Revisão sistemática e metanálise publicada no EJOG apresenta dados atuais comparando as duas principais técnicas de sling para incontinência urinária de esforço Desde a introdução do sling de uretra-média TVT (tension-free vaginal tape) na década de 90 e posteriormente do TOT (transobturator tape), os procedimentos de sling têm substituído as operações tradicionais (como a colposuspensão…...
Pacientes com fístulas vesicovaginais e ureterovaginais geralmente apresentam quadro clínico de perda urinária contínua pela vagina na ausência de esforço físico dias a meses após procedimentos cirúrgicos pélvicos. Nas formas típicas, não ocorre repleção vesical suficiente para desencadear a micção. Já nos casos de fístulas pequenas, a paciente apresenta micção reduzida e queixa de fluxo…...
Apesar de ser historicamente consagrado como exame padrão-ouro na avaliação de sintomas do trato urinário inferior (LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms), a utilidade do estudo urodinâmico (EU) na prática clínica tem sido questionada e suas indicações reavaliadas. Segundo dados da American Urological Association, sua indicação não está bem definida e a literatura atual é…...
Em pacientes com cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa), sabe-se que as medidas conservadoras representam atualmente a primeira linha de tratamento. Cerca de 90% das pacientes referem sensibilidade a uma ampla gama de alimentos, que podem causar irritação vesical e piora da condição. De fato, alguns estudos sugerem que mais de 80% pessoas conseguem identificar…...
Caso clínico – YTN, 70 anos, é encaminhada pela UBS para avaliação de lesão em região uretral. Refere ITU de repetição e nega vida sexual ativa há 8 anos. Ao exame: 1. Qual é o provável diagnóstico?a) Cisto de Skene.b) Neoplasia.c) Carúncula uretral.d) Varicosidade uretral. 2. A maioria dos casos é uma condição assintomática ou…...
Caso clínico – HIP, 7 anos, é trazida por seus pais devido a quadro de sangramento genital em pequena quantidade há 1 dia associado a “massa friável” se exteriorizando pela vagina. Nega trauma. AP: constipação crônica. Ao exame: estágio de Tanner M1P1, estatura e peso habituais para a idade 1. Qual destas condições geralmente não…...