Para pacientes em idade reprodutiva tardia que fazem uso de progestagênios isolados por diversas indicações (contracepção, SUA, endometriose, SPM etc.) e que iniciam quadro de sintomas climatéricos na transição menopausal e eventual indicação de reposição hormonal, ainda existem dúvidas sobre a melhor terapêutica a ser indicada. Muito disso pela necessidade de adaptações para manutenção dos…...
Quando é recomendado interromper o uso de contraceptivos no climatério e iniciar a terapia hormonal? Em que momento deve-se avaliar o FSH em mulheres climatéricas que estão fazendo uso de contraceptivos hormonais? Todas estas dúvidas pertinentes e frequentes no consultório são abordadas de forma didática e prática nas figuras a seguir. Quando dosar FSH* para…...
Com base nas diretrizes e consensos das principais sociedades nacionais e internacionais, sabemos que uma das principais indicações de terapia hormonal é para manejo dos sintomas vasomotores considerados moderados a severos. Na prática clínica, esses quadros envolvem aquelas pacientes com queixas frequentes e incômodas associadas a impacto negativo nas atividades diárias, sono e qualidade de…...
Tanto o aumento da idade quanto a menopausa têm impacto negativo significativo na função sexual, especialmente nos subdomínios desejo, excitação, orgasmo e dispareunia. Além de fatores biológicos/endócrinos, incluindo a queda do hormônios sexuais, vários fatores socioculturais, psicológicos e interpessoais afloram no climatério e favorecem a ocorrência da disfunção sexual (DS). Uma questão importante neste contexto…...
O diabetes mellitus (DM) afeta atualmente aproximadamente 10% das mulheres adultas em todo o mundo, das quais a maioria (>90%) tem DM tipo 2. Em mulheres com diabetes, a regulação da glicemia sofre ainda mudanças após a menopausa como resultado da redução dos níveis sistêmicos de estradiol (E2). Estudos mostram que esta redução leva ao…...
O tromboembolismo venoso (TEV), definido como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP), é uma complicação pós-operatória grave e potencialmente fatal. Recomenda-se que todos os pacientes sejam avaliados durante o período pré-operatório quanto ao risco de TEV e que medidas consistentes e eficazes de profilaxia sejam adequadamente instituídas. Além do porte/duração da cirurgia, os…...
