Principal mecanismo de ação Os análogos de GnRH apresentam também outras ações diretas sobre os ovários, endométrio e miométrio Fase inicial (nas primeiras 2 semanas após administração): Fase tardia (após as primeiras 2 semanas da administração): Principais indicações Opções disponíveis no Brasil Acetato de gosserrelina Acetato de leuprorrelina Disponível também na apresentação 7,5 mg e…...
Sabe-se que a virilização genital é um grande desafio, podendo variar desde um leve aumento do clitóris até uma uretra fálica. Este espectro de variações foi descrito inicialmente por Andrea Prader em 1954, que desenvolveu a Escala de Prader para ajudar na classificação dos grau de virilização da genitália e fornecer um vocabulário consistente para…...
Caso clínico – JSD, 14 anos, comparece para investigação de massa pélvica associada a dor cíclica em hipogastro e retenção urinária. Paciente nega menarca e apresenta caracteres sexuais secundários. Traz o seguinte US pélvico: 1. Qual é a anomalia obstrutiva do trato genital mais comum? 2. Qual anomalia se assemelha ao hímen imperfurado? 3. A…...
Caso clínico – SDL, 3 anos de idade, sem comorbidades, é trazida pelo pais após terem percebido que sua genitália estava com aspecto diferente de como era. Relatam que a filha tem apresentado frequentemente prurido local e desconforto para urinar. Ao exame: A fusão dos pequenos lábios, também conhecida como adesão, aglutinação, coalescência ou sinéquia…...
O diagnóstico de SOP na adolescência é controverso e desafiador devido à sobreposição de alterações fisiológicas puberais normais (ciclos menstruais irregulares, acne e morfologia ovariana policística) com os critérios diagnósticos de SOP em mulheres adultas. Esses desafios são reconhecidos nas diretrizes e consensos, incluindo o Consenso Internacional publicado em 2018. Especifi-camente, os desafios incluem o…...
A puberdade é considerada normal quando iniciada entre 8 e 13 anos de idade em meninas (este conceito vem sendo questionado em estudos recentes que propõem que o desenvolvimento seja considerado normal a partir dos 6 anos de idade em meninas negras e a partir dos 7 anos de idade em meninas brancas, entretanto, esses…...