A didrogesterona é uma retroprogesterona que tem muita proximidade farmacológica à progesterona endógena. Está no mercado há mais de 60 anos e é amplamente indicada para corrigir distúrbios menstruais, suporte de fase lútea e para proteção endometrial na terapia hormonal (TH) do climatério. Recentemente, várias revisões baseadas em evidências, ensaios clínicos randomizados (RCT) e estudos…...
Artigo publicado em julho de 2020 no JAMA com dados de 20 anos de seguimento do estudo WHI reforça efeitos da terapia hormonal sobre o risco de câncer de mama Atualização do WHI publicado hoje no JAMA reforça dados sobre a relação entre terapia hormonal (combinada e com estrogênio isolado) e o risco/mortalidade do câncer…...
Artigo caso-controle britânico com mais de 500.000 mulheres traz novas informações sobre a relação dos vários tipos de TH e o risco de câncer de mama Em setembro de 2020, foi publicado no BMJ um estudo caso-controle usando informações dos dois maiores bancos de dados de atenção primária do Reino Unido. No total, 98.611 mulheres…...
Caso clínico – HMA, 51 anos, com história pessoal de câncer de mama T2N0 há 2 anos (atualmente em uso de tamoxifeno) comparece com quadro importante de síndrome genitourinária da menopausa. Já fez uso de vários tratamentos não-hormonais sem melhora (lubrificantes, hidratantes, lidocaína e fisioterapia) e questiona sobre a possibilidade de tentar estrogenioterapia vaginal. Este…...
Casos clínicos – SDR, 50 anos, menopausa aos 48 anos, saudável e com exames em dia, comparece com quadro de disfunção sexual há 1 ano caracterizado por desejo sexual hipoativo (diagnóstico realizado após avaliação biopsicossocial adequada). Paciente questiona sobre o uso de terapia com testosterona para melhora do quadro. Você consideraria prescrever? Apesar das controvérsias…...
Pacientes portadoras de mutação patogênica no gene BRCA1 têm um risco estimado de desenvolver câncer de mama e ovário até os 80 anos de 72% e 44%, respectivamente, enquanto as portadoras de mutação BRCA2 têm risco de 69% e 17%. As principais diretrizes recomendam que mulheres com mutação BRCA1 sejam elegíveis para salpingo-ooforectomia bilateral redutora…...