratamento da bexiga hiperativa (BH), apresentamos a seguir as diretrizes da AUA (American Urological Association) e SUFU (Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine & Urogenital Reconstruction) publicadas em julho de 2024. A diretriz informa sobre processos
- [Biomarcadores tromboembólicos: Como reduzem após a interrupção dos contraceptivos hormonais combinados?](https://app.ginecoacademy.com/biomarcadores-tromboembolicos-como-reduzem-apos-a-interrupcao-dos-contraceptivos-hormonais-combinados/) - Estudo compara dosagens de marcadores relacionados ao estrogênio em até 12 semanas após a interrupção dos contraceptivos e oferece dados para a prática clínica Na prática clínica, apesar do reconhecimento do aumento do risco relativo de tromboembolismo venoso (TEV) com uso de contraceptivos hormonais combinados (CHCs), a persistência deste risco após a interrupção é desconhecida
- [Progestagênios: Quando há aumento do risco de tromboembolismo venoso?](https://app.ginecoacademy.com/progestagenios-quando-ha-aumento-do-risco-de-tromboembolismo-venoso/) - Artigo caso-controle publicado na Obstetrics & Gynecologytraz dados importantes sobre a associação de diferentes progestagênios com o risco de TEV agudo Apesar de muito bem conhecida a associação entre os estrogênios, principalmente o etinilestradiol, com o risco de tromboembolismo venoso (TEV), temos poucos dados na literatura sobre a possível relação dos diferentes progestagênios. Na verdade,
- [Orientações sobre atividade física e comportamento sedentário: Diretrizes OMS (2020)](https://app.ginecoacademy.com/orientacoes-sobre-atividade-fisica-e-comportamento-sedentario-diretrizes-oms-2020/) - As Diretrizes da OMS (Organização Mundial da Saúde) sobre atividade física e comportamento sedentário oferecem recomendações baseadas em evidências para promover saúde e reduzir riscos em todas as faixas etárias, incluindo populações específicas, como gestantes, pessoas com condições crônicas e deficiência. As diretrizes foram desenvolvidas com base em revisões sistemáticas e visam apoiar governos e
- [Comparando as vias de histerectomia para úteros grandes em condições benignas](https://app.ginecoacademy.com/comparando-as-vias-de-histerectomia-para-uteros-grandes-em-condicoes-benignas/) - Revisão publicada no Obstetrics & Gynecology avalia as técnicas de histerectomia e compara seus desfechos perioperatórios para úteros volumosos Sabemos que a histerectomia (HT), assim com a sua via de realização, apresentam suas indicações específicas baseadas na doença, tamanho e posição do útero, presença de outras morbidades (ex. endometriose ou câncer) e a preferência/expertise do
- [Hirsutismo idiopático: Diagnóstico e manejo atual](https://app.ginecoacademy.com/hirsutismo-idiopatico-diagnostico-e-manejo-atual/) - O hirsutismo é uma condição clínica frequente que afeta cerca de 5–10% das mulheres em idade reprodutiva. Caracteriza-se pelo excesso de pelos terminais dispostos em padrão masculino nas áreas que são androgênio-dependentes, por isso ocorre classicamente devido ao hiperandrogenismo. É diferente da hipertricose, que é o crescimento excessivo generalizado de pelos, geralmente pelos velus, em
- [Teste da progesterona: Análise crítica e atual do seu papel na investigação de amenorreia secundária](https://app.ginecoacademy.com/teste-da-progesterona-analise-critica-e-atual-do-seu-papel-na-investigacao-de-amenorreia-secundaria/) - O teste da progesterona representa um teste diagnóstico dinâmico provocativo classicamente indicado e utilizado na investigação de pacientes com amenorreia secundária. Foi amplamente divulgado após a publicação do livro referência "Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility" de Speroff, Glass & Kase na sua primeira edição em 1973. Apesar de ser um teste que merece mérito e
- [Diagnóstico e manejo de pólipos endometriais: Diretrizes Global Community of Hysteroscopy (2021)](https://app.ginecoacademy.com/diagnostico-e-manejo-de-polipos-endometriais-diretrizes-global-community-of-hysteroscopy-2021/) - Os pólipos endometriais são neoplasias intrauterinas focais, que podem ser únicas ou múltiplas, com tamanhos variando de milímetros a vários centímetros. Eles consistem em glândulas endometriais, estroma e vasos sanguíneos, e fatores de risco incluem idade avançada, hipertensão, obesidade e uso de tamoxifeno. Embora frequentemente assintomáticos, os sintomas mais comuns são sangramento uterino anormal, incluindo
- [Corpo estranho vaginal na infância: Atualização & conduta](https://app.ginecoacademy.com/corpo-estranho-vaginal-na-infancia-atualizacao-conduta/) - Revisão publicada no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology apresenta as considerações mais atuais sobre o tema Corpos estranhos vaginais representam um desafio clínico e diagnóstico na ginecologia pediátrica que necessitam de uma compreensão completa de sua apresentação clínica para manejo ideal. Vários relatos de casos, séries de casos e estudos retrospectivos
- [Síndrome genitourinária da lactação: importância e valorização do tema](https://app.ginecoacademy.com/sindrome-genitourinaria-da-lactacao-importancia-e-valorizacao-do-tema/) - Artigo publicado em maio de 2024 na Sexual Medicine Reviews é pioneiro ao abordar os aspectos atuais sobre os sinais e sintomas geniturinários intimamente relacionados às alterações hormonais associadas à lactação e semelhantes à síndrome genitourinária da menopausa No período de puerpério e lactação, as mulheres frequentemente apresentam um espectro de sinais e sintomas geniturinários intimamente
- [Procedimentos às cegas na avaliação e manejo de patologias intrauterinas: Recomendações do Consenso FIGO-GCH (2024)](https://app.ginecoacademy.com/procedimentos-as-cegas-na-avaliacao-e-manejo-de-patologias-intrauterinas-recomendacoes-do-consenso-figo-gch-2024/) - Apesar dos grandes avanços tecnológicos e cirúrgicos na área de histeroscopia com técnicas inovadoras que permitem fácil acesso à cavidade uterina e realização de até 90% de procedimentos cirúrgicos de forma ambulatorial com taxas gerais de complicações inferiores a 1%, procedimentos intrauterinos às cegas (ex. curetagem uterina e biópsia com cânula de Novak ou Pipelle)
- [Teste lista de post](https://app.ginecoacademy.com/teste-lista-de-post/) - Conteúdo relacionado:
- [Mycoplasma genitalium & Doença inflamatória Pélvica: Associação relevante atual](https://app.ginecoacademy.com/mycoplasma-genitalium-doenca-inflamatoria-pelvica-associacao-relevante-atual/) - Artigo de revisão sistemática e metanálise traz dados releventes e reforça a importância da pesquisa de M. genitalium em pacientes com doença inflamatória pélvica (DIP) Na doença inflamatória pélvica (DIP), embora clamídia e gonorreia sejam as duas causas classicamente associadas, dados de estudos recentes com biologia molecular mostram que elas são, na verdade, detectadas em

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- [Modelo De Evolução – Avaliação Da Saúde Sexual Feminina](https://app.ginecoacademy.com/modelo-de-evolucao-avaliacao-da-saude-sexual-feminina/) - AVALIAÇÃO DA SAÚDE SEXUAL FEMININA Data da consulta IDENTIFICAÇÃO DA PACIENTE Nome Idade Naturalidade e Residência Escolaridade Profissão Religião Gênero (com o qual se identifica) FemininoNão binárioTransmasculino Orientação sexual Você se relaciona com homens, mulheres ou ambos? HeterossexualHomossexualBissexual Estado conjugal Tempo de relacionamento PARCERIA(S) Nome Idade Escolaridade Profissão Religião Problemas de saúde Uso de medicamentos
- [Categorias](https://app.ginecoacademy.com/categorias/) - Ginecologia Geral 04 sessões Cirurgia Ginecológica 04 sessões PTGI e infecções 09 sessões Endoscopia Ginecológica 03 sessões Anticoncepção 04 sessões Ginecologia Endócrina 07 sessões Climatério e Menopausa 07 sessões Saúde Óssea 03 sessões Mastologia 05 sessões Uroginecologia 04 sessões Sexualidade 01 sessão Oncoginecologia 06 sessões Imaginologia 04 sessões Reprodução Humana 04 sessões Ginecologia infanto-puberal 01
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## Testimonials

- [Madalena Mello<br><h5>Espírito Santos</h5>](https://app.ginecoacademy.com/testimonial/investing-for-your-future/) - Ginecoacademy com certeza hoje é uma das referências de conhecimento atualizado e objetivo para todo ginecologista! Sempre discutindo e nos atualizando com os temas mais importantes, de uma maneira leve, e extremamente prática! Ferramenta indispensável para qualquer ginecologista hoje em sua clinica diária!
- [Indira Braga<br><h5>Bahia</h5>](https://app.ginecoacademy.com/testimonial/baseado-em-evidencias-cientificas/) - Prático, super atualizado, tudo baseado em evidências científicas, protocolos e diretrizes
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- [Kevin Oliveira <br><h5> São Paulo </h5>](https://app.ginecoacademy.com/testimonial/e-super-pratico-e-didatico/) - O Ginecoacademy aborda tudo que você possa imaginar sobre Ginecologia. É super prático e didático para uso no dia-a-dia do consultório
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- [Monica Kilishek <br><h5> Pará </h5>](https://app.ginecoacademy.com/testimonial/investing-for-your-future-3/) - Parabéns pelo trabalho incrível do Ginecoacademy. Atualizado, temas rápidos e relevantes de uma maneira simples

## Sidebars

- [Blog sidebar](https://app.ginecoacademy.com/sidebar/blog-sidebar/) - Adicionar aos favoritos

