Confira a seguir as recomendações com base nas diretrizes American College of Obstetricians and Gynecologists – British Society for Gynaecological Endoscopy – Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons Planejamento pré-operatório Anestesia Posicionamento da paciente Acesso abdominal Pressão de insuflação Monitorização intraoperatória de CO2 Instrumentos Monitorização fetal Tocólise Uso de corticosteroides e imunoglobulina anti-D Tromboprofilaxia…...
Durante uma cesariana eletiva, você se depara com o ovário esquerdo aumentado por conta de um cisto de aproximadamente 5 cm de diâmetro. Na avaliação ultrassonográfica intraoperatória, o cisto é altamente sugestivo de teratoma maduro. Você realiza a cistectomia sem intercorrências, e a análise pós-operatória confirma o aspecto de teratoma maduro. 1. O teratoma maduro…...
Revisão publicada no Obstetrics & Gynecology avalia as técnicas de histerectomia e compara seus desfechos perioperatórios para úteros volumosos Sabemos que a histerectomia (HT), assim com a sua via de realização, apresentam suas indicações específicas baseadas na doença, tamanho e posição do útero, presença de outras morbidades (ex. endometriose ou câncer) e a preferência/expertise do…...
Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados comparam desfechos pós-operatórios destas técnicas para casos de doenças benignas Sabe-se que 70% das indicações de histerectomia (HT) são por condições benignas, tais como miomatose, adenomiose e prolapso uterino. A abordagem cirúrgica para realização da HT é um dos fatores mais importantes responsáveis pela morbidade pós-operatória, sendo…...
Recomenda-se que todos os pacientes sejam avaliados durante o período pré-operatório quanto ao risco de tromboembolismo venoso (TEV), especificamente trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), e que medidas consistentes e eficazes de profilaxia sejam adequadamente instituídas para reduzir a incidência desta causa frequente e muitas vezes evitável de mortalidade. Aproximadamente 60 a 70%…...
Artigo publicado no JAMA em 2023 apresenta algoritmo de estratificação de risco pré-operatório para distinguir lesões ovarianas benignas de malignas e diminuir as ooforectomias desnecessárias em crianças e adolescentes Cerca de 20.000 pacientes são diagnosticadas com neoplasia ovariana benigna anualmente nos Estados Unidos. A cirurgia preservadora de ovário para neoplasias benignas em crianças varia de 18%…...