A hiperprolactinemia (HPRL) é uma condição com prevalência de 19% em mulheres de idade reprodutiva e pode estar associada a diferentes disfunções da tireoide (DT), especialmente ao hipotireoidismo. Estudos indicam que a HPRL está presente em até 40% dos pacientes com hipotireoidismo clínico e em cerca de 22% daqueles com hipotireoidismo subclínico. Do ponto de…...
Durante a gestação, o manejo da hiperprolactinemia e dos prolactinomas requer uma abordagem cuidadosa e estratégica para garantir a saúde materna e fetal. Considerações especiais são necessárias devido ao potencial impacto hormonal e ao risco de complicações durante a gravidez. O manejo adequado envolve escolhas terapêuticas que minimizem riscos para a mãe e o feto,…...
Diversos medicamentos podem interferir na homeostase da prolactina, resultando em hiperprolactinemia (hiperPRL) por diferentes mecanismos. A hiperPRL de origem farmacológica é responsável por cerca de 20% dos casos e está frequentemente associada ao uso de antipsicóticos, antidepressivos, anti-hipertensivos e agentes que afetam a motilidade gastrointestinal (como antieméticos e pró-cinéticos).Os principais mecanismos envolvem redução na transmissão…...
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) e a hiperprolactinemia (hiperPRL) são as duas etiologias mais comuns de anovulação crônica em mulheres. Na investigação de pacientes com irregularidade menstrual e que preencham critérios para SOP, sabemos que há indicação formal de dosagem de PRL. Desta forma, a descoberta concomitante de hiperPRL não é uma situação rara…....
Foi publicado em março de 2024 o novo Practice Committee Opinion da ASRM (American Society for Reproductive Medicine) sobre avaliação atual de amenorreia, atualizando a última versão publicada em 2008. Apresentamos abaixo as principais considerações do documento, bem como os fluxogramas e tabelas atualizados sobre investigação das amenorreias primária e secundária. Considerações gerais Amenorreia primária…...
A macroprolactinemia representa uma das armadilhas no diagnóstico de hiperprolactinemia, um achado relativamente comum que precisa ser identificado visto que geralmente não requer tratamento. Para entender esta condição, precisamos lembrar que a PRL é heterogênea em termos de formas moleculares circulantes. A forma biologicamente ativa clássica, predominante em indivíduos saudáveis e em pacientes com prolactinomas,…...
