Foi publicado em abril de 2023 na Obstetrics & Gynecology uma proposta de classificação e estratégia terapêutica após análise e validação em estudo com 955 casos A gravidez ectópica em cicatriz de cesariana é uma complicação na qual uma gestação inicial se implanta na cicatriz de uma cesariana prévia. Sua incidência tem aumentado gradativamente em…...

Ensaio clínico e coorte prospectiva publicados no BJOG compara os resultados da sacrocolpopexia laparoscópica e a fixação sacroespinhal vaginal após 12 meses de seguimento O prolapso de cúpula vaginal é uma condição com importante impacto negativo na qualidade de vida em pacientes previamente submetidas a histerectomia, podendo ocorrer após anos ou décadas da cirurgia índice…...

Revisão das técnicas e tecnologias de acesso laparoscópico publicada em março de 2021 nas diretrizes da SOGC DECLARAÇÕES: RECOMENDAÇÕES: 1. O acesso umbilical é o mais utilizado, mas locais de inserção alternativos para a agulha de Veress (ex. quadrante superior esquerdo [ponto de Palmer], transvaginal ou transuterino) podem ser considerados quando a punção umbilical é…...

Caso clínico – Você está orientando uma cistectomia/ ooforoplastia laparoscópica por conta de um cisto ovariano de características benignas. Durante o procedimento, ocorre ruptura do cisto e extravasamento do conteúdo para a cavidade pélvica. 1. Você acha que o risco de ruptura tem relação com o tamanho do cisto? 2. A ruptura de cistos benignos…...

Ensaio clínico publicado no JAMA Surgery compara o efeito de três formas de antissepsia cutânea em cirurgia laparoscópica ginecológica: clorexidina alcoólica, iodopovidona (PVPI) alcoólico e iodopovidona (PVPI) aquoso Em setembro de 2020 foi publicado no JAMA Surgery um ensaio clínico randomizado duplo-cego realizado por Dior et al. comparando as taxas de infecção de sítio cirúrgico…...

Caso clínico – THL, 43 anos, comparece no 50º dia pós-operatório de uma histerectomia total laparoscópica por adenomiose com queixa de sangramento e dor pélvica. Ao exame especular: 1. Qual via está mais associada a deiscência de cúpula na literatura? 2. Qual destes fatores de risco está mais associado? 3. No caso de histerectomia laparoscópica,…...