Os pólipos endometriais constituem uma das causas estruturais mais frequentes de sangramento uterino anormal (SUA). Sua formação envolve alterações na expressão de receptores hormonais, com aumento dos receptores de estrogênio e progesterona no epitélio glandular e redução dos receptores de progesterona no estroma, além de modificações nos processos inflamatórios, na apoptose celular e na angiogênese…....
O sangramento não-programado é uma intercorrência frequente da terapia hormonal da menopausa, especialmente nos primeiros meses de uso. Embora muitas vezes benigno e relacionado à adaptação endometrial, pode gerar preocupação, reduzir a satisfação com o tratamento e representar uma causa relevante de interrupção ou abandono da TH. Estudos mostram que até 32% das interrupções permanentes…...
Os análogos agonistas do GnRH são fármacos de ação prolongada com papel relevante na prática ginecológica por serem capazes de promover supressão temporária e reversível do eixo hipotálamo–hipófise–gonadal. Após uma fase inicial de estimulação gonadotrófica (flare), a administração contínua induz dessensibilização e redução da expressão dos receptores hipofisários de GnRH, com consequente queda na secreção…...
O sangramento não programado durante a terapia hormonal (TH) é uma intercorrência frequente, sobretudo nos primeiros meses após o início do tratamento ou após mudanças de dose e formulação. Segundo a diretriz da British Menopause Society, pode ocorrer em até 38% das usuárias de TH sequencial e em até 41% das usuárias de TH combinada…...
A deficiência de ferro é a deficiência de micronutriente mais comum e pode ocorrer mesmo na ausência de anemia, com repercussões sobre a eritropoiese, o metabolismo energético, a cognição, a capacidade funcional e a qualidade de vida. Sua elevada prevalência evidencia a dimensão do problema em diferentes fases da vida: revisões sistemáticas apontam prevalência global…...
Desafio do consultório – Paciente de 26 anos, nuligesta, previamente hígida, procura PS com dor pélvica de intensidade progressiva há 3 dias em fossa ilíaca direita. Nega febre, náuseas ou sangramento vaginal.MAC: DIU de cobre (nega parceria sexual atual) Ciclos menstruais regulares, DUM = há 18 dias Exame físico: PA 118×74 mmHg | FC 92 bpm…...
