A drenagem incisional seguida de fistulização e marsupialização é o procedimento mais indicado para resolução dos quadros de cisto ou abscesso de Bartholin. A fistulização é a abordagem tradicional porque o corpo estranho introduzido impede o fechamento da ferida, resultando em uma fístula epitelizada (ou seja, uma nova via de saída). A fistulização é realizada…...

Desepitelização Ressecção do epitélio nos pequenos lábios mediais e laterais, preservando o tecido subcutâneo subjacente para reaproximação das bordas dissecadas. Excisão direta (ressecção da borda, excisão linear) Remoção do excesso de tecido labial ao longo da borda distal com bisturi ou dispositivo baseado em energia (ex. laser). Resseção em cunha Tecido triangular é removido centralmente…...

Caso clínico – Você irá fazer uma histerectomia via vaginal de uma paciente de 43 anos G3P3 com SUA estrutural (adenomiose) sem resposta a tratamento clínico. A paciente não apresenta prolapso uterino. Para cada passo abaixo, escolha sua abordagem preferencial: 1. Como você faria a incisão na junção cervicovaginal? 2. Você abre primeiro o peritônio…...

Caso clínico – Na sua rotina de cirurgias vulvares e vaginais, qual conduta tomaria em relação aos seguintes tópicos: 1. Você recomenda depilação da região vulvar de rotina? 2. Você recomenda preparo intestinal antes de cirurgias vaginais (ex. histerectomia, colporrafia)? 3. Você recomenda estrogenioterapia tópica na pós-menopausa antes de cirurgias vaginais? 4. Você recomenda antibioticoprofilaxia…...

Estudo com mais de 20.000 mulheres é publicado no AJOG e traz dados atualizados sobre a diferença entre as duas opções Quando comparado ao PvPi (iodopovidona), o preparo abdominal com clorexidina está geralmente associado a menores complicações pós-operatórias após histerectomia. No entanto, não há grandes estudos comparando estas opções de antissepsia no caso da via…...