O gráfico de crescimento é uma ferramenta fundamental na Ginecologia da infância e adolescência, especialmente na identificação de puberdade precoce e tardia em meninas, pois permite a comparação do crescimento linear em relação aos padrões de crescimento normativos da população, assim como em relação à estatura-alvo com base nas estaturas dos pais. Meninas que apresentam…...
Após ser chamado pela equipe da Pediatria para avaliar uma paciente de 13 anos com dor abdominal intensa associada a massa pélvica e ausência de menarca, você faz o diagnóstico de hímen imperfurado complicado por hematocolpometra e indica abordagem cirúrgica 1. Qual das incisões abaixo você faria? 2. Você faria ressecção do tecido remanescente? Se…...
A puberdade precoce (PP) é classicamente definida como o aparecimento precoce de características sexuais secundárias antes dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos. Esse conceito “simplificado” se torna mais complexo por estar associado a aceleração do crescimento e maturação óssea em relação à idade, bem como possível alteração na cronologia dos eventos…....
A indução hormonal da puberdade é uma abordagem ampla e complexa e, segundo as principais sociedades de Endocrinologia e Ginecologia nacionais e internacionais, deve mimetizar tanto quanto possível o curso fisiológico da puberdade em meninas saudáveis, tanto em tempo quanto em magnitude. Lembrando que crianças e adolescentes que necessitam de indução puberal ou reposição de…...
Foi publicado em março de 2024 o novo Practice Committee Opinion da ASRM (American Society for Reproductive Medicine) sobre avaliação atual de amenorreia, atualizando a última versão publicada em 2008. Apresentamos abaixo as principais considerações do documento, bem como os fluxogramas e tabelas atualizados sobre investigação das amenorreias primária e secundária. Considerações gerais Amenorreia primária…...
01. Importância Por que é um período susceptível? 02. Apresentação clínica 03. Investigação e diagnóstico Anamnese & exame físico detalhados Coleta de conteúdo vaginal Exames adicionais 4. Classificação 5. Abordagem terapêutica Adequação das medidas comportamentais é ESSENCIAL!! Higiene supervisionada Para detalhes sobre as orientações para pacientes, clique aqui Terapia farmacológica SE VV ESPECÍFICA Referências:… Este...