## Receituários

- [Estradiol 100 mcg/dia adesivo (via transdérmica) - 01 adesivo 2x/semana (dose alta)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-100-mcg-dia-adesivo-via-transdermica-01-adesivo-2x-semana-dose-alta/) - Estradiol 100 mcg/dia (Estradot® 1,56 mg) - adesivo Aplicar 1(um) adesivo sobre a pele limpa, seca, íntegra, na região do abdômen, glúteo, parte superior das coxas ou parte inferior da região lombar. Trocar o adesivo 2 vezes por semana, mantendo um intervalo de 3 a 4 dias entre as trocas. Orientações para uso: Aplique o
- [Estradiol 25 mcg/dia adesivo (via transdérmica) - 01 adesivo 2x/semana (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-25-mcg-dia-adesivo-via-transdermica-01-adesivo-2x-semana-dose-baixa-2/) - Estradiol 25 mcg/dia (Estradot® 0,39 mg) - adesivo Aplicar 1(um) adesivo sobre a pele limpa, seca, íntegra, na região do abdômen, glúteo, parte superior das coxas ou parte inferior da região lombar. Trocar o adesivo 2 vezes por semana, mantendo um intervalo de 3 a 4 dias entre as trocas. Orientações para uso: Aplique o adesivo
- [Estradiol 50 mcg/dia adesivo (via transdérmica) - 01 adesivo 2x/semana (dose moderada/plena)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-50-mcg-dia-adesivo-via-transdermica-01-adesivo-2x-semana-dose-moderada-plena/) - Estradiol 50 mcg/dia (Systen® 3,2 mg) - adesivo Aplicar 1(um) adesivo sobre a pele limpa, seca, íntegra, na região do abdômen, glúteo, parte superior das coxas ou parte inferior da região lombar. Trocar o adesivo 2 vezes por semana, mantendo um intervalo de 3 a 4 dias entre as trocas. Orientações para uso: Aplique o adesivo
- [Denosumabe 60 mg seringa preenchida (via subcutânea) - 01 injeção a cada 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/denosumabe-60-mg-seringa-preenchida-via-subcutanea/) - Denosumabe 60 mg (Prolia®) - seringa preenchida com 1 mL (uso contínuo) Administrar o conteúdo total de 1 seringa preenchida (60 mg), por via subcutânea, uma vez a cada 6 meses. Orientações de uso: A aplicação pode ser realizada na parte superior da coxa, no abdome ou na região externa da parte superior do braço.
- [Borato de sódio a 2% (uso vaginal) - 01 óvulo/cápsula vaginal 2-3x/ semana e reduzir 1-2x/ semana (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/borato-de-sodio-a-2-20-mg-g-uso-vaginal-01-ovulo-capsula-vaginal-2-3x-semana-e-reduzir-1-2x-semana-dose-variavel/) - Borato de sódio a 2% (20 mg/g) - óvulo vaginal ou Borato de sódio 60 a 100 mg - cápsula vaginal Introduzir via vaginal à noite, inicialmente 2-3x/semana e reduzir para 1-2x/semana conforme intensidade dos sintomas até alívio suficiente dos sintomas. Orientação para manipulação: Na opção de óvulo vaginal, manipular óvulos de 3g (ou 5
- [Bicarbonato de sódio a 10% (uso vaginal) - 01 óvulo/cápsula vaginal 2-3x/ semana e reduzir 1-2x/ semana (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/bicarbonato-de-sodio-a-10-100-mg-g-uso-vaginal-01-ovulo-capsula-vaginal-2-3x-semana-e-reduzir-1-2x-semana-dose-variavel/) - Bicarbonato de sódio a 10% (100 mg/g) - óvulo ou cápsula vaginal ou Bicarbonato de sódio 300 a 500 mg - cápsula vaginal Introduzir via vaginal à noite, inicialmente 2-3x/semana e reduzir para 1-2x/semana conforme intensidade dos sintomas até alívio suficiente dos sintomas. Orientação para manipulação: Na opção de óvulo vaginal, manipular óvulos de 3g
- [Estradiol 1mg/g gel (via transdérmica) - frasco com válvula dosadora (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-1mg-g-gel-via-transdermica-frasco-com-valvula-dosadora-dose-variavel/) - Estradiol 1mg/g (Estreva®) - frasco com válvula dosadora Dose moderada/plena: Aplicar a quantidade de 1(um) sachê (1g de gel com 1 mg de estradiol) 1 vez ao dia Orientações para uso: Aplicar na pele limpa, seca e íntegra preferencialmente após o banho e no mesmo horário. Espalhar uniformemente sem fricção exagerada preferencialmente no abdome inferior
- [Estradiol 1,53mg/spray (via transdérmica) – frasco spray com válvula dosadora (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-153mg-spray-via-transdermica-frasco-spray-com-valvula-dosadora-dose-variavel/) - Estradiol 1,53 mg/spray (Lenzetto®) – frasco spray com válvula dosadora Dose ultrabaixa (inicial): Aplicar 1(um) spray/pulverização 1 vez ao dia Dose baixa: Aplicar 2(dois) sprays/pulverizações 1 vez ao dia Dose moderada: Aplicar 3(três) sprays/pulverizações 1 vez ao dia Orientações para uso: Aplicar preferencialmente sobre a região interna (sem pelos) do antebraço garantindo contato total do
- [Cloridrato de oxibutinina – xarope 1mg/mL (uso oral) - xarope  (dose de diária / 5-20 mL)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cloridrato-de-oxibutinina-xarope-1mg-ml-uso-oral-xarope-dose-de-diaria-5-20-ml/) - Cloridrato de oxibutinina – xarope 1mg/mL (Retemic®, Fenurin®) – uso contínuo Dose 5mg/dia: Tomar 5mL por via oral, 1 vez ao dia Dose 10mg/dia: Tomar 5mL por via oral, de 12 em 12 horas Dose 15mg/dia: Tomar 5mL comprimido por via oral, de 8 em 8 horas Dose 20mg/dia: Tomar 5L comprimido por via oral,
- [Testosterona base - veículo pentravan® (uso tópico) 1-2 mg/g](https://app.ginecoacademy.com/receituario/testosterona-base-veiculo-pentravan-uso-topico-1-2-mg-g/) - Testosterona base - 1 (ou 2 mg) Veículo Pentravan® qsp - 1 g Aplicar 1 dose (pump) do gel-creme 1x ao dia conforme orientações abaixo. CID-10 F52: Disfunção sexual não causada por um transtorno ou doença orgânica Orientações para manipulação: Preparar entre 30 g e 60 g de gel-creme em tubo com válvula dosadora que
- [Testosterona base - veículo gel alcóolico (uso tópico) 3-5 mg/g](https://app.ginecoacademy.com/receituario/testosterona-base-veiculo-gel-alcoolico-uso-topico-3-5-mg-g/) - Testosterona base - 3 mg (a 5 mg) Gel alcóolico qsp - 1 g Aplicar 1 dose (pump) do gel 1x ao dia conforme orientações abaixo. CID-10 F52: Disfunção sexual não causada por um transtorno ou doença orgânica Orientações para manipulação: Preparar entre 30 g e 60 g de gel em tubo com válvula dosadora
- [Desogestrel 75 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/desogestrel-75-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Desogestrel 75 µg (Araceli®, Careli®, Cerazette®, Juliet®, Mamades®, Mylus®, Nactali®, Onua®, Pérola®, Rubia®, Mylla®, Kelly®, Melik®) – 1 caixa Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, todos os dias. Ao término de uma cartela, iniciar a próxima no dia seguinte. Não realizar pausa entre as cartelas. Orientações para
- [Drospirenona 4 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-4-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Drospirenona 4 mg (Slinda®, Ammy®) – 1 caixa Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no fim da cartela. Orientações para
- [Noretisterona 350 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/noretisterona-350-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Noretisterona 350 µg (Norestin®, Micronor®) – 1 caixa Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, todos os dias. Ao término de uma cartela, iniciar a próxima no dia seguinte. Não realizar pausa entre as cartelas. Orientações para uso: Durante o uso, pode haver sangramento de escape (menor ou
- [Cipionato de estradiol 5 mg/0,5 mL + Acetato de medroxiprogesterona 25mg/0,5 mL (uso injetável) - 01 ampola 1x/mês](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cipionato-de-estradiol-5-mg-05-ml-acetato-de-medroxiprogesterona-25mg-05-ml-uso-injetavel-01-ampola-1x-mes/) - Cipionato de estradiol 5 mg/0,5 mL + Acetato de medroxiprogesterona 25mg/0,5 mL (Cyclofemina®, LyndavelUno®) – 1 ampola Aplicar 01 ampola por via intramuscular profunda, uma vez por mês. Aplicar nova dose após 30 dias. Orientações para uso: Durante os dias próximos da próxima dose, é comum ocorrer sangramento semelhante à menstruação. Independente de ocorrer ou não
- [Enantato de estradiol 10 mg/mL + Algestona Acetofenida 150mg/mL (uso injetável) - 01 ampola  1x/mês](https://app.ginecoacademy.com/receituario/enantato-de-estradiol-10-mg-ml-algestona-acetofenida-150mg-ml-uso-injetavel-01-ampola-1x-mes/) - Enantato de estradiol 10 mg/mL + Algestona Acetofenida 150mg/mL (Aldijet®, Ciclovular®, Daiva®, Perlumes®, Pregnolan®, Uno-Ciclo®) – 1 ampola Aplicar 01 ampola por via intramuscular profunda, uma vez por mês. Aplicar nova dose após 30 dias. Orientações para uso: Durante os dias próximos da próxima dose, é comum ocorrer sangramento semelhante à menstruação. Independente de ocorrer
- [Valerato de estradiol 5 mg/mL + Enantato de noretisterona 50 mg/mL (uso injetável) - 01 ampola 1x/mês](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valerato-de-estradiol-5-mg-ml-enantato-de-noretisterona-50-mg-ml-uso-injetavel-01-ampola-1x-mes/) - Valerato de estradiol 5 mg/mL + Enantato de noretisterona 50 mg/mL (Mesigyna®, Noregyna®) – 1 ampola Aplicar 01 ampola por via intramuscular profunda, uma vez por mês. Aplicar nova dose após 30 dias. Orientações para uso: Durante os dias próximos da próxima dose, é comum ocorrer sangramento semelhante à menstruação. Independente de ocorrer ou não
- [Acetato de Medroxiprogesterona 150 mg/mL (uso injetável) - 01 ampola 1x a cada 12 semanas](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-medroxiprogesterona-150-mg-ml-uso-injetavel-01-ampola-1x-a-cada-12-semanas/) - Acetato de Medroxiprogesterona 150 mg/mL (Contracep®, Demedrox®, Depo Provera®) – 1 ampola Aplicar 01 ampola por via intramuscular profunda, a cada 12 semanas (84 dias) Orientações para uso: Durante o uso, pode haver sangramento de escape (menor ou igual à menstruação), sendo que o perfil de sangramento varia entre cada paciente e é imprevisível. A
- [Metronidazol 400 mg comprimido 12/12h (via oral) + Clindamicina 2% creme dermatológico 12/12h (uso tópico) por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-400-mg-comprimido-12-12h-via-oral-clindamicina-2-creme-dermatologico-12-12h-uso-topico-por-7-dias/) - Uso oral Metronidazol 400 mg (Genérico, Flagyl®, Helmizol®, Canderm®, Meflagin®)– 14 comprimidos Tomar 01 comprido por via oral de 12 em 12 horas durante 7 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 7 dias prescritos. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia da medicação. Caso esqueça uma dose,
- [Metronidazol 250 mg 02 comprimidos 12/12h (via oral) + Clindamicina 2% creme dermatológico 12/12h (uso tópico) por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-250-mg-02-comprimidos-12-12h-via-oral-clindamicina-2-creme-dermatologico-12-12h-uso-topico-por-7-dias/) - Uso oral Metronidazol 250 mg (Genérico, Flagyl®, Helmizol®, Canderm®, Meflagin®, Neo metronidazol®) – 28 comprimidos Tomar 02 compridos por via oral de 12 em 12 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 7 dias prescritos. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia da medicação. Caso
- [Gel hidratante vaginal de longa duração (via vaginal) - Uso contínuo](https://app.ginecoacademy.com/receituario/hidratante-vaginal-de-longa-durac/) - Gel hidratante vaginal (Belamy®, Hidrafemme®, Hyalufem®, Klimavit®, Lubrinat®, Provagin®, Vagidrat®, Vagisoft®, KY Clinical®, Organza®, Lynax®, Needs®, Replens Moisturizer®, Isdin Woman®) – uso contínuo Aplicar via vaginal a cada 3 dias (2 a 3 vezes por semana) independentemente da atividade sexual. Orientações de uso: Escolha uma posição confortável para aplicar o produto: pode ser sentada, em
- [Diclofenaco dietilamônio gel a 1,16% (11,6mg/g) (uso tópico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/diclofenaco-dietilamonio-gel-a-116-116mg-g-uso-topico/) - Uso tópico Diclofenaco dietilamônio gel a 1,16% (11,6mg/g) (Genérico, Calminex Diclo®, Cataflam Pro®, Biofenac®, Nevralpro®) - Bisnaga de 30 ou 60 g Aplicar uma camada fina de gel nas mamas até 3 a 4 vezes ao dia se dor mamária, evitando a região da aréola e do mamilo. Orientações para uso: Recomenda-se a aplicação de
- [Acetato de Noretisterona 10mg Primolut-Nor® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 5 a 10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-noretisterona-10mg-primolut-nor-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-5-a-10-dias/) - Acetato de Noretisterona 10mg (Primolut-Nor®) - comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 5 a 10 dias Orientações para uso: O teste da progesterona consiste na administração da progesterona por um curto período, para avaliação de sangramento após. Faça o uso nos dias recomendados, após, espera-se sangramento em até 2 a 7
- [Progesterona natural micronizada 200mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia durante 5 a 10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia-durante-5-a-10-dias/) - Progesterona natural micronizada 200mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - comprimidos Tomar 1 cápsula por via oral, 1x ao dia, por 5 a 10 dias Orientações para uso: O teste da progesterona consiste na administração da progesterona por um curto período, para avaliação de sangramento após. Faça o uso nos dias recomendados, após, espera-se sangramento em até 2
- [Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (uso oral) - 01 comprimido 1x dia durante 5 a 10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-medroxiprogesterona-10mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-5-a-10-dias/) - Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (Provera®, Acemedrox®, Acetoflux®, Demedrox®, Farlutal®) - comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 5 a 10 dias Orientações para uso: O teste da progesterona consiste na administração da progesterona por um curto período, para avaliação de sangramento após. Faça o uso nos dias recomendados, após, espera-se sangramento
- [Progesterona natural micronizada 200mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia durante 10 ou 14 dias no final do ciclo menstrual](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia-durante-10-ou-14-dias-no-final-do-ciclo-menstrual/) - Progesterona natural micronizada 200mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - comprimidos 10 dias/mês: Tomar 1 cápsula por via oral, 1x ao dia, por 10 dias ao final do ciclo menstrual 14 dias/mês: Tomar 1 cápsula por via oral, 1x ao dia, por 14 dias ao final do ciclo menstrual Orientações para uso: 10 dias/mês: Considerando o primeiro
- [Acetato de Noretisterona 10mg Primolut-Nor® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 10 ou 14 dias no final do ciclo menstural](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-noretisterona-10mg-primolut-nor-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-10-ou-14-dias-no-final-do-ciclo-menstural/) - Acetato de Noretisterona 10mg (Primolut-Nor®) - comprimidos 10 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 10 dias ao final do ciclo menstrual 14 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 14 dias ao final do ciclo menstrual Orientações para uso: 10 dias/mês: Considerando o primeiro dia da
- [Didrogesterona 10mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 10 ou 14 dias no fim do ciclo menstrual](https://app.ginecoacademy.com/receituario/didrogesterona-10mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-10-ou-14-dias-no-fim-do-ciclo-menstrual/) - Didrogesterona 10mg (Duphaston®, Lumigest®) - comprimidos 10 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 10 dias ao final do ciclo menstrual 14 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 14 dias ao final do ciclo menstrual Orientações para uso: 10 dias/mês: Considerando o primeiro dia da menstruação
- [Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 10 ou 14 dias no fim do ciclo menstrual](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-medroxiprogesterona-10mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-10-ou-14-dias-no-fim-do-ciclo-menstrual/) - Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (Provera®, Acemedrox®, Acetoflux®, Demedrox®, Farlutal®) - comprimidos 10 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 10 dias ao final do ciclo menstrual 14 dias/mês: Tomar 1 comprimido por via oral, 1x ao dia, por 14 dias ao final do ciclo menstrual Orientações para uso: 10 dias/mês: Considerando
- [Espironolactona 100mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/espironolactona-100mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Espironolactona 100mg (Diacqua®, Aldactone®, Lasilactona®, Aldosterin®, Aldazida®, Spiroctan®, Espirobal®, Aldneo®) - comprimidos Tomar 01 unidade por via oral, 1x ao dia, preferencialmente pela manhã Orientações para uso: Tomar com um pouco de água, com ou sem alimentos Este medicamento não deve ser partido ou triturado Se esquecer de tomar uma dose, tome assim que lembrar
- [Espironolactona 50mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/espironolactona-50mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Espironolactona 50mg (Diacqua®, Aldactone®, Lasilactona®, Aldosterin®, Aldazida®, Spiroctan®, Espirobal®, Aldneo®) - comprimidos Tomar 01 unidade por via oral, 1x ao dia, preferencialmente pela manhã Orientações para uso: Tomar com um pouco de água, com ou sem alimentos Este medicamento não deve ser partido ou triturado Se esquecer de tomar uma dose, tome assim que lembrar
- [Metformina 850mg - liberação prolongada Glifage XR® (uso oral) - dose plena 2,55g/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metformina-850mg-liberacao-prolongada-glifage-xr-uso-oral-dose-plena-255g-dia/) - Metformina 850mg - liberação prolongada (Glifage XR®) - comprimidos Tomar 01 unidade por via oral, de 8 em 8 horas, todos os dias Orientações para uso: Tomar com um pouco de água, sempre junto ou logo após refeições, mesmo que isso possa levar um leve atraso ou adiantamento de dose Este medicamento não deve ser
- [Metformina 500mg - liberação prolongada (uso oral) - dose plena 1,5g/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metformina-500mg-liberacao-prolongada-uso-oral-dose-plena-15g-dia/) - Metformina 500mg - liberação prolongada (Glifage XR®, Glityfom®, Glygran®, Metglifor XR®, Metta SR®, Mytfor LP®) - comprimidos Tomar 01 unidade por via oral, de 8 em 8 horas, todos os dias Orientações para uso: Tomar com um pouco de água, sempre junto ou logo após refeições, mesmo que isso possa levar um leve atraso ou
- [Metformina 500mg - liberação prolongada (uso oral) - Esquema de introdução de dose até 1,5g/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metformina-500mg-liberacao-prolongada-uso-oral-esquema-de-introducao-de-dose-ate-15g-dia/) - Metformina 500mg - liberação prolongada (Glifage XR®, Glityfom®, Glygran®, Metglifor XR®, Metta SR®, Mytfor LP®) - comprimidos Semana 1 e 2: Tomar 01 unidade por via oral, 1 vez ao dia Semana 3 e 4: Tomar 01 unidade por via oral, de 12 em 12 horas A partir da 5ª semana: Tomar 01 unidade por
- [Cabergolina 0,5mg (uso oral) - (½) comprimido 2x/semana com intervalo de 3 dias; 01 comprimido 2x/semana com intervalo de 3 dias; 02 comprimidos 2x/semana com intervalo de 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cabergolina-05mg-uso-oral-½-comprimido-2x-semana-com-intervalo-de-3-dias-01-comprimido-2x-semana-com-intervalo-de-3-dias-02-comprimidos-2x-semana-com-intervalo-de-3-dias/) - Cabergolina 0,5mg (Dostinex®, Bergox®, Caberedux®, Cabertrix®)– 1 caixa 0,25mg – 2x/semana: Tomar 1/2 (meio) comprimido (0,25mg) por via oral, 2 vezes por semana, com pelo menos 3 dias de intervalo entre as tomadas (ex: segunda e quinta-feira). 0,5mg – 2x/semana: Tomar 1 comprimido por via oral, 2 vezes por semana, com pelo menos 3 dias
- [Ácido bórico 600 mg – 14 óvulos/cápsulas vaginais (uso vaginal) - 01 óvulo 1x/dia por 14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-borico-600-mg-14-ovulos-capsulas-vaginais-uso-vaginal-01-ovulo-1x-dia-por-14-dias/) - Ácido bórico 600 mg – 14 óvulos/cápsulas vaginais Aplicar 01 óvulo/cápsula via vaginal, 1 vez ao dia, por 14 dias. Instruções para manipulação: Preparar o óvulo/cápsula vaginal em excipiente apropriado para aplicação intravaginal, garantindo a administração de 600 mg por dose. Acondicionar em embalagem bem vedada e protegida de umidade para manter estabilidade. Orientações para
- [Ácido bórico 600 mg – óvulos (uso vaginal) - 01 óvulo 2-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-borico-600-mg-ovulos-uso-vaginal-01-ovulo-2-3x-semana-durante-6-meses/) - Ácido bórico 600 mg – óvulos/cápsulas vaginais Aplicar 01 óvulo/cápsula via vaginal, 2 a 3x por semana durante 6 meses. Instruções para manipulação: Preparar o óvulo/cápsula vaginal em excipiente apropriado para aplicação intravaginal, garantindo a administração de 600 mg por dose. Acondicionar em embalagem bem vedada e protegida de umidade para manter estabilidade. Orientações para
- [Ácido bórico 600 mg (uso vaginal) -  01 óvulo/cápsula 1x/dia por 21 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-borico-600-mg-uso-vaginal-01-ovulo-capsula-1x-dia-por-21-dias/) - Ácido bórico 600 mg – 21 óvulos/cápsulas vaginais Aplicar 01 óvulo/cápsula via vaginal, 1 vez ao dia durante 21 dias. Instruções para manipulação: Preparar o óvulo/cápsula vaginal em excipiente apropriado para aplicação intravaginal, garantindo a administração de 600 mg por dose. Acondicionar em embalagem bem vedada e protegida de umidade para manter estabilidade. Orientações para
- [Cetoprofeno 50mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h](https://app.ginecoacademy.com/receituario/150mg-dia-cetoprofeno-50mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-durante-5-dias/) - Cetoprofeno 50 mg (Profenid®, Artrinid®, Ceprofen®) – comprimido Tomar 01 unidade por via oral a cada 8 horas, por até 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos adversos gastrointestinais, cardiovasculares e renais. Se esquecer
- [Cetoprofeno 100mg Profenid entérico® (uso oral) - 01 comprimido 12/12h](https://app.ginecoacademy.com/receituario/200mg-dia-cetoprofeno-100mg-profenid-enterico-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-5-dias/) - Cetoprofeno 100 mg (Profenid entérico®) – comprimido Tomar 01 unidade por via oral a cada 12 horas, por até 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos adversos gastrointestinais, cardiovasculares e renais. Se esquecer de
- [Cetoprofeno 150mg de liberação prolongada (uso oral) - 01 comprimido 12/12h durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/150mg-dia-liberacao-prolongada-cetoprofeno-150mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-5-dias/) - Cetoprofeno 150 mg de liberação prolongada (Algie®, Bi-Profenid®, Bicerto®, Fenbip®, Flamador®, Previdor®) – comprimidos Tomar 01 unidade por via oral a cada 12 horas, por no máximo 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos
- [Aciclovir 200 mg (uso oral) - 02 comprimidos 1x/dia-12/12h ou 02 comprimido 8/8h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/27145/) - Aciclovir 200 mg (Genérico, Antivirax®, Ezopen®, Herpesil®, Hervirax®, Zovirax®) - comprimidos Tomar 02 comprimidos por via oral 1x ao dia ou de 12/12h Gestantes: Tomar 02 comprimidos por via oral de 8/8h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das recorrências, melhorar a qualidade de vida
- [Ciclobenzaprina 10mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ciclobenzaprina-10mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-10-dias/) - Ciclobenzaprina 10 mg (Miosan®, Miebra®, Muslax®, Muscusan®, Benziflex®, Miofibrax®, Miorex®, Muslax®, Muscuprina®, Miprinax®, Mirtax®, Cizax®, Musculare®, Renutrim®) – comprimido Tomar 01 unidade por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite, por até 10 dias Orientações para pacientes: Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos adversos gastrointestinais,
- [Etoricoxibe 90mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/etoricoxibe-90mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-5-dias/) - Etoricoxibe 90 mg (Arcoxia®, Hetori®, Ecoxe®, Terocoxi®,Xumer®) – comprimido Tomar 01 unidade por via oral 1 vez ao dia, por no máximo 5 dias Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos adversos gastrointestinais, cardiovasculares e renais.
- [Celecoxibe 200mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/26931/) - Celecoxibe 200 mg (Celebra®, Celeris®, Cerecox®, Celestop®, Zoltecox®, Doricox®, Flexiban®) – comprimido Tomar 01 unidade por via oral 1 vez ao dia, por no máximo 5 dias Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de efeitos adversos gastrointestinais,
- [Metronidazol 250 mg comprimido (via oral) - 02 comprimidos 12/12h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-250-mg-comprimido-via-oral/) - Metronidazol 250 mg (Genérico, Flagyl®, Helmizol®, Canderm®, Meflagin®, Neo metronidazol®) – 28 comprimidos Tomar 02 compridos por via oral, 12 em 12 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 7 dias prescritos, mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para
- [Metronidazol 400 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 8/8h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-400-mg-comprimido-via-oral/) - Metronidazol 400 mg (Genérico, Flagyl®, Helmizol®, Canderm®, Meflagin®)– 21 comprimidos Tomar 01 compridos por via oral, 8 em 8 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 7 dias prescritos, mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia
- [Trometamol cetorolaco 10mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trometamol-cetorolaco-10mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-durante-5-dias/) - Trometamol cetorolaco 10 mg (Toragesic®, Ketto®, Deocil®, Tormiv SL®, Totti SL®, Symdulor SL®, Ultrox®, Kelac, Vóric®) – comprimido Tomar 01 unidade por via sublingual, deixando dissolver até o desaparecimento, a cada 8 horas, por no máximo 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do
- [Piroxicam 20 mg orodispersível Feldene SL® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/piroxicam-20-mg-orodispersivel-feldene-sl-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-5-dias/) - (orodispersível) Piroxicam 20 mg orodispersível (Feldene SL®) – comprimido Colocar 01 unidade sobre a língua 1 vez ao dia, deixando dissolver na boca antes de engolir. Pode ser tomada com ou sem água. Uso por no máximo 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais
- [Piroxicam 20 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/piroxicam-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-5-dias/) - Piroxicam 20 mg (Feldene®, Anartrit®, Feldanax®, Farmoxicam®, Flamostat®, Floxicam®, Pirfel®, Piroxan®, Brexin®, Cicladol®) – comprimidos Tomar 01 unidade por via oral 1 vez ao dia, por no máximo 5 dias. Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco de
- [Clindamicina 300 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 12/12h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clindamicina-300-mg-comprimido-via-oral-01-comprimido-12-12h-por-7-dias/) - Clindamicina 300 mg (Generico, Clindamin-C®, Dalacin C®) – 14 comprimidos Tomar 01 comprido por via oral, 12 em 12 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 7 dias prescritos, mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia
- [Tinidazol 500 mg comprimido (via oral) - 04 comprimidos 1x/dia por 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/tinidazol-500-mg-comprimido-via-oral-04-comprimidos-1x-dia-por-2-dias/) - Tinidazol 500 mg (Genérico) – 10 comprimidos Tomar 04 compridos por via oral, 1 vez ao dia, por 2 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 2 dias prescritos, mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia da medicação. Uso
- [Tinidazol 500 mg comprimido (via oral) - 2 comprimidos 1x/dia por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/tinidazol-500-mg-comprimido-via-oral/) - Tinidazol 500 mg (Genérico) – 10 comprimidos Tomar 02 compridos por via oral, 1 vez ao dia, por 5 dias. Orientações para uso: Seguir o tratamento durante os 5 dias prescritos, mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para garantir a eficácia da medicação Uso
- [Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (20 mg/g) (via vaginal) - 5g 1x/dia por 7 dias (manipulação)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clindamicina-cloridrato-ou-fosfato-creme-vaginal-a-2-20-mg-g-via-vaginal-manipulacao/) - Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (20 mg/g) – 40 g Aplicar 5 gramas do creme (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 7 dias. Instruções para manipulação: Preparar o creme vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a concentração final de 2% de clindamicina. Fornecer aplicador
- [Metronidazol gel vaginal a 0,75% (7,5 mg/g) (via vaginal) - 5g 1x/dia por 5 dias (manipulação)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-gel-vaginal-a-075-75-mg-g-creme-via-vaginal-manipulacao/) - Metronidazol gel vaginal a 0,75% (7,5 mg/g) – Tubo com 30 g Aplicar 5 gramas do gel (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 5 dias. Instruções para manipulação: Preparar o gel vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a concentração final de 0,75% de metronidazol. Fornecer aplicador para
- [Metronidazol gel vaginal a 1% (10 mg/g) (via vaginal) - 4g 1x/dia por 5 dias (manipulação)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/metronidazol-gel-vaginal-a-1-10-mg-g-creme-via-vaginal-manipulacao/) - Metronidazol gel vaginal a 1% (10 mg/g) – Tubo com 25 g Aplicar 4 gramas do gel (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 5 dias. Instruções para manipulação: Preparar o gel vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a concentração final de 1% de metronidazol. Fornecer aplicador para
- [Diclofenaco 50 mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/diclofenaco-50-mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-durante-5-dias/) - Diclofenaco 50 mg (Cataflam®, Diclac P®, Benevran®, Flogan®, Clofen K®, Neotaflan®, Fenaflan®, Probenxil®, Poltax®) - comprimidos Tomar 01 unidade por via oral a cada 8 horas, por no máximo 5 dias Orientações para pacientes: Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Não usar por mais do que o período prescrito, devido ao risco
- [Bromocriptina 2,5mg (uso oral) - (½) comprimido durante 7 dias a partir do 8 aumentar para (½) comprimido de 12/12h; 01 comprimido 12/12h; 01 comprimido 8/8h](https://app.ginecoacademy.com/receituario/bromocriptina-25mg-uso-oral-½-comprimido-durante-7-dias-a-partir-do-8-aumentar-para-½-comprimido-de-12-12h-01-comprimido-12-12h-01-comprimido-8-8h/) - Bromocriptina 2,5 mg (Parlodel®, Prolactil®, Brocriptin®) – uso contínuo Dose inicial – 2,5mg/dia: Tomar ½ comprimido (1,25 mg) por via oral ao deitar, durante os primeiros 7 dias. A partir do oitavo dia, aumentar para ½ comprimido de 12 em 12 horas, todos os dias. 5mg/dia: Tomar 1 comprimido de 12 em 12 horas, todos
- [Lubrificante íntimo à base de silicone](https://app.ginecoacademy.com/receituario/lubrificante-intimo-a-base-de-silicone/) - Lubrificante íntimo à base de silicone (exemplos: KY Ultra®, Jontex Sensação Pele com Pele®, Replens® Lubricant) Utilizar livremente nas relações sexuais. Orientações para pacientes: Lubrificantes à base de silicone têm efeito mais duradouro e permanecem por mais tempo sem necessidade de reaplicação. Além disso, são resistentes à água (podendo ser usados no banho, piscina ou
- [Lubrificante íntimo à base de água](https://app.ginecoacademy.com/receituario/lubrificante-intimo-a-base-de-agua/) - Lubrificante íntimo à base de água (exemplos: KY®, K-med®, Needs®, Jontex®, Olla®, Feel®, Lubrifik®, Panvel®, Vagisil®) Utilizar livremente nas relações sexuais. Orientações para pacientes: Recomenda-se preferir lubrificantes simples à base de água sem fragrância ou aditivos. Evitar lubrificantes com cheiro, sabor, glitter, condimentos ou plantas/óleos essenciais pois podem causar irritação, alergia e aumentar o risco
