O estrogênio natural, apesar de possuir um efeito vasodilatador arterial, quando administrado via oral pode promover reabsorção de sódio no rim e retenção hídrica por meio do estímulo ao sistema renina-angiotensina-aldosterona após a primeira passagem hepática. Em mulheres saudáveis, este efeito parece não interferir negativamente nos níveis pressóricos ou aumentar o risco individual de hipertensão…...
Estudos robustos mostram que a TH está associada à redução na incidência de diabetes em 15-20%, com melhora tanto nos níveis de glicemia de jejum quanto de hemoglobina glicada, sendo mais evidente quando o estrogênio é administrado via oral. Esta via parece ter maior benefício sobre a resistência insulínica por vários efeitos, diretos e indiretos,…...
O aconselhamento de mulheres com diabetes tipo 1 em relação ao uso de TH para alívio dos sintomas climatéricos é um desafio devido à escassez de evidências que respaldam a segurança. Uma revisão Cochrane de 2013 identificou apenas um pequeno ensaio clínico randomizado que incluiu mulheres com DM1. Este estudo comparou TH (n = 27)…...
A influência do estrogênio (E) na função tireoidiana depende principalmente da via de administração. O E oral, após metabolismo de primeira passagem hepática, causa aumento na concentração sérica da globulina ligadora de tiroxina (TBG), e consequente redução da tiroxina livre. Aumentos de até 50-70% na TBG podem ser observados após a administração oral. Este efeito…...
Com base nos principais consensos e diretrizes atuais, incluindo da IMS (Sociedade Internacional de Menopausa), NAMS (Sociedade Norte-Americana de Menopausa) e a SOBRAC (Associação Brasileira de Climatério), pacientes de alto risco para TEV por história pessoal, história familiar ou trombofilia conhecida não são candidatas à TH via oral, mas podem fazer uso da via transdérmica,…...
O período da transição menopausal/ perimenopausa é comumente asso-ciado a aumento da enxaqueca devido a flutuações do estrogênio e da progesterona. Uma vez que a menopausa se estabelece, muitas mulheres apresentam alívio, particularmente naquelas com enxaqueca relacionada à menstruação. No entanto, como outros fatores ainda existem, como gatilhos ambientais ou pessoais, as enxaquecas podem continuar,…...
