No climatério e menopausa, muitas pacientes relatam alterações cognitivas incômodas, como lapsos de memória, esquecimento de intenções (ex. motivo para fazer determinadas tarefas), dificuldade de atenção e de manter linha de raciocínio, dificuldade para encontrar palavras, distração frequente e sensação de “mente embaralhada”. Esse conjunto de sintomas é conhecido como “brain fog” ou “névoa cerebral”…....
A relação entre fatores psicológicos e saúde ginecológica é amplamente reconhecida na literatura científica, evidenciando que aspectos emocionais e comportamentais podem influenciar a percepção da dor, a adesão ao tratamento e a evolução clínica de diversas condições. No entanto, abordagens terapêuticas tradicionais frequentemente priorizam intervenções farmacológicas em detrimento de estratégias psicoterapêuticas, apesar de diretrizes nacionais…...
A NAMS (North American Menopause Society) apresenta recomendações sobre terapia nã-hormonal do climatério em seu Position Statement com base nas principais evidências e faz uma análise crítica das diversas modalidades A NAMS (North American Menopause Society) publicou em junho de 2023 seu último Position Statement sobre o manejo não-hormonal dos sintomas vasomotores. Trata-se da atualização…...
Os medicamentos da classe dos antidepressivos ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) e IRSN (inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina) representam o tratamento não-hormonal com evidência mais robusta para manejo dos SVM do climatério, sendo uma das principais opções para pacientes não desejam ou têm contraindicação à terapia hormonal Mecanismo de ação Ainda incerto…...
Estudos recentes com a oxibutinina, um anticolinérgico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência, têm mostrado seu papel benéfico no manejo alternativo dos sintomas vasomotores Sabe-se que a oxibutinina é um medicamento anticolinérgico e antimuscarínico tradicionalmente usado para incontinência urinária de urgência e bexiga hiperativa. Evidências clássicas mostram que um efeito colateral curioso e comum…...
Classificação Medidas farmacológicas 1. Inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS) Mais efetivos Menos efetivos Obs: A paroxetina, sertralina e a fluoxetina não são recomendadas em pacientes usuárias de tamoxifeno pois podem interferir na sua metabolização em endoxifeno , seu metabólico ativo, mediante inibição do citocromo CYP3A e CYP2D6, diminuindo seu efeito no tratamento do…...