- [Raloxifeno 60 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/raloxifeno-60-mg-comprimido-via-oral/) - Raloxifeno 60 mg (Evista®) - uso contínuo Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Orientações de uso: Tomar preferencialmente no mesmo horário, podendo ser ingerido com ou sem alimentos. Manter níveis adequados de cálcio e vitamina D durante o tratamento, seja por meio da alimentação ou suplementação, conforme orientação médica. Não interromper
- [Ácido zoledrônico 5mg/100mL frasco (via intravenosa) - 01 injeção a cada 12 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-zoledronico-4-mg-08-mg-ml-frasco-ampola-via-intravenosa/) - Ácido zoledrônico 5mg/100mL (Aclasta®, Densis®) - 1 frasco Aplicar o frasco de 100 mL em infusão intravenosa lenta em dose única anual, sob supervisão especializada e em ambiente adequado para infusões intravenosas Orientações: Hidrata-se bem, especialmente no dia antes, no dia da infusão e no dia seguinte (pelo menos 2-3 litros de água ao dia).
- [Risedronato sódico 35 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 1x/semana](https://app.ginecoacademy.com/receituario/risedronato-sodico-35-mg-comprimido-via-oral/) - Risedronato sódico 35 mg (Genérico, Actonel Chronos®, Fixenato®, Osteotrat®, Risedross®, Risonato®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez por semana (a cada 7 dias), pela manhã em jejum com água. Obs: O Actonel Chronos®, devido ao comprimido revestido de liberação retardada, pode ser ingerido pela manhã imediatamente após o café da
- [Levofloxacino 500mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 7 dias.](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levofloxacino-500mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-7-dias/) - Levofloxacino 500 mg - comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral 1x/dia por 7 dias. Orientações para uso: É fundamental tomar a medicação exatamente como orientado, sem interromper antes do tempo indicado mesmo que haja melhora dos sintomas antes do término. Tomar o comprimido inteiro, com um copo cheio de água. Pode ser tomado com
- [Azitromicina 500mg (uso oral) - 02 comprimidos (dose única)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/azitromicina-500mg-uso-oral-02-comprimidos-dose-unica/) - Azitromicina 500 mg (Genérico, Astro®, Azi®, Zitromax®, Zirk®) - 2 comprimidos Tomar 2 comprimidos por via oral em dose única. Orientações para uso: Mesmo sendo um tratamento de apenas uma tomada, é essencial ingerir os dois comprimidos juntos para que a dose seja eficaz. Tomar os comprimidos inteiros, com um copo cheio de água. Pode
- [Azitromicina 1g (uso oral) - 01 comprimido (dose única)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/azitromicina-1g-uso-oral-01-comprimido-dose-unica/) - Azitromicina 1 g (Genérico, Azi®) - 1 comprimido Tomar 1 comprimido por via oral em dose única. Orientações para uso: Recomenda-se evitar qualquer contato sexual durante o tratamento e por, no mínimo, sete dias após o término da medicação e o desaparecimento completo dos sintomas (se houver). Tomar o comprimido inteiro, com um copo cheio
- [Doxiciclina (cloridrato ou hiclato) 100 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h durante 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/doxiciclina-cloridrato-ou-hiclato-100-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-7-dias/) - Doxiciclina (cloridrato ou hiclato / Genérico, Doxiclin®, Vibramicina®) 100 mg - 14 comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral de 12 em 12 horas, por 7 dias. O hiclato costuma ser considerado menos irritante para o estômago e o esôfago do que o cloridrato. A escolha depende da disponibilidade comercial, custo e tolerância do paciente.
- [Prednisona 20 mg (uso oral) - 1-3 comprimidos 1x/dia pela manhã por X semanas](https://app.ginecoacademy.com/receituario/prednisona-20-mg-uso-oral-1-3-comprimidos-1x-dia-pela-manha-por-x-semanas/) - Prednisona 20 mg (Genérico, Corticorten®, Meticorten®) – comprimidos Tomar 1 a 3 comprimidos via oral 1x ao dia pela manhã por (__) semanas Iniciar com 20 a 60 mg por dia (ou 0,5 a 1 mg/kg/dia), por 7 a 14 dias, conforme gravidade e resposta clínica. Em seguida, reduzir de forma gradual e progressiva: Exemplo:
- [Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 01 aplicador do creme vaginal 1x/dia durante 14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clindamicina-cloridrato-ou-fosfato-creme-vaginal-a-2-20-mg-g-uso-vaginal-01-aplicador-do-creme-vaginal-1x-dia-durante-14-dias/) - Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (20 mg/g) – 80g Aplicar 5 gramas do creme com aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 14 dias. Instruções para manipulação: Preparar o creme vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a concentração final de 2% de clindamicina. Fornecer
- [Hidrocortisona a 10% + Clindamicina a 2% creme vaginal ----- qsp 14 aplicadores de 5g (uso vaginal) - 01 aplicador 1x/dia durante 14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/hidrocortisona-a-10-clindamicina-a-2-creme-vaginal-qsp-14-aplicadores-de-5g-uso-vaginal-01-aplicador-1x-dia-durante-14-dias/) - Hidrocortisona a 10% (100 mg/g) + Clindamicina a 2% (20 mg/g) creme vaginal ----- qsp 14 aplicadores de 5g Aplicar 5 gramas do creme com aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 14 dias. Instruções para manipulação: Preparar o creme vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a
- [Hidrocortisona creme vaginal a 10% (uso vaginal) - 01 aplicador 1x/dia à noite por 21 dias - manter 2x/semana durante 2 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/hidrocortisona-creme-vaginal-a-10-uso-vaginal-01-aplicador-1x-dia-a-noite-por-21-dias-manter-2x-semana-durante-2-meses/) - Hidrocortisona creme vaginal a 10% (100 mg/g) – bisnaga Aplicar 3 a 5g do creme com aplicador graduado (equivalente a uma dose) por via vaginal 1x/dia à noite por 21 dias. Após manter 2x/semana por pelo menos 2 meses Instruções para manipulação: Preparar o creme vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo a concentração
- [Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 01 aplicador 1x/dia durante 21 dias - manter 2x/semana durante 2 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clindamicina-cloridrato-ou-fosfato-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-01-aplicador-1x-dia-durante-21-dias-manter-2x-semana-durante-2-meses/) - Clindamicina (cloridrato ou fosfato) creme vaginal a 2% (20 mg/g) – bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 21 dias. Após manter 2x/semana por pelo menos 2 meses. Instruções para manipulação: Preparar o creme vaginal em base apropriada para aplicação intravaginal, garantindo
- [Amoxicilina + Clavulanato 500/125 mg (uso oral) 01 comprimido 8/8h durante 7-10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/amoxicilina-clavulanato-500-125-mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-durante-7-10-dias/) - Amoxicilina + Clavulanato 500/125 mg (Genérico, Clavulin®, Claxam®) – comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral de 8 em 8 horas, por 7 a 10 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se
- [Foscarnet 40 mg/kg - Cidofovir 5 mg/kg (uso endovenoso)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/foscarnet-40-mg-kg-cidofovir-5-mg-kg-uso-endovenoso/) - Opção 1: Foscarnet 40 mg/kg por via endovenosa de 8/8h (alternativamente 80 mg/kg por via endovenosa de 24/24h) Orientações para uso: Diluir em solução fisiológica a 0,9% ou em solução glicosada a 5% Infundir lentamente em 2 horas Opção 2: Cidofovir 5 mg/kg por via endovenosa 1x/semana Orientações para uso: Infundir lentamente em 2 horas
- [Aciclovir 10 mg/kg (uso endovenoso)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-10-mg-kg-uso-endovenoso/) - Aciclovir 10 mg/kg por via endovenosa de 8/8h Orientações para uso: Diluir em 100 mL de solução fisiológica a 0,9% Infundir em um período mínimo de 1 hora Duração: 21 dias
- [Aciclovir 5 a 10 mg/kg (uso endovenoso)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-5-a-10-mg-kg-uso-endovenoso/) - Aciclovir 5 a 10 mg/kg por via endovenosa de 8/8h Orientações para uso: Diluir em 100 mL de solução fisiológica a 0,9% Infundir em um período mínimo de 1 hora Duração: 2 a 7 dias ou até melhora clínica Após melhora clínica: Aciclovir 400 mg por via oral de 8/8h, uso por no mínimo 10
- [Fanciclovir 500 mg Penvir® (uso oral) - 01 comprimido 12/12h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-500-mg-penvir-uso-oral-01-comprimido-12-12h-uso-continuo/) - Fanciclovir 500 mg (Penvir®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das recorrências, melhorar a qualidade de vida e diminuir o risco de transmissão. Não elimina o vírus, podem ocorrer crises e há risco residual
- [Valaciclovir 500 mg (uso oral) - 02 comprimidos 12/12h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valaciclovir-500-mg-uso-oral-02-comprimidos-12-12h-uso-continuo/) - Valaciclovir 500 mg (Genérico, Denpryx®, Herpstal®, Valtrex®, Vilaxy®, Valaski®) - uso contínuo Opção 2: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das recorrências, melhorar a qualidade de vida e diminuir o risco de transmissão. Não elimina o vírus,
- [Aciclovir 400 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h - 01 comprimido 8/8h - 02 comprimidos 12/12h - 02 comprimidos 8/8h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-400-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-01-comprimido-8-8h-02-comprimidos-12-12h-02-comprimidos-8-8h-uso-continuo/) - Aciclovir 400 mg (Genérico) - uso contínuo Opção 1: Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h Opção 2: Tomar 01 comprimido por via oral de 8/8h Opção 3: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h Opção 2: Tomar 02 comprimidos por via oral de 8/8h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem
- [Fanciclovir 125 mg Penvir® (uso oral) - 02 comprimidos 12/12h](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-125-mg-penvir-uso-oral-02-comprimidos-12-12h/) - Fanciclovir 125 mg (Penvir®) - uso contínuo Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das recorrências, melhorar a qualidade de vida e diminuir o risco de transmissão. Não elimina o vírus, podem ocorrer crises e há risco residual
- [Valaciclovir 500 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 02 comprimidos 1x/dia para gestantes 01 comprimido 12/12h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valaciclovir-500-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-02-comprimidos-1x-dia-para-gestantes-01-comprimido-12-12h-uso-continuo/) - Valaciclovir 500 mg (Genérico, Denpryx®, Herpstal®, Valtrex®, Vilaxy®, Valaski®) - uso contínuo Opção 1: Tomar 01 comprimido por via oral 1x vez ao dia Opção 2: Tomar 02 comprimidos por via oral 1x vez ao dia Gestantes: Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo
- [Aciclovir 400 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia-12/12h para gestante 01 comprimido 8/8h (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-400-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-12-12h-para-gestante-01-comprimido-8-8h-uso-continuo/) - Aciclovir 400 mg (Genérico) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1x ao dia ou de 12/12h Gestantes: Tomar 01 comprimido por via oral de 8/8h Orientações para uso: A terapia supressiva prolongada tem o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das recorrências, melhorar a qualidade de vida e diminuir o risco
- [Fanciclovir 500 mg Penvir® (uso oral) - 01 comprimido 12/12h durante 5-10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-500-mg-penvir-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-5-10-dias/) - Fanciclovir 500 mg (Penvir®) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h durante 5 a 10 dia Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas ou durante a fase prodrômica (período antes das feridas surgirem, com formigamento, coceira ou
- [Valaciclovir 500 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h durante 5 dias ou 02 comprimidos 12/12h durante 5-10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valaciclovir-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-5-dias-ou-02-comprimidos-12-12h-durante-5-10-dias/) - Valaciclovir 500 mg (Genérico, Denpryx®, Herpstal®, Valtrex®, Vilaxy®, Valaski®) - comprimidos Opção 1: Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h durante 5 dias Opção 2: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h durante 5 a 10 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas primeiras 24
- [Aciclovir 400 mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h durante 5-10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-400-mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-durante-5-10-dias/) - Aciclovir 400 mg (Genérico) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral de 8/8h durante 5 a 10 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas ou durante a fase prodrômica (período antes das feridas surgirem, com formigamento, coceira ou
- [Fanciclovir 500 mg Penvir® (uso oral) - 02 comprimidos 12/12h 1x/dia ou 01 comprimido 1x/dia seguido por (½) comprimido durante 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-500-mg-penvir-uso-oral-02-comprimidos-12-12h-1x-dia-ou-01-comprimido-1x-dia-seguido-por-½-comprimido-durante-2-dias/) - Fanciclovir 500 mg (Penvir®) - comprimidos Opção 1: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h durante 1 dia Opção 2: Tomar 01 comprimido por via oral dose única seguido de 1/2 (meio) comprimido de 12/12h durante 2 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas primeiras 24
- [Fanciclovir 125 mg Penvir® (uso oral) - 01/02 comprimidos 12/12h durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-125-mg-penvir-uso-oral-01-02-comprimidos-12-12h-durante-5-dias/) - Fanciclovir 125 mg (Penvir®) - comprimidos Tomar 01 a 02 comprimidos por via oral de 12/12h durante 5 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas ou durante a fase prodrômica (período antes das feridas surgirem, com formigamento, coceira ou
- [Valaciclovir 500 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h durante 3-5 dias ou 02 comprimidos 1x/dia durante 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valaciclovir-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-durante-3-5-dias-ou-02-comprimidos-1x-dia-durante-5-dias/) - Valaciclovir 500 mg (Genérico, Denpryx®, Herpstal®, Valtrex®, Vilaxy®, Valaski®) - comprimidos Opção 1: Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h durante 3 a 5 dias Opção 2: Tomar 02 comprimidos por via oral 1x vez ao dia durante 5 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível, idealmente nas
- [Aciclovir 400 mg (uso oral) - comprimido (dose diária / 1,2-2,4g)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-400-mg-uso-oral-comprimido-dose-diaria-12-24g/) - Aciclovir 400 mg (Genérico) - comprimidos Dose diária 1,2g: Tomar 01 comprimido por via oral de 8/8h durante 5 dias Dose diária 1,6g: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h durante 5 dias Dose diária 2,4g: Tomar 02 comprimidos por via oral de 8/8h durante 2 dias Orientações para uso: Inicie a administração das
- [Fanciclovir 125 mg Penvir® (uso oral) - 02 comprimidos 8/8h durante 7-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fanciclovir-125-mg-penvir-uso-oral-02-comprimidos-8-8h-durante-7-14-dias/) - Fanciclovir 125 mg (Penvir®) - comprimidos Tomar 02 comprimidos por via oral de 8/8h durante 7 a 14 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível. Pode ser tomado a qualquer momento do dia, mas de preferência após as refeições para minimizar desconforto gástrico. Continue o tratamento durante todo o
- [Valaciclovir 500mg (uso oral) - comprimido (dose diária / 1-2 mg)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valaciclovir-500mg-uso-oral-comprimido-dose-diaria-1-2-mg/) - Valaciclovir 500 mg (Genérico, Denpryx®, Herpstal®, Valtrex®, Vilaxy®, Valaski®) - comprimidos Dose diária 1g: Tomar 01 comprimido por via oral de 12/12h durante 7 a 14 dias Dose diária 2g: Tomar 02 comprimidos por via oral de 12/12h durante 7 a 14 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível.
- [Aciclovir 200mg (uso oral) - 01 comprimido 4/4h por 5 vezes ao dia durante 7-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-200mg-uso-oral-01-comprimido-4-4h-por-5-vezes-ao-dia-durante-7-14-dias/) - Aciclovir 200 mg (Genérico, Antivirax®, Ezopen®, Herpesil®, Hervirax®, Zovirax®) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral de 4/4h (5 vezes ao dia) durante 7 a 14 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível. Pode ser tomado a qualquer momento do dia, pulando a dose da madrugada para maior
- [Aciclovir 40 mg/mL Hpmix® (uso oral) 01 frasco 8/8h durante 7-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-40-mg-ml-hpmix-uso-oral-01-frasco-8-8h-durante-7-14-dias/) - Aciclovir 40 mg/mL (Hpmix®) - frasco Tomar 10 mL por via oral de 8/8h durante 7 a 14 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível. Pode ser tomado a qualquer momento do dia, mas de preferência após as refeições para minimizar desconforto gástrico. Continue o tratamento durante todo o
- [Aciclovir 400 mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h durante 7-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/aciclovir-400-mg-uso-oral-400mg-8-8h-durante-7-14-dias/) - Aciclovir 400 mg (Genérico) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral de 8/8h durante 7 a 14 dias Orientações para uso: Inicie a administração das doses tão cedo quanto possível. Pode ser tomado a qualquer momento do dia, mas de preferência após as refeições para minimizar desconforto gástrico. Continue o tratamento durante todo o
- [Etinilestradiol 3,474 mg + Etonogestrel 11 mg Exelring®, Livanel® (uso intravaginal) - 01 anel vaginal por 21 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/etinilestradiol-3474-mg-etonogestrel-11-mg-uso-intravaginal-01-anel-vaginal-por-21-dias/) - Etinilestradiol 3,474 mg (15 µg/dia) + Etonogestrel 11 mg (120 µg/dia) (Exelring®, Livanel®) – 1 unidade Inserir 01 anel via vaginal, realizando a remoção após 3 semanas (21 dias). Realizar pausa (sem o anel na vagina) por 7 dias. Após, inserir um novo anel. Orientações para uso: Durante a pausa, é comum ocorrer sangramento semelhante
- [Etinilestradiol 2,7 mg + Etonogestrel 11,7 mg Nuvaring® (uso intravaginal) - 01 anel por 21 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/etinilestradiol-27-mg-etonogestrel-117-mg-uso-intravaginal-01-anel-por-21-dias/) - Etinilestradiol 2,7 mg (15 µg/dia) + Etonogestrel 11,7 mg (120 µg/dia) (Nuvaring®) – 1 unidade Inserir 01 anel via vaginal, realizando a remoção após 3 semanas (21 dias). Realizar pausa (sem o anel na vagina) por 7 dias. Após, inserir um novo anel. Orientações para uso: Durante a pausa, é comum ocorrer sangramento semelhante à
- [Etinilestradiol + Norelgestromina Evra® (adesivo) - 01 adesivo por semana durante 3 semanas](https://app.ginecoacademy.com/receituario/etinilestradiol-norelgestromina-adesivo-01-adesivo-por-21-dias/) - Evra® - Etinilestradiol 600 µg (33,9 µg/dia) + Norelgestromina 6 mg (203 µg/dia) – adesivos Aplicar 01 adesivo por semana, realizando troca no mesmo dia da semana seguinte. Após 3 semanas consecutivas (21 dias), remover o adesivo e fazer uma pausa de 07 dias. Após o término da pausa, aplicar novo adesivo e reiniciar um
- [Dienogeste + Valerato de estradiol Qlaira® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/dienogeste-valerato-de-estradiol-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Qlaira® (Dienogeste + Valerato de estradiol) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no fim da cartela. Orientações para
- [Desogestrel + Etinilestradiol Gracial® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 22 dias (uso cíclico 22/6)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/desogestrel-etinilestradiol-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-22-dias/) - Gracial® (Desogestrel + Etinilestradiol) 07 comprimidos (25 µg D + 40 µg EE2) + 15 comprimidos (125 µg D + 30 µg EE) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos seguindo rigorosamente a ordem da cartela, por 22 dias consecutivos, seguido por pausa
- [Desogestrel + Etinilestradiol / Etinilestradiol Mercilon Conti® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/desogestrel-etinilestradiol-etinilestradiol-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Mercilon Conti® (Desogestrel + Etinilestradiol / Etinilestradiol) - comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no fim da cartela. Orientações
- [Levonorgestrel (50 µg, 75 µg, 125 µg) + Etinilestradiol (30 µg, 40 µg) Triquilar® (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico 21/7)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-50-µg-75-µg-125-µg-etinilestradiol-30-µg-40-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Levonorgestrel (50 µg, 75 µg, 125 µg) + Etinilestradiol (30 µg, 40 µg) (Triquilar®) – 1 caixa Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos seguindo rigorosamente a ordem da cartela, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o
- [Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 1x/dia (uso continuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3-mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-1x-dia/) - Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (Feminique conti®, Elani 28®) – continuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, todos os dias. Ao término de uma cartela, iniciar a próxima no dia seguinte. Não realizar pausa entre as cartelas. Orientações para uso: Idealmente comece a primeira cartela
- [Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso continuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3-mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (Feminique conti®, Elani 28®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, todos os dias. Ao término de uma cartela, iniciar a próxima no dia seguinte. Não realizar pausa entre as cartelas. Orientações para uso: Idealmente comece a primeira cartela
- [Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso continuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-75-µg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (Allestra conti®, Tâmisa 30 sem parar®, Gestinol®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, todos os dias. Ao término de uma cartela, iniciar a próxima no dia seguinte. Não realizar pausa entre as cartelas. Orientações para uso: Idealmente comece
- [Acetato de nomegestrol 2,5 mg + 17-β estradiol 1,5 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 24+4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/25848/) - Acetato de nomegestrol 2,5 mg + 17-β estradiol 1,5 mg (Iziz®, Stezza®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento
- [Drospirenona 3mg + Estetrol 15mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 24+4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3m-estetrol-15mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Drospirenona 3mg + Estetrol 15mg (Nextela®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no fim da cartela. Orientações para
- [Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 20 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 24+4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3-mg-etinilestradiol-20-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 20 µg (Niki 24+4®, Yaz 24+4®, Diva 20®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não
- [Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 20 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 24+4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-clormadinona-2mg-etinilestradiol-20-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 20 µg (Belarina®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no fim da
- [Gestodeno 60 µg + Etinilestradiol 15 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 24+4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-60-µg-etinilestradiol-15-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Gestodeno 60 µg + Etinilestradiol 15 µg (Allestra 15®, Adoless®, Tantin®, Tâmisa 15®, Mínima®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou
- [Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 20 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 24 dias (uso cíclico 24/4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3-mg-etinilestradiol-20-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-24-dias/) - Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 20 µg (Feminique 20®, Fucsia Minus®, Ingrid®, Iumi®, Megy®, Molieri 20®, Niki®, Yaz®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 24 dias consecutivos, seguido por pausa de 4 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela.
- [Gestodeno 60 µg + Etinilestradiol 15 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia durante 24 dias (uso cíclico 24/4)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-60-µg-etinilestradiol-15-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-durante-24-dias/) - Gestodeno 60 µg + Etinilestradiol 15 µg (Siblima ®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 24 dias consecutivos, seguido por pausa de 4 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Durante a pausa, é comum ocorrer
- [Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia (uso cíclico 21+7)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-clormadinona-2mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias-2/) - Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 30 µg (Belara 21+7®, Cherry®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário. Tomar os comprimidos na ordem da cartela, sem pausas entre elas. Iniciar a nova cartela assim que a anterior acabar, independente de ter ocorrido ou não sangramento no
- [Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/drospirenona-3-mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Drospirenona 3 mg + Etinilestradiol 30 µg (Yasmin®, Dalyne®, Diva 30®, Elani Ciclo®, Elô®, Feminique 30®, Fucsia Fem®, Molieri 30®, Prevyasm®, Lyllas®, Liara®, Prevyasm®, Yang 30®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido).
- [Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-75-µg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (Allestra 30®, Micropil®, Tâmisa 30®, Fertnon®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece
- [Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 20 µg (uso oral) - 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-75-µg-etinilestradiol-20-µg-uso-oral-1x-dia-por-21-dias/) - Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 20 µg (Allestra 20®, Diminut®, Ginesse®, Micropil R21®, Previane®, Tâmisa 20®, Femiane®, Ulteron®, Harmonet®, Fertnon®, Minulet®, Gynera®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da
- [Desogestrel 150 µg + Etinilestradiol 30µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/25824/) - Desogestrel 150 µg + Etinilestradiol 30µg (Primera 30®, Microdiol®, Gestradiol®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece a primeira cartela
- [Desogestrel 150 µg + Etinilestradiol 20µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/desogestrel-150-µg-etinilestradiol-20µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Desogestrel 150 µg + Etinilestradiol 20µg (Dioless®, Primera 20®, Femina®, Mercilon®, Minian®, Malu®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece
- [Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 50 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-025mg-etinilestradiol-50-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 50 µg (Neovlar®, Evanor®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece a primeira cartela até o
- [Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-015mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (Ciclo 21®, Gestrelan®, Linofeme®, Microvlar®, Nociclin®, Nordette®, Concepnor®, Lofert®, Ciclofemme®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para
- [Levonorgestrel 0,10mg + Etinilestradiol 20 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-010mg-etinilestradiol-20-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Levonorgestrel 0,10mg + Etinilestradiol 20 µg (Clic®, Level®, Miranova®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece a primeira cartela até
- [Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-clormadinona-2mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-por-21-dias/) - Acetato de clormadinona 2mg + Etinilestradiol 30 µg (Belara®, Liberfem®, Aixa®, Amora®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após o término da pausa, iniciar nova cartela. Orientações para uso: Idealmente comece a
- [Acetato de ciproterona 2mg + Etinilestradiol 35 µg (uso oral) - 01 comprimido por 21 dias (uso cíclico)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-ciproterona-2mg-etinilestradiol-35-µg-uso-oral-01-comprimido-por-21-dias/) - Acetato de ciproterona 2mg + Etinilestradiol 35 µg (Diane 35®, Artemidis 35®, Diclin®, Duelle®, Dunia 35®, Ferane 35®, Jaque®, Rapipil 35®, Selene®, Tess®, Sissy®, Lydian®) – comprimidos Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, sempre no mesmo horário, por 21 dias consecutivos, seguido por pausa de 7 dias (sem nenhum comprimido). Após
- [Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g (uso vaginal) - 4g 2-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nistatina-creme-vaginal-25-000-ui-g-uso-vaginal-4g-2-3x-semana-durante-6-meses/) - Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g - bisnaga Aplicar 4 gramas do creme com aplicador (equivalente a uma dose - 100.000 UI) via vaginal, 2 a 3x por semana durante 6 meses. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Evitar relações sexuais durante o período de
- [Anfotericina B 50 mg – 14 óvulos (uso vaginal) - 01 óvulo 1x/dia durante 14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/anfotericina-b-50-mg-14-ovulos-uso-vaginal-01-ovulo-1x-dia-durante-14-dias/) - Anfotericina B 50 mg – 14 óvulos/cápsulas vaginais Aplicar 01 óvulo/cápsula via vaginal, 1 vez ao dia, por 14 dias. Instruções para manipulação: Preparar o óvulo/cápsula vaginal em excipiente apropriado para aplicação intravaginal, garantindo a administração de 50 mg por dose. Acondicionar em embalagem bem vedada e protegida de umidade para manter estabilidade. Orientações para
- [Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g (uso vaginal) - 4g 1x/dia durante 21 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nistatina-creme-vaginal-25-000-ui-g-uso-vaginal-4g-1x-dia-durante-21-dias/) - Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g - bisnaga Aplicar 4 gramas do creme com aplicador (equivalente a uma dose - 100.000 UI) via vaginal, 1 vez ao dia, por 21 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante os 21 dias prescritos,
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia 2-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/miconazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-2-3x-semana-durante-6-meses/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 2 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Clotrimazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia 1-3 por semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal/) - Clotrimazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Gino-canasten 3®, Clotrigel®, Lomecan®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) 5g 1x/dia por 12-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/miconazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-12-14-dias/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 12 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Clotrimazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 12-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-12-14-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Gino-canasten 3®, Clotrigel®, Lomecan®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 12 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir
