Os pólipos endometriais são neoplasias intrauterinas focais, que podem ser únicas ou múltiplas, com tamanhos variando de milímetros a vários centímetros. Eles consistem em glândulas endometriais, estroma e vasos sanguíneos, e fatores de risco incluem idade avançada, hipertensão, obesidade e uso de tamoxifeno. Embora frequentemente assintomáticos, os sintomas mais comuns são sangramento uterino anormal, incluindo…...
Apesar dos grandes avanços tecnológicos e cirúrgicos na área de histeroscopia com técnicas inovadoras que permitem fácil acesso à cavidade uterina e realização de até 90% de procedimentos cirúrgicos de forma ambulatorial com taxas gerais de complicações inferiores a 1%, procedimentos intrauterinos às cegas (ex. curetagem uterina e biópsia com cânula de Novak ou Pipelle)…...
A Sociedade Canadense de Ginecologia e Obstetrícia publicou suas novas diretrizes para fornecer evidências orientando o diagnóstico e tratamento de pólipos endometriais em fevereiro de 2024. Confira abaixo as principais orientações: DECLARAÇÕES SUMÁRIAS RECOMENDAÇÕES Referência: Bougie O, Randle E, Thurston J, Magee B, Warshafsky C, Rittenberg D. Guideline No. 447: Diagnosis and Management of Endometrial…...
Lesão endometrial hiperecogênica em relação à ecogenicidade miometrial Obs: Na fase secretora, o endométrio assume um aspecto hiperecogênico, o que pode mascarar o pólipo Sinal das margens brilhantes Bright edge sign Sinal do pedículo vascular Pedicle artery sign Sinal da mucosa interrompida Interrupted mucosa sign Visualizado principalmente na fase proliferativa / periovulatória (quando o endométrio…...
Caso clínico – THP, 59 anos, menopausa aos 51 anos, comparece para avaliação ginecológica de rotina. Durante o exame especular, você observa uma lesão pediculada avermelhada de aproximadamente 1 cm projetando-se da parede cervical. Ela nega história de sangramento uterino anormal ou corrimento vaginal. 1. Você costuma remover pólipos cervicais: a) Sempre que possível, mesmo…...
Para fins práticos, os pólipos endometriais benignos comuns são geralmente classificados em cinco formas ou padrões histológicos/morfológicos: proliferativo/hiperplásico, atrófico, funcional, misto endometrial-endocervical e adenomiomatoso. Esses padrões podem se sobrepor e demonstram o amplo espectro de formas morfológicas possíveis. Apesar destas variações, os pólipos apresentam características histológicas comuns e “clássicas” que incluem: Pólipos benignos comuns Padrão…...
