Caso clínico – THP, 59 anos, menopausa aos 51 anos, comparece para avaliação ginecológica de rotina. Durante o exame especular, você observa uma lesão pediculada avermelhada de aproximadamente 1 cm projetando-se da parede cervical. Ela nega história de sangramento uterino anormal ou corrimento vaginal. 1. Você costuma remover pólipos cervicais: a) Sempre que possível, mesmo…...
Revisão sistemática e metanálise publicada no Journal of Minimally Invasive Gynecology mostra dados atuais sobre esse tema ainda controverso O útero septado é considerado a malformação uterina mais frequente, correspondendo a 35% de todas as anomalias uterinas. Esta condição origina-se de uma reabsorção incompleta do tecido que conecta os ductos müllerianos durante o desenvolvimento embrionário…...
1. Converse com a paciente antes do exame Essas informações deixam a paciente mais calma e confiante 2. Instrumentos de menor calibre 3. Uso de camisa histeroscópica com canal operatório 4. Toque bimanual 5. Posicionamento da paciente com as nádegas ligeiramente fora da mesa e os membros inferiores afastados ➙ Facilita a movimentação externa ampla…...
Para fins práticos, os pólipos endometriais benignos comuns são geralmente classificados em cinco formas ou padrões histológicos/morfológicos: proliferativo/hiperplásico, atrófico, funcional, misto endometrial-endocervical e adenomiomatoso. Esses padrões podem se sobrepor e demonstram o amplo espectro de formas morfológicas possíveis. Apesar destas variações, os pólipos apresentam características histológicas comuns e “clássicas” que incluem: Pólipos benignos comuns Padrão…...
Sabe-se que ablação endometrial (AE) é uma opção de tratamento minimamente invasivo para controle do sangramento uterino anormal, principalmente em casos seletos de mulheres na perimenopausa, com cavidade uterina normal, sem desejo reprodutivo e que não responderam ou têm contraindicação a tratamentos medicamentosos. Também tem sido realizada como adjuvante no tratamento cirúrgico de doenças benignas…...
Na pré-menopausa * Como o SUA é mais frequente nesta faixa etária e a taxa de hiperplasia endometrial atípica e carcinoma endometrial é de aproximadamente 1,31% neste grupo de pacientes, algumas diretrizes não recomendam a biópsia endometrial de rotina para todas as pacientes com idade ≥ 45 anos, apenas para aquelas com fatores de risco…...