A amenorreia hipotalâmica funcional (AHF) é uma forma de anovulação crônica que não decorre de causas orgânicas estruturais identificáveis, sendo caracterizada por uma redução funcional do estímulo pulsátil do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Essa diminuição na atividade do GnRH leva à redução da frequência dos pulsos de LH e a níveis de LH e…...
A hiperprolactinemia (HPRL) é uma condição com prevalência de 19% em mulheres de idade reprodutiva e pode estar associada a diferentes disfunções da tireoide (DT), especialmente ao hipotireoidismo. Estudos indicam que a HPRL está presente em até 40% dos pacientes com hipotireoidismo clínico e em cerca de 22% daqueles com hipotireoidismo subclínico. Do ponto de…...
O teste da progesterona representa um teste diagnóstico dinâmico provocativo classicamente indicado e utilizado na investigação de pacientes com amenorreia secundária. Foi amplamente divulgado após a publicação do livro referência “Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility” de Speroff, Glass & Kase na sua primeira edição em 1973. Apesar de ser um teste que merece mérito e…...
Beta-HCG: negativoFSH: 3,5 mUI/mL (VN 2,8 – 10,5 mUI/mL)LH: 2,5 mUI/mL (VN 1,8 – 11,8 mUI/mL)Prolactina: 15 ng/mL (VN < 25 ng/mL)TSH: 3,2 UI/mL (VN 0,4 – 4,0 UI/mL)Estradiol: 35,5 pg/mL (VN 45 – 1800 UI/mL)Testosterona total: 50 ng/dL (VN 15 – 80 UI/mL)USTV: sem alterações em útero e anexos Sabemos que o exercício físico…...
Foi publicado em março de 2024 o novo Practice Committee Opinion da ASRM (American Society for Reproductive Medicine) sobre avaliação atual de amenorreia, atualizando a última versão publicada em 2008. Apresentamos abaixo as principais considerações do documento, bem como os fluxogramas e tabelas atualizados sobre investigação das amenorreias primária e secundária. Considerações gerais Amenorreia primária…...
Cabergolina Agonista dopaminérgico – mais indicado para tratamento da hiperprolactinemia pela eficácia mais alta, efeito prolongado e menor frequência de efeitos adversos ➙ meia-vida 63–109h Apresentação Comprimido de 0,5 mg ➙ Caixa com 2 ou 8 comprimidos Opções no mercado brasileiro: Genérico (vários laboratórios), Dostinex® (Wyeth), Cabertrix ® (Zodiac), Caberedux ® (Cristália) Posologia Dose inicial…...
