Durante uma cesariana eletiva, você se depara com o ovário esquerdo aumentado por conta de um cisto de aproximadamente 5 cm de diâmetro. Na avaliação ultrassonográfica intraoperatória, o cisto é altamente sugestivo de teratoma maduro. Você realiza a cistectomia sem intercorrências, e a análise pós-operatória confirma o aspecto de teratoma maduro. 1. O teratoma maduro…...

Revisão publicada no Obstetrics & Gynecology avalia as técnicas de histerectomia e compara seus desfechos perioperatórios para úteros volumosos Sabemos que a histerectomia (HT), assim com a sua via de realização, apresentam suas indicações específicas baseadas na doença, tamanho e posição do útero, presença de outras morbidades (ex. endometriose ou câncer) e a preferência/expertise do…...

Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados comparam desfechos pós-operatórios destas técnicas para casos de doenças benignas Sabe-se que 70% das indicações de histerectomia (HT) são por condições benignas, tais como miomatose, adenomiose e prolapso uterino. A abordagem cirúrgica para realização da HT é um dos fatores mais importantes responsáveis pela morbidade pós-operatória, sendo…...

Artigo publicado no JAMA em 2023 apresenta algoritmo de estratificação de risco pré-operatório para distinguir lesões ovarianas benignas de malignas e diminuir as ooforectomias desnecessárias em crianças e adolescentes Cerca de 20.000 pacientes são diagnosticadas com neoplasia ovariana benigna anualmente nos Estados Unidos. A cirurgia preservadora de ovário para neoplasias benignas em crianças varia de 18%…...

Foi publicado em abril de 2023 na Obstetrics & Gynecology uma proposta de classificação e estratégia terapêutica após análise e validação em estudo com 955 casos A gravidez ectópica em cicatriz de cesariana é uma complicação na qual uma gestação inicial se implanta na cicatriz de uma cesariana prévia. Sua incidência tem aumentado gradativamente em…...

Caso clínico – SFL, 32 anos,  comparece com queixa de dor pélvica há 2 anos com piora cíclica, especialmente na cicatriz da cesariana prévia. Percebe também uma vermelhidão e endurecimento local nos piores dias de dor. A endometriose de parede abdominal (EPA), muitas vezes descrita como um tipo de endometriose “iatrogênica”, se refere ao crescimento…...