Embora apenas 5–10% das pacientes com câncer de mama recém-diagnosticados apresentem metástase à distância, o risco de desenvolver doença metastática em pacientes com doença primária local após tratamento adequado é alto. Estima-se que até 30% das pacientes com câncer de mama com axila negativa e uma fração ainda maior de pacientes com doença axilar desenvolverão…...
O câncer de mama associado à gravidez é definido como câncer de mama diagnosticado durante a gravidez ou em até 12 meses após o parto. Sua incidência varia entre os diferentes estudos de 1: 10.000 a 1:3.000 com média de idade ao diagnóstico de 33 anos. O câncer de mama em gestantes frequentemente apresenta fenótipos…...
Sabe-se que a síntese de estrogênio é mediada pela enzima aromatase. Essa enzima, também chamada de estrogênio-sintetase, é membro da superfamília das monooxigenases do citocromo P450 e converte a androstenediona e a testosterona em estrona e estradiol, respectivamente, através da catálise da desmetilação do carbono 19 dos andrógenos, produzindo estrogênios fenólicos de 18 carbonos. Os…...
Desafios do consultório – RTZ, 62 anos, menopausa aos 50 anos, está em tratamento adjuvante para câncer de mama com tamoxifeno há 3 anos e comparece com resultado de USTV solicitado por colega médico. Paciente nega qualquer queixa ginecológica. 1. O tamoxifeno (TMX) está associado a espessamento endometrial no USTV? 2. Esse espessamento no USTV…...
Casos clínicos – SDR, 50 anos, menopausa aos 48 anos, saudável e com exames em dia, comparece com quadro de disfunção sexual há 1 ano caracterizado por desejo sexual hipoativo (diagnóstico realizado após avaliação biopsicossocial adequada). Paciente questiona sobre o uso de terapia com testosterona para melhora do quadro. Você consideraria prescrever? Apesar das controvérsias…...
Pacientes portadoras de mutação patogênica no gene BRCA1 têm um risco estimado de desenvolver câncer de mama e ovário até os 80 anos de 72% e 44%, respectivamente, enquanto as portadoras de mutação BRCA2 têm risco de 69% e 17%. As principais diretrizes recomendam que mulheres com mutação BRCA1 sejam elegíveis para salpingo-ooforectomia bilateral redutora…...
