A ocorrência de candidíase vulvovaginal associada ou após o tratamento da da vaginose bacteriana (VB) é um problema clínico relevante, subestimado e frequentemente interpretado de forma equivocada e insuficiente. Em geral, a incidência de candidíase após o tratamento varia de aproximadamente 2,9% a 10%, dependendo do antibiótico utilizado e da população estudada. Em mulheres com…...
Os esquemas terapêuticos apresentados a seguir são destinados ao tratamento da candidíase vulvovaginal não complicada, definida pela presença dos seguintes critérios: Para as opções de tratamento da candidíase complicada, clique aqui Via oral Azólicos Triazólicos Imidazólicos Atenção: Não utilizar antifúngicos azóis por via oral na gestação (para mais detalhes, clique aqui) Via vaginal Azólicos Imidazólicos Triazólicos Poliênicos…...
Os esquemas terapêuticos apresentados a seguir são destinados ao tratamento da candidíase vulvovaginal complicada, definida pela presença dos seguintes critérios: Algumas referências também sugerem classificar como candidíase complicada os casos associados a outras vulvovaginites, como a vaginose bacteriana, caracterizando um quadro de vulvovaginite mista. * Recomenda-se cultura para fungos e antifungigrama em casos recorrentes, especialmente…...
Desafio do consultório – Paciente de 62 anos, diabética em uso de dapagliflozina, apresenta prurido intenso, ardor e dor vulvar há 3 semanas com extensão progressiva, sem melhora após uso de “cremes e pomadas cicatrizantes”. Nega corrimento vaginal. Ao exame, observa-se: Com base neste caso, responda as perguntas interativas a seguir: Perguntas Verificar Respostas Reiniciar…...
A cultura para fungos é o método padrão-ouro para identificação e diferenciação de Candida spp., especialmente em cenários recorrentes. Contudo, seu papel precisa ser avaliado de forma criteriosa pois não distingue isoladamente infecção ativa de colonização, uma vez que a Candida, sobretudo C. albicans, pode compor a microbiota vaginal normal de forma comensal. Ou seja, um…...
A candidíase vulvovaginal (CVV) é uma das vulvovaginite com maior incidência durante a gestação — variando de 20% a 50% conforme o trimestre. Essa maior suscetibilidade está relacionada a alterações fisiológicas e imunológicas gestacionais e, embora considerada benigna, a CVV na gestação está associada a desfechos perinatais adversos, incluindo trabalho de parto prematuro, rotura prematura…...