O sangramento uterino anormal (SUA) por anos teve sua investigação e conduta dificultadas pela falta de padronização e classificação das várias etiologias possíveis. Como consequência dessa situação insatisfatória, foi criado um grupo internacional – sob a responsabilidade da Federação Internacional Ginecologia Obstetrícia (FIGO) – intitulado Comitê de Distúrbios Menstruais. Terminologias revisadas e definições de parâmetros…...
Desde 2021, o medicamento ORIAHNN é aprovado pelo FDA (EUA) para tratamento de SUA associado a miomatose uterina após resultados de dois clinical trials Elagolix é um antagonista dos receptores do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), administrado por via oral em combinação com terapia hormonal de dose baixa (add-back therapy) (estradiol 1,0 mg / acetato…...
1. Aumento e estiramento da superfície endometrial com consequente área mais ampla para descamação 2. Aumento da vascularização uterina com vasos sanguíneos dilatados na superfície do mioma 3. Ectasia venosa devido à compressão dos plexos venosos uterinos pelo(s) mioma(s) 4. Mudanças nos padrões de contratilidade miometrial 5. Exposição / ulceração da superfície dos miomas e…...
Na pré-menopausa * Como o SUA é mais frequente nesta faixa etária e a taxa de hiperplasia endometrial atípica e carcinoma endometrial é de aproximadamente 1,31% neste grupo de pacientes, algumas diretrizes não recomendam a biópsia endometrial de rotina para todas as pacientes com idade ≥ 45 anos, apenas para aquelas com fatores de risco…...
Caso clínico – HIP, 7 anos, é trazida por seus pais devido a quadro de sangramento genital em pequena quantidade há 1 dia associado a “massa friável” se exteriorizando pela vagina. Nega trauma. AP: constipação crônica. Ao exame: estágio de Tanner M1P1, estatura e peso habituais para a idade 1. Qual destas condições geralmente não…...
Caso clínico – PAD, 65 anos, menopausa aos 50 anos, refere que há 2 semanas apresentou sangramento vaginal por 3 dias. Nega quadro semelhante prévio. AP: Hipotireoidismo. Traz USTV realizado após sangramento: 1. Você indicaria biópsia? O caso nos apresenta uma paciente com queixa de sangramento na pós-menopausa (primeiro evento) que comparece em consulta com…...
