Após revisão da literatura, o Colégio Francês de Ginecologistas e Obstetras (CNGOF) apresenta suas diretrizes de boas práticas sobre o papel da histerectomia com preservação do colo uterino em caso de doenças benignas A histerectomia (HT) é a cirurgia ginecológica mais frequentemente realizada no mundo (70% por doenças benignas). Nos Estados Unidos, a probabilidade vitalícia…...
Caso clínico – RTG, 30 anos, DUM há 7 semanas, comparece com queixa de desconforto em hipogastro e FIE há 1 dia associada a sangramento vaginal em pequena quantidade. Encontra-se estável e traz resultado de beta-HCG positivo e USTV cuja conclusão sugere gestação ectópica: 1. Você é a favor do diagnóstico de gestação ectópica? 2…....
Desepitelização Ressecção do epitélio nos pequenos lábios mediais e laterais, preservando o tecido subcutâneo subjacente para reaproximação das bordas dissecadas. Excisão direta (ressecção da borda, excisão linear) Remoção do excesso de tecido labial ao longo da borda distal com bisturi ou dispositivo baseado em energia (ex. laser). Resseção em cunha Tecido triangular é removido centralmente…...
Estudo canadense publicado em agosto de 2020 na AJOG mostra que realizar salpingectomia durante a histerectomia ou esterilização tubária é seguro Atualmente, sabe-se que a maioria das sociedades médicas, incluindo o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), recomenda a realização da salpingectomia bilateral durante outras cirurgias ginecológicas (particularmente histerectomia) em mulheres com risco populacional…...
A lesão ureteral é uma complicação grave em cirurgias ginecológicas, passível de ocorrer principalmente em cirurgias de grande porte (ex. oncológicas, cirurgia de endometriose), com morbidade significativa e sequelas em longo prazo, principalmente se não diagnosticada no intra-operatório. Essas lesões são incomuns nas cirurgias ginecológicas benignas, e a incidência associada, considerando-se todas as abordagens para…...
Caso clínico – Você irá realizar 2 cirurgias de histerectomia: uma via abdominal e outra via vaginal. O interno que está instrumentando começa a questionar quais nervos têm maior risco de lesão nestes procedimentos. Para cada passo nas 3 figuras abaixo, quais nervos têm maior risco de serem lesados? Nervo femoral Como ocorre a lesão?…...