- [Cetoconazol 200 mg (uso oral) - 02 comprimidos 1x/dia por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cetoconazol-200-mg-uso-oral-02-comprimidos-1x-dia-por-5-dias-2/) - Cetoconazol 200 mg (Genérico, Cetomed®, Cetomicoss®, Izonax®, Lozan®) – 10 comprimidos Tomar 02 comprimidos por via oral, 1 vez ao dia, por 5 dias. Orientações para uso: Tome os comprimidos no mesmo horário todos os dias, de preferência à noite após uma refeição para melhorar a absorção e reduzir efeitos colaterais gástricos. Não consuma bebidas
- [Itraconazol 100 mg (uso oral) - 02 cápsulas 12/12h por 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/itraconazol-100-mg-uso-oral-02-capsulas-12-12h-por/) - Itraconazol 100 mg (Genérico, Itralex®, Itraspor®, Neo Itrax®, Sporanox®, Traxonol®) – 12 cápsulas Tomar 02 cápsulas por via oral, de 12 em 12 horas, por 3 dias. Orientações para uso: Tome as cápsulas imediatamente após uma refeição principal para melhor absorção. Não tome antiácidos, bloqueadores de ácido ou inibidores da bomba de prótons 2 horas
- [Terconazol creme vaginal a 0,8% (uso vaginal) - 5g 1-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/terconazol-creme-vaginal-a-08-uso-vaginal-5g-1-3x-semana-durante-6-meses/) - Terconazol creme vaginal a 0,8% (8 mg/g) (Genérico, Ginconazol®, Gyno-fungix®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 2-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/miconazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-2-3x-semana-durante-6-meses/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 2 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Clotrimazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 2-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-5g-2-3x-semana-durante-6-meses/) - Clotrimazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico, Gino-canasten®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 2 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento
- [Clotrimazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1-3x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1-3x-semana-durante-6-meses/) - Clotrimazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Gino-canasten 3®, Clotrigel®, Lomecan®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 a 3 vezes por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir
- [Fluconazol 150 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/semana durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluconazol-150-mg-uso-oral-01-capsula-1x-semana-durante-6-meses/) - Fluconazol 150 mg (Genérico, Flucanil®, Flucol®, Flucolcid®, Flucomed®, Fluconeo®, Fluconid®, Flucovil®, Pronazol®, Triazol®, Zelix®, Zoltec®) – cápsulas Tomar 01 cápsula por via oral, 1 vez por semana, durante 6 meses Orientações para uso: Preferencialmente, tome o medicamento sempre no mesmo dia e horário da semana. Pode ser tomado com ou sem alimentos. Não consuma bebidas
- [Terconazol creme vaginal a 0,8% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/terconazol-creme-vaginal-a-08-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias-2/) - Terconazol creme vaginal a 0,8% (8 mg/g) (Genérico, Ginconazol®, Gyno-fungix®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o
- [Fenticonazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fenticonazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias-2/) - Fenticonazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Vagicand®, Fentizol vaginal®, Ginna®, Fentinax®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e
- [Isoconazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/isoconazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias-2/) - Isoconazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/miconazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Clotrimazol creme vaginal a 2% (uso oral) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-oral-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Gino-canasten 3®, Clotrigel®, Lomecan®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir
- [Clotrimazol creme vaginal a 1% (uso oral) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-1-uso-oral-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico, Gino-canasten®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento
- [Itraconazol 100 mg (uso oral) - 02 cápsulas 12/12h por 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/itraconazol-100-mg-uso-oral-02-capsulas-12-12h-por-3-dias-2/) - Itraconazol 100 mg (Genérico, Itralex®, Itraspor®, Neo Itrax®, Sporanox®, Traxonol®) – 12 cápsulas Tomar 02 cápsulas por via oral, de 12 em 12 horas, por 3 dias. Orientações para uso: Tome as cápsulas imediatamente após uma refeição principal para melhor absorção. Não tome antiácidos, bloqueadores de ácido ou inibidores da bomba de prótons 2 horas
- [Fluconazol 150 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia com intervalo de 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluconazol-150-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia-com-intervalo-de-3-dias-2/) - Fluconazol 150 mg (Genérico, Flucanil®, Flucol®, Flucolcid®, Flucomed®, Fluconeo®, Fluconid®, Flucovil®, Pronazol®, Triazol®, Zelix®, Zoltec®) – 3 cápsulas Tomar 01 cápsula por via oral, 1 vez ao dia, com intervalo de três dias entre as doses, nos seguintes dias: dia 1, dia 4 e dia 7. Orientações para uso: Pode ser tomado a qualquer momento
- [Terconazol creme vaginal a 0,8% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/terconazol-creme-vaginal-a-08-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Terconazol creme vaginal a 0,8% (8 mg/g) (Genérico, Ginconazol®, Gyno-fungix®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o
- [Fenticonazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fenticonazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Fenticonazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Vagicand®, Fentizol vaginal®, Ginna®, Fentinax®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-1x-dia-por-10-14-dias/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Isoconazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/isoconazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Isoconazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante
- [Clotrimazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 10-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-10-14-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico, Gino-canasten®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com a aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento
- [Itraconazol 100 mg (uso oral) - 02 cápsulas 12/12h por 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/itraconazol-100-mg-uso-oral-02-capsulas-12-12h-por-3-dias/) - Itraconazol 100 mg (Genérico, Itralex®, Itraspor®, Neo Itrax®, Sporanox®, Traxonol®) – 12 cápsulas Tomar 02 cápsulas por via oral, de 12 em 12 horas, por 3 dias. Orientações para uso: Tome as cápsulas imediatamente após uma refeição principal para melhor absorção. Não tome antiácidos, bloqueadores de ácido ou inibidores da bomba de prótons 2 horas
- [Fluconazol 150 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia - com intervalo de 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluconazol-150-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia-com-intervalo-de-3-dias/) - Fluconazol 150 mg (Genérico, Flucanil®, Flucol®, Flucolcid®, Flucomed®, Fluconeo®, Fluconid®, Flucovil®, Pronazol®, Triazol®, Zelix®, Zoltec®) – 3 cápsulas Tomar 01 cápsula por via oral, 1 vez ao dia, com intervalo de três dias entre as doses, nos seguintes dias: dia 1, dia 4 e dia 7. Orientações para uso: Pode ser tomado a qualquer momento
- [Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g (uso vaginal) - 4g 1x/dia por 14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nistatina-creme-vaginal-25-000-ui-g-uso-vaginal-4g-1x-dia-por-14-dias/) - Nistatina creme vaginal 25.000 UI/g - bisnaga Aplicar 4 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose - 100.000 UI) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante os 14
- [Terconazol creme vaginal a 0,8% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/terconazol-creme-vaginal-a-08-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-5-dias/) - Terconazol creme vaginal a 0,8% (8 mg/g) (Genérico, Ginconazol®, Gyno-fungix®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 5 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante
- [Butoconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) 5g 1x/dia - dose única](https://app.ginecoacademy.com/receituario/butoconazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-dose-unica/) - Butoconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gynazole-1®, Umma®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia em dose única. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Evitar relações sexuais durante
- [Fenticonazol 600 mg (uso vaginal) - 01 óvulo 1x/dia - dose única](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fenticonazol-600-mg-uso-vaginal-01-ovulo-1x-dia-dose-unica/) - Fenticonazol 600 mg (Fentizol vaginal®) - óvulo vaginal Inserir 1 óvulo acoplado ao aplicador profundamente na vagina, 1 vez ao dia em dose única. Orientações para uso: Aplicar preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Evitar relações sexuais durante o período de tratamento para evitar irritações e garantir a eficácia da
- [Fenticonazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fenticonazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-7-dias/) - Fenticonazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Vagicand®, Fentizol vaginal®, Ginna®, Fentinax®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 7 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir
- [Isoconazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/isoconazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-01-comprimido-1x-dia-por-7-dias/) - Isoconazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 7 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento durante os 7
- [Miconazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 01 comprimido 1x/dia por 7-14 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-01-comprimido-1x-dia-dose-unica/) - Miconazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Genérico, Gino-daczolm®, Micogyn®, Colpadak®, Micozen®, Gino-mizonol®, Gyno-daktarin®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 7 a 14 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção
- [Clotrimazol creme vaginal a 2% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-2-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-3-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 2% (20 mg/g) (Gino-canasten 3®, Clotrigel®, Lomecan®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 3 dias. Orientações para uso: Aplicar o creme preferencialmente à noite, antes de deitar, para melhor absorção e eficácia. Seguir o tratamento
- [Clotrimazol creme vaginal a 1% (uso vaginal) - 5g 1x/dia por 6-7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/clotrimazol-creme-vaginal-a-1-uso-vaginal-5g-1x-dia-por-6-7-dias/) - Clotrimazol creme vaginal a 1% (10 mg/g) (Genérico, Gino-canasten®) - bisnaga Aplicar 5 gramas do creme com o aplicador (equivalente a uma dose) por via vaginal, 1 vez ao dia, por 6 a 7 dias. Orientações para uso: Tome os comprimidos no mesmo horário todos os dias, de preferência à noite após uma refeição para
- [Cetoconazol 200 mg (uso oral) - 02 comprimidos 1x/dia por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cetoconazol-200-mg-uso-oral-02-comprimidos-1x-dia-por-5-dias/) - Cetoconazol 200 mg (Genérico, Cetomed®, Cetomicoss®, Izonax®, Lozan®) – 10 comprimidos Tomar 02 comprimidos por via oral, 1 vez ao dia, por 5 dias. Orientações para uso: Tome os comprimidos no mesmo horário todos os dias, de preferência à noite após uma refeição para melhorar a absorção e reduzir efeitos colaterais gástricos. Não consuma bebidas
- [Itraconazol 100 mg (uso oral) - 02 cápsulas 12/12h por 1 dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/itraconazol-100-mg-uso-oral-02-capsulas-12-12h-por-1-dia/) - Itraconazol 100 mg (Genérico, Itralex®, Itraspor®, Neo Itrax®, Sporanox®, Traxonol®) – 2 cápsulas Tomar 02 cápsulas por via oral, 12 em 12 horas, por 1 dia. Orientações para uso: Tome as cápsulas imediatamente após uma refeição principal para melhor absorção. Não tome antiácidos, bloqueadores de ácido ou inibidores da bomba de prótons 2 horas antes
- [Fluconazol 150 mg (uso oral) – 01 cápsula 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluconazol-150-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia/) - Fluconazol 150 mg (Genérico, Flucanil®, Flucol®, Flucolcid®, Flucomed®, Fluconeo®, Fluconid®, Flucovil®, Pronazol®, Triazol®, Zelix®, Zoltec®) – 1 cápsula Tomar 01 cápsula por via oral, 1 vez ao dia, em dose única. Orientações para uso: Pode ser tomado a qualquer momento do dia, com ou sem alimentos. Não consuma bebidas alcoólicas durante o dia do uso,
- [17β estradiol 1 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/17β-estradiol-1-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-baixa/) - 17β estradiol 1 mg (Natifa®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode variar de acordo com cada paciente, mas em geral, os efeitos começam a
- [Paroxetina 25mg - liberação prolongada (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-25mg-liberacao-prolongada-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Paroxetina 25mg (Pondera XR®, Paxil CR®, Sincro XR®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela noite, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro
- [Paroxetina 12,5mg - liberação prolongada (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-125mg-liberacao-prolongada-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Paroxetina 12,5mg - liberação prolongada (Pondera XR®, Paxil CR®, Sincro XR®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela noite, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação
- [Paroxetina 20 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Paroxetina 20 mg (Cebrilin®, Aropax®, Depaxan®, Deeplin®, Parox®, Moratus®, Paxtrat®, Roxetin®, Zyparox®, Haliprex®, Paroxiliv®, Pondix®, Praxetina®, Sertero®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela noite, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando
- [Paroxetina 15 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-15-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Paroxetina 15 mg (Pondera®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela noite, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro dia do ciclo Interromper
- [Paroxetina 10 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Paroxetina 10 mg (Pondera®, Cebrilin®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela noite, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro dia do ciclo
- [Fluoxetina 20 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluoxetina-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Fluoxetina 20 mg (Prozac®, Eufor®, Deprax®, Flozura®, Fluxetin®, Fluxene®, Neo Fluoxetin®, Nortec®, Prozen®, Zyfloxin®, Daforin®, Psquial®, Varotina®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando
- [Fluoxetina 10 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluoxetina-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Fluoxetina 10 mg (Daforin®, Fluxene®, Nortec®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro dia do
- [Escitalopram 15 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-15-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Escitalopram 15 mg (Lexapro®, Exodus®, Reconter®, Escilex®, Unitram®, Eficentus®, Eudok®, Scitalax®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da
- [Escitalopram 10 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Escitalopram 10 mg (Lexapro®, Esc®, Exodus®, Reconter®, Espran®, Escilex®, Unitram®, Remis®, Lexoneo®, Lexaprass®, Eficentus®, Eudok®, Mind®, Deciprax®, Sedopan®, Escip®, Scitalax®, Escena®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º
- [Escitalopram 20 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Escitalopram 20 mg (Lexapro®, Esc®, Exodus®, Reconter®, Escilex®, Unitram®, Remis®, Lexoneo®, Lexaprass®, Eficentus®, Eudok®, Mind®, Deciprax®, Escip®, Scitalax®, Escena®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do
- [Sertralina 100 mg (uso oral) – 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-100-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Sertralina 100 mg (Zoloft®, Assert®, Serenata®, Tolrest®, Afetus®, Dieloft®, Trasolin®, Cefelic®, Sered®, Ralzin®, Zoltralina®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro
- [Sertralina 75 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-75-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Sertralina 75 mg (Tolrest®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro dia do ciclo Interromper
- [Sertralina 50 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-50-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-2/) - Sertralina 50 mg (Tolrest®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, a partir do 14º dia do ciclo menstrual até a próxima menstruação Orientações para uso: Iniciar no 14º dia do ciclo menstrual, considerando que o primeiro dia da menstruação é o primeiro dia do ciclo Interromper
- [Paroxetina 25mg - liberação prolongada (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-25mg-liberacao-prolongada-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Paroxetina 25mg (Pondera XR®, Paxil CR®, Sincro XR®) – uso contínuo 25mg (liberação prolongada)/dia: Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos
- [Paroxetina 12,5mg - liberação prolongada (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-125mg-liberacao-prolongada-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Paroxetina 12,5mg (Pondera XR®, Paxil CR®, Sincro XR®) – uso contínuo 12,5mg (liberação prolongada)/dia: Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos
- [Paroxetina 20 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Paroxetina 20 mg (Cebrilin®, Aropax®, Depaxan®, Deeplin®, Parox®, Moratus®, Paxtrat®, Roxetin®, Zyparox®, Haliprex®, Paroxiliv®, Pondix®, Praxetina®, Sertero®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos
- [Paroxetina 10 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Paroxetina 10 mg (Pondera®, Cebrilin®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos menstruais para se estabilizar completamente. Se
- [Paroxetina 15 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/paroxetina-15-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Paroxetina 15 mg (Pondera®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, preferencialmente à noite Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos menstruais para se estabilizar completamente. Se esquecer
- [Fluoxetina 20 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluoxetina-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Fluoxetina 20 mg (Prozac®, Eufor®, Deprax®, Flozura®, Fluxetin®, Fluxene®, Neo Fluoxetin®, Nortec®, Prozen®, Zyfloxin®, Daforin®, Psquial®, Varotina®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A
- [Fluoxetina 10 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fluoxetina-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Fluoxetina 10 mg (Daforin®, Fluxene®, Nortec®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos menstruais para se
- [Escitalopram 20 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-20-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Escitalopram 20 mg (Lexapro®, Esc®, Exodus®, Reconter®, Escilex®, Unitram®, Remis®, Lexoneo®, Lexaprass®, Eficentus®, Eudok®, Mind®, Deciprax®, Escip®, Scitalax®, Escena®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água,
- [Escitalopram 15 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-15-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Escitalopram 15 mg (Lexapro®, Exodus®, Reconter®, Escilex®, Unitram®, Eficentus®, Eudok®, Scitalax®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar
- [Escitalopram 10 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/escitalopram-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Escitalopram 10 mg (Lexapro®, Esc®, Exodus®, Reconter®, Espran®, Escilex®, Unitram®, Remis®, Lexoneo®, Lexaprass®, Eficentus®, Eudok®, Mind®, Deciprax®, Sedopan®, Escip®, Scitalax®, Escena®, Fusor®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco
- [Sertralina 100 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-100-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Sertralina 100 mg (Zoloft®, Assert®, Serenata®, Tolrest®, Afetus®, Dieloft®, Trasolin®, Cefelic®, Sered®, Ralzin®, Zoltralina®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas
- [Sertralina 75 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-75-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Sertralina 75 mg (Tolrest®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode levar até 2 ciclos menstruais para se estabilizar completamente.
- [Sertralina 50 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sertralina-50-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Sertralina 50 mg (Zoloft®, Assert®, Serenata®, Tolrest®, Afetus®, Sertralin®, Zysertin®, Dieloft®, Recapser®, Trasolin®, Cefelic®, Sered®, Serolift®, Seronip®, Zoltralina®, Ralzin®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia, pela manhã, todos os dias Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem
- [Sacarato de ferro 20mg/mL (5mL) - (via venosa) - 01 ampola em infusão lenta](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sacarato-de-ferro-20mg-ml-5ml-via-venosa-01-ampola-em-infusao-lenta/) - Sacarato de ferro 20mg/mL (5mL) (Noripurum EV®, Ferropurum®, Sucrofer®, Zelazafer®, Sacfer®) - uso injetável Administrar 100 a 200 mg por via venosa, em infusão lenta Orientações para uso: Diluição em soro fisiológico 0,9%, 250ml para cada 100mg de ferro O tempo mínimo de infusão deve ser de 15 minutos para cada 100mg de ferro Administrar em
- [Carboximaltose férrica 500 mg/mL (10mL) - (via venosa) - 01 ampola em infusão lenta](https://app.ginecoacademy.com/receituario/carboximaltose-ferrica-500-mg-ml-10ml-via-venosa-01-ampola-em-infusao-lenta/) - Carboximaltose férrica 500 mg/mL (10mL) (Ferinject®, Injectafer®) - uso injetável Administrar 750 a 1000 mg por via venosa, em infusão lenta (mínimo 15 minutos) Orientações para uso: Diluição em soro fisiológico 0,9%, 250ml Administrar em ambiente com supervisão médica. A dose pode ser repetidaapós 7 dias, conforme o déficit estimado. Geralmente bem tolerado, com baixo risco de
- [Ferro bisglicinato quelato - equivalente a 100 mg de ferro elementar (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ferro-bisglicinato-quelato-equivalente-a-100-mg-de-ferro-elementar-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Ferro bisglicinato quelato - equivalente a 100 mg de ferro elementar (Neutrofer®, Fervitin®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para uso: Tomar com uma pequena quantidade de líquido Não triturar ou partir
- [Ferro bisglicinato quelato - equivalente a 60 mg de ferro elementar (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ferro-bisglicinato-quelato-equivalente-a-60-mg-de-ferro-elementar-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Ferro bisglicinato quelato - equivalente a 60 mg de ferro elementar (Neutrofer®, Fervitin®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para uso: Tomar com uma pequena quantidade de líquido Não triturar ou partir
- [Ferripolimaltose - equivalente a 100 mg de ferro elementar – comprimido mastigável (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/ a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ferripolimaltose-equivalente-a-100-mg-de-ferro-elementar-comprimido-mastigavel-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Ferripolimaltose - equivalente a 100 mg de ferro elementar – comprimido mastigável (Noripurum®, Endofer®) - uso oral Mastigar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Mastigar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para uso: Pode ser tomado em qualquer horário do dia, com ou
- [Ferripolimaltose - equivalente a 100 mg de ferro elementar (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/ a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ferripolimaltose-equivalente-a-100-mg-de-ferro-elementar-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Ferripolimaltose - equivalente a 100 mg de ferro elementar (Dexfer®, Myrafer®, Ultrafer®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para uso: Tomar com uma pequena quantidade de líquido Não triturar ou partir Pode
- [Sulfato ferroso - equivalente a 60 mg de ferro elementar (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/ a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sulfato-ferroso-equivalente-a-60-mg-de-ferro-elementar-uso-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Sulfato ferroso - equivalente a 60 mg de ferro elementar (Lomfer®, Anemifer®, Sulferrol®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para uso: Tomar com uma pequena quantidade de líquido A absorção é melhor
- [Sulfato ferroso - equivalente a 40 mg de ferro elementar (via oral) - 01 comprimido 1x/dia ou 1x/ a cada 2 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/sulfato-ferroso-equivalente-a-40-mg-de-ferro-elementar-via-oral-01-comprimido-1x-dia-ou-1x-a-cada-2-dias/) - Sulfato ferroso - equivalente a 40 mg de ferro elementar (Vitafer®, Masferol®, Ferrototal®, Hematofer®, Ferronil®, FURP Sulfato ferroso®, Sulferbel®, Farmanguinhos – Sulfato Ferroso®, Nesh Ferro®) - via oral Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez a cada dois dias Orientações para
- [Gosserrelina 10,8 mg (via subcutânea) - 01 ampola 1x/ a cada 3 meses (02 aplicações)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gosserrelina-108-mg-via-subcutanea-01-ampola-1x-a-cada-3-meses-02-aplicacoes/) - Gosserrelina 10,8 mg (Zoladex® LA) – uso trimestral Realizar aplicação subcutânea no abdome inferior, trimestralmente, por no máximo 6 meses (2 aplicações) Orientações para uso: Deve ser administrado via subcutânea, em abdome inferior, em lados alternados mensalmente A região possui risco de sangramento, portanto a administração deve ser feita por profissional de saúde familiarizado com
- [Gosserrelina 3,6 mg (via subcutânea) - 01 ampola 1x/mês por 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gosserrelina-36-mg-via-subcutanea-01-ampola-1x-mes-por-6-meses/) - Gosserrelina 3,6 mg (Zoladex®) – uso mensal Realizar aplicação subcutânea no abdome inferior, mensalmente, por no máximo 6 meses Orientações para uso: Deve ser administrado via subcutânea, em abdome inferior, em lados alternados mensalmente A região possui risco de sangramento, portanto a administração deve ser feita por profissional de saúde familiarizado com esse tipo de
- [Leuprorrelina 11,25 mg (via intramuscular) - 01 ampola - 1x a cada 3 meses (02 aplicações)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/leuprorrelina-1125-mg-via-intramuscular-01-ampola-1x-a-cada-3-meses-02-aplicacoes/) - Leuprorrelina 11,25 mg (Lupron Depot®) – uso trimestral Aplicar 1 ampola (11,25mg) por via intramuscular imediatamente após a reconstituição do diluente no frasco, trimestral, por no máximo 6 meses (2 aplicações) Orientações para uso: Deve ser administrado via intramuscular profunda, em nádegas (quadrante superior externo) Pode causar sintomas semelhantes à menopausa: fogachos (calorão), ressecamento vaginal,
- [Leuprorrelina 3,75 mg (via intramuscular) - 01 ampola durante 6 meses](https://app.ginecoacademy.com/receituario/leuprorrelina-375-mg-via-intramuscular-01-ampola-durante-6-meses/) - Leuprorrelina 3,75 mg (Lorelin Depot®, Lectrum®) – uso mensal Aplicar 1 ampola (3,75mg) por via intramuscular imediatamente após a reconstituição do diluente no frasco, mensalmente, por no máximo 6 meses Orientações para uso: Deve ser administrado via intramuscular profunda, em nádegas (quadrante superior externo) Pode causar sintomas semelhantes à menopausa: fogachos (calorão), ressecamento vaginal, alterações
- [Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 6-8h por dois dias (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-75-µg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-6-8h-por-dois-dias-dose-variavel/) - Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (Allestra 30®, Micropil®, Tâmisa 30®, Fertnon®) – 1 caixa Tomar 1 comprimido por via oral a cada 6-8 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, seguir o esquema em sequência: 1 comprimido a cada 8 horas, por 2-7 dias, seguido por 1 comprimido a cada
- [Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) - 01 comprimido 6-8h por dois dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/gestodeno-75-µg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-6-8h-por-dois-dias/) - Gestodeno 75 µg + Etinilestradiol 30 µg (Allestra 30®, Micropil®, Tâmisa 30®, Fertnon®) – 1 caixa Tomar 1 comprimido por via oral a cada 6-8 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, reduzir para 1 comprimido ao dia por 3 a seis semanas. Orientações para uso: Não mastigar, partir ou dissolver os comprimidos. Mesmo
- [Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) – 01 comprimido 6-8h por dois dias - dose variável](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-015mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-6-8h-por-dois-dias-dose-variavel/) - Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (Ciclo 21®, Gestrelan®, Linofeme®, Microvlar®, Nociclin®, Nordette®, Concepnor®, Lofert®, Ciclofemme®) – 1 caixa Tomar 1 comprimido por via oral a cada 6-8 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, reduzir para 1 comprimido ao dia por 3 a 6 semanas. 1 comprimido a cada 8 horas, por 2-7
- [Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (uso oral) – 01 comprimido (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acetato-de-medroxiprogesterona-10mg-uso-oral-comprimido-dose-variavel/) - Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (Provera®, Acemedrox®, Acetoflux®, Demedrox®, Farlutal®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 4 horas até cessar o sangramento. Depois, seguir o esquema em sequência 1 comprimido a cada 6 horas, por 4 dias, seguido por 1 comprimido a cada 8 horas, por 3 dias, seguido por 1 comprimido
- [Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (uso oral) – 01 comprimido 6-8h por dois dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/levonorgestrel-015mg-etinilestradiol-30-µg-uso-oral-01-comprimido-6-8h-por-dois-dias/) - Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 µg (Ciclo 21®, Gestrelan®, Linofeme®, Microvlar®, Nociclin®, Nordette®, Concepnor®, Lofert®, Ciclofemme®) – 1 caixa Tomar 1 comprimido por via oral a cada 6-8 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, reduzir para 1 comprimido ao dia por 3 a 6 semanas. Orientações para uso: Não mastigar, partir ou dissolver
