Após ser chamado pela equipe da Pediatria para avaliar uma paciente de 13 anos com dor abdominal intensa associada a massa pélvica e ausência de menarca, você faz o diagnóstico de hímen imperfurado complicado por hematocolpometra e indica abordagem cirúrgica 1. Qual das incisões abaixo você faria? 2. Você faria ressecção do tecido remanescente? Se…...
Várias posições foram descritas para permitir a visualização adequada da região genital em crianças e adolescentes. As principais posições são descritas didaticamente a seguir. Dentre as principais indicações do exame genital na população infanto-puberal, podemos citar: Posição frog-leg (perna de rã) Pedir o auxílio e a participação da mãe durante o exame pode ser útil…...
Caso clínico – TLD, 6 anos de idade, é encaminhada pelo pediatra para avaliação de quadro de prurido genital associado a disuria, constipação e percepção de placas em região vulvar pelos pais e professora há 2 meses. Nega sangramento, corrimento ou demais queixas. Ao exame clínico: 1. Você pensaria em líquen escleroso nesta idade? 2…....
MEP, 14 anos de idade, é trazida ao Pronto-Atendimento pelos pais com quadro de dor e sangramento em região genital após queda a cavaleiro enquanto andava de bicicleta. Ao exame ginecológico: 1. Nas quedas a cavaleiro, os locais mais comuns de lesão são os lábios ou a fúrcula vaginal/hímen? 2. Sobre os hematomas secundários à queda…...
A puberdade precoce (PP) é classicamente definida como o aparecimento precoce de características sexuais secundárias antes dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos. Esse conceito “simplificado” se torna mais complexo por estar associado a aceleração do crescimento e maturação óssea em relação à idade, bem como possível alteração na cronologia dos eventos…....
A indução hormonal da puberdade é uma abordagem ampla e complexa e, segundo as principais sociedades de Endocrinologia e Ginecologia nacionais e internacionais, deve mimetizar tanto quanto possível o curso fisiológico da puberdade em meninas saudáveis, tanto em tempo quanto em magnitude. Lembrando que crianças e adolescentes que necessitam de indução puberal ou reposição de…...