Revisão sistemática e metanálise publicada no Journalof Sexual Medicine avalia o papel da histerectomia e faz uma análise das possíveis diferenças entre as vias, tipos de HT e realização ou não de salpingooforectomia bilateral Embora nos últimos anos, os tratamentos clínicos e hormonais (ex. SIU-LNG) e opções cirúrgicas menos invasivas (ex. ablação endometrial e miomectomia…...
Caso clínico – Você irá fazer uma histerectomia via vaginal de uma paciente de 43 anos G3P3 com SUA estrutural (adenomiose) sem resposta a tratamento clínico. A paciente não apresenta prolapso uterino. Para cada passo abaixo, escolha sua abordagem preferencial: 1. Como você faria a incisão na junção cervicovaginal? 2. Você abre primeiro o peritônio…...
Achados com base nos dados do MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment group) 1. Espessamento assimétrico das paredes uterinas anterior e posterior 2. Cistos anecoicos no miométrio 3. Ilhas hiperecoicas (mais “brancas” do que o miométrio) 4. Estrias lineares hipoecoicas (sombreamento em forma de leque) 5. Linhas e pontos subendometriais ecogênicos 6. Vascularização translesional 7. Ilhas…...
Para sistematizar as descrições dos miomas, em 2011 foi criada a classificação da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) para a localização dos miomas uterinos. Posteriormente foi atualizada em 2018 e corroborada pelo grupo MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment), adotando-a como padrão para localização ultrassonográfica de miomas. Nesta classificação os miomas são divididos em…...