- [Fosfomicina trometamol 5,631g/8g (uso oral) - 01 envelope](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fosfomicina-trometamol-3-g-uso-oral-01-sache-dissolvido-em-agua/) - Fosfomicina trometamol 5,631g/8g (Monuril®, Vizuria®, Traturil®) – 1 envelope (equivalente a 3g fosfomicina) Tomar 1 envelope por via oral, dissolvido em água, em dose única. Orientações para uso: Dissolver em 50–75mL de água, mexer com uma colher e tomar imediatamente após o preparo. Tomar com a bexiga vazia (logo após urinar), preferencialmente antes de dormir.
- [Nitrofurantoína 100 mg (uso oral) - 01 comprimido 6/6h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nitrofurantoina-100-mg-uso-oral-01-comprimido-6-6h-durante-5-dias/) - Nitrofurantoína 100 mg ( Genérico, Macrodantina®) – 20 cápsulas Tomar 1 cápsula por via oral de 6 em 6 horas, por 5 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se esquecer uma dose
- [Amoxicilina + Clavulanato 500/125 mg (uso oral) - 01 comprimido 8/8h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/amoxicilina-clavulanato-500-125-mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-por-7-dias/) - Amoxicilina + Clavulanato 500/125 mg (Genérico, Clavulin®, Claxam®) – 21 comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral de 8 em 8 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se esquecer uma
- [Bromidrato de darifenacina 15 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/bromidrato-de-darifenacina-15-mg-uso-oral-02-comprimidos-1x-dia/) - Bromidrato de darifenacina 15 mg (Fenazic®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Orientações para uso: O comprimido deve ser ingerido inteiro, com um pouco de água, sem mastigar, partir ou triturar. Pode ser tomado com ou sem alimentos, sempre no mesmo horário. Alguns efeitos colaterais leves podem ocasionalmente
- [Bromidrato de darifenacina 7,5 mg (uso oral) - comprimido (dose diária 7,5-15 mg/dia)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/bromidrato-de-darifenacina-75-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Bromidrato de darifenacina 7,5 mg (Fenazic®) – uso contínuo Dose 7,5mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Dose 15mg/dia: Tomar 02 comprimidos por via oral, 1 vez ao dia Orientações para uso: O comprimido deve ser ingerido inteiro, com um pouco de água, sem mastigar, partir ou triturar. Pode ser tomado
- [Ácido tranexâmico 500 mg (uso oral) – comprimido (dose diária / 60-120 mg)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-tranexamico-500-mg-uso-oral-comprimido-dose-diaria-60-120-mg/) - Acetato de Medroxiprogesterona 10mg (Provera®, Acemedrox®, Acetoflux®, Demedrox®, Farlutal®) - uso oral 60mg/dia: Tomar 1 comprimido por via oral a cada 4 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, reduzir para 1 comprimido a cada 12 horas por 3-6 semanas 120mg/dia: Tomar 2 comprimido por via oral a cada 4 horas até cessar o sangramento
- [Noretisterona 5mg (uso oral) – 01 comprimido 4/4h (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/noretisterona-5mg-uso-oral-01-comprimido-4-4h-dose-variavel/) - Noretisterona 5mg (Primolut-nor®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 4 horas até cessar o sangramento. Depois, seguir o esquema em sequência 1 comprimido a cada 6 horas, por 4 dias, seguido por 1 comprimido a cada 8 horas, por 3 dias, seguido por 1 comprimido a cada 12 horas, por 2 dias,
- [Noretisterona 5mg (uso oral) – 01 comprimido 8/8h (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/noretisterona-5mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-dose-variavel/) - Noretisterona 5mg (Primolut-nor®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 8 horas até cessar o sangramento (pelo menos 2 dias). Depois, reduzir para 1 comprimido a cada 12 horas por 4 dias, e em seguida 1 comprimido/dia por 3 a 6 semanas Orientações para uso: Não mastigar, partir ou dissolver os comprimidos. Mesmo se
- [Ibuprofeno 600 mg (uso oral) – 01 comprimido 8/8h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ibuprofeno-600-mg-uso-oral-01-comprimido-8-8h-por-5-dias/) - Ibuprofeno 600 mg (Ibufran®, Ibupril®, Ibuvix®, Alivium®, Buprovil®, Algy-Flanderil®, Motrin®, Capsfen®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 8 horas, por no máximo 5 dias consecutivos Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia da menstruação Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico.
- [Ibuprofeno 400 mg (uso oral) – 01 comprimido 12/12h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ibuprofeno-400-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-5-dias/) - Ibuprofeno 400 mg (Ibufran®, Ibupril®, Ibuvix®, Ibupromed®, Alivium®, Vantil®, Advil®, Atrofem®, Ibuflex®, Buscofem®, Ibuliv®, Novalfem®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 8 horas, por no máximo 5 dias consecutivos Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia da menstruação Usar sempre após as refeições
- [Naproxeno 500 mg (uso oral) – 01 comprimido 12/12h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/naproxeno-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-5-dias-2/) - Naproxeno 550 mg (Flanax®, Napronax®, Duoact®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 12 horas, por no máximo 5 dias consecutivos Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia da menstruação Usar sempre após as refeições para reduzir desconforto gástrico. Se esquecer uma dose, tome
- [Naproxeno 500 mg (uso oral) – 01 comprimido 12/12h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/naproxeno-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-5-dias/) - Naproxeno 500 mg (Naprosyn®, Naprox®, Naxotec®, Naproflen®) - uso oral Tomar 1 comprimido por via oral a cada 12 horas, por no máximo 5 dias consecutivos Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia da menstruação Tomar com um pouco de água, com ou sem alimentos. Se esquecer uma
- [Ácido épsilon-aminocaproico 500 mg (uso oral) - comprimido (dose de 8/8h-6/6h / 3-8 mg)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-epsilon-aminocaproico-500-mg-uso-oral-comprimido-dose-de-8-8h-6-6h-3-8-mg/) - Ácido épsilon-aminocaproico 500 mg (Ipsilon®) - uso oral 3g/dia: Tomar 2 comprimido por via oral, a cada 8 horas, por até 7 dias 4g/dia: Tomar 2 comprimido por via oral, a cada 6 horas, por até 7 dias 6g/dia: Tomar 4 comprimidos por via oral, a cada 8 horas, por até 7 dias 8g/dia: Tomar 4
- [Ácido tranexâmico 500 mg (uso oral) - comprimido (dose de 8/8h / 1,5-3 mg)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-tranexamico-500-mg-uso-oral-comprimido-dose-de-8-8h-15-3-mg/) - Ácido tranexâmico 500 mg (Hemoblock®) - uso oral 1,5g/dia: Tomar 1 comprimido por via oral, a cada 8 horas, por até 5 dias 3g/dia: Tomar 2 comprimidos por via oral, a cada 8 horas, por até 5 dias Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia da menstruação Tomar
- [Ácido tranexâmico 250 mg (uso oral) - comprimido (dose de 8/8h / 1,5-3 mg)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/acido-tranexamico-250-mg-uso-oral-comprimido-dose-de-8-8h-15-3-mg/) - Ácido tranexâmico 250 mg (Transamin®, Trexacont®, Traneger®, Hemoblock®) - uso oral 1,5g/dia: Tomar 2 comprimidos por via oral, a cada 8 horas, por até 5 dias 3g/dia: Tomar 4 comprimidos por via oral, a cada 8 horas, por até 5 dias Orientações para uso: Iniciar no primeiro dia do sangramento menstrual intenso ou no primeiro dia
- [Succinato de solifenacina 5 mg (uso oral) - comprimido (dose diária 5-10 mg/dia)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/succinato-de-solifenacina-5-mg-uso-oral-½-comprimido-1x-dia/) - Succinato de solifenacina 5 mg (Genérico, Vesicare®, Solly®, Impere®, Involu®) – uso contínuo Dose 5mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Dose 10mg/dia: Tomar 02 comprimidos por via oral, 1 vez ao dia Orientações para uso: O comprimido pode ser tomado com ou sem alimentos, preferencialmente no mesmo horário todos os
- [Cloridrato de oxibutinina 10 mg (uso oral) - comprimido (dose diária 10-20 mg/dia)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cloridrato-de-oxibutinina-10-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Cloridrato de oxibutinina 10 mg (Retemic UD®) – uso contínuo Dose 10mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Dose 20mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Orientações para uso: Pode ser tomado com ou sem alimentos, preferencialmente nos mesmos horários todos os dias. O intervalo entre as
- [Cloridrato de oxibutinina 5 mg (via oral) - comprimido (dose 5-20 mg/dia)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cloridrato-de-oxibutinina-5-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Cloridrato de oxibutinina 5 mg (Retemic®, Dry®, Nourin®) – uso contínuo Dose 5mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Dose 10mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, de 12 em 12 horas Dose 15mg/dia: Tomar 01 comprimido por via oral, de 8 em 8 horas Dose 20mg/dia: Tomar 01 comprimido por
- [Cloreto de tróspio 30 mg (via oral) - (½) comprimido 12/12h](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cloreto-de-trospio-30-mg-via-oral-½-comprimido-1x-dia/) - Cloreto de tróspio 30 mg (Spasmex®) – uso contínuo Tomar meio (½) comprimido por via oral, de 12 em 12 horas Orientações para uso: Tomar o comprimido com água, inteiro ou partido ao meio, sempre com o estômago vazio (1 hora antes das refeições) ou em jejum pela manhã. Se for necessário partir o comprimido,
- [Mirabegrona 50 mg (via oral) - 1 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/mirabegrona-50-mg-via-oral-1-comprimido-1x-dia/) - Mirabegrona 50 mg (Micpure® ou Myrbetric®) – uso contínuo Tomar 1 comprimido por via oral, 1 vez ao dia Orientações para uso: A melhora dos sintomas pode ser observada nas primeiras semanas, mas o efeito terapêutico completo pode levar até 8 semanas. Tomar o comprimido com um pouco de água, inteiro, sem partir ou mastigar,
- [Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (uso oral) - (½) comprimido 1x/dia quando houver relação](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trimetoprima-sulfametoxazol-80-400-mg-uso-oral-½-comprimido-1x-dia-quando-houver-relacao/) - Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (Bactrim®, Bacfar®, Bactropin®, Belfactrin®, Benectrin®, Bacteracin®, Funed Sufametoxazol + Trimetoprima®, Taxbac®, Sipul®) – contínuo Esquema 40/200: Tomar meio comprimido por via oral, no dia em que houver atividade sexual Orientações para uso: Deve ser tomada o mais próximo possível do término da relação. Não deve ultrapassar uma dose por dia, Mesmo
- [Trimetoprima + Sulfametoxazol 40/200 mg (uso oral) - (½) comprimido 1x/dia quando houver relação](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trimetoprima-sulfametoxazol-40-200-mg-uso-oral-½-comprimido-1x-dia-quando-houver-relacao/) - Trimetoprima + Sulfametoxazol 40/200 mg (Bactrim®, Bacfar®, Bactropin®, Belfactrin®, Benectrin®, Bacteracin®, Funed Sufametoxazol + Trimetoprima®, Taxbac®, Sipul®) – contínuo Esquema 40/200: Tomar meio comprimido por via oral, no dia em que houver atividade sexual Orientações para uso: Deve ser tomada o mais próximo possível do término da relação. Não deve ultrapassar uma dose por dia, Mesmo
- [Nitrofurantoína 50 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia quando houver relação](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nitrofurantoina-50-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia-quando-houver-relacao/) - Nitrofurantoína 50 mg (Macrodantina®) – uso contínuo Tomar 1 cápsula por via oral à noite, no dia em que houver atividade sexual Orientações para uso: Deve ser tomada o mais próximo possível do término da relação. Não deve ultrapassar uma dose por dia, Mesmo que haja mais de uma relação no dia. Tomar de preferência
- [Nitrofurantoína 100 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia quando houver relação](https://app.ginecoacademy.com/receituario/25793/) - Nitrofurantoína 100 mg (Macrodantina®, Nitrofen®) – uso contínuo Tomar 1 cápsula por via oral à noite, no dia em que houver atividade sexual Orientações para uso: Deve ser tomada o mais próximo possível do término da relação. Não deve ultrapassar uma dose por dia, Mesmo que haja mais de uma relação no dia. Tomar de
- [Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (uso oral) - (½) comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trimetoprima-sulfametoxazol-80-400-mg-uso-oral-½-comprimido-1x-dia-2/) - Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (Bactrim®, Bacfar®, Bactropin®, Belfactrin®, Benectrin®, Bacteracin®, Funed Sufametoxazol + Trimetoprima®, Taxbac®, Sipul®) – contínuo Esquema diário: Tomar (½) comprimido por via oral, 1 vez ao dia, todos os dias Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Evitar exposição solar intensa. Se esquecer uma dose, pule a esquecida e siga
- [Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (uso oral) - (½) comprimido 3x/semana espaçadamente](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trimetoprima-sulfametoxazol-80-400-mg-uso-oral-½-comprimido-1x-dia/) - Trimetoprima + Sulfametoxazol 80/400 mg (Bactrim®, Bacfar®, Bactropin®, Belfactrin®, Benectrin®, Bacteracin®, Funed Sufametoxazol + Trimetoprima®, Taxbac®, Sipul®) – contínuo Esquema três vezes na semana: Tomar (½) comprimido por via oral, 3 vezes na semana, em dias espaçados (exemplo: segunda, quarta e sexta) Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Evitar exposição solar intensa. Se
- [Fosfomicina trometamol 3 g (uso oral) - 01 sachê 1x/ dia por 10 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/fosfomicina-trometamol-3-g-uso-oral-01-sache-1x-dia-por-10-dias/) - Fosfomicina trometamol 3 g (Monuril®, Myfos®, Vizuria®, Fosmoryl®, Traturil®) – contínuo Dissolver 1 sachê em água e tomar por via oral a cada 10 dias, preferencialmente à noite, antes de dormir Orientações para uso: Dissolver em 50 – 75mL de água e mexer com uma colher e tomar imediatamente após o preparo Tomar com a
- [Nitrofurantoína 50 mg (uso oral) - 01 comprimido 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nitrofurantoina-50-mg-uso-oral-01-comprimido-1x-dia/) - Nitrofurantoína 50 mg (Macrodantina®) – uso contínuo Tomar 1 cápsula por via oral à noite, todos os dias Orientações para uso: Tomar durante ou após o jantar, com bastante líquido. A eficácia é maior se tomada sempre no mesmo horário. Se esquecer uma dose, pule e tome a seguinte no horário habitual. Nunca dobre a dose.
- [Nitrofurantoína 100 mg (uso oral) - 01 cápsula 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/nitrofurantoina-100-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia/) - Nitrofurantoína 100 mg (Macrodantina®, Nitrofen®) – uso contínuo Tomar 1 cápsula por via oral à noite, todos os dias Orientações para uso: Tomar durante ou após o jantar, com bastante líquido. A eficácia é maior se tomada sempre no mesmo horário. Se esquecer uma dose, pule e tome a seguinte no horário habitual. Nunca dobre a
- [Trimetoprima + Sulfametoxazol 160/800 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h por 3 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/trimetoprima-sulfametoxazol-160-800-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-3-dias/) - Trimetoprima + Sulfametoxazol 160/800 mg (Bactrim F®, Bacfar®, Belfactrin®, Benectrin®, Subtrax®, Sipul®) – 6 comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral de 12 em 12 horas, por 3 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Evitar exposição solar intensa. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo
- [Axetilcefuroxima 250 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/axetilcefuroxima-250-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-7-dias/) - Axetilcefuroxima 250 mg (Zinnat®, Mefex®) – 14 comprimidos Tomar 1 comprimido por via oral de 12 em 12 horas, por 7 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se esquecer uma dose e
- [Cefalexina 500 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h por 7 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cefalexina-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-7-dias/) - Cefalexina 500 mg (Cefaben®, Lexin®, Keflex®, Keforal®, FURP-Cefalexina®, Cef®, Cefacimed®) – 14 unidades Tomar 1 unidade por via oral de 12 em 12 horas, por 7 dias Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes.
- [Cefalexina 500 mg (uso oral) - 01 comprimido 12/12h por 5 dias](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cefalexina-500-mg-uso-oral-01-comprimido-12-12h-por-5-dias/) - Cefalexina 500 mg (Cefaben®, Lexin®, Keflex®, Keforal®, FURP-Cefalexina®, Cef®, Cefacimed®) – 10 unidades Tomar 1 unidade por via oral de 12 em 12 horas, por 5 dias Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se
- [Cefadroxila 500 mg (uso oral) 01 cápsula 1x/dia](https://app.ginecoacademy.com/receituario/cefadroxila-500-mg-uso-oral-01-capsula-1x-dia/) - Cefadroxila 500 mg (Cedroxil®, Cefanaxil®) – 6 cápsulas Tomar 1 cápsula por via oral de 12 em 12 horas, por 3 dias. Orientações para uso: Tomar com alimentos e bastante líquido. Tomar sempre no mesmo horário e completar o tempo total de tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes. Se esquecer uma dose e faltar
- [Progesterona natural micronizada 200 mg (via vaginal) - 01 cápsula 1x/dia (esquema sequencial)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200-mg-via-vaginal-01-capsula-1x-dia-esquema-sequencial/) - Progesterona natural micronizada 200 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Introduzir 01 cápsula profundamente na vagina, preferencialmente à noite antes de deitar, por 12 a 14 dias consecutivos a cada 28 dias (ou seja, alternar: 2 semanas sem o uso da progesterona, 2 semanas com o uso da progesterona) Orientações para uso: A cápsula pode
- [Progesterona natural micronizada 200 mg (via oral) - 01 cápsula 1x/dia (esquema sequencial)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200-mg-via-oral-01-capsula-1x-dia-esquema-sequencial/) - Progesterona natural micronizada 200 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Tomar 01 cápsula por via oral 1 vez ao dia, geralmente à noite, por 12 a 14 dias consecutivos a cada 28 dias (ou seja, alternar: 2 semanas sem o uso da progesterona, 2 semanas com o uso da progesterona) Orientações para uso: Tomar idealmente
- [Progesterona natural micronizada 200 mg (via vaginal) - 01 cápsula 1x/dia (esquema contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200-mg-via-vaginal-01-capsula-1x-dia-esquema-continuo/) - Progesterona natural micronizada 200 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Introduzir 01 cápsula profundamente na vagina, preferencialmente à noite antes de deitar, todos os dias. Orientações para uso: A cápsula pode ser inserida com os dedos (preferencialmente com luva), sendo essencial lavar bem as mãos antes e depois da aplicação. Pode ocorrer leve umidade vaginal
- [Progesterona natural micronizada 200 mg (via oral) - 01 cápsula 1x/dia (esquema contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-200-mg-via-oral-01-capsula-1x-dia-esquema-continuo/) - Progesterona natural micronizada 200 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Tomar 01 cápsula por via oral 1 vez ao dia, geralmente à noite, todos os dias. Orientações para uso: Tomar idealmente no mesmo horário, com ou sem alimentos, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida sem pausa. O uso noturno tem
- [Progesterona natural micronizada 100 mg (via vaginal) - 01 cápsula 1x/dia (esquema contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-100-mg-via-vaginal-01-capsula-1x-dia-esquema-continuo/) - Progesterona natural micronizada 100 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Introduzir 01 cápsula profundamente na vagina, preferencialmente à noite antes de deitar, todos os dias. Orientações para uso: A cápsula pode ser inserida com os dedos (preferencialmente com luva), sendo essencial lavar bem as mãos antes e depois da aplicação. Pode ocorrer leve umidade vaginal
- [Progesterona natural micronizada 100 mg (via oral) - 01 cápsula 1x/dia (esquema contínuo)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/progesterona-natural-micronizada-100-mg-via-oral-01-capsula-1x-dia-esquema-continuo/) - Progesterona natural micronizada 100 mg (Utrogestan®, Gynpro®, Junno®) - cápsula Tomar 01 cápsula por via oral 1 vez ao dia, geralmente à noite, todos os dias. Orientações para uso: Tomar idealmente no mesmo horário, com ou sem alimentos, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida sem pausa. O uso noturno tem
- [Estradiol 2 mg + Acetato de noretisterona 1 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose moderada)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-2-mg-acetato-de-noretisterona-1-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-moderada/) - Estradiol 2 mg + Acetato de noretisterona 1 mg (Suprema®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia todos os dias. Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida sem
- [Estradiol 1 mg + Drospirenona 2 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-1-mg-drospirenona-2-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-baixa/) - Estradiol 1 mg + Drospirenona 2 mg (Angelic®, Ceci®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia todos os dias. Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida sem pausa.
- [Estradiol 1 mg + Didrogesterona 5 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-1-mg-didrogesterona-5-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-baixa/) - Estradiol 1 mg + Didrogesterona 5 mg (Femoston conti®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia todos os dias. Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida sem pausa.
- [Estradiol 1 mg + Acetato de noretisterona 0,5 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-1-mg-acetato-de-noretisterona-05-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-baixa/) - Estradiol 1 mg + Acetato de noretisterona 0,5 mg (Natifa pro®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia todos os dias. Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em seguida
- [Estradiol 0,5 mg + Acetato de noretisterona 0,1 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose ultrabaixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-05-mg-acetato-de-noretisterona-01-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-ultrabaixa/) - Estradiol 0,5 mg + Acetato de noretisterona 0,1 mg (Natifa pro UBD®) - uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia todos os dias. Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. Ao terminar uma cartela, reiniciar uma nova em
- [Estradiol 50 mcg/dia + acetato de noretisterona 170 mcg/dia (via transdérmica) - 01 adesivo 2x/semana (dose moderada/plena)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-50-mcg-dia-acetato-de-noretisterona-170-mcg-dia-via-transdermica-01-adesivo-2x-semana-dose-moderada-plena/) - Estradiol 50 mcg/dia + acetato de noretisterona 170 mcg/dia (Systen® Conti 3,2 + 11,2 mg) - adesivo Aplicar 1(um) adesivo sobre a pele limpa, seca, íntegra, na região do abdômen, glúteo, parte superior das coxas ou parte inferior da região lombar. Trocar o adesivo 2 vezes por semana, respeitando o intervalo de 3 a 4
- [Valerato de estradiol 2 mg e Valerato de estradiol 2 mg + Acetato de ciproterona 1 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose moderada)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valerato-de-estradiol-2-mg-e-valerato-de-estradiol-2-mg-acetato-de-ciproterona-1-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-moderada/) - Valerato de estradiol 2 mg e Valerato de estradiol 2 mg + Acetato de ciproterona 1 mg (Climene®) - comprimidos Tomar 01 comprimido branco (valerato de estradiol) por via oral 1 vez ao dia durante 11 dias. Em seguida, tomar 01 comprimido rosado (valerato de estradiol + acetato de ciproterona) por via oral 1 vez
- [Valerato de estradiol 2 mg e Valerato de estradiol 2 mg + Levonorgestrel 0,25 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose moderada)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valerato-de-estradiol-2-mg-e-valerato-de-estradiol-2-mg-levonorgestrel-025-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-moderada/) - Valerato de estradiol 2 mg e Valerato de estradiol 2 mg + Levonorgestrel 0,25 mg (Cicloprimogyna®) - comprimidos Tomar 01 comprimido branco (valerato de estradiol) por via oral 1 vez ao dia durante 11 dias. Em seguida, tomar 01 comprimido vermelho (valerato de estradiol + levonorgestrel) por via oral 1 vez ao dia durante 10
- [Estradiol 50 mcg/dia (adesivo 1) e estradiol 50 mcg/dia + acetato de noretisterona 170 mcg/dia (adesivo 2) (via transdérmica) - 01 adesivo 2x/semana (dose moderada/plena)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-50-mcg-dia-adesivo-1-e-estradiol-50-mcg-dia-acetato-de-noretisterona-170-mcg-dia-adesivo-2-via-transdermica-01-adesivo-2x-semana-dose-moderada-plena/) - Estradiol 50 mcg/dia e estradiol 50 mcg/dia + acetato de noretisterona 170 mcg/dia (Systen® Sequi 3,2 + 11,2 mg) - adesivo Aplicar 1 adesivo 1 (estradiol 1,6 mg) 2 vezes por semana (a cada 3 ou 4 dias) durante 14 dias (duas primeiras semanas). Em seguida, aplicar 1 adesivo 2 (estradiol 1,6 mg + acetato de
- [Estrogênios conjugados 0,625 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose moderada)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estrogenios-conjugados-0625-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-moderada/) - Estrogênios conjugados 0,625 mg (Menoprin®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode variar de acordo com cada paciente, mas em geral, os efeitos começam a
- [Valerato de estradiol 2 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose moderada)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valerato-de-estradiol-2-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-moderada/) - Valerato de estradiol 2mg (Primogyna®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode variar de acordo com cada paciente, mas em geral, os efeitos começam a
- [Valerato de estradiol 1 mg (via oral) - 01 comprimido 1x/dia (dose baixa)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/valerato-de-estradiol-1-mg-via-oral-01-comprimido-1x-dia-dose-baixa/) - Valerato de estradiol 1 mg (Primogyna®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral 1 vez ao dia Orientações para uso: Tomar sempre no mesmo horário, com ou sem alimentos, com um pouco de água, sem mastigar. A melhora dos sintomas pode variar de acordo com cada paciente, mas em geral, os efeitos começam
- [Estradiol 1mg/1g gel (via transdérmica) - sachê (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-1mg-1g-gel-via-transdermica-sache-dose-variavel/) - Estradiol 1mg/1g (Sandrena®) - sachê Dose moderada/plena: Aplicar a quantidade de 1(um) sachê (1g de gel com 1 mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose alta: Aplicar a quantidade de 2(dois) sachês (2g de gel com 2 mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose alta: Aplicar a quantidade de 3(três) sachês (3g de
- [Estradiol 0,5mg/0,5g gel (via transdérmica) - sachê (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-05mg-05g-via-transdermica-sache-dose-variavel/) - Estradiol 0,5mg/0,5g (Sandrena®) - sachê Dose baixa: Aplicar a quantidade de 1(um) sachê (0,5g de gel com 0,5 mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose moderada/plena: Aplicar a quantidade de 2(dois) sachês (1g de gel com 1 mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose moderada/plena: Aplicar a quantidade de 3(três) sachês (1,5g de
- [Estradiol 0,6mg/g gel (via transdérmica) - frasco com válvula dosadora (dose variável)](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-06mg-g-gel-via-transdermica-frasco-com-valvula-dosadora-dose-variavel/) - Estradiol 0,6mg/g (Oestrogel®) - frasco com válvula dosadora Dose baixa: Aplicar 1(um) pump (1,25g de gel com 0,75 mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose moderada/plena: Aplicar 2(dois) pumps (3g de gel com 1 ,5mg de estradiol) 1 vez ao dia Dose alta: Aplicar 3(três) pumps (4,25g de gel com 2,25 mg de estradiol)
- [Promestrieno 10 mg cápsula gelatinosa (via vaginal) - Fase inicial e manutenção](https://app.ginecoacademy.com/receituario/promestrieno-10-mg-capsula-gelatinosa-via-vaginal-fase-inicial-e-manutencao/) - Promestrieno 10 mg cápsula gelatinosa (Colpotrofine®) – caixa Inicialmente, insira 1 cápsula por via vaginal, 1 vez ao dia, durante 14 a 21 dias consecutivos. Após esse período, manter o uso 2 vezes por semana de forma contínua. Orientações para uso: Lave as mãos antes e após a aplicação. Insira a cápsula profundamente na vagina,
- [Estradiol 10 mcg comprimido vaginal (via vaginal) - Fase inicial e manutenção](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estradiol-10-mcg-comprimido-vaginal-via-vaginal-fase-inicial-e-manutencao/) - Estradiol 10 mcg comprimido vaginal (Vagifem®) - caixa Inicialmente, insira 1 comprimido vaginal acoplado ao aplicador profundamente na vagina, 1 vez ao dia, durante 14 a 21 dias consecutivos. Após esse período, manter o uso 2 vezes por semana de forma contínua. Orientações para uso: Lave as mãos antes e após a aplicação. Após inserir
- [Promestrieno creme vaginal 10 mg/g (via vaginal) - Fase inicial e manutenção](https://app.ginecoacademy.com/receituario/promestrieno-creme-vaginal-10-mg-g-via-vaginal-fase-inicial-e-manutencao/) - Promestrieno creme vaginal 10 mg/g (Antrofi®, Avestria®, Coltrieno®, Genérico, Promim®) – bisnaga com aplicadores Inicialmente, aplique 1 g do creme (uma dose no aplicador) por via vaginal, 1 vez ao dia, durante 14 a 21 dias consecutivos. Após esse período, manter o uso 2 vezes por semana de forma contínua. Orientações de uso: Lave as
- [Estriol creme vaginal 1 mg/g (via vaginal) - Fase inicial e manutenção](https://app.ginecoacademy.com/receituario/estriol-creme-vaginal-1-mg-g-via-vaginal-fase-inicial-e-manutencao/) - Estriol creme vaginal 1 mg/g (Genérico, Stele®) – bisnaga com aplicador Inicialmente, aplique 0,5 g do creme (uma dose no aplicador) por via vaginal, 1 vez ao dia, durante 14 a 21 dias consecutivos. Após esse período, manter o uso 2 vezes por semana de forma contínua. Orientações para uso: Lave as mãos antes e
- [Alendronato sódico 70 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 1x/semana](https://app.ginecoacademy.com/receituario/alendronato-sodico-70-mg-comprimido-via-oral/) - Alendronato sódico 70 mg (Genérico, Alendil®, Boneprev®, Bonogran®, Endrostan®, Minusorb®, Osteoform®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez por semana (a cada 7 dias), pela manhã em jejum com água. Orientações de uso: Tome o medicamento com um copo cheio de água (200 mL). Não tome com suco ou qualquer outra
- [Risedronato sódico 150 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 1x/mês](https://app.ginecoacademy.com/receituario/risedronato-sodico-150-mg-comprimido-via-oral/) - Risedronato sódico 150 mg (Genérico, Actonel®, D’Orto®, Fixenato®, Indosso®, Risedross®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez por mês (a cada 30 dias), pela manhã em jejum com água. Orientações de uso: Tome o medicamento com um copo cheio de água (200 mL). Não tome com suco ou qualquer outra bebida,
- [Ibandronato 150 mg comprimido (via oral) - 01 comprimido 1x/mês](https://app.ginecoacademy.com/receituario/ibandronato-150-mg-comprimido-via-oral/) - Ibandronato 150 mg (Genérico, Afrat®, Bonviva®, Iban®, Ibanuno®, Osteoban®, Osteotec®, Sintezys®) – uso contínuo Tomar 01 comprimido por via oral, 1 vez por mês (a cada 30 dias), pela manhã em jejum com água. Orientações de uso: Tome o medicamento com um copo cheio de água (200 mL). Não tome com suco ou qualquer outra

