Em mulheres com útero intacto (e em algumas condições especiais), sabemos que os estrogênios precisam ser combinados a um progestagênio para proteção do endométrio na terapia hormonal (TH) do climatério, seja em esquema combinado sequencial (12-14 dias) ou contínuo, com o objetivo de minimizar o risco de hiperplasia e câncer do endométrio associado à exposição…...
A NAMS (North American Menopause Society) apresenta recomendações sobre terapia nã-hormonal do climatério em seu Position Statement com base nas principais evidências e faz uma análise crítica das diversas modalidades A NAMS (North American Menopause Society) publicou em junho de 2023 seu último Position Statement sobre o manejo não-hormonal dos sintomas vasomotores. Trata-se da atualização…...
Os medicamentos da classe dos antidepressivos ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) e IRSN (inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina) representam o tratamento não-hormonal com evidência mais robusta para manejo dos SVM do climatério, sendo uma das principais opções para pacientes não desejam ou têm contraindicação à terapia hormonal Mecanismo de ação Ainda incerto…...
Estrogenioterapia isolada Terapia hormonal combinada (E + P) sequencial Terapia hormonal combinada (E + P) contínuo Progestagênios isolados Tibolona Estrogenioterapia isolada – Via oral Estrogênio Nome comercial Laboratório Apresentação 17β estradiol 1mg Natifa® (bula) Libbs 28 comprimidos Valerato de estradiol 1 mg Primogyna® (bula) Bayer 28 drágeas Valerato de estradiol 2 mg Primogyna® (bula) Bayer…...
Tipo de estrogenioterapia Dose ultrabaixa Dose baixa Dose média (plena) Dose alta Estrogênios conjugados (via oral) < 0,3 mg/dia 0,3 – 0,45 mg/dia 0,625 mg/dia 1,25 mg/dia Estradiol (via oral) 0,5 mg/dia 1 mg/dia 1,5 – 2 mg/dia 3 – 4 mg/dia Estradiol percutâneo (gel) 0,25 mg/dia 0,5 – 0,75 mg/dia 1 – 1,5 mg/dia…...
Estudos recentes com a oxibutinina, um anticolinérgico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência, têm mostrado seu papel benéfico no manejo alternativo dos sintomas vasomotores Sabe-se que a oxibutinina é um medicamento anticolinérgico e antimuscarínico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência e bexiga hiperativa. Evidências clássicas mostram que um efeito colateral curioso e comum…...
