A avaliação cardiovascular é um dos pilares na abordagem de pacientes no climatério. Isso tem importância não só pelo impacto negativo da própria menopausa e deficiência de estrogênio na saúde cardiometabólica (piora da função endotelial, composição corporal, resistência insulínica e perfil lipídico etc.), mas também pela maior prevalência de comorbidades relacionadas a aumento do risco…...
O adenoma hepatocelular (AHC) é uma neoplasia hepática benigna rara, com prevalência estimada entre 0,007% e 0,012%. A maioria dos casos de AHC é assintomática, sendo diagnosticada incidentalmente em exames de imagem abdominais, embora alguns pacientes possam apresentar dor abdominal. Trata-se geralmente de uma lesão bem definida, altamente vascularizada, de tamanho variável, podendo ser lesão…...
Para pacientes em idade reprodutiva tardia que fazem uso de progestagênios isolados por diversas indicações (contracepção, SUA, endometriose, SPM etc.) e que iniciam quadro de sintomas climatéricos na transição menopausal e eventual indicação de reposição hormonal, ainda existem dúvidas sobre a melhor terapêutica a ser indicada. Muito disso pela necessidade de adaptações para manutenção dos…...
Quando é recomendado interromper o uso de contraceptivos no climatério e iniciar a terapia hormonal? Em que momento deve-se avaliar o FSH em mulheres climatéricas que estão fazendo uso de contraceptivos hormonais? Todas estas dúvidas pertinentes e frequentes no consultório são abordadas de forma didática e prática nas figuras a seguir. Quando dosar FSH* para…...
Ensaio clínico randomizado publicado no AJOG avalia os efeitos da estrogenioterapia vaginal nos distúrbio do assoalho pélvico em mulheres na pós-menopausa com prolapso genital que serão submetidas a correção cirúrgica Apesar de ser reconhecido o papel do estrogênio não somente no epitélio vaginal, mas também no tecido conjuntivo, uretra, bexiga, ligamentos e musculatura do assoalho…...
Com base nas diretrizes e consensos das principais sociedades nacionais e internacionais, sabemos que uma das principais indicações de terapia hormonal é para manejo dos sintomas vasomotores considerados moderados a severos. Na prática clínica, esses quadros envolvem aquelas pacientes com queixas frequentes e incômodas associadas a impacto negativo nas atividades diárias, sono e qualidade de…...