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- [Manual Prático GinecoAcademy - Volume 04](https://app.ginecoacademy.com/produto/woo-album-1/) - Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Vestibulum tortor quam, feugiat vitae, ultricies eget, tempor sit amet, ante. Donec eu libero sit amet quam egestas semper. Aenean ultricies mi vitae est. Mauris placerat eleifend leo.
- [Manual Prático GinecoAcademy - Volume 03](https://app.ginecoacademy.com/produto/flying-ninja/) - Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Vestibulum tortor quam, feugiat vitae, ultricies eget, tempor sit amet, ante. Donec eu libero sit amet quam egestas semper. Aenean ultricies mi vitae est. Mauris placerat eleifend leo.
- [Manual Prático GinecoAcademy - Volume 02](https://app.ginecoacademy.com/produto/woo-single-1/) - Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Vestibulum tortor quam, feugiat vitae, ultricies eget, tempor sit amet, ante. Donec eu libero sit amet quam egestas semper. Aenean ultricies mi vitae est. Mauris placerat eleifend leo.
- [Manual Prático GinecoAcademy - Volume 01](https://app.ginecoacademy.com/produto/manual-pratico-ginecoacademy-volume-01/) - Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Vestibulum tortor quam, feugiat vitae, ultricies eget, tempor sit amet, ante. Donec eu libero sit amet quam egestas semper. Aenean ultricies mi vitae est. Mauris placerat eleifend leo.

