Contraceptivos com progestagênio isolado, como pílula oral (desogestrel ou drospirenona), implante subdérmico de etonogestrel, injetável trimestral, são amplamente escolhidos por pacientes que buscam métodos seguros e eficazes, especialmente para aquelas com contraindicações ao estrogênio. No entanto, esses métodos podem causar alterações no padrão de sangramento , como sangramentos irregulares, prolongados ou intermitentes, que são uma…...
A enxaqueca (migrânea) é uma cefaleia primária comum e incapacitante e representa a segunda principal causa global de anos vividos com incapacidade entre todas as idades, afetando as mulheres com frequência 2 a 3 vezes maior do que homens. Muitos estudos epidemiológicos têm documentado a sua elevada prevalência, bem como o seu impacto socioeconômico e…...
Para pacientes em idade reprodutiva tardia que fazem uso de progestagênios isolados por diversas indicações (contracepção, SUA, endometriose, SPM etc.) e que iniciam quadro de sintomas climatéricos na transição menopausal e eventual indicação de reposição hormonal, ainda existem dúvidas sobre a melhor terapêutica a ser indicada. Muito disso pela necessidade de adaptações para manutenção dos…...
Reveja as evidências sólidas contrárias ao impacto negativo da esterilização tubária no padrão menstrual e na função ovariana Em 1951, foi estabelecido por Williams et al. a hipótese de uma “síndrome pós-laqueadura”, condição esta caracterizada por anormalidades menstruais, principalmente por aumento do fluxo menstrual e sangramento intermenstrual após a esterilização tubária. Apesar desses conceitos terem…...
CLASSIFICAÇÃO TÉCNICA: SALPINGECTOMIA Salpingectomia parcial: Ligadura e exérese parcial da tuba uterina (geralmente de segmento médio /ampola) seguida de selamento e oclusão das extremidades por fibrose Pomeroy (Pomeroy modificada) Parkland Irving Uchida Kroener (Fimbriectomia) Outras técnicas sem excisão tecidual Madlener – A porção ampular da tuba é esmagada e ligada Aldridge – A extremidade fimbrial…...
Métodos hormonais combinados (E+P) Anticoncepcionais orais – Evitar formulações multifásicas – Preferir formulações com estrogênios natural ou EE ≤ 30 µg/dia – Para evitar os sintomas da pausa: Anel vaginal / Adesivo -Para evitar os sintomas da pausa: Injetável mensal Alternativa aos métodos combinados Métodos hormonais com progestagênio isolado Pilula / Implante / SIU levonorgestrel…...