A European Hernia Society e a American Hernia Society publicam conjuntamente diretrizes atuais para prevenção de hernias incisionais em cirurgias abdominais A hérnia incisional é uma complicação frequente de incisões na parede abdominal e seu desenvolvimento está intimamente associado à técnica cirúrgica e a fatores de risco relacionados ao procedimento e ao paciente, especialmente em…...
Cirurgia em foco – Você está orientando a primeira histerectomia abdominal do residente. Ao final do procedimento, ele questiona sobre a necessidade de fixação do ovário para evitar complicações no pós-operatório (ex. torção e formação de cistos) Na evolução das técnicas de histerectomia (HT), inúmeras adaptações foram realizadas com o objetivo de aprimorar os passos…...
Cirurgia em foco – Você é chamado pelo colega de plantão após ele perceber a ocorrência de lesão inadvertida de 2 cm na cúpula vesical durante a realização de uma histerectomia abdominal de urgência. Lesões do trato urinário inferior podem ocorrer em cirurgias gine-cológicas devido à proximidade dos órgãos reprodutivos aos órgãos urológicos. O risco…...
Dois artigos publicados no EJOG trazem dados atualizados sobre as diversas vias da histerectomia em pacientes obesas O tratamento cirúrgico de condições ginecológicas em pacientes obesas tem sido foco de discussão nas últimas décadas e novos conceitos foram apresentados em 2 estudos recentes publicados no EJOG. O primeiro foi o estudo retrospectivo multicêntrico canadense de…...
As massas pélvicas podem representar um desafio diagnóstico devido à dificuldade em avaliar sua origem e à sobreposição das características de imagem. A investigação geralmente começa com avaliação clínica seguida de exames de imagem, ou eventualmente as lesões podem ser um achado incidental em exames de imagem realizados por outras indicações clínicas. Como o diagnóstico…...
Caso clínico – Você irá orientar pela primeira vez o residente em uma histerectomia total eletiva. Antes do procedimento, o residente faz 7 perguntas sobre infecção perioperatória: 1. A Histerectomia total é considerada uma cirurgia:a) Limpa.b) Limpa/contaminada.c) Contaminada.d) Infectada. 2. A raspagem de pelos pode aumentar o risco de infecção? 3. A antissepsia abdominal à…...