## Top 10 Ginecoacademy

- [Proteção endometrial na TH do climatério com progestagênios para outras indicações no menacme (ex. contracepção, endometriose)](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/protecao-endometrial-na-th-do-climaterio-com-progestagenios-para-outras-indicacoes-no-menacme-ex-contracepcao-endometriose/)
- [Manejo atual do sangramento não-programado na TH: Recomendações das diretrizes inglesas (2024)](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/manejo-atual-do-sangramento-nao-programado-na-th-recomendacoes-das-diretrizes-inglesas-2024/)
- [Vaginose bacteriana: Tratamento do parceiro sexual para prevenção da recorrência](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/vaginose-bacteriana-tratamento-do-parceiro-sexual-para-prevencao-da-recorrencia/)
- [Insuficiência ovariana prematura (IOP): Diretrizes ESHRE (2024)](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/insuficiencia-ovariana-prematura-iop-diretrizes-eshre-2024/)
- [Modelos de evolução clínica: Novidade no Ginecoacademy App](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/modelos-de-evolucao-clinica-novidade-no-ginecoacademy-app/)
- [Líquen escleroso: Principais recomendações do Guia Prático ISSVD (2024)](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/liquen-escleroso-principais-recomendacoes-do-guia-pratico-issvd-2024/)
- [Como prescrever: Hidratante vaginal para síndrome genitourinária da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/como-prescrever-hidratante-vaginal-para-sindrome-genitourinaria-da-menopausa/)
- [Orientações para pacientes: A notícia da infecção HPV](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/orientacoes-para-pacientes-a-noticia-da-infeccao-hpv/)
- [Como tratar o sangramento desfavorável nas usuárias de contraceptivos de progestagênio isolados?](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/sangramento-pos-menopausa-qual-e-o-limiar-ideal-de-espessura-endometrial/)
- [Estratificação do risco cardiovascular: Como utilizar de forma prática no climatério e na decisão da TH?](https://app.ginecoacademy.com/top10gineco/como-prescrever-acido-tranexamico-para-sangramento-uterino-anormal/)

## Cursos

- [Cisto hemorrágico: Avaliação e conduta](https://app.ginecoacademy.com/cursos/cisto-hemorragico-avaliacao-e-conduta/)
- [Adenocarcinoma in situ do colo uterino](https://app.ginecoacademy.com/cursos/adenocarcinoma-in-situ-do-colo-uterino/)
- [Alto risco para câncer de mama: Identificação e manejo](https://app.ginecoacademy.com/cursos/alto-risco-para-cancer-de-mama-identificacao-e-manejo/)
- [Contracepção em homens transgênero](https://app.ginecoacademy.com/cursos/contracepcao-em-homens-transgenero/)
- [Infecção pelo Mycoplasma genitalium](https://app.ginecoacademy.com/cursos/infeccao-pelo-mycoplasma-genitalium/)
- [Manejo não-hormonal dos sintomas vasomotores](https://app.ginecoacademy.com/cursos/manejo-nao-hormonal-dos-sintomas-vasomotores/)
- [Vaginite aeróbia e vaginite descamativa inflamatória](https://app.ginecoacademy.com/cursos/vaginite-aerobia-e-vaginite-descamativa-inflamatoria/) - Adicionar aos favoritos
- [Amenorreia hipotalâmica funcional: Desafio diagnóstico e terapêutico](https://app.ginecoacademy.com/cursos/amenorreia-hipotalamica-funcional-desafio-diagnostico-e-terapeutico/)
- [Dor pélvica crônica (DPC)](https://app.ginecoacademy.com/cursos/dor-pelvica-cronica-dpc/)
- [Sangramento pós-menopausa: Investigação e diagnóstico](https://app.ginecoacademy.com/cursos/sangramento-pos-menopausa-investigacao-e-diagnostico/)
- [Puberdade precoce: Aspectos essenciais](https://app.ginecoacademy.com/cursos/puberdade-precoce-aspectos-essenciais/)
- [Vaginose citolítica: Conceitos essenciais](https://app.ginecoacademy.com/cursos/vaginose-citolitica-conceitos-essenciais/)
- [Prescrição de testosterona para mulheres](https://app.ginecoacademy.com/cursos/prescricao-de-testosterona-para-mulheres/)
- [Vaginose bacteriana: Conceitos essenciais atuais](https://app.ginecoacademy.com/cursos/vaginose-bacteriana-conceitos-essenciais-atuais/)
- [Síndrome dos ovários policísticos: Investigação & diagnóstico](https://app.ginecoacademy.com/cursos/sindrome-dos-ovarios-policisticos-investigacao-and-diagnostico/)
- [Hiperplasia endometrial: Fisiopatologia e manejo](https://app.ginecoacademy.com/cursos/hiperplasia-endometrial-fisiopatologia-e-manejo/)
- [Investigação atual da infertilidade](https://app.ginecoacademy.com/cursos/investigacao-atual-da-infertilidade/)
- [Estadiamento do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/cursos/estadiamento-do-cancer-de-mama/)
- [Líquen escleroso vulvar: Conceitos atuais](https://app.ginecoacademy.com/cursos/liquen-escleroso-vulvar-conceitos-atuais/)
- [Síndrome da bexiga dolorosa: Diagnóstico e abordagem](https://app.ginecoacademy.com/cursos/sindrome-da-bexiga-dolorosa-diagnostico-e-abordagem/)
- [Hiperandrogenismo: Fisiopatologia, investigação e tratamento](https://app.ginecoacademy.com/cursos/hiperandrogenismo-fisiopatologia-investigacao-e-tratamento/)
- [Parede abdominal: Anatomia e correlação cirúrgica](https://app.ginecoacademy.com/cursos/parede-abdominal-anatomia-e-correlacao-cirurgica/)
- [Bexiga hiperativa e incontinência urinária de urgência](https://app.ginecoacademy.com/cursos/bexiga-hiperativa-e-incontinencia-urinaria-de-urgencia/)
- [Aspectos histopatológicos do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/cursos/aspectos-histopatologicos-do-cancer-de-mama/)
- [Anticoncepção na perimenopausa](https://app.ginecoacademy.com/cursos/anticoncepcao-na-perimenopausa/)
- [Rastreamento do câncer de mama](https://app.ginecoacademy.com/cursos/rastreamento-do-cancer-de-mama/)
- [Tríade da mulher atleta e síndrome RED-S](https://app.ginecoacademy.com/cursos/triade-da-mulher-atleta-e-sindrome-red-s/)
- [Teste DNA-HPV: Princípios no rastreamento e seguimento](https://app.ginecoacademy.com/cursos/teste-dna-hpv-principios-no-rastreamento-e-seguimento/)
- [Avaliação e tratamento de hiperprolactinemia](https://app.ginecoacademy.com/cursos/avaliacao-e-tratamento-de-hiperprolactinemia/) - Adicionar aos favoritos
- [Avaliação da função sexual feminina](https://app.ginecoacademy.com/cursos/avaliacao-da-funcao-sexual-feminina/)
- [Contagem de folículos antrais (CFA)](https://app.ginecoacademy.com/cursos/contagem-de-foliculos-antrais-cfa/)
- [Vulvovaginites na infância](https://app.ginecoacademy.com/cursos/vulvovaginites-na-infancia/)
- [Avaliação de risco e tratamento de osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/cursos/avaliacao-de-risco-e-tratamento-de-osteoporose/)
- [Vulvodinia: diagnóstico & abordagem](https://app.ginecoacademy.com/cursos/abordagem-da-vulvodinia/)
- [Androgênios em Ginecologia](https://app.ginecoacademy.com/cursos/androgenios-em-ginecologia/)
- [Atualização sobre cervicites](https://app.ginecoacademy.com/cursos/atualizacao-sobre-cervicites/)
- [Bisfosfonatos no tratamento da osteoporose](https://app.ginecoacademy.com/cursos/bisfosfonatos-no-tratamento-de-osteoporose/)
- [Doenças benignas da mama: mastalgia, cistos e fibroadenoma](https://app.ginecoacademy.com/cursos/doencas-benignas-da-mama-mastalgia-cistos-e-fibroadenoma/)
- [Intercorrências das glândulas de Bartholin](https://app.ginecoacademy.com/cursos/intercorrencias-das-glandulas-de-bartholin/)
- [Estrutura e infecção HPV](https://app.ginecoacademy.com/cursos/estrutura-e-infeccao-hpv/)
- [Sangramento uterino anormal](https://app.ginecoacademy.com/cursos/sangramento-uterino-anormal/)
- [Vulvovaginites](https://app.ginecoacademy.com/cursos/vulvovaginites/)
- [Síndrome genitourinária da menopausa](https://app.ginecoacademy.com/cursos/sindrome-genitourinaria-da-menopausa/)
- [Mastites](https://app.ginecoacademy.com/cursos/mastites/)
- [Cálcio e vitamina D na saúde óssea](https://app.ginecoacademy.com/cursos/suplementacao-de-calcio-e-vitamina-d/)
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- [Conceitos em estrogenioterapia](https://app.ginecoacademy.com/cursos/conceitos-em-estrogenioterapia/)
- [Conceitos sobre progestagênios](https://app.ginecoacademy.com/cursos/conceitos-sobre-progestagenios/)
- [Imagem mamária - Microcalcificações](https://app.ginecoacademy.com/cursos/imagem-mamaria-microcalcificacoes/)
- [Candidíase vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/cursos/candidiase-vulvovaginal/)
- [Insuficiência ovariana prematura](https://app.ginecoacademy.com/cursos/insuficiencia-ovariana-prematura/)
- [Atualização em Doença Inflamatória Pélvica](https://app.ginecoacademy.com/cursos/atualizacao-em-doenca-inflamatoria-pelvica/)
- [Complicações em cirurgias ginecológicas](https://app.ginecoacademy.com/cursos/complicacoes-em-cirurgias-ginecologicas/)

## Aulas

- [Comentário](https://app.ginecoacademy.com/stm-lessons/comentario/) - Adicionar aos favoritos
- [Manejo da anemia ferropriva](https://app.ginecoacademy.com/stm-lessons/manejo-da-anemia-ferropriva/) - Desafios do consultório - JRP, 45 anos, G3P3C0 com quadro de sangramento uterino anormal por miomatose uterina há 7 meses comparece com quadro de anemia ferropriva (Hb 10,3 g/dL) associada a adinamia e palidez. Sobre este caso, resposta às questões abaixo: Qual destas formas de tratamento oral você mais indica? a) Ferro polimaltose b)
- [Sangramento uterino anormal (SUA)- Terminologia & Definições segundo o sistema 1 da FIGO](https://app.ginecoacademy.com/stm-lessons/sangramento-uterino-anormal-sua-terminologia-definicoes-segundo-o-sistema-1-da-figo/) - O sangramento uterino anormal (SUA) por anos teve sua investigação e conduta dificultadas pela falta de padronização e classificação das várias etiologias possíveis. Como consequência dessa situação insatisfatória, foi criado um grupo internacional – sob a responsabilidade da Federação Internacional Ginecologia Obstetrícia (FIGO) – intitulado Comitê de Distúrbios Menstruais. Classificação SUA agudo: Episódio de sangramento
- [Miomectomia histeroscópica: Quais são as recomendações atuais?](https://app.ginecoacademy.com/stm-lessons/miomectomia-histeroscopica-quais-sao-as-recomendacoes-atuais/) - A International Society for Gynecologic Endoscopy (ISGE) publicou no início de 2022 artigo com as principais recomendações sobre o tema com base nas evidências atualmente disponíveis. Principais Recomendações 1. A avaliação pré-operatória das pacientes a serem submetidas à miomectomia histeroscópica (MH) deve começar com anamnese e exame físico detalhados 2. Na avaliação ultrassonográfica

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## Condição de receituários

- [Osteoporose, alto risco para fratura, perda óssea](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/osteoporose/)
- [Síndrome genitourinária da menopausa (SGM/SGUM), Vaginite atrófica, Atrofia urogenital, atrofia vulvovaginal](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sindrome-genitourinaria-da-menopausa-sgm-sgum-vaginite-atrofica-atrofia-urogenital-atrofia-vulvovaginal/)
- [Infecção urinária recorrente , Infecção urinária de repetição, Infecção do trato urinário (ITU) recorrente](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/infeccao-urinaria-recorrente-infeccao-urinaria-de-repeticao-infeccao-do-trato-urinario-itu-recorrente/)
- [Terapia hormonal (TH) sistêmica do climatério, Menopausa, THM (terapia hormonal da menopausa), Estrogenioterapia isolada, Estrogênio, Esquema contínuo](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/terapia-hormonal-th-sistemica-do-climaterio-menopausa-thm-terapia-hormonal-da-menopausa-estrogenioterapia-isolada-estrogenio-esquema-continuo/)
- [Terapia hormonal (TH) sistêmica do climatério, Menopausa, THM (terapia hormonal da menopausa), TH combinada (estrogênio e progestagênio), Esquema sequencial](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/terapia-hormonal-th-sistemica-do-climaterio-menopausa-thm-terapia-hormonal-da-menopausa-th-combinada-estrogenio-e-progestagenio-esquema-sequencial/)
- [Terapia hormonal (TH) sistêmica do climatério, Menopausa, THM (terapia hormonal da menopausa), Progestagênio, Protenção endometrial](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/terapia-hormonal-th-sistemica-do-climaterio-menopausa-thm-terapia-hormonal-da-menopausa-progestagenio-protencao-endometrial/)
- [incontinência urinária de urgência, urgeincontinência, síndrome da bexiga hiperativa, bexiga hiperativa, IUU, BH, agonista β3-adrenérgico, agonista beta-adrenérgico](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/incontinencia-urinaria-de-urgencia-urgeincontinencia-sindrome-da-bexiga-hiperativa-bexiga-hiperativa-iuu-bh-agonista-β3-adrenergico-agonista-beta-adrenergico/)
- [incontinência urinária de urgência, urgeincontinência, síndrome da bexiga hiperativa, bexiga hiperativa, IUU, BH, anticolinérgico, antimuscarínico](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/incontinencia-urinaria-de-urgencia-urgeincontinencia-sindrome-da-bexiga-hiperativa-bexiga-hiperativa-iuu-bh-anticolinergico-antimuscarinico/)
- [infecção urinária, infecção do trato urinário, ITU, cistite, cistite aguda não complicada, antibiótico, antibioticoterapia](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/infeccao-urinaria-infeccao-do-trato-urinario-itu-cistite-cistite-aguda-nao-complicada-antibiotico-antibioticoterapia/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 7 dias, 21 comprimidos, EE2, derivados da 17-hidroxiprogesterona, ant](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-7-dias-21-comprimidos-ee2-derivados-da-17-hidroxiprogesterona-ant/)
- [infecção urinária recorrente, infecção do trato urinário recorrente, ITU recorrente, cistite recorrente, cistite aguda não complicada recorrente de repetição, antibiótico, antibioticoprofilaxia, profi](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/infeccao-urinaria-recorrente-infeccao-do-trato-urinario-recorrente-itu-recorrente-cistite-recorrente-cistite-aguda-nao-complicada-recorrente-de-repeticao-antibiotico-antibioticoprofilaxia-profi/)
- [infecção urinária recorrente, infecção do trato urinário recorrente, ITU recorrente, cistite recorrente, cistite aguda não complicada recorrente, de repetição, antibiótico, antibioticoprofilaxia, prof](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/infeccao-urinaria-recorrente-infeccao-do-trato-urinario-recorrente-itu-recorrente-cistite-recorrente-cistite-aguda-nao-complicada-recorrente-de-repeticao-antibiotico-antibioticoprofilaxia-prof/)
- [infecção urinária recorrente, infecção do trato urinário recorrente, ITU recorrente, cistite recorrente](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/infeccao-urinaria-recorrente-infeccao-do-trato-urinario-recorrente-itu-recorrente-cistite-recorrente/)
- [cistite aguda não complicada recorrente, de repetição, antibiótico, antibioticoprofilaxia pós-coito, profilaxia pós coito, profilaxia pós coito para ITU recorrente](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/cistite-aguda-nao-complicada-recorrente-de-repeticao-antibiotico-antibioticoprofilaxia-pos-coito-profilaxia-pos-coito-profilaxia-pos-coito-para-itu-recorrente/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 7 dias, 21 comprimidos, EE2, derivados da testosterona, 2ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-7-dias-21-comprimidos-ee2-derivados-da-testosterona-2a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 7 dias, 21 comprimidos, EE2, 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-7-dias-21-comprimidos-ee2-3a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 7 dias, 21 comprimidos, EE2, derivado da espironolactona, 4ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-7-dias-21-comprimidos-ee2-derivado-da-espironolactona-4a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 21+7, placebo, EE2, derivados da 17-hidroxiprogesterona, antiandrogênicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-217-placebo-ee2-derivados-da-17-hidroxiprogesterona-antiandrogenicos/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 4 dias, 24 comprimidos, EE2, 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-4-dias-24-comprimidos-ee2-3a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, pausa de 4 dias, 24 comprimidos, EE2, derivado da espironolactona, 4ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-pausa-de-4-dias-24-comprimidos-ee2-derivado-da-espironolactona-4a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 24+4, placebo, EE2, derivados da 17-hidroxiprogesterona, antiandrogênicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-244-placebo-ee2-derivados-da-17-hidroxiprogesterona-antiandrogenicos/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 24+4, placebo, EE2, 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-244-placebo-ee2-3a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 24+4, placebo, EE2, derivado da espironolactona, 4ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-244-placebo-ee2-derivado-da-espironolactona-4a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 24+4, placebo, E4, derivado da espironolactona, 4ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-244-placebo-e4-derivado-da-espironolactona-4a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 24+4, placebo, derivados da progesterona, 4ª geração, E2](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-244-placebo-derivados-da-progesterona-4a-geracao-e2/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 28 comprimidos, contínuos, sem parar, EE2, 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-28-comprimidos-continuos-sem-parar-ee2-3a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 28 comprimidos, contínuos, sem parar, EE2, derivado da espironolactona, 4ª ger](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-28-comprimidos-continuos-sem-parar-ee2-derivado-da-espironolactona-4a-ger/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, monofásico, 30 comprimidos, contínuos, sem parar, EE2, derivado da espironolactona, 4ª ger](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-monofasico-30-comprimidos-continuos-sem-parar-ee2-derivado-da-espironolactona-4a-ger/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, multifásico, EE2, derivados da testosterona, 2ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-multifasico-ee2-derivados-da-testosterona-2a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, multifásico, EE2, 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-multifasico-ee2-3a-geracao/)
- [anticoncepção; contraceptivos; contraceptivos orais combinados; COC; anticoncepcionais orais combinados; AOC; multifásico; EE2; 3ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-multifasico-ee2-3a-geracao-2/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivos orais combinados, COC, anticoncepcionais orais combinados, AOC, multifásico, E2, 4ª geração](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivos-orais-combinados-coc-anticoncepcionais-orais-combinados-aoc-multifasico-e2-4a-geracao/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivo combinado, anticoncepcional combinado, adesivo transdérmico, EE2](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivo-combinado-anticoncepcional-combinado-adesivo-transdermico-ee2/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivo combinado, anticoncepcional combinado, anel vaginal, EE2](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivo-combinado-anticoncepcional-combinado-anel-vaginal-ee2/)
- [anticoncepção, contraceptivos, progestágenos isolado, anticoncepcional de progestágeno, progesterona, progestina, POP](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-progestagenos-isolado-anticoncepcional-de-progestageno-progesterona-progestina-pop/)
- [anticoncepção, contraceptivos, progestágenos isolado, anticoncepcional de progestágeno, progesterona, progestina, POP, drospirenona com placebo, 24+4, derivado da espironolactona](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-progestagenos-isolado-anticoncepcional-de-progestageno-progesterona-progestina-pop-drospirenona-com-placebo-244-derivado-da-espironolactona/)
- [anticoncepção, contraceptivos, progestágenos isolado, anticoncepcional de progestágeno, progesterona, progestina, POP, minipíula](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-progestagenos-isolado-anticoncepcional-de-progestageno-progesterona-progestina-pop-minipiula/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivo combinado, anticoncepcional combinado, injetável mensal, E2, AMPD](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivo-combinado-anticoncepcional-combinado-injetavel-mensal-e2-ampd/)
- [anticoncepção, contraceptivos, contraceptivo a base de progesterona isolada, anticoncepcional, injetável trimestral, AMPD](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/anticoncepcao-contraceptivos-contraceptivo-a-base-de-progesterona-isolada-anticoncepcional-injetavel-trimestral-ampd/)
- [sangramento uterino anormal, SUA, sangramento uterino disfuncional, hipermenorreia, metrorragia, irregularidade menstrual, hemorragia, antifibrinolítico](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-sua-sangramento-uterino-disfuncional-hipermenorreia-metrorragia-irregularidade-menstrual-hemorragia-antifibrinolitico/)
- [sangramento uterino anormal, SUA, sangramento uterino disfuncional, hipermenorreia, metrorragia, irregularidade menstrual, hemorragia, anti-inflamatório não-esteroidal, AINEs](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-sua-sangramento-uterino-disfuncional-hipermenorreia-metrorragia-irregularidade-menstrual-hemorragia-anti-inflamatorio-nao-esteroidal-aines/)
- [sangramento uterino anormal agudo, SUA agudo, sangramento uterino disfuncional agudo, hipermenorreia, metrorragia, hemorragia, progestágenos isolado, progesterona, progestina, POP](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-agudo-sua-agudo-sangramento-uterino-disfuncional-agudo-hipermenorreia-metrorragia-hemorragia-progestagenos-isolado-progesterona-progestina-pop/)
- [sangramento uterino anormal agudo, SUA agudo, sangramento uterino disfuncional agudo, hipermenorreia, metrorragia, hemorragia, contraceptivos orais combinados](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-agudo-sua-agudo-sangramento-uterino-disfuncional-agudo-hipermenorreia-metrorragia-hemorragia-contraceptivos-orais-combinados/)
- [sangramento uterino anormal, SUA, sangramento uterino disfuncional, hipermenorreia, metrorragia, hemorragia, análogo de GnRH, hormônio liberador da ganodotrofina](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-sua-sangramento-uterino-disfuncional-hipermenorreia-metrorragia-hemorragia-analogo-de-gnrh-hormonio-liberador-da-ganodotrofina/)
- [sangramento uterino anormal, SUA, sangramento uterino disfuncional, hipermenorreia, metrorragia, hemorragia, anemia, deficiência de ferro](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sangramento-uterino-anormal-sua-sangramento-uterino-disfuncional-hipermenorreia-metrorragia-hemorragia-anemia-deficiencia-de-ferro/)
- [síndrome pré-menstrual, transtorno disfórico pré-menstrual, TPM, tensão pré-menstrual, ISRSs, uso contínuo, inibidores seletivos de recaptação da serotonina](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sindrome-pre-menstrual-transtorno-disforico-pre-menstrual-tpm-tensao-pre-menstrual-isrss-uso-continuo-inibidores-seletivos-de-recaptacao-da-serotonina/)
- [síndrome pré-menstrual, transtorno disfórico pré-menstrual, TPM, tensão pré-menstrual, ISRSs, uso em fase lútea, inibidores seletivos de recaptação da serotonina](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/sindrome-pre-menstrual-transtorno-disforico-pre-menstrual-tpm-tensao-pre-menstrual-isrss-uso-em-fase-lutea-inibidores-seletivos-de-recaptacao-da-serotonina/)
- [Candidíase vulvovaginal não-complicada, CV não-complicada](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-nao-complicada-cv-nao-complicada/)
- [Candidíase vulvovaginal complicada não-recorrente; CV complicada não-recorrente (ex. sintomatologia severa, paciente imunossuprimida, gravidez)](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-complicada-nao-recorrente-cv-complicada-nao-recorrente-ex-sintomatologia-severa-paciente-imunossuprimida-gravidez/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans recorrente, Candida sensível a fluconazol (MIC ≤ 2), terapia inicial remissão micológica, tratamento de ataque](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-recorrente-candida-sensivel-a-fluconazol-mic-≤-2-terapia-inicial-remissao-micologica-tratamento-de-ataque/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans recorrente, Candida sensível a fluconazol (MIC ≤ 2), terapia de manutenção, tratamento de supressão micológica](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-recorrente-candida-sensivel-a-fluconazol-mic-≤-2-terapia-de-manutencao-tratamento-de-supressao-micologica/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans recorrente, Candida com sensibilidade dose-dependente (intermediária) (MIC >2 e ≤ 4), terapia inicial remissão micológica, tratamento de ataque](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-recorrente-candida-com-sensibilidade-dose-dependente-intermediaria-mic-2-e-≤-4-terapia-inicial-remissao-micologica-tratamento-de/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans recorrente, Candida com sensibilidade dose-dependente (intermediária) (MIC >2 e ≤ 4), terapia de manutenção, tratamento de supressão micológica](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-recorrente-candida-com-sensibilidade-dose-dependente-intermediaria-mic-2-e-≤-4-terapia-de-manutencao-tratamento-de-supressao-mic/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans resistente a fluconazol; Candida não-albicans resistente a fluconazol (MIC > 4); terapia inicial remissão micológica, tratamento de ataque](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-resistente-a-fluconazol-candida-nao-albicans-resistente-a-fluconazol-mic-4-terapia-inicial-remissao-micologica-tratamento-de-ataque/)
- [Candidíase vulvovaginal recorrente; Candida albicans resistente a fluconazol; Candida não-albicans resistente a fluconazol (MIC > 4); , terapia de manutenção, tratamento de supressão micológica](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/candidiase-vulvovaginal-recorrente-candida-albicans-resistente-a-fluconazol-candida-nao-albicans-resistente-a-fluconazol-mic-4-terapia-de-manutencao-tratamento-de-supressao-micologica/)
- [Herpes genital, primo-infecção, infecção primária, imunocompetentes, pessoas com HIV, imunossupressão e gestantes, gravidez](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-primo-infeccao-infeccao-primaria-imunocompetentes-pessoas-com-hiv-imunossupressao-e-gestantes-gravidez/)
- [Herpes genital, recorrência, caso recorrente, terapia episódica, imunocompetentes, adultos, adolescentes, gestantes, gravidez](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-recorrencia-caso-recorrente-terapia-episodica-imunocompetentes-adultos-adolescentes-gestantes-gravidez/)
- [Herpes genital, recorrência, caso recorrente, terapia episódica, HIV/AIDS e imunossuprimidos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-recorrencia-caso-recorrente-terapia-episodica-hiv-aids-e-imunossuprimidos/)
- [Herpes genital, recorrência, caso recorrente, terapia supressiva, imunocompetentes, adultos, adolescentes, gestantes, gravidez](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-recorrencia-caso-recorrente-terapia-supressiva-imunocompetentes-adultos-adolescentes-gestantes-gravidez/)
- [Herpes genital, recorrência, caso recorrente, terapia supressiva, HIV/AIDS e imunossuprimidos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-recorrencia-caso-recorrente-terapia-supressiva-hiv-aids-e-imunossuprimidos/)
- [Herpes genital, casos graves, casos com complicações que requerem hospitalização (ex. infecção disseminada, herpes hipertrófico, pneumonite ou hepatite) ou impossibilidade de uso via oral](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-casos-graves-casos-com-complicacoes-que-requerem-hospitalizacao-ex-infeccao-disseminada-herpes-hipertrofico-pneumonite-ou-hepatite-ou-impossibilidade-de-uso-via-oral/)
- [Herpes genital, encefalite causada pelo vírus herpes simples (HSV)](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-encefalite-causada-pelo-virus-herpes-simples-hsv/)
- [Herpes genital, casos refratários a antivirais sistêmicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/herpes-genital-casos-refratarios-a-antivirais-sistemicos/)
- [Vaginose citolítica, VC](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/vaginose-citolitica-vc/)
- [Vaginite aeróbia, VA, vulvovaginite](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/vaginite-aerobia-va-vulvovaginite/)
- [Vaginite descamativa inflamatória, VDI, vulvovaginite](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/vaginite-descamativa-inflamatoria-vdi-vulvovaginite/)
- [Clamídia, Chlamydia trachomatis, cervicite, uretrite, infecção urogenital, retal e faríngea, retite, faringite, infecção sexualmente transmissível, IST](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/clamidia-chlamydia-trachomatis-cervicite-uretrite-infeccao-urogenital-retal-e-faringea-retite-faringite-infeccao-sexualmente-transmissivel-ist/)
- [Terapia androgênica, testosterona, disfunção sexual, desejo sexual hipoativo, baixa libido](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/terapia-androgenica-testosterona-disfuncao-sexual-desejo-sexual-hipoativo-baixa-libido/)
- [Hidratação vaginal, função sexual, lubrificante íntimo](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/hidratacao-vaginal-funcao-sexual-lubrificante-intimo/)
- [hiperprolactinemia, prolactina, agonistas da dopamina, agonistas dopaminérgicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/hiperprolactinemia-prolactina-agonistas-da-dopamina-agonistas-dopaminergicos/)
- [dor pélvica, dor pélvica crônica, dismenorreia, dor abdominal, endometriose, anti-inflamatório não-esteroidal, AINEs, analgésicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/dor-pelvica-dor-pelvica-cronica-dismenorreia-dor-abdominal-endometriose-anti-inflamatorio-nao-esteroidal-aines-analgesicos/)
- [Vaginose bacteriana, VB, flora III, flora 3, vaginose bacteriana recorrente, VB recorrente, vaginose bacteriana refratária, VB refratária, vaginose bacteriana de repetição, VB de repetição](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/vaginose-bacteriana-vb-flora-iii-flora-3-vaginose-bacteriana-recorrente-vb-recorrente-vaginose-bacteriana-refrataria-vb-refrataria-vaginose-bacteriana-de-repeticao-vb-de-repeticao/)
- [Vaginose bacteriana, VB, tratamento do parceiro masculino](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/vaginose-bacteriana-vb-tratamento-do-parceiro-masculino/)
- [dor pélvica, dor pélvica crônica, dismenorreia, dor abdominal, endometriose, relaxante muscular, analgésicos](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/dor-pelvica-dor-pelvica-cronica-dismenorreia-dor-abdominal-endometriose-relaxante-muscular-analgesicos/)
- [Mastalgia cíclica, acíclica, dor mamária, mamas, dor extramamária musculoesquelética, mastodinia](https://app.ginecoacademy.com/receituarios-categoria/mastalgia-ciclica-aciclica-dor-mamaria-mamas-dor-extramamaria-musculoesqueletica-mastodinia/)
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